中西医执业助理医师测练习题试卷

中西医执业助理医师测练习题试卷1.中医学理论体系的核心是A.阴阳学说B.五行学说C.脏腑学说D.整体观念和辨证论治答案：D解析：中医学理论体系以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法，以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础，以辨证论治为诊疗特点。整体观念和辨证论治是其核心。2.下列哪项是“阴中求阳”治法的适应证A.阴虚证B.阳虚证C.阴盛证D.阳盛证答案：B解析：“阴中求阳”是指在治疗阳虚证时，在补阳药中适当佐以补阴药，使阳得阴助而生化无穷，适用于阳虚证。3.下列哪项不属于六淫致病的共同特点A.外感性B.季节性C.传染性D.地域性答案：C解析：六淫致病的共同特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性。传染性是疠气的致病特点。4.心主神志最主要的物质基础是A.津液B.血液C.宗气D.元气答案：B解析：心藏神，又称心主神志，即心有主宰生命活动和主宰意识、思维、情感等精神活动的功能。心主神志的物质基础是血液，心的气血充盈，则神志清晰，思维敏捷，精神充沛。5.具有“喜润恶燥”生理特性的脏腑是A.肝B.心C.脾D.肺答案：D解析：肺为娇脏，喜润而恶燥。肺主呼吸，开窍于鼻，与外界干燥空气直接接触，且肺为华盖，位置最高，易受燥邪侵袭，故喜润恶燥。6.下列哪项是脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点A.食少便溏B.脘腹胀满C.畏寒肢冷D.神疲乏力答案：C解析：脾气虚证与脾阳虚证均有脾气虚的表现，如食少便溏、脘腹胀满、神疲乏力等。但脾阳虚证是在脾气虚的基础上，伴有阳虚寒象，如畏寒肢冷、腹痛喜温喜按、舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力等，畏寒肢冷是两者的鉴别要点。7.下列哪项不属于望神重点观察的内容A.两目B.面色C.形态D.舌象答案：D解析：望神是通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法，重点观察两目、面色、神情、体态、呼吸等方面。舌象是望舌的内容。8.脉象浮紧多见于A.风热表证B.风寒表证C.里寒证D.里热证答案：B解析：浮脉主表证，紧脉主寒证、痛证、宿食。浮紧脉多见于外感风寒之邪所致的风寒表证，因寒邪侵袭肌表，正邪相争，脉气鼓动于外，故浮；寒邪收引，脉道拘急，故紧。9.下列哪项是八纲辨证的总纲A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案：D解析：八纲辨证是中医辨证的基本方法，包括表里、寒热、虚实、阴阳八个纲领。阴阳是八纲辨证的总纲，用以概括其余六纲，即表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。10.下列药物中，具有疏散风热、利咽透疹功效的是A.薄荷B.荆芥C.防风D.紫苏答案：A解析：薄荷辛凉，归肺、肝经，具有疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气的功效。荆芥祛风解表，透疹消疮，止血；防风祛风解表，胜湿止痛，止痉；紫苏解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。11.既能清热泻火，又能生津止渴的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉答案：D解析：天花粉甘、微苦，微寒，归肺、胃经，具有清热泻火、生津止渴、消肿排脓的功效。石膏清热泻火，生津止渴，敛疮生肌；知母清热泻火，滋阴润燥；芦根清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。12.下列方剂中，具有和解少阳功效的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.四逆散答案：A解析：小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成，具有和解少阳的功效，主治伤寒少阳证、妇人中风，热入血室证、疟疾、黄疸等病而见少阳证者。大柴胡汤和解少阳，内泻热结；逍遥散疏肝解郁，养血健脾；四逆散透邪解郁，疏肝理脾。13.胃痛肝气犯胃证的治法是A.消食导滞，和胃止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.温中健脾，和胃止痛D.