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文档简介
骨外科学练习试卷2(共9套)
(共761题)
骨外科学练习试卷第1套
一、X型题(本题共49题,每题7.0分,共49分。)
1、恶性骨肿瘤的化验表现为
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
2、对于肩关节前脱位的治疗,下列哪些不对
标准答案:B,D
知识点解析:暂无解析
3、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:临床检查各方面的畸形都得到完全矫正:用手轻轻推压就能推到过度
矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外;足前部外展,与小腿纵轴线呈20。〜
30。;足弓变平坦;踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻;X
线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟
距间的关系恢复正常。
4、预防骨与关节结核应包括
标准答案:A,B,C,E
知识点解析:暂无解析
5、周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,可进行下列哪几项检查
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:暂无解析
6、哪些因素与类风湿关节炎的发病有关
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
7、骨转移癌病人血钙浓度增高原因为
标准答案:B,C,D,E
知识点解析:骨转移癌病人血钙浓度增高原因:①病理骨折可释放钙;②低蛋白
血症,致血液中游离钙浓度升高;③溶骨性破坏;④类甲状旁腺素分泌高。
8、患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,
X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关
其致伤机制,下列哪些说法正确
标准答案:A,B,C
知识点解析:对此类损伤,应维持于略屈曲位牵引,逐渐过渡到中立位,手术的目
的是为了使颈椎获得足够的稳定性。
9、典型性先天性版脱位的主要发病因素为
标准答案:A,C
知识点解析:髅臼发育不良及关节囊、韧带松弛是典型性先天性能脱位的主要发病
因素,是先天性、原发性改变,而微关节则是继发性改变,为髅臼发育不良的结
果。
10、下面哪项是类风湿手X线的特点
标准答案:B,C,E
知识点解析:暂无解析
11、类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:手部畸形为峰谷畸形、尺偏畸形、鹅颈畸形、扣眼畸形、望远镜畸
形。
12、哪种患者行关节置爽感染的风险高
标准答案:A,C,D,E
知识点解析:暂无解析
13、伸直型挠骨下端骨折的典型畸形为
标准答案:A,C
知识点解析:伸直型槎骨卜.端骨折的典型畸形有背侧移位造成的锅铲或餐叉畸形及
税偏移位造成的枪刺刀状畸形。
14、陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
标准答案:A,B,C
知识点解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障
碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是
手术的目的,故DE不正确。
15、骨折功能复位的标准是
标准答案:A,C.D
知识点解析:骨折功能复位的标准是:旋转及分离移位必须完全矫正;前臂双骨折
要求对位对线都好;长骨干要求对位至少1/3,干骷端对位耍求达3/4左右。
16、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,相
同点是
标准答案;A,C,E
知识点解析:相同点是相同的切口和入路,切除增生肥厚的滑膜组织,刮除肉芽及
血管翳。
17、骨折的治疗原则
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
18、对于颈椎骨折截瘫患者,以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙
述,正确的是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:在大根动脉受损的情况下,可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的
情况,其他描述均正确。
19、脊柱侧凸手术可能包括的并发症有
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:并发症有脊髓神经损伤、感染、脱钩、断棍、椎板骨折、螺钉松动、
胸导管损伤、血管损伤、肠梗阻,肺不张。
20、骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,以下属不稳定损伤的是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:题干已交待清楚,骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,耻骨骨
折屈前环,属稳定骨折。其他均为后环损伤。
21、股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:股骨干骨折可以选择的内固定很多,螺钉是无效的。
22、关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:骨软骨瘤是多见的良性骨肿瘤,恶性变少,主耍的症状是无痛性肿块
以及压迫血管、神经引起的症状,外科切除包括突出的骨、软骨帽、软骨外膜,更
好的防止术后复发,答案均是正确的。
23、手外伤清创时应注意
标准答案:A,B,C,E
知识点解析:暂无解析
24、下列哪项是骨髓瘤的特征
标准答案:A,B,D,E
知识点解析:骨髓瘤主要症状是疼痛,多发生在白天,易误诊为腰椎间盘突出症、
坐骨神经痛,无夜间疼痛加重这一症状,因此A、B、D、E答案均是正确的。
25、一高龄女性患者摔倒后臀部着地,最有可能发生的骨折是哪些
标准答案:A,C,E
知识点解析:暂无解析
26、下列关于股神经的叙述不正确的是
标准答案:A,B,CD
知识点解析:暂无解析
27、泌尿系感染是脊髓撮伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,
以下叙述正确的是
标准答案:A,B,C
知识点解析:发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,应留置导尿并进行膀胱冲洗,
待感染控制后改为间歇导尿,膀胱感染有发热,故DE错误,ABC的说法均正
确。
28、膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的
标准答案:B,C,D,E
知识点解析:暂无解析
29、关于脊柱结核正确的叙述是
标准答案:B,C
知识点解析:暂无解析
30、高位腰椎间盘突出症的特点有
标准答案:A,C,D
知识点解析:暂无解析
31、下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的
标准答案:A,C,D
知识点解析:采用支具治疗的患儿,主凸至少有50%的纠正,当停止支具后,有
可能保持矫正适度的度数。如果主凸的被动矫正在X线上显示不能达到50%,那
么在支具内就不能盼望恻凸有50%的恢复。在支具治疗的第一年内能得到最好的
矫正。因此,一年支具的试穿可以决定两凸之间的侧弯曲的结果,如果一个侧凸在
一年末恢复至少50%,那么在支具停止后,侧凸倾向于回到它最初的度数。因
此,是否支具治疗,将不根据最初侧凸是否可以接受,而是取决于最初侧凸和最后
结果的比。
32、关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪项是对的
标准答案:A,C,D,E
知识点解析:暂无解析
33、X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生
标准答案:A.B,C,D
知识点解析:缺血性损伤X线自然无异常,过伸、屈曲及纵行牵拉伤可在脊髓损
伤后复位,X线也无异常。压缩性损伤未出现椎体病变前一般不出现脊髓损伤,出
现脊髓损伤者都有X线异常。
34、股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:根据骨折不同类型,上述所有内固定都是可以选择的。
35、发育性颈椎管狭窄的诊断标准是
标准答案:C,E
知识点解析:暂无解析
36、先天性鼠脱位的治疗可能的并发症有
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:再脱位、股骨头缺血性坏死、骨折、神经损伤、术后关节僵硬或强直
都是先天性髅脱位的治疗可能发生的并发症。
37、先天性马蹄内翻足骨性手术有
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:先天性马蹄内翻足骨性手术有松质骨挖除术、三关节固定术、距骨切
除术、跟骨截骨术、胫骨旋转截骨术。
38、某青年男性,不慎摔倒,右髅部先着地,伤后感到右嵌部疼痛,行走时加重,
被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是
标准答案:B,C,E
知识点解析:股骨颈骨折或粗隆间骨折有一定的漏诊率,后果严重,对这类髅部外
伤的病人应当注意有无股骨颈或粗隆间骨折,CT检查较MRI检查在诊断骨折方面
有优势。
39、适合于8岁以上儿童先天性微脱位的治疗方法为
标准答案:B,D,E
知识点解析:Chiari截骨术、Steel截骨术、原位加盖手术适合于8岁以上儿童先天
性胺脱位的治疗。
40、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:处理原则是滑膜切除完毕,根据关节大小,向关节内注入适量长效皮
质类固醇,如去炎松、强地松龙等;术后用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎,或用
负压吸引,以防止形成关节内血肿,术后2〜3天去除,换轻便敷料;手术后忌用
比较严格的外围定,如石膏管形石膏托等;术后1〜3天即开始肌肉收缩练习或小
范围内关节活动,一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动;手术后两周间断
拆线,术后三周全部拆线。
41、脊柱骨折并发脊髓7员伤手术的目的是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:ABCD均为手术治疗的目的,未见有手术中直接给神经营养药治疗的
报道。
42、脊柱侧弯的程度进展的危险因素有
标准答案:A,C,D,E
知识点解析:暂无解析
43、恶性骨肿瘤的转移途径
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:恶性骨肿瘤的转移途径概括起来有三个方面:血行及淋巴扩散转移;
局部扩散:种植性扩散.
