创伤急救知识考试题（含答案）

创伤急救知识考试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.开放性创伤伴有休克时，应首先（）A.止痛B.补液C.清创D.固定答案：B解析：休克时有效循环血量锐减，首先应通过补液补充血容量，纠正休克，为后续治疗创造条件。止痛、清创、固定等措施在纠正休克后或同时根据具体情况进行。2.抢救伤员时，遇有大出血又有创口开放者，应（）A.先止血，再清创B.先清创，再止血C.直接包扎D.直接缝合创口答案：A解析：大出血可迅速危及生命，所以应先采取有效的止血措施，控制出血后再进行清创处理，以防止感染等并发症。直接包扎可能无法有效止血，直接缝合创口在未止血和清创的情况下会导致严重后果。3.下列哪种骨折为稳定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横形骨折D.粉碎性骨折答案：C解析：横形骨折的骨折线与骨干纵轴接近垂直，骨折端不易移位或复位后不易再发生移位，属于稳定性骨折。斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折的骨折端容易移位，属于不稳定性骨折。4.搬运脊柱骨折伤员时，下列做法正确的是（）A.一人抱持搬运B.二人抬上肢，二人抬下肢搬运C.用软担架搬运D.用硬板担架搬运答案：D解析：脊柱骨折伤员搬运不当可能导致脊髓损伤加重，应采用硬板担架搬运，保持脊柱的稳定，避免脊柱扭曲、屈伸。一人抱持搬运、二人抬上肢和下肢搬运以及用软担架搬运都可能使脊柱发生异常活动，造成二次损伤。5.现场急救时，判断伤员有无呼吸的方法是（）A.看胸廓有无起伏，感觉有无气流呼出B.用手触摸脉搏C.检查瞳孔大小D.呼唤伤员答案：A解析：判断呼吸主要通过观察胸廓有无起伏以及感觉有无气流呼出。用手触摸脉搏是判断心跳的方法；检查瞳孔大小可辅助判断病情，但不是判断呼吸的方法；呼唤伤员是判断意识的方法之一。6.止血带止血时，每隔多长时间应放松一次（）A.1015分钟B.2030分钟C.4060分钟D.90120分钟答案：C解析：止血带长时间结扎会导致肢体缺血坏死，每隔4060分钟放松一次，每次放松12分钟，可在一定程度上减少肢体缺血的危害，但放松期间要采用指压等方法临时止血。7.创伤现场急救包扎的目的不包括（）A.保护伤口B.减少污染C.固定骨折D.止痛答案：C解析：包扎的目的主要有保护伤口，避免进一步损伤和污染；减少污染，降低感染风险；压迫止血和止痛等。固定骨折主要是通过夹板等固定器材来实现，虽然包扎在一定程度上可能对骨折部位有一定的稳定作用，但这不是包扎的主要目的。8.对张力性气胸的现场急救，首先应（）A.立即排气减压B.迅速封闭伤口C.清创D.输氧答案：A解析：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，迅速危及生命，所以首先应立即排气减压，缓解胸腔内的高压状态。迅速封闭伤口适用于开放性气胸；清创和输氧在排气减压后根据情况进行。9.下列关于伤口换药的说法，错误的是（）A.换药时应严格遵守无菌操作原则B.换药间隔时间应根据伤口情况而定C.换药时应从伤口外向内消毒D.清洁伤口换药时可不用抗生素答案：C解析：换药时应从伤口内向外消毒，以避免将伤口外的细菌带入伤口内。换药时严格遵守无菌操作原则可防止感染；换药间隔时间根据伤口的清洁程度、有无感染等情况而定；清洁伤口一般无细菌感染，换药时可不用抗生素。10.下列哪种情况不宜进行口对口人工呼吸（）A.触电后心跳呼吸骤停B.溺水后心跳呼吸骤停C.有机磷农药中毒后心跳呼吸骤停D.硫化氢中毒后心跳呼吸骤停答案：D解析：硫化氢是一种具有强烈刺激性和毒性的气体，中毒者呼出的气体可能含有硫化氢，进行口对口人工呼吸时施救者可能会吸入硫化氢而中毒。触电、溺水、有机磷农药中毒后心跳呼吸骤停，在现场急救时口对口人工呼吸是常用且有效的方法。11.下列哪项不是骨折的专有体征（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：D解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，出现其中之一即可基本诊断为骨折。疼痛是骨折及许多损伤都会出现的症状，不是骨折的专有体征。12.腹部损伤伴有肠管脱出时，现场急救处理正确的是（）A.立即将肠管还纳腹腔B.用无菌纱布覆盖肠管，再用碗等扣住肠管包扎C.直接用三角巾包扎D.用清水冲洗肠管后还纳腹腔答案：B解析：腹部损伤肠管脱出时，不能立即将肠管还纳腹腔，以免将污染物带入腹腔引起感染，也不能直接用三角巾包扎而不保护肠管。