2026年卫生专业技术资格考试（中医外科学-基础知识主治医师）综合试题及答案

2026年卫生专业技术资格考试（中医外科学-基础知识主治医师）综合试题及答案1.单选题（每题1分，共40分）1.1患者右小腿内侧突发红肿热痛，边界清楚，伴高热，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的中医诊断是A.丹毒B.发C.痈D.疔疮E.流火1.2下列哪项不是“有头疽”逆证表现A.疮顶忽然塌陷B.脓腐不透C.红肿热痛加剧D.皮肤由红转暗E.新肉不生1.3乳癖肝郁痰凝证，首选方是A.逍遥蒌贝散B.海藻玉壶汤C.柴胡疏肝散D.四海舒郁丸E.开郁散1.4患者肛旁反复流脓1年，外口闭合3天后又溃，外口位于截石位6点，距肛缘3cm，指诊6点齿线处触及凹陷硬结。其最可能的原发感染灶是A.括约肌间沟B.肛直环上缘C.肛隐窝D.肛乳头E.肛提肌1.5下列关于“脱疽”寒湿阻络证描述，错误的是A.患肢发凉麻木B.肤色苍白C.趺阳脉减弱D.舌淡胖有齿痕E.创面脓水稠厚1.6患者颈部肿块如豆，质硬，推之不移，伴情绪急躁，舌暗红，苔薄白，脉弦细。证属A.气郁痰凝B.痰瘀互结C.阴虚火旺D.气血两虚E.风寒束表1.7下列哪味药为“阳和汤”之君药A.熟地黄B.鹿角胶C.肉桂D.白芥子E.麻黄1.8患者右肩生痈，脓已成，穿刺得黄白稠脓5ml，体温38.5℃，白细胞15×10⁹/L。此时最佳处理是A.继续金黄散外敷B.立即沿皮纹切开引流C.小切口火针放脓D.抗生素静滴即可E.等待自行破溃1.9下列哪项不是“筋瘤”常见病因A.久立负重B.妊娠C.寒湿侵袭D.高雌激素状态E.先天静脉壁薄弱1.10患者男性，60岁，双下肢静脉曲张20年，踝部色素沉着、湿疹样变，中医称为A.筋瘤B.臁疮C.青蛇毒D.股肿E.脱疽1.11下列关于“褥疮”气滞血瘀证外治，首选A.生肌玉红膏B.冲和膏C.红油膏D.三黄洗剂E.湿润烧伤膏1.12患者女性，28岁，产后20天，左乳外上象限结块疼痛，皮色微红，伴恶寒发热，舌红苔薄黄，脉数。诊断A.外吹乳痈B.内吹乳痈C.粉刺性乳痈D.乳发E.乳疽1.13下列哪项不是“蛇串疮”特点A.簇集性水疱B.沿神经走行单侧分布C.疼痛剧烈D.易遗留神经痛E.对称分布1.14患者男性，50岁，吸烟30年，左足趾发凉、苍白、麻木3月，趺阳脉消失，舌淡紫，苔白，脉沉细。诊断A.脱疽（寒湿阻络）B.脱疽（血脉瘀阻）C.脱疽（湿热毒盛）D.筋瘤E.青蛇毒1.15下列哪项不是“痔”风伤肠络证主症A.便血喷射B.血色鲜红C.肛门坠胀D.痔核脱出可自行回纳E.口渴便秘1.16患者男性，35岁，肛门部肿物脱出需手托回纳，伴坠胀、便血色淡，面色少华，舌淡胖，脉细弱。证属A.脾虚气陷B.风伤肠络C.湿热下注D.气滞血瘀E.阴虚肠燥1.17下列哪味药为“四妙勇安汤”组成药物A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁E.野菊花1.18患者男性，45岁，右小腿肿胀疼痛，皮色青紫，Homans征阳性，舌暗，苔白腻，脉弦涩。超声示腘静脉血栓形成。中医诊断A.股肿B.青蛇毒C.筋瘤D.臁疮E.流火1.19下列哪项不是“冻疮”寒凝血瘀证外治方A.桂枝汤熏洗B.红灵酒揉擦C.阳和膏外贴D.三黄洗剂湿敷E.