44、类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:应完成的术前准备为长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练,以
提高心、肺、耳迷路的适应能力;对于骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗;对于
萎缩的肌肉,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼;长期服用皮质类固醇的病
人,术前应尽量将之逐渐停掉;由于多关节受累,互相影响,故术前对手术方法应
精心设计。
45、转移性骨肿瘤的治疗原则
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:转移性骨肿瘤的治疗原则:①积极治疗原发瘤;②行放疗或内分泌
治疗Z③必要时考虑手术;④单发的骨转移瘤若原发灶不明,应按原发肿瘤治
疗。
46、胸椎结核截瘫的原因包括
标准答案:A,B,C,D.E
知识点解析:暂无解析
47、小儿麻痹后遗症是髅关节屈曲、外旋、外展畸形,造成此畸形的原因是
标准答案:A,C,D
知识点解析:原因是臀大肌和股四头肌瘫痪、骼胫束挛缩、阔筋膜张肌挛缩。
48、半月板的功能有哪些
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:半月板的功能是关节填充物,匹配关节关系,增加关节稳定性,减少
关节活动时直接撞击,,专导、传递、分散应力,保护软骨。
49、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有
标准答案:A,C,D,E
知识点解析:暂无解析
一、X型题(本题共49题,每题1.0分,共49分。)
50、恶性骨肿瘤的化验表现为
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
51、对于肩关节前脱位的治疗,下列哪些不对
标准答案:B,D
知识点解析:暂无解析
52、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:临床检查各方面的畸形都得到完全矫正:用手轻轻推压就能推到过度
矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外;足前部外展,与小腿纵轴线呈20。〜
30°;足弓变平坦;踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻;X
线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟
距间的关系恢复正常。
53、预防骨与关节结核应包括
标准答案:A,B,C,E
知识点解析:暂无解析
54、周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,可进行下列哪几项检查
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:暂无解析
55、哪些因素与类风湿关节炎的发病有关
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
56、骨转移癌病人血钙浓度增高原因为
标准答案:B,C,D,E
知识点解析:骨转移癌病人血钙浓度增高原因:①病理骨折可释放钙;②低蛋白
血症,致血液中游离钙浓度升高;③溶骨性破坏;④类甲状旁腺素分泌高。
57、患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,
X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关
其致伤机制,下列哪些说法正确
标准答案:A,B,C
知识点解析:对此类损伤,应维持于略屈曲位牵引,逐渐过渡到中立位,手术的目
的是为了使颈椎获得足够的稳定性。
58、典型性先天性教脱位的主要发病因素为
标准答案:A,C
知识之解析「髅臼发育不良及关节囊、韧带松弛是典型性先天性能脱位的.主要发病
因素,是先天性、原发性改变,而髅关节则是继发性改变,为髅臼发育不良的结
果。
59、下面哪项是类风湿手X线的特点
标准答案:B,C,E
知识点解析:暂无解析
60、类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:手部畸形为峰谷畸形、尺偏畸形、鹅颈畸形、扣眼畸形、望远镜畸
形。
61、哪种患者行关节置奥感染的风险高
标准答案:A,C,D,E
知识点解析:暂无解析
62、伸直型挠骨下端骨折的典型畸形为
标准答案:A,C
知识点解析:伸直型槎骨下端骨折的典型畸形有背侧移位造成的锅铲或餐叉畸形及
挠偏移位造成的枪刺刀状畸形。
63、陈旧性脊柱脊髓损伤,手术治疗的目的包括
标准答案:A,B,C
知识点解析:由于脊柱脊髓损伤及术后粘连重,可能会造成椎管内脑脊液循环障
碍,但再次手术并不能改善。当脊髓压迫解除后,可能会部分改善血运,但这不是
手术的目的,故DE不正确。
64、骨折功能复位的标准是
标准答案:A,C,D
知识点解析:骨折功能灵位的标准是:旋转及分离移位必须完全矫正;前臂双骨折
要求对位对线都好;长骨干要求对位至少1/3,干幅端对位要求达3/4左右。
65、应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,相
同点是
标海答案:A,C,R
知识点解析「而同点是相同的切口和入路,切除增生肥厚的滑膜组织,刮除肉芽及
血管翳。
66、骨折的治疗原则
标准答案:A,B,C
知识点解析:暂无解析
67、对于颈椎骨折截瘫患者,以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙
述,正确的是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:在大根动脉受损的情况下,可出现截瘫平面超过骨折平面2节以上的
情况,其他描述均正确。
68、脊柱侧凸手术可能包括的并发症有
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:并发症有脊髓神经损伤、感染、脱钩、断棍、椎板骨折、螺钉松动、
胸导管损伤、血管损伤、肠梗阻,肺不张。
69、骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,以下属不稳定损伤的是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:题干已交待清楚,骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,耻骨骨
折属前环,属稳定骨折。其他均为后环损伤。
70、股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:股骨干骨折可以选择的内固定很多,螺钉是无效的。
71、关于骨软骨瘤的病变,下列哪几项是正确的
标准答案:A,B,C,D.E
知识点解析:骨软骨瘤是多见的良性骨肿瘤,恶性变少,主要的症状是无痛性肿块
以及压迫血管、神经引起的症状,外科切除包括突出的骨、软骨帽、软骨外膜,更
好的防止术后复发,答案均是正确的。
72、手外伤清创时应注意
标准答案:A,B,C,E
知识点解析:暂无解析
73、下列哪项是骨髓瘤的特征
标准答案:A,B,D,E
知识点解析:骨髓瘤主要症状是疼痛,多发生在白天,易误诊为腰椎间盘突出症、
坐骨神经痛,无夜间疼痛加重这一症状,因此A、B、D、E答案均是正确的。
74、一高龄女性患者摔倒后臀部着地,最有可能发生的骨折是哪些
标准答案:A,C,E
知识点解析:暂无解析
75、下列关于股神经的叙述不正确的是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:暂无解析
76、泌尿系感染是脊髓殒伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,
以下叙述正确的是
标准答案:A,B,C
知识点解析:发生膀胱感型后除应用有效抗生素外,应留置导尿并进行膀胱冲洗,
待感染控制后改为间歇导尿,膀胱感染有发热,故DE错误,ABC的说法均正
确。
77、膝关节骨关节炎手术治疗的目的哪些是正确的
标准答案:B,C,D,E
知识点解析:暂无解析
78、关于脊柱结核正确的叙述是
标准答案:B,C
知识点解析:暂无解析
79、高位腰椎间盘突出症的特点有
标准答案:A,C,D
知识点解析:暂无解析
80、下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的
标准答案:A,C,D
知识点解析:采用支具治疗的患儿,主凸至少有50%的纠正,当停止支具后,有
可能保持矫正适度的度数。如果主凸的被动矫正在X线上显示不能达到50%,那
么在支具内就不能盼望侧凸有50%的恢复。在支具治疗的第一年内能得到最好的
矫正。因此,一年支具的试穿可以决定两凸之间的侧弯曲的结果,如果一个侧凸在
一年末恢复至少50%,那么在支具停止后,侧凸倾向于回到它最初的度数。因
此,是否支具治疗,将不根据最初侧凸是否可以接受,而是取决于最初侧凸和最后
结果的比。
81、关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪项是对的
