上海电机学院《危重病学》2025-2026学年期末试卷

上海电机学院《危重病学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.危重病患者的病情监测中，哪项指标最能反映组织氧供状态？

A.动脉血氧分压B.动脉血二氧化碳分压C.混合静脉血氧饱和度D.心率

2.对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗，以下哪种方法不适用于早期干预？

A.高频震荡通气B.呼气末正压通气C.液体复苏D.糖皮质激素

3.危重病患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最先受影响的器官通常是？

A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.脑脏

4.在危重病监护室中，使用连续性肾脏替代治疗（CRRT）的主要目的是？

A.快速纠正电解质紊乱B.清除体内毒素C.减轻心脏负荷D.改善肾功能

5.危重病患者发生应激性溃疡时，首选的治疗药物是？

A.质子泵抑制剂B.胃黏膜保护剂C.非甾体抗炎药D.生长抑素类似物

6.对于危重病患者的心律失常，以下哪种情况最适合进行电复律？

A.室性心动过速B.房性早搏C.心房颤动D.窦性心动过速

7.危重病患者发生急性肺损伤（ALI）时，以下哪种治疗措施是禁忌的？

A.呼气末正压通气B.液体限制C.氧疗D.机械通气

8.危重病患者发生弥散性血管内凝血（DIC）时，以下哪种实验室检查结果最具有诊断意义？

A.血小板计数B.凝血酶原时间C.血纤维蛋白原水平D.D-二聚体

9.在危重病患者的营养支持中，肠内营养与肠外营养相比，主要优势是？

A.营养利用率高B.并发症发生率低C.操作简便D.可早期开始

10.危重病患者发生感染性休克时，以下哪种治疗措施是首要的？

A.血管活性药物B.抗生素C.液体复苏D.机械通气

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

1.危重病患者的病情评估中，以下哪些指标属于重要监测内容？

A.体温B.血压C.呼吸频率D.血氧饱和度E.心率

2.对于危重病患者的呼吸支持，以下哪些方法属于无创通气技术？

A.气道加压通气B.面罩吸氧C.无创正压通气D.高频震荡通气E.机械通气

3.危重病患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些器官可能受影响？

A.肺脏B.肾脏C.肝脏D.脑脏E.心脏

4.在危重病患者的液体管理中，以下哪些因素需要考虑？

A.血容量B.血压C.心率D.尿量E.血气分析

5.危重病患者发生应激性溃疡时，以下哪些治疗措施是有效的？

A.质子泵抑制剂B.胃黏膜保护剂C.非甾体抗炎药D.生长抑素类似物E.胃酸抑制剂

三、名词解释（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

1.危重病

2.急性呼吸窘迫综合征

3.多器官功能障碍综合征

4.感染性休克

四、简答题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）

材料一：

患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。入院时意识模糊，血压70/50mmHg，心率120次/分，呼吸频率30次/分，血氧饱和度88%。实验室检查结果显示：血肌酐升高，血气分析显示代谢性酸中毒。患者接受了溶栓治疗和机械通气支持。

材料二：

患者，女性，45岁，因重症肺炎入院。入院时高热，呼吸急促，血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸频率40次/分，血氧饱和度92%。实验室检查结果显示：白细胞计数升高，血气分析显示呼吸性碱中毒。患者接受了抗生素治疗和呼吸机支持。

材料三：

患者，男性，70岁，因车祸导致多发伤入院。入院时意识丧失，血压60/40mmHg，心率130次/分，呼吸频率28次/分，血氧饱和度90%。实验室检查结果显示：血小板计数降低，血气分析显示代谢性酸中毒。患者接受了液体复苏和血管活性药物支持。

1.分析该患者的病情，并说明可能的并发症。

2.针对该患者的治疗措施，请提出合理的建议。

3.比较三种危重病患者的共同点和差异点。

五、论述题（本大题共2小题，每小题25分，共50分）

材料一：

患者，男性，55岁，因急性胰腺炎入院。入院时剧烈腹痛，体温38.5℃，血压100/70mmHg，心率95次/分，呼吸频率22次/分，血氧饱和度96%。实验室检查结果显示：血淀粉酶升高，血气分析显示代谢性酸中毒。患者接受了禁食、静脉补液和抗生素治疗。

材料二：

患者，女性，50岁，因重症手足口病入院。入院时发热，手足出现疱疹，血压90/60mmHg，心率105次/分，呼吸频率30次/分，血氧饱和度90%。实验室检查结果显示：白细胞计数