姜汁频擦1.20患者女性，40岁，颈部瘿肿质软，随吞咽上下，伴烦躁多汗，手颤，舌红少苔，脉细数。证属A.气郁痰凝B.痰结血瘀C.阴虚火旺D.气血两虚E.肝阳上亢1.21下列哪项不是“疔疮”走黄先兆A.疮顶黑陷B.肿势迅速扩散C.高热寒战D.舌淡苔白E.神昏谵语1.22患者男性，55岁，肛周红肿热痛，指诊右侧坐骨直肠窝饱满，穿刺抽出脓液，舌红苔黄厚，脉洪数。最佳切口选择A.距肛缘1.5cm放射状切口B.距肛缘3cm弧形切口C.肛缘内侧纵切口D.肛缘外侧横切口E.肛后正中切口1.23下列哪项不是“乳核”特点A.好发20～25岁B.肿块光滑活动C.与月经无关D.多为单发E.属中医“乳癖”范畴1.24患者男性，30岁，右侧睾丸肿痛，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。超声示附睾尾肿大，血流丰富。中医诊断A.子痈B.囊痈C.水疝D.狐疝E.筋疝1.25下列哪项不是“烧伤”火毒伤津证表现A.高热烦躁B.口干喜饮C.便秘尿赤D.舌淡苔白E.脉洪大1.26患者女性，50岁，右乳头凹陷，伴血性溢液，乳晕部触及条索状肿物，舌暗红，苔薄白，脉弦。应考虑A.粉刺性乳痈B.乳岩C.乳癖D.乳核E.乳痨1.27下列哪项不是“臁疮”湿热下注证外治A.三黄洗剂湿敷B.青黛膏外敷C.红油膏外敷D.黄连膏外敷E.金黄散茶水调敷1.28患者男性，60岁，右腹股沟区可复性肿物5年，伴坠胀，舌淡胖，脉缓弱。证属A.气虚下陷B.寒湿凝滞C.湿热下注D.肝气郁结E.痰湿阻络1.29下列哪项不是“褥疮”常见好发部位A.骶尾部B.足跟C.枕骨隆突D.股骨大转子E.髌骨前侧1.30患者男性，40岁，左足背红肿热痛，边界不清，伴寒战高热，舌红绛，苔黄燥，脉弦数。血培养示溶血性链球菌。中医诊断A.发B.丹毒C.流火D.痈E.疔疮1.31下列哪项不是“痔”结扎术后常见并发症A.继发性出血B.肛门狭窄C.尿潴留D.大便失禁E.创面感染1.32患者女性，35岁，颈部淋巴结肿大，质韧，活动，伴低热盗汗，舌红少苔，脉细数。应考虑A.瘰疬B.痰核C.失荣D.石瘿E.肉瘿1.33下列哪项不是“脱疽”血脉瘀阻证舌脉表现A.舌暗红B.苔白腻C.脉沉涩D.瘀斑E.舌下络脉青紫1.34患者男性，45岁，吸烟20年，右下肢间歇性跛行，足背动脉搏动减弱，舌淡紫，苔白，脉沉细。ABI=0.7。中医治则A.温阳散寒，活血通脉B.清热利湿，和营解毒C.益气养阴，托毒生肌D.滋阴降火，化痰散结E.疏肝理气，软坚散结1.35下列哪项不是“蛇头疔”切开要点A.循经直开B.切口足够大C.剪除坏死组织D.避免过深伤及腱鞘E.沿甲沟横开1.36患者男性，50岁，左小腿溃疡3月，边缘坚硬，呈火山口状，基底污秽，渗血，舌暗红，脉涩。病理示鳞癌。中医诊断A.臁疮恶变B.翻花疮C.石疽D.恶核E.失荣1.37下列哪项不是“乳痈”外吹乳痈特点A.哺乳期内B.乳头破碎C.乳汁淤积D.伴恶寒发热E.多发于青春期1.38患者女性，25岁，右前臂外伤后2周，局部红肿热痛，X线示尺骨中段骨质虫蚀样破坏，伴层状骨膜反应。中医诊断A.附骨疽B.流痰C.流注D.发E.疔疮1.39下列哪项不是“褥疮”气血两虚证内服方A.托里消毒散B.八珍汤C.十全大补汤D.人参养荣汤E.阳和汤1.40患者男性，38岁，肛内肿物脱出，需手托回纳，伴便血色淡，肛门坠胀，舌淡，苔薄白，脉细。其痔核分度为A.Ⅱ度B.Ⅲ度C.