标准答案:A,C,D,E
知识点解析:暂无解析
82、X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:缺血性损伤X线自然无异常,过伸、屈曲及纵行牵拉伤可在脊髓损
伤后复位,X线也无异常。压缩性损伤未出现椎体病变前一般不出现脊髓损伤,出
现脊髓损伤者都有X线异常。
83、股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:根据骨折不同类型,上述所有内固定都是可以选择的。
84、发育性颈椎管狭窄的诊断标准是
标准答案:C,E
知识点解析:暂无解析
85、先天性髓脱位的治疗可能的并发症有
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:再脱位、股骨头缺血性坏死、骨折、神经损伤、术后关节僵硬或强直
都是先天性馥脱位的治疗可能发生的并发症。
86、先天性马蹄内翻足骨性手术有
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:先天性马蹄内翻足骨性手术有松质骨挖除术、三关节固定术、距骨切
除术、跟骨截骨术、胫骨旋转截骨术。
87、某青年男性,不慎摔倒,右髅部先着地,伤后感到右貌部疼痛,行走时加重,
被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是
标准答案:B,C,E
知识点解析:股骨颈骨折或粗隆间骨折有一定的漏诊率,后果严重,对这类微部外
伤的病人应当注意有无股骨颈或粗隆间骨折,CT检查较MRI检查在诊断骨折方面
有优势。
88、适合于8岁以上儿童先天性龌脱位的治疗方法为
标准答案:B,D,E
知识点解析:Chiari截骨术、Steel截骨术、原位加盖手术适合于8岁以上儿童先天
性嵌脱位的治疗。
89、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:处理原则是滑膜切除完毕,根据关节大小,向关节内注入适量长效皮
质类固醇,如去炎松、强地松龙等:术后用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎,或用
负压吸引,以防止形成关节内血肿,术后2〜3天去除,换轻便敷料;手术后忌用
比较严格的外固定,如石膏管形石膏托等;术后[〜3天即开始肌肉收缩练习或小
范围内关节活动,一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动;手术后两周间断
拆线,术后三周全部拆线。
90、脊柱骨折并发脊髓7员伤手术的目的是
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:ABCD均为手术治疗的目的,未见有手术中直接给神经营养药治疗的
报道。
91、脊柱侧弯的程度进展的危险因素有
标准答案:A,C.D,E
知识点解析:暂无解析
92、恶性骨肿瘤的转移途径
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:恶性骨肿瘤的转移途径概括起来有三个方面:血行及淋巴扩散转移;
局部扩散;种植性扩散。
93、类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:应完成的术前准备为长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练,以
提高心、肺、耳迷路的适应能力;对于骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗;对于
萎缩的肌肉,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼;长期服用皮质类固醇的病
人,术前应尽量将之逐渐停掉;由于多关节受累,互相影响,故术前对手术方法应
精心设计。
94、转移性骨肿瘤的治疗原则
标准答案:A,B,C,D
知识点解析:转移性骨肿瘤的治疗原则:①积极治疗原发瘤;②行放疗或内分泌
治疗:③必要时考虑手术:④单发的骨转移瘤若原发灶不明,应按原发肿瘤治
疗。
95、胸椎结核截瘫的原因包括
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:哲无解析
96、小儿麻痹后遗症是做关节屈曲、外旋、外展畸形,造成此畸形的原因是
标准答案:A,C,D
知识点解析:原因是臀大肌和股四头肌瘫痪、骼胫束挛缩、阔筋膜张肌挛缩。
97、半月板的功能有哪些
标准答案:A,B,C,D,E
知识点解析:半月板的功能是关节填充物,匹配关节关系,增加关节稳定性,减少
关节活动时直接撞击•,芍导、传递、分散应力,保护软骨。
98、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有
标准答案:A,C,D,E
知识点解析:暂无解析
骨外科学练习试卷第2套
一、A1型题(本题共49题,每题7.0分,共49分。)
1、锁骨骨折常用的治疗方法是
A、切开复位,内固定
B、手法复位,横“8”字绷带固定
C、牵引治疗
D、手法复位,夹板固定
E、手法复位,石膏外固定
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
2、关于强直性脊柱炎不正确的是
A、多见于年轻,女性
B、可累及椎间关节,导致关节僵直
C、HLA-B27阳性率高
D、早期常累及双侧舐器关节
E、可累及髅关节,导致关节僵直
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
3、骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的
A、股骨干血运差,易发生皮质骨结核
B、抵抗力、免疫力差者易发生
C、95%以上继发于肺结核
D、是一种血行引起的慢性感染性疾病
E、松质骨结核可分中央型和边缘型
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
4、下列哪种是良性肿瘤
A、淋巴细胞瘤
B、黑色素瘤
C、尤文肉瘤
D、骨髓瘤
E、间皮细胞瘤
标准答案:E
知识点解析:只有间皮细胞瘤是良性肿瘤,A、B、C、D都是恶性肿瘤。
5、关于急性腰扭伤,下列哪项是错误
A、主要症状是腰痛,活动受限
B、局封常有效
C、常伴坐骨神经痛
D、卧硬板床休息有效
E、制动及解痉镇痛药物治疗
标准答案:C
知识点解析•:急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。
6、骨盆闭合性骨折常引起
A、骨筋膜室综合征
B、肾挫伤
C、脂肪栓塞
D、出血性休克
E、骨化性肌炎
标准答案:D
知识点解析:由于骨盆内血供丰富,骨质为松质骨,骨折后出血多,因此骨盆闭合
性骨折常引起出血性休克。
7、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明
显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨踝上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消
失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为
A、正中神经损伤
B、尺神经损伤
C、挠神经损伤
D、正中神经返支损伤
E、槎神经浅支损伤
标准答案:B
知识点解析:尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺
神经表浅,容易受损。
8、关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确
A、起源于原始间充质细胞的成骨类,因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主
的破坏性改变
B、多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高
C、多发于骨箭生长活跃的部位
D、病变局部皮温增高,表浅静脉怒张
E、确诊时,一半以上病人血液中已有瘤细胞
标准答案:A
知识点解析:成骨肉瘤多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高且多发于骨箭生长
活跃的部位,病变局部皮温增高,表浅静脉怒张,往往早期转移,所以B、C
D、E答案都是正确的,只有A是错误的答案。
9、下列哪项是骨折的晚期并发症
A、神经损伤
B、血管损伤
C、脂肪栓塞
D、内脏损伤
E、褥疮
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
10、男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,
颈5〜6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌梯侧皮肤感觉减退,有肱二头肌
反射亢进,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据
A、X线摄片显示有骨刺
B、手指麻木
C、颈肩部疼痛
D、颈部活动受限
E、霍夫曼征(+)
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
