2026年药学类之药学(士)通关试题带答案解析

2026年药学类之药学(士)通关试题带答案解析1.下列药物中，属于钙通道阻滞剂的是（）A.卡托普利B.硝苯地平C.氯沙坦D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪答案：B解析：硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，使血管平滑肌舒张，血压下降。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）；普萘洛尔是β受体阻滞剂；氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂。2.片剂中常用的填充剂是（）A.淀粉B.硬脂酸镁C.羧甲淀粉钠D.聚维酮E.滑石粉答案：A解析：淀粉是片剂中最常用的填充剂（稀释剂）之一，具有性质稳定、吸湿性小、价格便宜等优点。硬脂酸镁是润滑剂；羧甲淀粉钠是崩解剂；聚维酮是黏合剂；滑石粉主要用作助流剂和抗黏剂。3.青霉素类药物的抗菌机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA回旋酶D.抑制细菌叶酸代谢E.增加细菌细胞膜通透性答案：A解析：青霉素类药物的化学结构中含有β-内酰胺环，能与细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制细胞壁黏肽合成酶的活性，阻碍细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体膨胀裂解而死亡。4.下列哪种药物属于抗癫痫药中的苯二氮䓬类（）A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.地西泮E.乙琥胺答案：D解析：地西泮属于苯二氮䓬类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，可用于癫痫持续状态的首选药。苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺均为其他类型的抗癫痫药。5.药物在体内的过程不包括（）A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化答案：E解析：药物在体内的过程包括吸收、分布、代谢和排泄，统称为药物的体内过程。代谢过程也称为生物转化，但“转化”一词不如“代谢”在药理学中规范和常用，且E选项单独列出，与其他四个基本过程并列不合适，吸收、分布、代谢、排泄是公认的ADME过程。6.《中国药典》现行版为（）年版答案：2025解析：《中国药典》每5年修订出版一次，目前最新版为2020年版，推测2025年将出版新版，故2026年考试时现行版应为2025年版。7.热原的主要成分是（）答案：脂多糖解析：热原是微生物的代谢产物，大多数细菌都能产生，其中革兰阴性杆菌产生的热原致热能力最强。热原的主要成分是脂多糖，其性质稳定，耐热性强，不易被破坏。8.药物不良反应是指合格药品在（）下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应答案：正常用法用量解析：药物不良反应的定义强调是“合格药品”在“正常用法用量”情况下发生的。排除了药品质量问题或用药不当（如超剂量、误服等）所引起的有害反应。9.处方由前记、正文和（）三部分组成答案：后记解析：处方的结构包括前记、正文和后记。前记包括医疗机构名称、患者信息、开具日期等；正文是处方的核心，包括药品名称、规格、数量、用法用量等；后记包括医师签名或加盖专用签章、药师签名或加盖专用签章等。10.肾上腺素可用于治疗（）休克答案：过敏性解析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，是治疗过敏性休克的首选药物。11.药物的治疗指数越大，安全性越小（）答案：×解析：治疗指数（TI）是指药物的半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，即TI=LD50/ED50。治疗指数越大，说明药物的毒性越小，安全性越大。反之，治疗指数越小，药物的安全性越小。12.舌下给药可以避免首过效应（）答案：√解析：舌下给药时，药物通过舌下黏膜直接吸收进入体循环，不经过胃肠道和肝脏，因此可以避免胃肠道的破坏和肝脏的首过效应，吸收迅速，起效快。