2025年护士执业资格必考题含答案

2025年护士执业资格必考题含答案一、单项选择题1.患者男性，65岁，诊断为2型糖尿病，护士对其进行饮食指导时，正确的是？A.每日总热量中碳水化合物占40%B.严格限制蛋白质摄入C.空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/LD.睡前可少量进食坚果类食物答案：C

解析：2型糖尿病饮食指导中，碳水化合物应占总热量的50%-60%（A错误）；蛋白质摄入需适量（成人0.8-1.2g/kg/d），并非严格限制（B错误）；空腹血糖控制目标为4.4-7.0mmol/L（C正确）；坚果类食物脂肪含量高，睡前不宜进食（D错误）。2.患者因青霉素过敏出现过敏性休克，首要的急救措施是？A.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1mlB.静脉注射地塞米松10mgC.保持呼吸道通畅并给予氧气吸入D.静脉滴注10%葡萄糖酸钙答案：A

解析：过敏性休克急救的关键是立即使用肾上腺素，其能收缩血管、增加外周阻力、提升血压，同时缓解支气管痉挛（A正确）。其他措施（B、C、D）为后续辅助治疗。3.某新生儿出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，全身皮肤苍白。其Apgar评分为？A.2分B.3分C.4分D.5分答案：A

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤苍白（0分），总分1+1+0+0+0=2分（A正确）。4.患者因急性胰腺炎入院，护士指导其禁食、胃肠减压的主要目的是？A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.预防感染D.减轻腹胀答案：B

解析：急性胰腺炎时，禁食和胃肠减压可减少食物刺激胃酸分泌，进而减少促胰液素和缩胆囊素的分泌，最终减少胰液分泌（B正确），减轻胰腺自身消化。5.某产妇产后3天，乳汁分泌不足，护士应建议其首选的促进泌乳方法是？A.口服通乳中药B.增加新生儿吸吮次数C.热敷乳房并按摩D.补充高蛋白汤类答案：B

解析：促进泌乳最有效的方法是增加新生儿吸吮次数，通过神经反射刺激垂体分泌催乳素（B正确）。其他方法（A、C、D）为辅助措施。二、多项选择题6.关于高热患者的护理措施，正确的有？A.体温＞39℃时，给予冰袋冷敷前额、腋下B.每4小时测量体温1次C.鼓励患者每日饮水1500ml以上D.大量出汗后及时更换潮湿衣被E.体温降至正常后，改为每日测量体温2次答案：ABCDE

解析：高热护理需密切监测体温（每4小时1次，降至正常3天后改为每日2次）；物理降温（冰袋冷敷大血管处）；补充水分（每日1500ml以上）；及时更换衣被防受凉（ABCDE均正确）。7.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的正确措施有？A.立即停止输液B.左侧头低足高位C.高流量氧气吸入D.遵医嘱给予强心剂E.安慰患者缓解紧张情绪答案：ABCDE

解析：空气栓塞急救：立即停输（A），左侧头低足高位（使空气进入右心室，避免阻塞肺动脉入口）（B），高流量吸氧（C），必要时用强心剂（D），同时安抚患者（E）（全选正确）。8.属于压疮高危人群的有？A.截瘫患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.水肿患者E.发热患者答案：ABCDE

解析：压疮高危因素包括：活动受限（截瘫）、局部压力增加（肥胖）、组织耐受力下降（糖尿病、水肿）、代谢率增高（发热）（ABCDE均正确）。9.关于新生儿黄疸的护理，正确的有？A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光治疗C.母乳性黄疸应暂停母乳喂养D.保持皮肤清洁，避免感染E.监测胆红素变化答案：ABDE

解析：母乳性黄疸无需暂停母乳（可少量多次喂养）（C错误），其余选项均正确（ABDE）。10.患者发生青霉素过敏性休克时，可能出现的临床表现有？A.喉头水肿B.血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失E.支气管痉挛答案：ABCDE

