住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题与参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.一患者下颌单侧游离缺失，可摘局部义齿修复后，开口、进食时常脱落，其可能的原因不可能是A、基托与组织面不密合，边缘封闭不好B、基牙牙冠小，或呈锥形致固位形差C、搓牙后未满3个月即行可摘义齿修复D、卡环臂未进基牙倒凹区E、基托边缘伸展过长正确答案：C2.男，60岁，右侧口底发现蚕豆大肿物2个月，质硬，界不清，与周围组织黏连，右侧舌尖麻木感伴疼痛。X线片未见阳性结石。该病人最可能的诊断是（）A、右舌下腺炎B、右舌下腺囊肿C、右舌下腺恶性肿瘤D、右舌下腺良性肿瘤E、右下颌下腺恶性肿瘤正确答案：C3.患者，女性，15岁，双侧磨牙远中关系，上前牙舌倾，深覆（牙合）Ⅲ度，覆盖正常，固定矫治中常常需要首先使A、下前牙唇侧整体移动B、上前牙唇侧倾斜移动C、下前牙唇侧倾斜移动D、上前牙压入E、上前牙唇侧整体移动正确答案：B4.下颌骨外侧的结构是（）A、下颌舌骨线B、下颌下腺窝C、下颌小舌D、颏结节E、颏棘正确答案：D5.卡环的三个组成部分是A、卡环臂、卡环体B、卡环尖、（牙合）支托C、卡环肩、（牙合）支托D、抗力臂、（牙合）支托E、卡环体、（牙合）支托、卡环臂正确答案：E答案解析：卡环是由卡环臂、卡环体、（牙合）支托三部分组成。6.中央性化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是（）。A、骨小梁有斑点状吸收B、有骨膜反应C、有死骨形成D、破坏区周围有骨质增生E、颌骨未见明显改变正确答案：E答案解析：X线片检查在中央性化脓性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病2～4周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后，X线片检查才具有诊断价值。7.前腭杆位于（）。A、上腭硬区B、上腭硬区之后C、腭皱襞之后、上腭硬区之前D、颤动线之前E、腭皱襞处正确答案：C答案解析：前腭杆：位于上腭硬区之前，腭皱的后份，厚约1mm，宽约8mm，与黏膜组织密合，但无压力，距龈缘不应少于6mm。为了不妨碍舌的活动和发音，减少异物感，前腭杆不宜放在腭皱的前部。8.关于原发性三叉神经痛，下列哪项是错误的A、可有"扳机点"存在B、疼痛呈阵发性、刀割样剧痛C、神经系统检查往往有阳性体征D、多为单侧发病E、疼痛分布于三叉神经分布区域内正确答案：C9.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A、有空腔形成B、边界清晰C、有虫蚀样破坏D、有骨膜反应E、骨质破坏正确答案：B10.下列哪项是合金的特性之一？（）A、凝点恒定而熔点不规则B、凝点低于熔点C、凝点高于熔点D、熔点恒定而凝点不规则E、凝点等于熔点正确答案：C答案解析：合金的特性是凝点高于熔点。11.?翼片对下列哪项检查较适宜（）。A、观察多发性早期邻面龋B、观察咬合创伤的程度C、观察牙周间隙的大小D、观察窝沟部深龋是否达到髓腔E、以上皆适宜正确答案：E答案解析：?翼片显示上、下颌多个牙的牙冠部影像，常用于检查邻面龋、髓石、牙髓腔的大小、邻面龋与髓室是否穿通和穿通程度，以及充填体边缘密合情况，牙槽嵴顶有无骨质破坏，咬合创伤的程度。12.在一般后牙固定桥义齿修复中，由于后牙承受的（牙合）力大，桥体（牙合）面应制作成金属，在制作蜡型时，此金属面蜡型厚度为（）A、4.5～5.0mmB、2.5～3.0mmC、0.5～1.0mmD、3.5～4.0mmE、1.5～2.0mm正确答案：E13.