2025年全军中医药技术大比武知识竞赛问答及答案

2025年全军中医药技术大比武知识竞赛问答及答案中医基础理论部分1.问：中医学的基本特点是什么？答：中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性。辨证论治则是将通过四诊收集到的症状、体征等资料，进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证，然后根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。2.问：阴阳学说中阴阳的基本关系有哪些？答：阴阳的基本关系包括对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化。对立制约指阴阳双方相互对立，且存在着相互抑制、相互约束的关系，如寒与热、动与静等；互根互用是指阴阳双方相互依存，互为根本，任何一方都不能脱离另一方而单独存在，且在一定条件下还可以相互资生、促进和助长，如气与血；消长平衡是指阴阳双方不是静止不变的，而是处于不断的运动变化之中，表现为彼此之间的消长变化，但这种消长变化又维持着相对的平衡；相互转化是指在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴，如寒极生热、热极生寒。3.问：五行相生相克的顺序是什么？答：五行相生的顺序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克的顺序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相生即相互资生、助长、促进，相克即相互制约、克制、抑制。五行相生相克是五行学说用以阐释事物之间相互关系及其运动变化规律的基本内容。4.问：藏象学说中五脏的生理功能特点是什么？答：五脏包括心、肝、脾、肺、肾。心主血脉，推动血液在脉管中运行不息，且心主神明，主宰人体的精神、意识、思维活动；肝主疏泄，调畅气机，促进血液与津液的运行输布、脾胃的运化和胆汁的分泌排泄、情志的舒畅等，同时肝主藏血，贮藏血液和调节血量；脾主运化，包括运化水谷和运化水液，将水谷化为精微并转输至全身，同时脾主统血，统摄血液在脉中正常运行；肺主气司呼吸，主一身之气和呼吸之气，肺主宣发肃降，宣发卫气、津液和水谷精微，肃降呼吸道异物和多余的水液，肺还通调水道，促进水液的输布和排泄；肾藏精，主生长、发育与生殖，肾主水，主持和调节人体水液代谢，肾主纳气，摄纳肺所吸入的清气，以维持呼吸的深度。5.问：气的运动形式有哪些？答：气的运动称为气机，其基本运动形式有升、降、出、入四种。升是指气自下而上的运动，如脾气的升清；降是指气自上而下的运动，如肺气的肃降；出是指气由内向外的运动，如卫气由内而外布散于肌表；入是指气由外向内的运动，如自然界的清气通过呼吸进入体内。气的升降出入运动相互协调、相互为用，共同维持着人体的生命活动。如果气的升降出入运动失常，就会导致各种疾病的发生。中医诊断学部分1.问：望神主要观察哪些方面来判断病情轻重？答：望神主要通过观察人的精神意识、面色眼神、形体动态、语言呼吸等方面来判断病情轻重。得神表现为神志清楚，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如，反应灵敏，提示正气充足，脏腑功能正常，病情较轻，预后良好；失神表现为精神萎靡，意识模糊，目暗睛迷，瞳神呆滞，面色晦暗，大肉已脱，动作失灵，循衣摸床，撮空理线，或猝然昏倒，目闭口开，手撒遗尿等，提示正气大伤，脏腑功能衰败，病情严重，预后不良；假神是指久病、重病患者，本已失神，但突然出现某些精神暂时“好转”的虚假表现，如原本目光晦滞，突然目似有光，但却浮光外露；本为面色晦暗，一时面似有华，但为两颧泛红如妆；本已神昏或精神极度萎靡，突然神识似清，想见亲人，言语不休，但精神烦躁不安；原本身体沉重难移，忽思起床活动，但并不能自己转动；本来毫无食欲，久不能食，突然索食，且食量大增等，这是阴阳即将离决的危候，是病情危重的表现；少神表现为精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓等，提示正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减弱，多见于轻病或疾病恢复期。2.问：舌诊中正常舌象的特征是什么？答：正常舌象的特征是“淡红舌，薄白苔”。具体来说，舌色淡红鲜明，润泽，舌体柔软，大小适中，薄白苔均匀地分布于舌面，薄白而润，颗粒均匀，透过舌苔能隐隐见到淡红的舌体。正常舌象提示脏腑功能正常，气血充足，津液充沛。3.问：闻诊中声音高亢有力与低微无力分别提示什么？答：声音高亢有力，多言躁动，多属实证、热证。高亢有力的声音往往是由于邪气盛，正气未衰，正邪交争剧烈，机体功能亢奋所致。例如，患者声音洪亮，呼吸气粗，多为外感实证或里热实证等。声音低微无力，少言沉静，多属虚证、寒证。这是因为正气不足，脏腑功能衰退，气血亏虚，导致声音缺乏力量。如久病体弱之人，声音低微，气息微弱，多为虚证表现。4.