解析：过敏性休克表现为：呼吸道阻塞（喉头水肿、支气管痉挛）、循环衰竭（血压下降）、皮肤过敏反应（瘙痒、荨麻疹）、中枢神经缺氧（意识丧失）（ABCDE均正确）。三、填空题11.正常成人安静状态下瞳孔直径为____mm。答案：2-512.无菌包打开后，未用完的物品可保留____小时。答案：2413.成人正常窦性心率范围为____次/分。答案：60-10014.新生儿出生后应在____小时内接种卡介苗。答案：2415.胰岛素最常见的不良反应是____。答案：低血糖四、判断题16.为昏迷患者插胃管时，应将患者头后仰，当胃管插入15cm（会厌部）时，托起头部使下颌靠近胸骨柄。()答案：√

解析：昏迷患者吞咽反射消失，头后仰可避免胃管误入气管；插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道弧度，便于胃管进入食管。17.采集血培养标本时，应在患者高热寒战期采集，且需严格无菌操作。()答案：√

解析：高热寒战期血液中细菌浓度最高，严格无菌操作可避免污染，保证结果准确性。18.为患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度应为50%-60%。()答案：×

解析：乙醇擦浴浓度应为25%-35%，过高浓度会刺激皮肤，导致表皮血管收缩。19.孕妇产前检查时，宫底高度在脐上3横指，提示妊娠周数约为28周。()答案：√

解析：妊娠28周时，宫底高度约在脐上3横指（或脐与剑突之间），符合孕周判断。20.急性左心衰竭患者应取平卧位，以减少回心血量。()答案：×

解析：急性左心衰竭患者应取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。五、简答题21.简述急性左心衰竭的急救护理措施。(1).立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量。

(2).高流量氧气吸入（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力。

(3).遵医嘱快速利尿（如呋塞米）、使用血管扩张剂（如硝普钠）、正性肌力药（如毛花苷丙）。

(4).监测生命体征、血氧饱和度及意识变化，记录24小时出入量。

(5).安抚患者情绪，避免紧张加重心脏负担。22.简述留置导尿管患者的护理要点。(1).保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲、堵塞。

(2).每日清洁尿道口2次，保持会阴部清洁，预防感染。

(3).定期更换导尿管（普通导尿管每2周更换1次，硅胶导尿管每4周更换1次）及集尿袋（每日更换）。

(4).鼓励患者多饮水（每日2000ml以上），稀释尿液，减少感染机会。

(5).训练膀胱功能，采用间歇性夹管方式（每3-4小时开放1次）。23.简述糖尿病患者足部护理的要点。(1).每日检查双足，观察有无红肿、破溃、鸡眼等，避免遗漏小伤口。

(2).温水（38-40℃）泡脚，时间不超过10分钟，禁用热水或刺激性洗液。

(3).用柔软毛巾擦干足部，尤其是趾间，保持干燥。

(4).选择宽松、透气的棉质袜子和软底鞋，避免过紧或硬底鞋摩擦足部。

(5).修剪指甲时平剪，避免损伤皮肤，有鸡眼或胼胝时需就医处理，不可自行修剪。24.简述静脉输血的注意事项。(1).输血前严格核对患者姓名、血型、血袋号、交叉配血结果等，双人核对无误后输注。

(2).输血前后用生理盐水冲洗输血管道，避免血液与其他液体混合发生反应。

(3).开始输血时速度宜慢（15滴/分），观察15分钟无不良反应后调至正常速度（40-60滴/分）。

(4).血液制品应在取出后30分钟内输注，避免长时间放置导致细菌滋生或成分破坏。

(5).输血过程中密切观察患者反应，如出现寒战、发热、皮疹等，立即停止输血并报告医生。25.简述新生儿窒息的复苏步骤（ABCDE复苏法）。(1).A（Airway，开放气道）：清理呼吸道，摆好体位（头轻度后仰，呈鼻吸气位）。

(2).B（Breathing，建立呼吸）：正压通气（