2020母婴保健助产技术考试历年真题+模拟试题附全解答案

2020母婴保健助产技术考试历年真题+模拟试题附全解答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.母婴保健法规定，从事助产技术服务的人员必须具备的条件不包括（）A.取得执业医师或执业助理医师资格B.经县级以上卫生健康行政部门考核合格C.取得母婴保健技术考核合格证书D.具有5年以上临床工作经验2.正常妊娠32周时，宫底高度通常位于（）A.脐上1横指B.脐上3横指C.脐与剑突之间D.剑突下2横指3.分娩期第二产程的标志是（）A.规律宫缩开始B.宫口开全（10cm）C.胎头拨露D.胎盘娩出4.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml5.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力6.产褥期是指产后多少周（）A.4周B.6周C.8周D.12周7.下列哪种情况属于高危妊娠（）A.年龄28岁的初产妇B.妊娠合并轻度贫血C.妊娠合并心脏病D.妊娠38周8.母乳喂养的正确姿势不包括（）A.摇篮式B.橄榄球式C.平卧式D.交叉式9.关于妊娠高血压疾病的护理措施，错误的是（）A.保证充足睡眠，取左侧卧位B.严格限制液体入量C.密切监测血压变化D.避免情绪激动10.产后恢复性生活的时间通常是产后（）A.4周B.6周C.8周D.12周二、填空题（总共10题，每题2分）1.母婴保健法明确，婚前医学检查包括对严重遗传性疾病、指定传染病和______的检查。2.正常分娩时，胎头以______径线通过产道。3.产后2小时内，护士应重点观察产妇的______和血压变化。4.新生儿出生后应立即进行的保暖措施是______。5.高危妊娠管理的原则是______、早诊断、早治疗。6.产褥期恶露分为血性恶露、浆液恶露和______。7.母乳喂养时，每次哺乳时间一般为______分钟。8.妊娠合并心脏病最危险的时期是分娩期、产褥期和______。9.产后尿潴留的常见原因是______和会阴伤口疼痛。10.妇幼卫生统计中，活产数是指______娩出时具有生命迹象的新生儿数。三、判断题（总共10题，每题2分）1.母婴保健法规定，从事助产技术的人员无需取得相应执业证书即可上岗。（）2.正常妊娠16周时，可在腹部听到胎心音。（）3.第二产程中，产妇应在宫缩时用力屏气。（）4.产后出血最常见的原因是胎盘残留。（）5.新生儿出生后24小时内必须接种乙肝疫苗和卡介苗。（）6.产褥期产妇可以正常洗头洗澡，但需注意保暖。（）7.高危妊娠的孕妇必须住院分娩，不能在家分娩。（）8.母乳喂养时，应让婴儿含住乳头和大部分乳晕。（）9.妊娠高血压疾病患者应严格限制盐的摄入，每日不超过3g。（）10.产后42天需进行母婴健康检查，包括产妇和新生儿。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述母婴保健法中规定的婚前医学检查的主要内容。2.简述正常分娩第一产程的护理要点。3.简述产后出血的预防措施。4.简述新生儿母乳喂养的正确指导方法。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论高危妊娠孕妇在产前检查中的重点观察内容及护理措施。2.讨论产后抑郁的常见原因及预防护理策略。3.讨论妊娠合并糖尿病孕妇的分娩期护理要点。4.讨论新生儿窒息的复苏步骤及护理注意事项。答案及解析一、单项选择题答案1.D2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.C9.B10.B解析：1.母婴保健法要求从业者需取得相应执业资格、考核合格并取得证书，无5年工作经验强制要求。2.妊娠32周宫底高度为脐上3横指，符合生理指标规律。3.第二产程标志是宫口开全（10cm），第一产程为规律宫缩至宫口开全，第三产程为胎盘娩出。4.产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml）。5.Apgar评分含心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，无体温指标。