Ⅳ度D.Ⅰ度E.Ⅴ度2.共用题干单选题（每题1分，共20分）【41～43共用】患者男性，50岁，右足趾发黑干枯1月，伴静息痛，趺阳脉消失，舌暗红，苔薄白，脉沉涩。吸烟30年。41.最可能的中医诊断是A.脱疽（寒湿阻络）B.脱疽（血脉瘀阻）C.脱疽（湿热毒盛）D.脱疽（热毒伤阴）E.脱疽（气阴两虚）42.首选内服方是A.阳和汤B.四妙勇安汤C.顾步汤D.五味消毒饮E.仙方活命饮43.若患趾出现肿胀溃破，脓水恶臭，高热，舌红绛，苔黄燥，脉洪数，应改用A.黄连解毒汤合五味消毒饮B.阳和汤C.顾步汤D.托里消毒散E.八珍汤【44～46共用】患者女性，35岁，左乳外上象限肿块2月，形如鸡卵，表面光滑，活动，伴月经前胀痛，舌淡红，苔薄白，脉弦。44.最可能的中医诊断是A.乳癖B.乳岩C.乳核D.乳痨E.乳痈45.证属A.肝郁痰凝B.痰瘀互结C.冲任失调D.气血两虚E.阴虚火旺46.首选方是A.逍遥蒌贝散B.开郁散C.二仙汤D.十全大补汤E.海藻玉壶汤【47～49共用】患者男性，40岁，肛旁反复流脓1年，外口位于截石位9点，距肛缘4cm，指诊9点齿线处触及硬结。47.最可能的诊断是A.低位肛瘘B.高位肛瘘C.坐骨直肠窝脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.骶前囊肿48.中医称为A.肛漏B.坐马痈C.跨马痈D.悬痈E.脏毒49.最佳手术方式为A.切开法B.挂线法C.切除缝合术D.填塞术E.激光闭合术【50～52共用】患者男性，55岁，左小腿内侧溃疡5年，边缘缸口，肉芽晦暗，渗液清稀，伴面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉沉细。50.中医诊断A.臁疮B.发C.丹毒D.流火E.附骨疽51.证属A.脾虚湿困B.湿热下注C.气虚血瘀D.气血两虚E.寒湿阻络52.首选内服方A.参苓白术散合补阳还五汤B.三妙丸合萆薢渗湿汤C.阳和汤D.五味消毒饮E.黄连解毒汤【53～55共用】患者男性，30岁，右足背红肿热痛3天，边界清楚，伴高热，舌红苔黄腻，脉滑数。血WBC18×10⁹/L。53.中医诊断A.丹毒B.发C.痈D.疔疮E.流火54.证属A.风热毒蕴B.湿热毒蕴C.肝胆湿热D.火毒炽盛E.营卫不和55.首选方A.普济消毒饮B.黄连解毒汤C.龙胆泻肝汤D.五味消毒饮E.仙方活命饮【56～58共用】患者女性，45岁，颈部瘿肿质软，伴心悸多汗，手颤，体重下降，舌红少苔，脉细数。FT3、FT4升高，TSH降低。56.中医诊断A.肉瘿B.气瘿C.石瘿D.筋瘿E.瘿痈57.证属A.阴虚火旺B.气郁痰凝C.痰结血瘀D.气血两虚E.肝火旺盛58.首选方A.天王补心丹B.海藻玉壶汤C.栀子清肝汤D.六味地黄丸E.一贯煎【59～60共用】患者男性，25岁，右侧睾丸肿痛，伴发热，阴囊红肿，触痛明显，舌红苔黄腻，脉滑数。59.中医诊断A.子痈B.囊痈C.水疝D.狐疝E.筋疝60.首选方A.龙胆泻肝汤B.枸橘汤C.透脓散D.阳和汤E.五味消毒饮3.多选题（每题2分，共20分）61.下列属于“有头疽”顺证表现的是A.疮顶高突B.脓腐易脱C.红肿热痛局限D.新肉渐生E.高热不退62.下列属于“脱疽”常见手术方式的是A.血管旁路术B.介入球囊扩张C.腰交感神经节切除D.截肢术E.静脉剥脱术63.下列属于“乳癖”肝郁痰凝证症状的是A.