11、骨转移癌可采取的治疗方法为
A、放射治疗
B、化学治疗
C、手术治疗
D、放射治疗+手术治疗
E、化学治疗+手术治疗
标准答案:D
知识点解析:转移性骨肿瘤采取姑息性手术治疗兼放射治疗,能解除疼痛。
12、预后最差的是哪种骨肿瘤
A、未分化网状细胞肉瘤
B、骨肉瘤
C、原发性软骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤II级
E、骨纤维肉瘤
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
13、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面
A、检查感觉平面
B、检查肢体的运动
C、检查肢体的温度
D、MRI检查
E、X线平片
标准答案:D
知识点解析:MRI检查可以确定损伤部位及程度。
14、8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨牌上骨折,经两次手法复位
未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手
指活动障碍,槎动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨牌上骨折合并
A、广泛软组织挫伤
B、主要静脉损伤
C、肱动脉损伤
D、肌肉断裂伤
E、正中、尺、槎神经损伤
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
15、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,
杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断
A、肩关节脱位
B、臂丛神经损伤
C、锁骨骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、横骨小头半脱位
标准答案.c
知识点涵析:暂无解析
16、腰椎结核临床常见的体征是
A、4字试验阳性
B、直腿抬高试验阳性
C、斜扳试验阳性
D、拾物试验阳性
E、Thomas征阳性
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
17、骨关节结核主要继发于
A、胸膜结核
B、泌尿系结核
C、肺结核
D、淋巴结核
E、消化道结核
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
18、10岁男孩,右膝关节结核,局部肿胀,关节屈曲,双手抱膝,呻吟不安,抗
结核药物治疗的同时可行
A、持续皮牵引
B、石膏固定
C、切开引流
D、关节穿刺术
E、理疗
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
19、男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘
除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因
是
A、骨折处血液循环差
B、伤肢固定不确实
C、彻底清创时摘除过多碎骨块
D、功能锻炼不够
E、未及时行切开复位及内固定
标准答案:c
知识点解析:小腿上段血液循环良好,不是骨折不易愈合的部位,开放性粉碎性骨
折清创时摘除过多碎骨块是造成骨折不易愈合的常见原因。
20、新生儿的正常酸臼角为
A、30。〜40。
B、23。〜28。
C、20。〜25。
D、小于20。
E、大于40。
标准答案:A
知识点解析:髓臼角随年龄的增长而变小,正常新生儿为30。〜40。,1岁为23。〜
28。,3岁为20。〜25。,凡大于此范围者,即表示有髓臼发育不良°
21、下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
A、多见于年轻人
B、好发于骨怖生长活跃部位
C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D、出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
E、早期肺转移
标准答案:D
知识点解析:蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块不是肿瘤临床表现。
22、诊断寰枢关节脱位时,颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于
A、5mm
B、6mm
C^4mm
D、2mm
E^3mm
标准答拿.F
知识点初析:暂无解析
23、膝关节三联征是指
A、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
B、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
C、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
24、男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股
骨内歌部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼
痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11x109/L,中性粒细胞60%。最
可能的诊断为
A、左膝急性化脓性关节炎
B、左膝创伤性滑膜炎
C、左膝急性化脓性骨髓炎
D、左膝全关节结核
E、左膝急性风湿性关节炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
25、关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的
A、常发生在中老年
B、常合并有跟骨骨刺
C、可用跟垫治疗
D、骨刺切除最恰当
E、局封常有效
标准答案:D
知识点解析:跖腱膜炎常合并跟骨骨刺,但骨刺切除并不一定有效。
26、腰椎结核伴有左骼窝脓肿,检查Tho-mas征(+:),说明
A、股关节活动受限
B、左下肢有放射性疼痛
C、左侧骼腰肌受刺激
D、左股四头肌受刺激
E、臀大肌受刺激
标准答案:C
知识点解析:Thomas征(+)为髅关节屈曲挛缩,其机制系骼腰肌受刺激长期收缩所
致。
27、右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可以诊断为骨折
A、局部高度肿胀
压痛明显
C、下肢不能自主活动
D、骨摩擦音
E、明显跛行
标准答案:D
知识点解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、纵向叩击痛、骨擦音或骨擦
感。
28、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性版关节炎的主要途径是
A、血行感染
B、脓肿穿破前板进入关节
C、脓肿穿破干箭端骨皮质进入关节
D、骨膜下脓肿破入关节
E、软组织脓肿破入关节
标准答案:C
知识点解析:一般情况下骨髓炎由于箭板的阻挡不易进入关节内,但由于股骨颈干
册端位于髅关节囊内,则脓肿可穿破干断端骨皮质直接进入关节,形成化脓性关节
炎。
29、下列关于自主神经的叙述,哪项是正确的
A、自主神经系无髓鞘纤维,随感觉神经支走行
B、自主神经系有髓鞘纤维,随感觉神经支走行
C、自主神经系无髓鞘纤维,随运动神经支走行
D、自主神经系有髓鞘纤维,随运动神经支走行
E、自主神经系有髓鞘纤维,不随感觉、运动神经支走行
标准答案:A
知识点解析:自主神经无髓鞘纤维,于感觉神经纤维中走行。
30、某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱。查体:肌张力增高,肌
力弱,有不规则感觉减弱区,Hoff-mann征阳性,可能是
A、脊髓空洞症
B、肌萎缩侧索硬化症
C、原发性神经炎
D、横断性脊髓炎
E、脊髓型颈椎病
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
31、第十胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓
D、腰舐段脊髓
E、部段脊髓
标准答案:C
知识点解析:第十胸椎对应脊髓腰膨大,因而骨折后损伤的为腰段脊髓。
32、关于骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗
A、有明显死骨,较大脓肿
B、经久不愈的窦道
C、脊柱结核合并截瘫
D、全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E、早期全关节结核,为了抢救关节功能
标准答案:D
知识点解析:骨关节结咳手术治疗的目的是为了清除病灶,缩短疗程,提高治愈
率,但由于结核手术较大,必须提高病人的手术耐受力,对于主要脏器功能不好或
体质差的患者应该先行内科治疗以提高手术的成功率。
33、锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为
A、1〜2周
B、2〜3周
C、3〜4周
D、4〜5周
E、5周以上
标准答案:C
知识点解析:锁骨骨折3〜4周就可以临床愈合.拆除外固定.
