2026年浙江输血竞赛血小板血型与血小板输注专项练习题

2026年浙江输血竞赛血小板血型与血小板输注专项练习题一、单选题（每题2分，共20题）1.浙江省常用的血小板抗体筛查方法是？A.CPT法B.ELISA法C.凝集法D.流式细胞术2.以下哪种情况不适合输注血小板？A.血小板减少伴出血B.化疗后骨髓抑制C.肝素诱导的血小板减少（HIT）D.脾功能亢进伴血小板减少3.浙江地区Rh阴性血供应相对短缺，输注Rh阴性血小板时首选何种配型？A.主侧配型B.次侧配型C.仅ABO血型配型D.无需配型4.血小板输注后无效的主要原因不包括？A.发热反应B.免疫抑制C.血小板破坏D.输注剂量不足5.浙江某三甲医院规定，血小板输注前需复查血型，以下哪种情况可豁免？A.首次输注者B.输注后3天内再次输注C.输注前已进行抗体筛查D.输注前已输注其他血液成分6.以下哪种血小板保存条件最符合浙江地区常温保存要求？A.4℃±2℃B.15℃-24℃C.0℃-6℃D.室温保存（无空调）7.浙江地区夏季高温，血小板输注窗口期通常为？A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时8.以下哪种情况需紧急输注血小板？A.血小板计数（PLT）50×10⁹/L伴轻度出血B.血小板计数（PLT）20×10⁹/L伴广泛出血C.血小板计数（PLT）100×10⁹/L无需干预D.血小板计数（PLT）30×10⁹/L伴少量渗血9.浙江某医院发现输注血小板后患者出现寒战发热，可能的原因是？A.血小板抗体B.细菌污染C.溶血反应D.过敏反应10.以下哪种情况需进行血小板交叉配型？A.首次输注ABO血型不合者B.血小板抗体阳性者C.RhD阴性紧急输注者D.输注前已进行抗体筛查二、多选题（每题3分，共10题）1.浙江地区血小板输注的适应症包括？A.血小板计数（PLT）＜20×10⁹/L伴严重出血B.血小板计数（PLT）＜50×10⁹/L伴潜在出血风险C.化疗后骨髓抑制导致的血小板减少D.血小板破坏综合征（如HIT）2.血小板输注前需进行哪些检查？A.血常规复查B.抗体筛查C.交叉配型D.血培养3.浙江地区血小板输注后出现发热反应，可能的原因包括？A.免疫反应B.细菌污染C.输注剂量过大D.溶血反应4.以下哪些情况需减少血小板输注频率？A.血小板输注无效综合征（PTIS）B.输注后PLT持续不升高C.患者已产生血小板抗体D.患者骨髓造血功能恢复5.浙江地区血小板输注的禁忌症包括？A.血小板计数（PLT）＞200×10⁹/L无需输注B.疑似HIT患者C.过敏体质伴严重过敏史D.急性溶血性贫血6.血小板输注后无效的常见原因包括？A.抗体介导的破坏B.保存不当C.输注剂量不足D.患者骨髓功能衰竭7.浙江地区血小板输注的并发症包括？A.发热B.过敏C.出血加重D.TRALI8.血小板抗体筛查的常用方法包括？A.ELISAB.流式细胞术C.凝集法D.血小板抗体阴性可豁免配型9.浙江地区血小板输注的注意事项包括？A.输注前需轻柔振荡B.输注速度需缓慢C.输注后需立即复查PLTD.输注间隔需严格遵医嘱10.以下哪些情况需紧急备血血小板？A.血小板计数（PLT）＜10×10⁹/L伴大出血B.血小板输注无效综合征（PTIS）C.脾亢伴血小板急剧下降D.化疗后急性骨髓抑制三、判断题（每题1分，共10题）1.浙江地区血小板输注前需进行ABO和RhD血型相合性配型。（×）2.血小板输注后PLT升高即视为有效输注。（×）3.浙江地区夏季高温，血小板保存时间可延长至8小时。（×）4.血小板抗体阳性患者需输注辐照血小板。（√）5.血小板输注后出现发热伴寒战，需立即减慢输注速度并报告。（√）6.浙江地区血小板输注无效的主要原因是抗体介导的破坏。（√）7.血小板输注前需进行血培养，以排除细菌污染风险。（×）8.血小板输注后PLT持续不升高可能是输注剂量不足。（√）9.浙江地区Rh阴性患者输注血小板时无需进行交叉配型。（×）10.血小板输注的适应症仅限于血小板减少伴出血。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述浙江地区血小板输注无效的常见原因及处理措施。2.浙江地区夏季高温对血小板保存的影响及应对措施。3.血小板抗体筛查的流程及意义。4.浙江地区血小板输注的适应症及禁忌症。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男性，72岁，因白血病化疗后血小板计数（PLT）10×10⁹/L伴牙龈出血，浙江省某医院建议输注血小板。患者既往有输血史，抗体筛查阳性。问：（1）该患者是否适合输注血小板？（2）输注前需做哪些检查？（3）输注后可能出现哪些并发症及处理措施？2.患者，女性，28岁，因产后大出血入院，浙江省某医院紧急输注血小板后出现寒战、发热，伴血压下降。问：（1）可能的原因是什么？（2）需采取哪些措施？（3）如何预防类似事件？答案与解析一、单选题答案1.D2.C3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.B10.B二、多选题答案1.ABC2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ACD三、判断题答案1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.×四、简答题答案1.血小板输注无效的原因及处理：-原因：抗体介导的破坏、保存不当、输注剂量不足、患者骨髓功能衰竭。-处理：加强抗体筛查、优化保存条件、增加输注剂量、促进骨髓造血（如使用G-CSF）。2.夏季高温对血小板保存的影响及应对：-影响：高温加速血小板衰变，缩短保存时间。-应对：严格监控室温（15℃-24℃）、缩短运输时间、优先使用冷藏车运输。3.血小板抗体筛查流程及意义：-流程：采集患者血清，检测抗A、抗B、抗D抗体。-意义：减少输血反应，提高输注安全性。4.血小板输注适应症及禁忌症：-适应症：血小板减少伴出血、化疗后骨髓抑制、血小板破坏综合征。-禁忌症：血小板计数过高、过敏体质、疑似HIT。五、案例分析题答案1.（1）是否适合输注：适合，但需谨慎，因抗体阳性可能影响效果。（2）检查项目：ABO/RhD血型、抗体筛查、交叉配型、血培养。（3）并发症及处理：发热（减慢输注、