乳房胀痛B.肿块随喜怒消长C.胸闷胁胀D.月经提前量多E.舌苔薄白64.下列属于“痔”术后尿潴留原因的是A.麻醉影响B.肛门括约肌痉挛C.前列腺肥大D.输液过多E.精神紧张65.下列属于“褥疮”常见危险因素的是A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.高龄E.高血压66.下列属于“丹毒”常见诱发因素的是A.足癣B.皮肤破损C.糖尿病D.酗酒E.妊娠67.下列属于“蛇串疮”常见后遗症的是A.神经痛B.色素沉着C.瘢痕D.肢体瘫痪E.感觉过敏68.下列属于“瘰疬”常见证型的是A.气滞痰凝B.阴虚火旺C.气血两虚D.风寒束表E.热毒炽盛69.下列属于“臁疮”外治原则的是A.清热解毒B.活血化瘀C.生肌收口D.提脓祛腐E.温阳散寒70.下列属于“烧伤”火毒内陷证表现的是A.高热烦躁B.神昏谵语C.呼吸浅快D.尿赤便秘E.舌红绛苔焦黄4.填空题（每空1分，共10分）71.中医外科学中，将发生于体表、局部红肿热痛、易脓易溃易敛的急性化脓性疾病统称为________。72.“脱疽”之名首见于《________》。73.乳痈成脓期，若脓液波及乳络，可致________。74.肛瘘挂线术利用________原理，缓慢切割括约肌，减少失禁。75.褥疮又称________疮。76.丹毒发于头面者称________，发于下肢者称________。77.瘿病与________、________、________三脏关系密切。5.名词解释（每题3分，共15分）78.疔疮走黄79.乳癖80.肛漏81.翻花疮82.发6.简答题（每题5分，共15分）83.简述“有头疽”内陷证的辨证要点及救治原则。84.简述“脱疽”血脉瘀阻证的主症、舌脉、治法及代表方。85.简述“痔”脾虚气陷证的内治方药及外治要点。7.病例分析题（每题10分，共20分）86.患者男性，60岁，糖尿病15年，左足跟溃疡2月，创面5cm×4cm，基底灰暗，渗液清稀，周围皮肤发凉，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。实验室：空腹血糖11.2mmol/L，WBC9.0×10⁹/L。要求：（1）中医诊断与证型；（2）辨证分析（含病因病机）；（3）治法与方药（含外治）；（4）调护要点。87.患者女性，40岁，右乳肿块1年，形如鸡卵，表面光滑，活动，伴月经前胀痛，月经量少色暗，夹有血块，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。钼靶示：右乳外上象限2.5cm等密度结节，边缘清楚，BI-RADS3级。要求：（1）中医诊断与证型；（2）辨证分析；（3）治法与方药；（4）西医进一步检查建议及手术指征。8.计算题（每题5分，共10分）88.患者男性，70kg，双下肢浅Ⅱ度烧伤面积18%，按国内通用公式计算，第1个24小时补液总量（ml）及晶体/胶体比例。89.患儿男性，3岁，头面颈部深Ⅱ度烧伤，用“九分法”估算面积，并写出第1个24小时胶体量（ml）计算公式及结果。卷后答案与解析1.1A丹毒特征：边界清楚，色如涂丹，多伴高热。1.2C红肿热痛加剧为顺证表现，逆证应见肿势反消、色暗等。1.3A逍遥蒌贝散疏肝解郁、化痰散结。1.4C外口距肛缘3cm，齿线处凹陷，提示原发感染灶为肛隐窝。