34、男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出
现右腿麻木,右直腿抬高40度阳性,加强试验阳性。经检查诊断4〜5椎间盘突出
症。合适的处理是
A、佩带腰围活动
B、经皮椎间盘注射激素
C、经皮椎间盘手术
D、卧软床并腰背肌功能锻炼
E、卧硬板床,床头牵引
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
35、假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是
A、316型不锈钢
B、钛合金
C、钻铭铝合金
D、钻银铭铝合金
E、钛钻铝合金
标准答案:
知识之解析B:钛合金弹性模量相对较低。
36、下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤
A、脊索瘤
B、骨纤维肉瘤
C、尤文肉瘤
D、骨髓瘤
E、成软骨细胞瘤
标准答案:E
知识点解析♦:成软骨细胞瘤是良性骨肿瘤。A、B、C、D均是原发恶性骨肿瘤。
37、骨原发性非霍奇金淋巴瘤1〜2期的治疗可采用
A、放射治疗
B、化学治疗
C、手术治疗
D、手术治疗+放射治疗
E、放射治疗+手术治疗
标准答案:A
知识点解析:骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗,采取放射治疗、化疗和手术的联合
治疗,一般以放疗为主,1〜2期采取放疗,一般采取总量45〜50Gy,4〜5周内照
射。
38、男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈
5〜6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌横侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反
射亢进,霍夫变征(十)诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依
据
A、颈肩部疼痛
B、X线片示有骨刺
C、患侧霍夫曼征(+)
D、手指麻木
E、颈部活动受限
标准答案:C
知识点解析:颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈
椎病的表现,但不具特异性,患侧霍夫曼征(+)更有价值。
39、关于肱骨外上镖炎,下列哪项不对
A、好发于网球运动员
B、一旦确诊应手术松解
C、局封常有效
D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E、伸腕抗阻力试验(+)
标准答案:B
知识点解析:肱骨外上豚炎保守治疗多有效,顽固性的才考虑手术治疗。
40、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折
处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并
向后成角15。,其治疗应采用
A、手法复位,小夹板固定
B、切开复位,小夹板固定
C、切开复位,内固定加外固定
D、切开复位,外固定
E、切开复位,内固定植骨加外固定
标准答案:E
知识点解析:患者现检查见骨折处有反常活动,x线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨
封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15。,以上都是手术适应证。另外,髓腔
被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,局部应植骨,故E正确。
41、新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是
A、局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B、局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C、臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D、全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E、臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周
标准答案:B
知识点解析:单纯件时关节脱位局麻下闭合复:位后,可用二角巾悬吊固定3周.使
受损关节囊修复,固定期间活动患手及腕关节。
42、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和
高热,来院后,最有意义的检查是哪项
A、测体温
B、拍X线片
C、超声检查
D、局部检查
E、分层穿刺
标准答案:E
知识点解析:患者的表现可能是急性骨髓炎,故分层穿刺最有意义。
43、正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的
A、骼前上棘、骸骨中点、内踝下缘
B、骼前上棘、骸骨中点、第一趾蹊
C、股骨大转子、脓骨中点、内踝下缘
D、股骨大转子、骸骨中点、第一趾蹊
E、骼前上棘、骸骨中点、踝关节中点
标准答案:B
知识之解析:踝关节中立位时骼前上棘、骸骨中点、第一趾蹊3点连成的直接为正
常的下肢负重力线。
44、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是
A、儿童的关节对化脓性感染抵抗力强
B、关节囊对关节腔具有保护作用
C、脓肿容易局限和吸收
D、脓肿容易向软组织溃破
E、干断端的砺板起屏随作用
标准答案:E
知识点脑析:小儿骨箭板内无血管,是抵抗感染的天然屏障,脓肿不易进入关节
腔。如干防端位于关节腔内(股骨颈位于髅关节囊内),则脓肿可穿破干的端骨皮质
进入关节,形成化脓性关节炎。
45、关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对
A、多见于10〜15岁男孩
B、治疗以减少运动量为主
C、可自愈
D、运动后症状加重
E、不可局部封闭治疗
标准答案:E
知识点端析:胫骨结节骨软骨病患者疼痛肿时可局部封闭治疗。
46、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是
A、椎体的破坏程度
B、椎间隙是否狭窄或消失
C、椎旁软组织阴影
D、椎体骨质疏松的程度
E、是否有死骨形成
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
47、在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据
A、肿胀
B、疼痛
C、功能障碍
D、关节弹性固定伴空虚
E、反常活动
标准答案:D
知识点解析:肩关节弹性固定伴关节囊空虚是肩关节脱位的特有体征,可以作为确
诊依据。
48、所谓单腿站立试验,是用来测试
A、腰部是否有侧凸畸形
B、下肢长短是否等长
C、髅关节的臀中、小肌功能及股骨头与髓的关系是否正常
D、臀大肌是否瘫痪
E、貌关节是否强直
标准答案:C
知识点解析:单腱直立试验是指:裸露臀部,两下肢交替持重和抬高,抬腿侧骨盆
不上升反而下降为阳性。阳性者提示:持重侧不稳定,臀中肌、臀小肌麻痹和松
弛,如小儿麻痹后遗症或髅内翻;骨盆与股骨之间的支持性不稳,如股脱位和股骨
颈骨折。
49、神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的
A、垂腕垂指畸形--桃神经损伤
B、拇指内收畸形-正中神经损伤
C、爪形手畸形-尺神经损伤
D、猿手畸形-棱神经损伤
E、骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤
标准答案:D
知识点解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。
二、A1型题/单选题(本题共49题,每题1.0分,共49
分。)
50、锁骨骨折常用的治疗方法是
A、切开复位,内固定
B、手法复位,横”8”字绷带固定
C、牵引治疗
D、手法复位,夹板固定
E、手法复位,石膏外固定
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
51、关于强直性脊柱炎不正确的是
A、多见于年轻,女性
B、可累及椎间关节,导致关节僵直
C、HLA-B27阳性率高
D、早期常累及双侧舐器关节
E、可累及微关节,导致关节僵直