清化湿热，理气和胃答案：B解析：胃痛肝气犯胃证多因情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃所致，治宜疏肝解郁，理气止痛，方选柴胡疏肝散加减。14.下列哪项是中风中经络与中脏腑的鉴别要点A.有无半身不遂B.有无口眼歪斜C.有无神志障碍D.有无语言不利答案：C解析：中风中经络与中脏腑的主要鉴别点在于有无神志障碍。中经络者，病位较浅，病情较轻，一般无神志改变，仅表现为半身不遂、口眼歪斜、语言不利等；中脏腑者，病位较深，病情较重，主要表现为突然昏仆、不省人事，伴有半身不遂、口眼歪斜、语言不利等。15.针灸治疗面瘫的主穴不包括A.阳白B.地仓C.颊车D.合谷E.太冲答案：E解析：针灸治疗面瘫的主穴包括阳白、四白、颊车、地仓、合谷、太冲等。太冲为肝经原穴，可疏肝理气，并非面瘫主穴的必需穴，不同教材可能略有差异，但通常合谷、地仓、颊车、阳白为核心主穴，太冲有时作为配穴。此处根据常见主穴组合，答案选E（注：实际临床与教材可能有不同侧重，此处以常见习题答案为准）。16.中医认为，气的运动形式主要有升、降、（）、（）四种。答案：出、入解析：气的运动称为气机，其基本形式包括升、降、出、入四种。升是指气自下而上的运动，降是指气自上而下的运动，出是指气由内向外的运动，入是指气由外向内的运动。17.六淫中，（）邪易伤阳气，（）邪易伤津液。答案：寒、燥解析：寒邪的性质和致病特点为寒性凝滞、寒性收引、易伤阳气；燥邪的性质和致病特点为燥性干涩、易伤津液，燥易伤肺。18.望舌包括望舌质和望（）两部分。答案：舌苔解析：望舌是中医诊断疾病的重要方法之一，包括望舌质和望舌苔两部分。舌质又称舌体，是舌的肌肉脉络组织，望舌质主要观察舌的神、色、形、态；舌苔是舌面上的一层覆盖物，望舌苔主要观察苔的颜色、厚薄、润燥、腐腻等。19.中药的“四气”是指（）、（）、温、凉四种药性。答案：寒、热解析：四气又称四性，是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向，是对药物治疗寒热病症作用的概括。20.方剂的组成变化主要有药味加减、（）、（）三种形式。答案：药量增减、剂型更换解析：方剂的组成变化是在辨证论治的基础上，根据病情的需要，对原方的药味、药量或剂型进行适当的调整，主要包括药味加减变化、药量增减变化和剂型更换变化三种形式。21.感冒的主要病机是卫表失和，（）。答案：肺失宣肃解析：感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病，其主要病机是卫表失和，肺失宣肃。外邪侵袭肌表，卫气奋起抗邪，正邪相争，故见恶寒发热等卫表症状；肺主皮毛，开窍于鼻，外邪从皮毛、口鼻而入，肺卫受邪，导致肺失宣肃，出现咳嗽、流涕、咽痛等肺系症状。22.中医诊断疾病的基本原则是整体审察、（）、（）。答案：诊法合参、病证结合解析：中医诊断疾病的基本原则包括整体审察、诊法合参、病证结合。整体审察是指诊断疾病时要从整体上考虑，既要考虑局部病变，又要考虑全身情况，以及人与自然、社会环境的关系；诊法合参是指将望、闻、问、切四种诊断方法综合运用，全面收集病情资料；病证结合是指在诊断疾病时，既要明确疾病的病名，又要确定疾病当前的证候类型。23.针灸治疗中，（）法具有温经散寒、通经活络的作用，常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻等证。答案：灸解析：灸法是用艾叶等易燃材料或药物，点燃后在腧穴或病变部位进行烧灼、熏熨，以达到防治疾病目的的一种方法。灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用，其中温经散寒、通经活络是其主要作用之一，常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所致的各种病证，如风寒湿痹、痛经、闭经等。24.脉象“浮、中、沉取皆无力”是（）脉的特征。答案：虚解析：虚脉的脉象特征是三部脉举之无力，按之空虚，应指松软。主虚证，多为气血两虚或脏腑虚证。25.急性肾小球肾炎在中医上多属于“（）”范畴。答案：水肿（阳水）解析：急性肾小球肾炎以急性起病，血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点，在中医上多属于“水肿”范畴，且多为阳水，常因风邪外袭、水湿浸渍、湿热内蕴等因素引起。26.五行相生的顺序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。答案：对解析：五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系，其顺序为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。27.肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用。