问：问诊中问饮食口味主要包括哪些内容？有何临床意义？答：问饮食口味主要包括询问口渴与饮水、食欲与食量以及口味等方面。口渴与饮水方面，口不渴，提示津液未伤，多见于寒证、湿证；口渴多饮，常见于热证、燥证，大渴喜冷饮，为里热炽盛，津液大伤；口渴不多饮，可见于阴虚证、湿热证、痰饮内停等，阴虚证多口干咽燥而不欲多饮，湿热证多口渴而不多饮，或水入即吐，痰饮内停多渴喜热饮，饮量不多。食欲与食量方面，食欲减退，多见于脾胃虚弱、湿邪困脾等；厌食，若兼嗳气酸腐，脘腹胀满，多为食滞胃脘；多食易饥，兼见口渴心烦，多为胃火亢盛；饥不欲食，多为胃阴不足。口味方面，口淡乏味，多为脾胃气虚；口甜或黏腻，多为脾胃湿热；口苦，多见于肝胆火旺或心火上炎；口酸，多为肝胃不和或饮食停滞；口咸，多属肾虚。5.问：脉象中浮脉与沉脉的临床意义分别是什么？答：浮脉轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余。浮脉主表证，外感邪气侵袭肌表，人体正气趋向于表以抗邪，脉气鼓动于外，故见浮脉。若浮而有力，为表实证，提示正气充足，能抗邪外出；浮而无力，为表虚证，提示正气不足。沉脉重按始得，轻取不应。沉脉主里证，邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力，为里实证；若脏腑虚弱，气血不足，阳虚气陷，不能升举鼓动血脉，则脉沉而无力，为里虚证。方剂学部分1.问：麻黄汤的组成、功效与主治是什么？答：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成。其功效是发汗解表，宣肺平喘。主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。方中麻黄发汗解表，宣肺平喘为君药；桂枝解肌发表，温通经脉，助麻黄发汗散寒为臣药；杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，增强平喘之功为佐药；炙甘草调和诸药为使药。2.问：小柴胡汤的配伍特点及临床应用要点是什么？答：小柴胡汤的组成是柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。其配伍特点是和解少阳，以祛邪为主，兼顾正气；疏利三焦，调达上下，宣通内外，和畅气机。方中柴胡透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，为君药；黄芩清泄少阳之热，为臣药，柴胡与黄芩相配，一散一清，恰入少阳，以解少阳之邪；人参、大枣益气健脾，扶正以助祛邪，半夏、生姜和胃降逆止呕，共为佐药；炙甘草助参、枣扶正，且能调和诸药，为使药。临床应用要点为往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。常用于治疗伤寒少阳证、妇人伤寒热入血室、疟疾、黄疸等病而见少阳证者。3.问：归脾汤的功效、主治及方解是什么？答：归脾汤的功效是益气补血，健脾养心。主治心脾气血两虚证，症见心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱；脾不统血证，症见便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。方中黄芪、人参补脾益气，使气旺而血生，为君药；当归、龙眼肉补血养心，为臣药；白术、木香健脾理气，使补而不滞，茯神、酸枣仁、远志宁心安神，均为佐药；炙甘草调和诸药，为使药，生姜、大枣调和脾胃，以资化源。诸药合用，心脾同治，气血并补，但以补脾为主，使脾旺则气血生化有源。4.问：六味地黄丸的组成、配伍意义及临床应用范围有哪些？答：六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。方中熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药；山茱萸补养肝肾，并能涩精，山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药，君臣相伍，肝脾肾三阴并补，但以补肾阴为主。泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，三药为佐药，称为“三泻”，与“三补”相伍，补中有泻，以泻助补。其临床应用范围广泛，主要用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等。现代常用于治疗慢性肾炎、高血压病、糖尿病、神经衰弱等属肾阴亏虚者。5.问：银翘散的功用、主治及方中药物的配伍特点是什么？答：银翘散的功用是辛凉透表，清热解毒。主治温病初起，发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖边红，苔薄白或微黄，脉浮数。方中重用银花、连翘为君药，既能疏散风热，清热解毒，又可辟秽化浊。