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
52、骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的
A、股骨干血运差,易发生皮质骨结核
B、抵抗力、免疫力差者易发生
C、95%以上继发于肺结核
D、是一种血行引起的慢性感染性疾病
E、松质骨结核可分中央型和边缘型
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
53、下列哪种是良性肿瘤
A、淋巴细胞瘤
B、黑色素瘤
C、尤文肉瘤
D、骨髓瘤
E、间皮细胞瘤
标准答案:E
知识点解析:只有间皮细胞瘤是良性肿瘤,A、B、C、D都是恶性肿瘤。
54、关于急性腰扭伤,下列哪项是错误
A、主要症状是腰痛,活动受限
B、局封常有效
C、常伴坐骨神经痛
D、卧硬板床休息有效
E、制动及解痉镇痛药物治疗
标准答案:C
知识点解析:急性腰扭伤一般不伴坐骨神经痛。
55、骨盆闭合性骨折常引起
A、骨筋膜室综合征
B、肾挫伤
C、脂肪栓塞
D、出血性休克
E、骨化性肌炎
标准答案:D
知识点解析:由于骨盆内血供丰富,骨质为松质骨,骨折后出血多,因此骨盆闭合
性骨折常引起出血性休克。
56、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明
显,可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨镖上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消
失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断为
A、正中神经损伤
B、尺神经损伤
C、槎神经损伤
D、正中神经返支损伤
E、税神经浅支损伤
标准答案:B
知识点解析:尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺
神经表浅,容易受损。
57、关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确
A、起源于原始间充质细胞的成骨类,因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主
的破坏性改变
B、多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高
C、多发于骨的生长活跃的部位
D、病变局部皮温增高,表浅静脉怒张
E、确诊时,一半以,病人血液中己有瘤细胞
标准答案:A
知识点解析:成骨肉瘤多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高且多发于骨怖生长
活跃的部位,病变局部皮温增高,表浅静脉怒张,往往早期转移,所以B、C、
D、E答案都是正确的,只有A是错误的答案。
58、下列哪项是骨折的晚期并发症
A、神经损伤
B、血管损伤
「、脂肪栓塞
D、内脏损伤
E、褥疮
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
59、男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,
颈5〜6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌槎侧皮肤感觉减退,有肱二头肌
反射亢进,诊断为颈椎病,在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据
A、X线摄片显示有骨刺
B、手指麻木
C、颈肩部疼痛
D、颈部活动受限
E、霍夫曼征(+)
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
60、骨转移癌可采取的治疗方法为
A、放射治疗
B、化学治疗
C、手术治疗
D、放射治疗+手术治疗
E、化学治疗+手术治疗
标准答案:D
知识点解析:转移性骨肿瘤采取姑息性手术治疗兼放射治疗,能解除瘩痛。
61、预后最差的是哪种骨肿瘤
A、未分化网状细胞肉痛
B、骨肉瘤
C、原发性软骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤口级
E、骨纤维肉瘤
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
62、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面
A、检查感觉平面
B、检查肢体的运动
C、检查肢体的温度
D、MRI检查
E、X线平片
标准答案:D
知识点解析:MRI检查可以确定损伤部位及程度。
63、8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨踝上骨折,经两次手法复位
未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手
指活动障碍,槎动脉搏动弱,手指凉,麻木,应诊断为肱骨镰上骨折合并
A、广泛软组织挫伤
B、主要静脉损伤
C、肱动脉损伤
D、肌肉断裂伤
E、正中、尺、梯神经损伤
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
64、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,
杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断
A、肩关节脱位
B、臂丛神经损伤
C、锁骨骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、横骨小头半脱位
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
65、腰椎结核临床常见tl勺体征是
A、4字试验阳性
B、直腿抬高试验阳性
C、斜扳试验阳性
D、拾物试验阳性
E、Thomas征阳性
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
66、骨关节结核主要继发于
A、胸膜结核
B、泌尿系结核
C、肺结核
D、淋巴结核
E、消化道结核
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
67、10岁男孩,右膝关节结核,局部肿胀,关节屈曲,双手抱膝,呻吟不安,抗
结核药物治疗的同时可行
A、持续皮牵引
B、石膏固定
C、切开引流
D、关节穿刺术
E、理疗
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
68、男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘
除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最人可能的原因
是
A、骨折处血液循环差
B、伤肢固定不确实
C、彻底清创时摘除过多碎骨块
D、功能锻炼不够
E、未及时行切开复位及内固定
标准答案:C
知识点解析:小腿上段血液循环良好,不是骨折不易愈合的部位,开放性粉碎性骨
折清创时摘除过多碎骨块是造成骨折不易愈合的常见原因。
69、新生儿的正常歌臼角为
A、30。〜40。
B、23。〜28。
C、20°〜25°
D、小于20。
E、大于40。
标准答案:A
知识点解析:髅臼角随年龄的增长而变小,正常新生儿为30。〜40。,1岁为23。〜
28。,3岁为20。〜25。,凡大于此范围者,即表示有髓臼发育不良。
70、下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现
A、多见于年轻人
B、好发于骨萌生长活跃部位
C、骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D、出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
E、早期肺转移
标准答案:D
知识点解析:蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块不是肿瘤临床表现。
71、诊断寰枢关节脱位时,颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于
A、5mm
B>6mm
C、4mm
D^2mm
E、3mm
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