答案：对解析：肾主纳气是肾的重要生理功能之一，是指肾有摄纳肺所吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。肾的纳气功能正常，则呼吸均匀和调；若肾的纳气功能减退，摄纳无权，则会出现呼吸表浅、动辄气喘、呼多吸少等症状，称为“肾不纳气”。28.表证的主要临床表现为恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕、咳嗽、苔薄白、脉浮等。答案：对解析：表证是指六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段，正气抗邪于肌表，以恶寒发热、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮为主要表现的证候。29.黄连与黄芩均具有清热燥湿、泻火解毒的功效，均可用于治疗湿热证及热毒证。答案：对解析：黄连和黄芩均为苦寒之品，归心、肺、胃、大肠经（黄连更偏于心、胃、大肠），均具有清热燥湿、泻火解毒的功效，常用于治疗湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、目赤、牙痛、消渴、痈肿疔疮等证。黄连清热燥湿、泻火解毒之力强于黄芩，尤善清中焦湿热和心经实火；黄芩善于清肺热，并能止血、安胎。30.补中益气汤的组成中含有黄芪、白术、茯苓、甘草。答案：错解析：补中益气汤的组成包括黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。茯苓不是补中益气汤的组成药物，茯苓常见于四君子汤、五苓散等方剂中。31.中医“治未病”包括未病先防和既病防变两个方面。答案：对解析：“治未病”是中医学的重要防治思想，包括未病先防和既病防变两个方面。未病先防是指在疾病发生之前，采取各种措施预防疾病的发生；既病防变是指在疾病发生之后，及时采取措施防止疾病的发展和传变。32.呕吐酸腐食物，多为肝气犯胃所致。答案：错解析：呕吐酸腐食物，多为食积胃脘所致，因饮食不节，食积胃脘，胃气上逆，故呕吐酸腐食物，伴有脘腹胀满、嗳气厌食等症状。肝气犯胃所致的呕吐，多为呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛等。33.针灸治疗腰痛，主穴可取肾俞、大肠俞、委中、阿是穴。答案：对解析：腰痛的病位在腰，与肾、膀胱及足太阳膀胱经、督脉等关系密切。针灸治疗腰痛的主穴包括肾俞、大肠俞、委中、阿是穴。肾俞为肾之背俞穴，可补肾壮腰；大肠俞为大肠之背俞穴，可疏通腰部经络气血；委中为足太阳膀胱经合穴，“腰背委中求”，可疏调腰背部气血；阿是穴为局部压痛点，可疏通局部经络气血，活血化瘀止痛。34.小儿指纹淡白，多属外感表证。答案：错解析：小儿指纹淡白，多属虚证、寒证，常见于气血不足、脾虚泄泻、疳积等。外感表证小儿指纹多表现为浮红。35.糖尿病在中医上称为“消渴”，其基本病机是阴虚燥热。答案：对解析：糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，在中医上称为“消渴”。消渴的基本病机是阴虚燥热，以阴虚为本，燥热为标，病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。36.简述小柴胡汤的组成、主治证候及配伍意义。答案：组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草（炙）、生姜、大枣。主治证候：①伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。②妇人中风，热入血室证。经水适断，寒热发作有时。③疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。配伍意义：方中柴胡苦平，入肝胆经，透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，为君药。黄芩苦寒，清泄少阳之热，为臣药。柴胡、黄芩相配，一散一清，共解少阳之邪。半夏、生姜辛温，和胃降逆止呕；人参、大枣、炙甘草益气健脾，扶正祛邪，御邪内传，共为佐药。炙甘草又能调和诸药，为使药。诸药合用，共奏和解少阳之功。37.试述高血压病的诊断标准及中医辨证论治的主要证型、治法和代表方剂。答案：诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，仍应诊断为高血压。中医辨证论治主要证型、治法和代表方剂：①肝阳上亢证：症状为头晕头痛，头重脚轻，耳鸣目眩，口苦心烦，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。治法