2024-2025学年度临床执业医师试卷附答案详解（轻巧夺冠）

临床执业医师试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）关于吗啡治疗心源性哮喘，与下列哪一项机制无关（）

A.有强大的镇痛作用

B.有明显的镇静作用

C.血管扩张、心脏负荷减轻

D.消除患者焦虑、恐惧情绪

正确答案：A

2、（单选题）心尖部收缩期的杂音最常见的是

A.二尖瓣狭窄

B.室间隔穿孔

C.室壁瘤形成

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣脱垂

正确答案：E

3、（单选题）口服避孕药后不规则出血.正确的处理方法是（）

A.加服少量雌激素

B.需立即停药

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

正确答案：A

4、（单选题）肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（）

A.口角或鼻周单纯性疱疹

B.肋间带状疱疹

C.皮肤和黏膜出血点

D.病变部位湿哕音

正确答案：B

5、（单选题）成人失血500～800ml，首先考虑输入（）

A.全血

B.血浆

C.浓缩红细胞

D.晶体液

正确答案：D

6、（单选题）优势半球颞中回后部受损，引起

A.运动失语

B.失写症

C.命名性失语

D.感觉失语症

E.失读症

正确答案：C

7、（单选题）不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是

A.胸骨左缘收缩期杂音

B.容易并发肺部感染

C.生长发育落后

D.肺动脉区第二心音增强

E.蹲踞现象

正确答案：E

8、（单选题）外致热原的作用部位是：

A.下丘脑体温调节中枢

B.骨骼肌

C.产EP细胞

D.皮肤血管

E.汗腺

正确答案：D

9、（单选题）发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是（）

A.评价应急处理措施效果

B.组织、协调有关部门参与事件的处理

C.督导、检查应急处理措施的落实情况

D.开展病人接诊、收治和转运工作

正确答案：D

10、（单选题）心力衰竭引起水肿的主要原因是（）

A.毛细血管通透性增减

B.淋巴回流受阻

C.毛细血管中血压升高

D.血浆胶体渗透压降低

正确答案：C

11、（单选题）肺泡表面活性物质的特点是

A.增加肺泡表面张力

B.增加肺顺应性

C.分布在胸膜脏层

D.由肺泡工型细胞所分泌

E.化学成分主要是蛋白质

正确答案：B

12、（单选题）女，30岁。饮酒后突发上腹痛4小时，无发热。血常规：Hb120g/L，WBC8.5×109/L，Plt125×10/L;血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示：胰腺略饱满。首要的治疗措施是

A.应用5-氟鸟嘧啶

B.应用广谱抗生素

C.禁食、胃肠减压

D.胆管引流

E.剖腹探查

正确答案：C

13、（单选题）异烟肼的作用特点是

A.对静止期结核杆菌较敏感

B.对活动期结核杆菌较敏感

C.结核杆菌不易产生抗药性

D.对革兰阴性菌也有效

E.对肝脏无明显损伤

正确答案：B

14、（单选题）男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30ng/ml。下列检查对患者病情评价意义不大的是

A.根治性前列腺切除术

B.经尿道前列腺切除术

C.双侧睾丸切除术

D.前列腺局部放疗

E.全身化疗

正确答案：D

15、（单选题）急性脓胸最常继发于（）

A.肺部感染

B.胸部开放性损伤

C.膈下脓肿

D.脓毒血症

正确答案：A

16、（单选题）关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是

A.里急后重，常有粘液，脓血样便

B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重

C.可有中毒性巨结肠

D.粘膜脆性增加，触之易出血

E.常见炎性息肉

正确答案：B

17、（单选题）输血引起的急性溶血的特异性表现（）

A.尿呈深黄色，尿胆原阳性

B.尿呈酱油色，尿胆原阳性

C.尿呈深黄色，尿胆原阴性

D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

正确答案：B

18、（单选题）很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是（）

A.EB病毒

B.弓形虫

C.新型隐球菌

D.卡氏肺孢子虫

正确答案：A

19、（单选题）侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.阴道流血时间长短

B.距葡萄胎排空后时间长短

C.尿中HCG值高低

D.活组织镜下见有无绒毛结构

正确答案：D

20、（单选题）女，22岁，医学生最近与男友发生了激烈的争执，以致两人分手，情绪极度低落，也十分愤恨，来找学校心理咨询师寻求帮助。心理咨询师针对其情绪的调节提出的办法中不适合的是（）

A.降低期望

B.放松训练

C.改变认知

D.不断宣泄

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）无髓神经纤维的神经轴突外面不被神经胶质细胞包裹。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）心脏和大部分血管平滑肌都接受交感神经和副交感神经的双重支配。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）在骨骼肌强直收缩中，肌肉的动作电位发生融合。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述神经调节及其特点。

正确答案：神经调节是指中枢神经系统的活动通过神经元的联系对机体各部分的调节。神经调节的基本方式为反射。神经调节的特点是作用较迅速，反应部位比较局限，作用时间较为暂短。

2、（问答题）试比较化学性突触传递与神经纤维动作电位传导。

正确答案：(1)传导是在一个