72、膝关节三联征是指
A、外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
B、内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
C、内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D、外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E、内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
73、男性,4岁,左膝内侧肿胀,轻度跛行3个月,仍能玩耍。X线摄片诊断左股
骨内段部单纯骨结核,即给予抗结核治疗。3天前患儿左膝扭伤后,突然肿胀,疼
痛,活动受限,伴有高热及寒战,血白细胞总数11x109/L,中性粒细胞60%。最
可能的诊断为
A、左膝急性化脓性关节炎
B、左膝创伤性滑膜炎
C、左膝急性化脓性骨髓炎
D、左膝全关节结核
E、左膝急性风湿性关节炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
74、关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的
A、常发生在中老年
B、常合并有跟骨骨刺
C、可用跟垫治疗
D、骨刺切除最恰当
E、局封常有效
标准答案:D
知识点解析:跖腱膜炎常合并跟骨骨刺,但骨刺切除并不一定有效。
75、腰椎结核伴有左骼窝脓肿,检查Tho-mas征(+),说明
A、股关节活动受限
B、左下肢有放射性疼痛
C、左侧骼腰肌受刺激
D、左股四头肌受刺激
E、臀大肌受刺激
标准答案:C
知识点解析:Thomas征(+)为腕关节屈曲挛缩,其机制系骼腰肌受刺激长期收缩所
致。
76、右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可以诊断为骨折
A、局部高度肿胀
B、压痛明显
C、下肢不能自主活动
D、骨摩擦音
E、明显跛行
标准答案:D
知识点解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、纵向叩击痛、骨擦音或骨擦
感。
77、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性能关节炎的主要途径是
A、血行感染
B、脓肿穿破饰■板进入关节
C、脓肿穿破干胱端骨皮质进入关节
D、骨膜下脓肿破入关节
E、软组织脓肿破入关节
标准答案:C
知识点解析:一般情况下骨髓炎由于甑板的阻挡不易进入关节内,但由于股骨颈干
断端位于麒关节囊内,则脓肿可穿破干断端骨皮质直接进入关节,形成化脓性关节
炎。
78、下列关于自主神经的叙述,哪项是正确的
A、自主神经系无髓鞘纤维,随感觉神经支走行
B、自主神经系有髓鞘纤维,随感觉神经支走行
C、自主神经系无髓鞘纤维,随运动神经支走行
D、自主神经系有髓鞘纤维,随运动神经支走行
E、自主神经系有髓鞘纤维,不随感觉、运动神经支走行
标准答案:A
知识点解析:自主神经无髓鞘纤维,于感觉神经纤维中走行。
79、某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱。查体:肌张力增高,肌
力弱,有不规则感觉减弱区,Hoff-mann征阳性,可能是
A、脊髓空洞症
B、肌萎缩侧索硬化症
C、原发性神经炎
D、横断性脊髓炎
E、脊髓型颈椎病
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
80、第十胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰段脊髓
D、腰舐段脊髓
E、舐段脊髓
标准答案:C
知识点解析:第十胸椎对应脊髓腰膨大,因而骨折后损伤的为腰段脊髓。
81、关于骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗
A、有明显死骨,较大脓肿
B、经久不愈的窦道
C、脊柱结核合并截瘫
D、全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E、早期全关节结核,为了抢救关节功能
标准答案:D
知识点解析:骨关节结咳手术治疗的目的是为了清除病灶,缩短疗程,提高治愈
率,但由于结核手术较大,必须提高病人的手术耐受力,对于主耍脏器功能不好或
体质差的患者应该先行内科治疗以提高手术的成功率。
82、锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为
A、1〜2周
B、2〜3周
C、3〜4周
D、4〜5周
E、5周以上
标准答案:C
知识点露析:锁骨骨折3〜4周就可以临床愈合,拆除外固定。
83、男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出
现右腿麻木,右直腿抬高40度阳性,加强试验阳性。经检查诊断4〜5椎间盘突出
症"合适的处理是
A、佩带腰围活动
B、经皮椎间盘注射激素
C、经皮椎间盘手术
D、卧软床并腰背肌功能锻炼
E、卧硬板床,床头牵引
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
84、假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是
A、316型不锈钢
B、钛合金
C、钻锦铝合金
D、钻银铭铝合金
E、钛钵铝合金
标准答案:B
知识点解析:钛合金弹性模量相对较低。
85、下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤
A、脊索瘤
B、骨纤维肉瘤
C、尤文肉瘤
D、骨髓瘤
E、成软骨细胞瘤
标准答案:E
知识点露析:成软骨细胞瘤是良性骨肿瘤。A、B、C、D均是原发恶性骨肿瘤。
86、骨原发性非霍奇金淋巴瘤1〜2期的治疗可采用
A、放射治疗
B、化学治疗
C^手术治疗
D、手术治疗+放射治疗
E、放射治疗+手术治疗
标准答案:A
知识点解析:骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗,采取放射治疗、化疗和手术的联合
治疗,一般以放疗为主,1〜2期采取放疗,一般采取总量45〜50Gy,4〜5周内照
射。
87、男性,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈
5〜6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌梳侧.皮肤感觉减退,右肱二头肌反
射亢进,霍夫曼征(+)诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依
据
A、颈肩部疼痛
B、X线片示有骨刺
C、患侧霍夫曼征(+)
D、手指麻木
E、颈部活动受限
标准答案:c
知识点器析:颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈
椎病的表现,但不具特异性,患侧霍夫曼征(+)更有价值。
88、关于肱骨外上骸炎,下列哪项不对
A、好发于网球运动员
B、一旦确诊应手术松解
C、局封常有效
D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E、伸腕抗阻力试验(十)
标准答案:B
知识点解析:肱骨外上牒炎保守治疗多有效,顽固性的才考虑手术治疗。
89、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折
处有反常活动,X线显示股骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并
向后成角15。,其治疗应采用
A、手法复位,小夹板固定
B、切开复位,小夹板固定
C、切开复位,内固定加外固定
D、切开复位,外固定
E、切开复位,内固定植骨加外固定
标准答案:E
知识点而析:患者现检查见骨折处有反常活动,x线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨
封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15。,以上都是手术适应证。另外,髓腔
被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,局部应植骨,故E正确。
90、新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是