1.5E寒湿阻络证脓水稀薄，非稠厚。1.6B质硬推之不移、舌暗，为痰瘀互结。1.7B阳和汤以鹿角胶温阳散寒为君。1.8B脓已成，体温升高，应及时切开引流。1.9C寒湿非筋瘤常见病因，主要与静脉壁薄弱、久立、雌激素相关。1.10B静脉曲张伴湿疹样变为臁疮前驱。1.11B冲和膏活血散结，适用于气滞血瘀褥疮。1.12A产后哺乳期内为外吹乳痈。1.13E蛇串疮单侧分布，不对称。1.14B脉涩、色苍白、趺阳脉消失为血脉瘀阻。1.15C风伤肠络以便血为主，肛门坠胀为气滞或脾虚。1.16A需手托回纳、便血色淡、面色少华为脾虚气陷。1.17A四妙勇安汤：金银花、玄参、当归、甘草。1.18A股肿即深静脉血栓形成。1.19D三黄洗剂用于湿热证，冻疮寒凝血瘀不用。1.20C心悸多汗、手颤、舌红少苔为阴虚火旺。1.21D走黄应见高热、神昏、舌红绛，非淡苔白。1.22A坐骨直肠窝脓肿应距肛缘1.5cm行放射状切口，避免括约肌损伤。1.23C乳核与月经无关，乳癖与月经相关。1.24A睾丸肿痛为子痈。1.25D火毒伤津见热象，舌红绛，非淡苔白。1.26A乳头凹陷、血性溢液、条索状肿物为粉刺性乳痈。1.27C红油膏用于寒湿，湿热证不用。1.28A可复性疝、坠胀、舌淡胖为气虚下陷。1.29E髌骨前侧非好发部位。1.30A边界不清、寒战高热为“发”。1.31D结扎术一般不损伤括约肌，罕见大便失禁。1.32A低热盗汗为瘰疬阴虚证。1.33B血脉瘀阻苔多薄白，非白腻。1.34A寒湿阻络、间歇性跛行，治以温阳散寒活血。1.35E蛇头疔应直开，忌横开以免瘢痕挛缩。1.36B火山口状、基底污秽、病理鳞癌为翻花疮。1.37E外吹乳痈多发哺乳期，青春期为内吹。1.38A外伤后骨质破坏、层状骨膜反应为附骨疽。1.39E阳和汤用于阴证，气血两虚用八珍、十全大补类。1.40B需手托回纳为Ⅲ度。41B血脉瘀阻证。42C顾步汤活血化瘀、通络止痛。43A热毒炽盛，用黄连解毒汤合五味消毒饮清热解毒。44A乳癖。45A肝郁痰凝。46A逍遥蒌贝散。47A低位肛瘘。48A肛漏。49A低位肛瘘行切开法。50A臁疮。51D气血两虚。52A参苓白术散合补阳还五汤。53A丹毒。54B湿热毒蕴。55E仙方活命饮。56A肉瘿。57A阴虚火旺。58C栀子清肝汤。59A子痈。60A龙胆泻肝汤。61ABCD高热不退为逆证。62ABCD脱疽可行血管重建、介入、交感切除、截肢，静脉剥脱用于静脉曲张。63ABCE月经提前量多为热象，非肝郁痰凝。64ABCE输液过多非尿潴留原因。65ABCD高血压非褥疮直接危险因素。66ABCD妊娠非直接诱因。67ABCE肢体瘫痪罕见。68ABCE风寒束表非瘰疬常见证型。69ABCD臁疮湿热证忌温阳散寒。70ABCE均为火毒内陷表现。71痈72《刘涓子鬼遗方》73乳漏74慢性切割75席疮76抱头火丹；流火77肝；脾；肾78疔疮走黄：疔疮毒邪走散，内攻脏腑，出现高热、神昏、谵语等全身急性危险证候。79乳癖：乳房部出现形状不一、边界不清、推之可动的肿块，伴疼痛，与月经周期及情志变化密切相关，相当于乳腺增生病。80肛漏：肛痈溃后或切开后遗留的管腔，内有口于肛窦，外口于肛周皮肤，反复流脓水，久不愈合。81翻花疮：疮口溃后，胬肉外翻如菜花状，触之易出血，久不愈合，可为皮肤癌表现。82发：疏松结缔组织部位的急性化脓性感染，范围较痈大，边界不清，易蔓延，如“锁喉痈”“臀