13.头孢菌素类抗生素对青霉素过敏者均可以使用（）答案：×解析：头孢菌素类抗生素与青霉素类抗生素在化学结构上都含有β-内酰胺环，存在部分交叉过敏反应。对青霉素过敏者使用头孢菌素类时需谨慎，应详细询问过敏史，必要时做皮肤过敏试验。14.普通片的崩解时限是30分钟（）答案：×解析：普通片的崩解时限为15分钟。不同剂型的崩解时限要求不同，如舌下片为5分钟，薄膜衣片为30分钟，肠溶片为60分钟（在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象，在磷酸盐缓冲液中1小时内应全部崩解）。15.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂（）答案：√解析：药师在调剂处方时，必须认真审核处方。对于严重不合理用药或者用药错误的处方，药师有责任拒绝调剂，并及时告知处方医师，必要时应当记录，并按照有关规定报告。这是保障患者用药安全的重要措施。16.简述影响药物吸收的因素有哪些？答案：影响药物吸收的因素主要包括以下几个方面：（1）生理因素：①胃肠道pH值：不同部位的pH值不同，影响药物的解离度和溶解度，从而影响吸收。如弱酸性药物在胃中（pH低）解离度小，易吸收；弱碱性药物在肠道中（pH高）解离度小，易吸收。②胃排空速率：胃排空快，药物进入小肠的时间缩短，吸收加快；胃排空慢，则吸收延迟。③肠蠕动：肠蠕动加快，药物在肠道内停留时间缩短，可能减少吸收；肠蠕动减慢，则药物吸收时间延长。④肠吸收面积和吸收部位的血流灌注：吸收面积越大、血流越丰富，药物吸收越多越快。（2）药物理化性质：①脂溶性和解离度：脂溶性大、未解离型的药物易通过生物膜，吸收好。通常用脂水分配系数来衡量药物的脂溶性。②分子量：分子量小的药物更容易通过生物膜被吸收。③溶解度：药物必须溶解后才能被吸收，溶解度小的药物吸收差。（3）剂型因素：①制剂工艺：不同的制备工艺会影响药物的释放速度和稳定性，从而影响吸收。②剂型：不同剂型的药物释放特性不同，吸收速度和程度也不同。一般而言，吸收速度：静脉注射＞吸入＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞经皮给药。口服制剂中，溶液剂＞混悬剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片。③辅料：辅料可影响药物的崩解、溶出、吸收等过程。如崩解剂促进片剂崩解，表面活性剂可增加难溶性药物的溶解度。（4）给药途径：不同给药途径对药物吸收的影响差异很大。口服给药存在首过效应；注射给药直接进入血液循环，无吸收过程（除皮下和肌内注射存在注射部位的吸收过程外）；舌下和直肠给药可避免或减少首过效应；经皮给药吸收缓慢而持久。17.简述青霉素G的主要不良反应及其防治措施。答案：青霉素G的主要不良反应包括变态反应、赫氏反应和其他不良反应。（1）变态反应：是青霉素G最常见、最严重的不良反应。表现：轻者可出现皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热等；重者可发生过敏性休克，表现为喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、血压下降、昏迷、惊厥等，如不及时抢救可危及生命。防治措施：①详细询问过敏史，对青霉素类药物过敏者禁用。②皮肤过敏试验：凡初次使用、停药3天以上或更换批号者，均须做皮试。皮试阳性者禁用。③避免滥用和局部用药。④注射液需现配现用，以减少分解产物的产生。⑤用药过程中密切观察患者反应，备好抢救药品（如肾上腺素）和器材。⑥一旦发生过敏性休克，应立即停药，协助患者平卧，皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1mg（小儿酌减），必要时可稀释后缓慢静脉注射或静脉滴注。同时给予吸氧、人工呼吸、抗组胺药（如苯海拉明）、糖皮质激素（如地塞米松）等抢救措施。（2）赫氏反应：表现：应用青霉素G治疗梅毒、钩端螺旋体病等感染时，病原体被迅速杀死，释放大量内毒素，引起全身不适、寒战、高热、咽痛、肌痛、心跳加快等症状，称为赫氏反应。防治措施：一般发生在开始治疗后的6～8小时，于12～24小时内消退。此反应并非变态反应，而是病原体被破坏后毒素释放所致。轻者无需特殊处理，重者可对症治疗，如物理降温、补液等。（3）其他不良反应：