A、局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
13、局麻下闭合复:位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C、臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D、全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E、臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周
标准答案:B
知识点解析:单纯性肘关节脱位局麻下闭合复位后,可用三角巾悬吊固定3周,使
受损关节囊修复,固定期间活动患手及腕关节。
91、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和
高热,来院后,最有意义的检查是哪项
A、测体温
B、拍X线片
C、超声检查
D、局部检查
E、分层穿刺
标准答案:E
知识点解析:患者的表现可能是急性骨髓炎,故分层穿刺最有意义。
92、正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的
A、器前上棘、骸骨中点、内踝下缘
B、骼前上棘、骸骨中点、第一趾蹊
C、股骨大转子、嵌骨中点、内踝下缘
D、股骨大转子、鹘骨中点、第一趾蹊
E、骼前上棘、怅骨中点、踝关节中点
标准答案:B
知识点解析:踝关节中立位时骼前上棘、骸骨中点、第一趾跳3点连成的直接为正
常的下肢负重力线。
93、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是
A、儿童的关节对化脓性感染抵抗力强
B、关节囊对关节腔具有保护作用
C、脓肿容易局限和吸收
D、脓肿容易向软组织溃破
E、干断端的箭板起屏随作用
标准答案:E
知识点解析:小儿骨断板内无血管,是抵抗感染的天然屏障,脓肿不易进入关节
腔。如干甑端位于关节腔内(股骨颈位于微关节囊内),则脓肿可穿破干箭端骨皮质
进入关节,形成化脓性关节炎。
94、关于胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对
A、多见于10〜15岁男孩
B、治疗以减少运动量为主
C、可自愈
D、运动后症状加重
E、不可局部封闭治疗
标准答案:E
知识点储析:胫骨结节骨软骨病患者疼痛肿时可局部封闭治疗。
95、成人的椎体结核和唯体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是
A、椎体的破坏程度
B、椎间隙是否狭窄或消失
C、椎旁软组织阴影
D、椎体骨质疏松的程度
E、是否有死骨形成
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
96、在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据
A、肿胀
B、疼痛
C、功能障碍
D、关节弹性固定伴空虚
E、反常活动
标准答案:D
知识点解析:肩关节弹性固定伴关节囊空虚是肩关节脱位的特有体征,可以作为确
诊依据。
97、所谓单腿站立试验,是用来测试
A、腰部是否有侧凸畸形
B、下肢长短是否等长
C、版关节的臀中、小肌功能及股骨头与酸的关系是否正常
D、臀大肌是否瘫痪
E、能关节是否强直
标准答案:C
知识点解析:单腱直立试验是指:裸露臀部,两下肢交替持重和抬高,抬腿侧骨盆
不上升反而下降为阳性。阳性者提示:持重侧不稳定,臀中肌、臀小肌麻痹和松
弛,如小儿麻痹后遗症或股内翻;骨盆与股骨之间的支持性不稳,如儆脱位和股骨
颈骨折。
98、神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的
A、垂腕垂指畸形--桃神经损伤
B、拇指内收畸形-正中神经损伤
C、爪形手畸形-尺神经损伤
D、猿手畸形-桃神经损伤
E、骨间肌萎缩畸形..尺神经损伤
标准答案:D
知识点解析:猿手畸形是正中神经损伤症状。
骨外科学练习试卷第3套
一、A1型题(本题共20题,每题7.0分,共20分。)
1、Mills征可检查(
A、肩周炎
B、腱鞘囊肿
C、肱骨外上牌炎
D、狭窄性腱鞘炎滑囊炎
E、滑囊炎
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
2、嵌插骨折的主要诊断依据是()
A、骨折部的压痛和轴向叩击痛
B、骨折部的反常活动和骨擦感
C、骨折部软组织肿胀
D、骨折部畸形
E、骨折部软组织淤斑
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
3、下列骨折均是稳定性骨折,除外()
A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、横骨折
D、裂缝骨折
E、斜骨折
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
4、肱骨中下1/3骨折并发税神经损伤会出现下列哪种手部畸形()
A、垂腕
B、猿手畸形
C、爪形手
D、银叉畸形
E、杵状指
标准答案:A
知识点解析:挠神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折最常见槎神经损
伤,典型的畸形是垂腕。
5、Smith骨折梯骨远端向哪个方向移位()
A、向槎侧及背侧
B、向尺侧及掌侧
C、向尺侧及背侧
D、向掌侧
E、向横侧及掌侧
标准答室.F
知识点嬴析:暂无解析
6、下列哪种情况可排除骨折的可能性()
A、受伤部无畸形
B、无骨摩擦音
C、无反常活动
D、局部肿胀与淤斑
E、以上均不能排除
标准答案:E
知识点解析:骨折的局部表现。(1)骨折的专有体征:①受伤部位畸形;②没有关
节部位的反常活动;③骨擦音(感)。三者具其一即可确诊。(2)骨折的其他表现:
①疼痛与压痛;②局部肿胀与淤斑,闭合性骨折周围形成血肿有时可使骨筋膜室
内压力增高;③功能障碍。
7、胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因属于()
A、两骨折段血供均减弱
B、两骨折段之一血供减弱
C、两骨折段血供完全丧失
D、两骨折段之一血供完全丧失
E、以上均不对
标准答案:B
知识点解析:骨折部的血液供应情况会影响愈合。两骨折段的血液供应均良好的愈
合快;骨折段之一的血液供应减弱,愈合较慢;两骨折段的血液供应均减弱时不易
愈合,两骨折段血液供应完全丧失或一骨折段血液供.应完全丧失,骨折均不能愈
合。
8、腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因()
A、由于骨折使患肢运动支架断裂
13、由于伸腕肌损伤
C、正中神经损伤
D、楮神经损伤
E、尺神经损伤
标准答案:D
知识点解析:肱骨体的后面中段有由上内向下外斜行的桃神经沟,为梯神经所通
过。因而,肱骨中段骨折最易损伤槎神经。梯神经损伤后,出现垂腕,各指掌指关
节不能伸直,拇指不能外展等表现。
9、下列哪种并发症不父能发生于骨折晚期()
A、关节僵硬
B、创伤性关节炎
C、骨缺血性坏死
D、骨化性肌炎
E、脂肪栓塞
标准答案:E
知识点解析:骨干骨折病人,尤其是暴力大、损伤严重者,骨折处形成大的血肿。
髓腔内张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴可进入破裂的静脉内,随血循环到达肺和脑
等器官.引起肺栓塞和脑栓塞等C故脂肪栓塞只发生在骨折早期C
10、腕关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、坡安全()
A、Bigelow法
Stimson法
C、Allis法
D、骨牵引复位
E、切开复位
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
11、股关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头应()
A、水平移位
B、向后方移位
C、向前方移位
D、向上方移位
E、向下方移位
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、手指主动活动障碍,但被动活动正常,常见的原因是()
A、肌腱粘连或断裂
B、指间关节或掌指关节损伤
C、皮肤瘢痕挛缩
D、上肢主要神经损伤
E、前臂缺血性肌挛缩
标准答案:D
知识点解析:
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