6.产褥期为产后6周，是生殖器官恢复的关键阶段。7.妊娠合并心脏病属于高危妊娠，其他选项为正常或轻度情况。8.平卧式哺乳易导致婴儿呛奶，不属于正确姿势。9.妊高症患者无需严格限液，仅在合并脑水肿等并发症时限制。10.产后6周生殖器官基本恢复，可恢复性生活，需做好避孕。二、填空题答案1.有关精神病2.枕下前囟3.阴道出血量4.擦干全身并包裹保暖5.早筛查6.白色恶露7.15-208.妊娠32-34周9.膀胱麻痹10.妊娠满28周及以上解析：1.婚前医学检查三大核心内容：严重遗传病、指定传染病、有关精神病。2.胎头最小径线为枕下前囟径，适应产道生理弯曲。3.产后2小时是出血高发期，重点监测出血量和血压。4.新生儿出生后立即擦干保暖，预防低体温综合征。5.高危妊娠管理遵循“早筛查、早诊断、早治疗”原则。6.恶露分期：血性（3-4天）、浆液（10天左右）、白色（3周左右）。7.每次哺乳15-20分钟可保证有效吸吮，促进乳汁分泌。8.妊娠32-34周血容量达高峰，心脏负担最重。9.膀胱麻痹及会阴伤口疼痛抑制排尿反射，导致尿潴留。10.活产数定义为妊娠满28周及以上娩出时有生命迹象（呼吸、心跳等）的新生儿。三、判断题答案1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.从业者必须取得母婴保健技术考核合格证书，否则禁止上岗。2.妊娠16周左右可经腹部听到胎心音，是正常体征。3.第二产程宫缩时用力屏气，可增加腹压促进胎儿娩出。4.产后出血最常见原因是子宫收缩乏力（占70%-80%），胎盘残留为次要因素。5.新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗（首针）和卡介苗，符合国家免疫规划。6.产褥期可洗头洗澡，注意水温适宜、保暖，42天内避免盆浴。7.高危妊娠需住院分娩，确保母婴安全，禁止在家分娩。8.含住乳头和大部分乳晕可有效吸吮，避免乳头皲裂。9.妊高症患者每日盐摄入≤3g，减少水钠潴留。10.产后42天母婴健康检查，评估产妇恢复及新生儿生长发育。四、简答题答案1.婚前医学检查主要内容：①严重遗传性疾病（如先天愚型、白化病等）；②指定传染病（如艾滋病、梅毒、淋病等）；③有关精神病（如精神分裂症、躁狂抑郁型精神病等）；④其他与婚育相关疾病（如生殖系统畸形、慢性疾病等）。检查含病史询问、体格检查、实验室及影像学检查，为婚育提供健康指导。2.第一产程护理要点：①监测宫缩：记录频率、强度、持续时间；②监测宫口扩张及胎头下降：每2-4小时肛查/阴查；③胎心监测：潜伏期每4小时1次，活跃期每1-2小时1次；④休息指导：宫缩间歇取左侧卧位；⑤饮食指导：鼓励进食高热量易消化食物；⑥排尿指导：每2-4小时排尿1次；⑦心理护理：缓解紧张焦虑。3.产后出血预防措施：①产前：筛查高危因素（多胎、巨大儿等）；②产时：第一产程避免延长，第二产程控制娩出速度，第三产程正确处理胎盘（及时娩出、检查完整性）；③产后：2小时留观，监测出血量及生命体征，尽早哺乳刺激宫缩，必要时用宫缩剂；④观察：注意阴道出血及软产道损伤。4.母乳喂养指导：①姿势：摇篮式、橄榄球式、交叉式，确保婴儿头肩臀直线，含乳头及大部分乳晕；②时间：按需哺乳，每次15-20分钟，先空一侧再换另一侧；③哺乳后：竖抱拍背5-10分钟防溢奶；④乳头护理：温水清洁，避免肥皂；⑤观察：每日排尿6-8次、体重增长正常提示哺乳充足。五、讨论题答案1.高危妊娠产前重点及护理：①重点观察：胎儿生长（宫高、腹围、B超双顶径）、胎心监护（NST）、孕妇生命体征（血压、血糖）、并发症（妊高症蛋白尿、糖尿病血糖）；②护理：增加产检频率（1-2周1次），指导左侧卧位，饮食调整（糖尿病低糖、妊高症低盐），心理疏导，监测胎动，异常及时转诊。2.产后抑郁原因及预防：①原因：内分泌变化（雌激素下降）、角色转变压力、社会支持不足、既往抑郁史；②预防：产前宣教，产后家庭支持（协助照顾婴儿），心理疏导（倾听情绪），监测情绪变化（低落、兴趣减退），必要时心理干预，鼓励社交避免孤立。3.糖尿病孕妇分娩期护理：①产前：监测血糖（每2小时1次），调整胰岛素，了解胎儿成熟度；②产程：密切监测胎心，避免产程延长；③分娩：控制血糖稳定，做好新生儿抢救准备（防低血糖）；④产后：监测血糖（24小时内每1-2小时1次），