应先用无菌纱布覆盖肠管，再用碗等扣住肠管包扎，起到保护肠管的作用。用清水冲洗肠管后还纳腹腔也是错误的做法，会增加感染风险。13.下列关于心肺复苏的说法，正确的是（）A.胸外按压频率为6080次/分钟B.按压深度为23厘米C.按压与通气比例为30:2D.心肺复苏应先进行人工呼吸答案：C解析：目前心肺复苏胸外按压频率为100120次/分钟；按压深度为56厘米；按压与通气比例为30:2；心肺复苏应先进行胸外按压，再进行人工呼吸。14.创伤后预防感染的措施不包括（）A.及时清创B.合理使用抗生素C.伤口换药D.尽早活动肢体答案：D解析：及时清创可去除伤口内的污染物和坏死组织，减少细菌滋生；合理使用抗生素可预防和控制感染；伤口换药能保持伤口清洁，促进愈合，预防感染。尽早活动肢体主要是为了促进血液循环、防止肌肉萎缩等，对预防感染没有直接作用。15.现场急救时，对于头部受伤昏迷的伤员，应采取的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位答案：B解析：头部受伤昏迷的伤员采取侧卧位可防止呕吐物误吸，保持呼吸道通畅。仰卧位时呕吐物容易堵塞气道；俯卧位可能影响呼吸观察等；坐位不适合昏迷伤员，会增加脑部缺血风险。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.创伤急救的基本原则包括（）A.先救命，后治伤B.迅速、准确、有效C.防治并发症D.保护伤员的隐私答案：ABC解析：创伤急救首先要确保伤员生命安全，即先救命后治伤；急救过程要迅速、准确、有效，以提高救治成功率；同时要采取措施防治各种并发症，如感染、休克等。保护伤员隐私虽然也是重要的原则，但不是创伤急救的基本原则。2.下列属于创伤急救基本技术的有（）A.止血B.包扎C.固定D.搬运答案：ABCD解析：止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的基本技术，在现场急救中起着关键作用。止血可防止失血过多；包扎保护伤口、减少污染；固定可稳定骨折部位，减轻疼痛和防止二次损伤；搬运则是将伤员安全转运到合适的医疗机构。3.导致创伤性休克的原因有（）A.大量失血B.严重创伤刺激C.感染D.疼痛答案：ABD解析：大量失血是创伤性休克最常见的原因，严重创伤刺激可引起神经内分泌系统紊乱导致休克，疼痛也可通过神经反射等机制诱发休克。感染引起的休克一般称为感染性休克，不属于创伤性休克的直接原因。4.骨折的急救处理原则包括（）A.就地取材固定B.避免不必要的搬动C.及时复位D.先止血、包扎，再固定答案：ABD解析：骨折急救时可就地取材进行固定，如木板、树枝等；避免不必要的搬动，防止骨折端移位加重损伤；应先进行止血、包扎处理伤口，然后再固定骨折部位。骨折现场一般不进行复位，以免造成进一步损伤，复位应在专业医疗机构由专业人员进行。5.现场急救时，判断伤员意识的方法有（）A.轻拍双肩B.在耳边呼唤C.按压人中D.检查呼吸答案：ABC解析：轻拍双肩、在耳边呼唤可判断伤员有无反应，按压人中也可刺激伤员观察反应。检查呼吸是判断呼吸情况的方法，不是判断意识的方法。6.下列关于止血方法的说法，正确的有（）A.指压止血法适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血B.加压包扎止血法适用于各种伤口出血C.填塞止血法适用于较深的伤口出血D.止血带止血法适用于四肢大动脉出血答案：ABCD解析：指压止血法通过压迫动脉血管阻断血流，适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血；加压包扎止血法通过包扎施加压力达到止血目的，适用于各种伤口出血；填塞止血法用于较深的伤口，用纱布等填塞物压迫止血；止血带止血法能有效阻断四肢大动脉出血，但要注意正确使用。7.创伤后伤口感染的常见原因有（）A.伤口污染严重B.清创不及时、不彻底C.伤员抵抗力低下D.包扎过紧答案：ABC解析：伤口污染严重是感染的重要原因；清创不及时、不彻底会使细菌残留；伤员抵抗力低下时容易受到细菌侵袭而感染。包扎过紧主要会影响血液循环等，不是伤口感染的常见原因。8.心肺复苏有效的指征包括（）A.自主呼吸恢复B.可触及大动脉搏动C.面色、口唇转红D.瞳孔由大变小答案：ABCD解析：心肺复苏有效时，自主呼吸会逐渐恢复；可触及大动脉搏动说明心脏泵血功能恢复；面色、口唇转红表示血液循环改善；瞳孔由大变小说明脑部血液循环和神经功能有所恢复。9.搬运伤员时应注意的事项有（）A.