薄荷、牛蒡子辛凉，疏散风热，清利头目，解毒利咽；荆芥穗、淡豆豉辛而微温，助君药发散表邪，透热外出，此二者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，与大队辛凉药配伍，可增辛散透表之力，共为臣药。芦根、竹叶清热生津；桔梗开宣肺气而止咳利咽，同为佐药。甘草既可调和药性，护胃安中，又合桔梗清利咽喉，为佐使药。全方配伍特点是辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨；疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽药相配，祛邪清热解毒之力较强。针灸学部分1.问：简述十二经脉的走向规律及交接规律。答：十二经脉的走向规律是手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。交接规律为相表里的阴经与阳经在四肢末端交接，如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接，如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接；相互衔接的阴经与阴经在胸中交接，如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接。2.问：针刺的辅助手法有哪些？其作用分别是什么？答：针刺的辅助手法有循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法等。循法是用手指顺着经脉的循行路径，在腧穴的上下部轻柔循按，其作用是激发经气，催气速行；弹法是针刺后在留针过程中，以手指轻弹针柄，使针身微微震动，可使经气充实，增强针感；刮法是将针刺入一定深度后，用拇指或食指的指腹抵住针尾，以拇指、食指或中指指甲，由下而上或由上而下频频刮动针柄，能激发经气，加强针感；摇法是将针刺入一定深度后，手持针柄进行摇动，直立针身而摇，多可使针感向一定方向传导，卧倒针身而摇，使经气向针周围扩散；飞法是针后不得气者，用右手拇、食指执持针柄，细细捻搓数次，然后张开两指，一搓一放，反复数次，状如飞鸟展翅，可催气、行气，并使针感增强；震颤法是将针刺入一定深度后，用手指持针柄，轻微地上下颤动针体，使针身发生轻微的震颤，可促使针下得气，增强针感。3.问：简述晕针的原因、表现及处理方法。答：晕针的原因主要有患者体质虚弱，精神紧张，或空腹、劳累、大汗、大泻、大出血之后，或体位不当，或医者在针刺时手法过重等。晕针的表现为患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，心慌气短，出汗胸闷，恶心欲吐，脉象细弱，严重者会出现神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉微欲绝。处理方法如下：立即停止针刺，将针全部起出；使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常；重者可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，以苏醒神志；若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。4.问：举例说明近部选穴、远部选穴和对症选穴的应用。答：近部选穴是指在病变局部或临近部位选取穴位。例如，治疗头痛，可选取头部的百会、太阳等穴位，因为这些穴位临近头部病变部位，能起到疏通局部气血，治疗头痛的作用；治疗膝关节疼痛，可选取膝关节周围的犊鼻、梁丘、血海等穴位，以调节膝关节局部的经气，缓解疼痛。远部选穴是指在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位。如胃痛，可选取足阳明胃经上位于小腿部的足三里穴位，因为足三里是胃经的合穴，“合治内腑”，可调节胃腑的功能，治疗胃痛；又如牙痛，可选取手阳明大肠经上的合谷穴位，因为手阳明大肠经循行经过面颊部，合谷为其原穴，可疏通经络气血，治疗牙痛。对症选穴是针对疾病的特殊症状而选取穴位。如高热时选取大椎、曲池、外关等穴位，大椎为诸阳之会，能清热解表，曲池、外关可疏散风热，清泄邪热；失眠时选取神门、三阴交等穴位，神门为心经原穴，可宁心安神，三阴交可调和肝脾肾三脏，滋养阴血，安神助眠。5.问：简述艾灸的作用及常见的艾灸方法。答：艾灸的作用主要有温通经络，驱散寒邪，可用于治疗风寒湿痹、寒凝血滞所致的各种病症；调和气血，促进气血运行，改善气血瘀滞的状况；消肿散结，对于一些痈肿初起等病症有一定的治疗作用；祛湿散寒，治疗寒湿内停等病症；回阳救逆，用于阳气虚脱之危重症；防病保健，增强机体的抗病能力。常见的艾灸方法有直接灸，包括瘢痕灸和无瘢痕灸，瘢痕灸是将艾炷直接放在穴位上点燃施灸，使皮肤灼伤，形成瘢痕，具有较强的刺激作用，多用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾；无瘢痕灸是施灸时以皮肤红晕而不起泡为度，适用于虚寒性病症。间接灸是用药物或其他材料将艾炷与皮肤隔开施灸的方法，如隔姜灸，用鲜姜切成薄片，中间以针刺数孔，上