零基础备考2024公卫流病真题刷3遍提分法

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一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.下列哪种研究方法可以验证病因假设：A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.横断面研究2.疾病分布的测量指标不包括：A.发病率B.患病率C.病死率D.治愈率3.关于流行病学研究中的偏倚，下列说法正确的是：A.偏倚是随机误差B.选择偏倚可通过分层分析控制C.信息偏倚主要发生在研究的设计阶段D.混杂偏倚可通过多因素分析控制4.下列属于二次发病资料的是：A.现况调查原始资料B.病例报告C.疾病监测资料D.专题调查资料5.队列研究中，相对危险度（RR）的含义是：A.暴露组发病率与非暴露组发病率之比B.暴露组发病率与非暴露组发病率之差C.暴露组发病率与非暴露组患病率之比D.非暴露组发病率与暴露组发病率之比6.下列哪种疾病适合用筛检方法早期发现：A.自然病程短的疾病B.患病率低的疾病C.危害严重的疾病D.诊断技术复杂的疾病7.病例对照研究中，病例组某因素的暴露比例显著高于对照组，则可认为：A.该因素与疾病有因果关系B.该因素是疾病的病因之一C.该因素与疾病有统计学关联D.该因素是疾病的危险因素8.流行病学实验研究中，研究对象的随机分组是为了：A.提高实验组的依从性B.减少选择性偏倚C.使实验组和对照组人数相等D.使研究对象更有代表性9.疾病的三间分布是指：A.年龄、性别、职业分布B.时间、地区、人群分布C.城乡、季节、职业分布D.年龄、季节、地区分布10.下列关于发病率和患病率的叙述，正确的是：A.患病率是衡量疾病严重程度的指标B.发病率反映特定人群在一定时期内的发病频率C.发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病者D.患病率的分子中不包括新发病例二、填空题（总共10题，每题2分）1.流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究和______。2.发病率的分子是一定期间内的______病例数。3.患病率的影响因素包括______和病程。4.队列研究中，暴露人群可分为职业人群、______和特殊暴露人群。5.病例对照研究中，选择对照的基本要求是______。6.疾病的流行强度包括散发、______和大流行。7.筛检试验的真实性评价指标有灵敏度、特异度、______和约登指数。8.病因推断的常用标准包括关联的时间顺序、关联的强度、剂量-反应关系、______和实验证据。9.流行病学研究的主要用途包括描述疾病与健康状况的分布、探索病因及影响因素、______和评价防制策略和措施的效果。10.现况研究的特点是在特定时间点或期间收集资料，______因素与疾病的关系。三、判断题（总共10题，每题2分）1.现况研究可以确定因果关系。（）2.发病率和患病率的分母相同。（）3.队列研究属于前瞻性研究。（）4.病例对照研究中病例组和对照组必须来自同一人群。（）5.筛检试验阳性者一定是病人。（）6.疾病的三间分布只包括人群分布和地区分布。（）7.相对危险度（RR）为1时，表示暴露与疾病无关联。（）8.混杂偏倚是由研究因素与非研究因素之间的交互作用引起的。（）9.流行病学实验研究中，研究对象的随机分组可以保证两组除干预措施外其他方面均衡可比。（）10.发病率是反映疾病严重程度的指标。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述现况研究的特点。2.队列研究中常见的偏倚有哪些，如何控制？3.简述病例对照研究的优缺点。4.简述筛检的应用原则。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.结合实际案例，谈谈如何应用流行病学方法调查某地区的传染病流行情况。2.分析队列研究和病例对照研究在病因推断中的优缺点。3.某医院在进行某种疾病的防治工作中，发现采用新的治疗方法后治愈率明显提高，但该地区的该病患病率却没有明显下降，试分析可能的原因。4.探讨如何在流行病学研究中避免信息偏倚的发生。答案单项选择题1.C2.D3.D4.C5.A6.C7.C8.B9.B10.B填空题1.理论性研究2.新发病3.发病率4.一般人群5.不患所研究疾病6.流行7.假阳性率和假阴性率8.关联的一致性9.疾病监测10.同时研究判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×简答题1.现况研究的特点：①研究开始时一般不设有对照组；②特定时点或期间；③在确定因果联系时受到限制；④可以提供病因线索。2.队列研究中常见偏倚有选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚。选择偏倚可通过随机抽样、严格选择研究对象等控制；失访偏倚可通过尽量减少失访、分析时对失访进行处理等控制；信息偏倚可通过统一调查方法和标准、培训调查人员等控制。3.病例对照研究优点：①适用于罕见病研究；②相对省力、省钱、省时间；③可同时研究多个因素与疾病的关系。缺点：①易发生选择偏倚和信息偏倚；②难以确定暴露与疾病的时间顺序。4.筛检的应用原则：①筛检的疾病应是当地重大的公共卫生问题；②有进一步确诊的方法和条件；③有有效的治疗方法；④筛检方法简便、经济、安全、有效。讨论题1.应用流行病学方法调查某地区传染病流行情况，首先收集疾病监测资料，了解该病历史发病情况。然后采用现况研究确定当前的患病和发病情况，包括时间、地区、人群分布特点。接着进行病例对照研究或队列研究探索病因及危险因素，最后根据结果制定防控策略并评价效果。2.队列研究优点：论证因果关系能力强，可直接计算发病率。缺点：耗费人力、物力、时间多，不适用于发病率低的疾病。病例对照研究优点：省力、省时、省钱，可同时研究多个因素。缺点：不能计算发病率，易发生偏倚。3.新治疗方法治愈率提高但患病率未明显下降，可能原因是新治疗方法使患者生存期延长，导致患病时间