保持伤员的呼吸道通畅B.搬运过程中避免颠簸C.妥善固定伤员的肢体D.观察伤员的病情变化答案：ABCD解析：搬运伤员时保持呼吸道通畅可防止窒息；避免颠簸可减少伤员痛苦和防止损伤加重；妥善固定肢体可防止骨折部位移位；观察病情变化能及时发现异常并采取措施。10.下列关于创伤后现场急救的说法，正确的有（）A.立即脱离危险环境B.尽快进行初步检查和评估C.对开放性气胸应立即封闭伤口D.对休克伤员应立即进行输血答案：ABC解析：创伤后首先要让伤员立即脱离危险环境，避免再次受伤；然后尽快进行初步检查和评估，了解伤情；开放性气胸会导致严重呼吸功能障碍，应立即封闭伤口。休克伤员现场一般不具备立即输血的条件，首先应采取补液等措施纠正休克。三、判断题（每题2分，共20分）1.创伤现场急救时，只要有条件就应立即给伤员使用抗生素预防感染。（）答案：错误解析：创伤现场急救时，不是只要有条件就立即使用抗生素。抗生素的使用应根据伤口情况、污染程度以及后续医疗条件等综合判断，滥用抗生素可能导致耐药等问题。2.对骨折伤员进行固定时，夹板长度应超过骨折部位的上下两个关节。（）答案：正确解析：夹板长度超过骨折部位的上下两个关节可更好地固定骨折端，防止骨折部位活动，减轻疼痛和防止二次损伤。3.现场急救时，对伤员进行心肺复苏按压时，按压部位应在胸骨中下1/3交界处。（）答案：正确解析：心肺复苏胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处，这样能有效挤压心脏，促进血液循环。4.止血带可以一直结扎，直到伤员被送到医院。（）答案：错误解析：止血带长时间结扎会导致肢体缺血坏死，每隔4060分钟应放松一次，每次放松12分钟，放松期间要采用指压等方法临时止血。5.创伤后伤口包扎越紧越好。（）答案：错误解析：伤口包扎过紧会影响血液循环，导致肢体缺血，甚至引起组织坏死等严重后果，包扎应松紧适度，既能起到止血、固定等作用，又不影响血液循环。6.搬运脊柱骨折伤员时，可采用一人抱持的方法。（）答案：错误解析：脊柱骨折伤员搬运不当可能导致脊髓损伤加重，一人抱持搬运会使脊柱发生异常活动，造成二次损伤，应采用硬板担架搬运。7.现场急救时，判断伤员有无心跳的方法是看胸廓有无起伏。（）答案：错误解析：看胸廓有无起伏是判断呼吸的方法，判断心跳应触摸脉搏，如颈动脉、股动脉等。8.对张力性气胸进行排气减压时，应在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺。（）答案：正确解析：张力性气胸在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺可迅速排出胸腔内高压气体，缓解症状。9.创伤急救时，只要伤员有呼吸和心跳，就不需要进行心肺复苏。（）答案：错误解析：即使伤员有呼吸和心跳，但如果呼吸、心跳不稳定或存在潜在危险，如严重创伤可能导致呼吸、心跳骤停的情况，也可能需要进行心肺复苏等相应处理。10.开放性创伤在现场急救时应立即进行清创。（）答案：错误解析：现场急救一般不具备彻底清创的条件，应先进行止血、包扎等初步处理，清创应在具备条件的医疗机构由专业人员在合适的时机进行。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述创伤现场止血的方法有哪些？答：（1）指压止血法：用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，达到快速止血的目的。如头顶部出血可压迫颞浅动脉，面部出血可压迫面动脉，上肢出血可压迫肱动脉等。适用于动脉出血的临时止血。（2）加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布料等覆盖伤口，再用绷带、三角巾等适当加压包扎，以能止血而又不影响肢体血液循环为宜。适用于各种伤口的出血，是最常用的止血方法。（3）填塞止血法：对于较深的伤口，可用消毒纱布、棉垫等填塞物填塞伤口，压迫止血。常用于颈部、臀部等部位的伤口出血。但填塞止血可能增加感染风险，应尽早进行清创处理。（4）止血带止血法：一般用于四肢大动脉出血，且其他止血方法无法控制时。使用止血带应选择合适的部位，上肢在上臂的上1/3处，下肢在大腿的中下1/3处，松紧以能止血为宜，并每隔4060分钟放松12分钟。2.简述心肺复苏的操作步骤。答：（1）判断意识：轻拍伤员双肩，在其耳边呼唤，观察有无反应，判断伤员是否意识丧失。（2）呼救：立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。（3）判