下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是A、X线片见髓室底完整B、息肉与牙髓相连C、可无明显自觉症状D、常伴有牙松动E、息肉充满整个龋洞正确答案：D答案解析：牙松动为牙周炎的症状之一，慢性增生性牙髓炎者如果没有合并牙周炎不会出现牙松动。14.患者男性，38岁，拔除右上颌第二磨牙时牙根进入上颌窦。扩大创口后取出断根，局部形成-5mm×8mm之瘘口，其最佳处理方法是A、填塞明胶海绵B、填塞碘仿纱条C、暂不处理待其自行愈合D、行上颌窦瘘修补术E、应行上颌窦根治术正确答案：D15.某患者，右上2锥形牙，与邻牙之间有约1mm间隙，不宜采用的修复方法是（）。A、金属烤瓷冠B、全瓷冠C、塑料全冠D、3/4冠E、树脂贴面正确答案：D答案解析：D项，3/4冠修复术不适合于过小牙、锥形牙、错位牙等修复。ABCD四项均可作为锥形牙的修复方法。16.瓷全冠的肩台应预备成A、羽状B、斜面C、浅凹状D、90°角E、刃状正确答案：D17.关于上牙槽后神经阻滞麻醉的描述，错误的是（）。A、适用于拔除上颌磨牙、上颌结节部的手术B、进针点一般为上颌第二磨牙远中颊侧根部口腔前庭沟C、麻醉区域包括同侧上颌磨牙颊侧牙龈、牙周膜、牙槽骨等D、若进针过深则有刺破翼静脉丛引起血肿的可能E、若拔除上颌第一磨牙，尚需在第一磨牙近中根相应前庭沟行局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧牙龈、黏膜、上颌结节部的手术。注射标志：一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟作进针点；在上颌第2磨牙尚未萌出的儿童，则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟为进针点；在上颌磨牙已缺失的病人，则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。注射方法：病人采取坐位，头微后仰，上颌牙(牙合)面与地面成45°，半张口，术者用口镜将口颊向后上方牵开，以显露针刺点。以上述进针点进针，注射针与上牙(牙合)面约成45°，向上、后、内方向刺入，针尖沿着上颌结节的弧形表面滑动，深约2cm。回抽无血，即可注入局麻药1.5～2ml。麻醉区域：同侧上颌磨牙、牙槽突及其颊侧的牙周膜、骨膜、龈黏膜（上颌第一磨牙的颊侧近中根除外）。麻醉效果：一般5～10min后显示麻醉效果。上颌第一磨牙的颊侧近中根由上牙槽中神经支配，若拔除上颌第一磨牙，尚需在第一磨牙近中根相应前庭沟行局部浸润麻醉。18.下面哪种肿瘤经常术前放疗A、颊癌B、腭癌C、舌癌D、上颌窦癌E、牙龈癌正确答案：D答案解析：在口腔癌中，均采用以手术治疗为首选的治疗方法，但是上颌窦癌可以术前放疗，提高术后效果。19.第三磨牙冠周炎引起"牙关紧闭"的原因是A、淋巴结炎B、疼痛C、肿胀D、发热E、炎症侵及咀嚼肌群正确答案：E20.两侧髁状突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前缘所成的角度为（）A、140°～160°B、145°～165°C、140°～155°D、145°～155°E、145°～160°正确答案：E21.与固定修复牙体制备轴面聚合度的关系最密切的是（）。A、黏着力B、抗压力C、就位道D、固位力E、密合度正确答案：D答案解析：轴面聚合度一般为2°～5°，聚合度不宜太大和太小，太大不容易就位，太小则固位力不佳。22.RPI卡环的R、P、I各代表什么（）A、R为近中（牙合）支托，P为邻面板，I为环形卡环B、R为邻面板，P为近中（牙合）支托，I为环形卡环C、R为近中（牙合）支托，P为远中邻面板，I为I形杆式卡环D、R为远中（牙合）支托，P为邻面板，I为I形杆式卡环E、R为近中（牙合）支托，P为（牙合）平面板，I为I形杆式卡环正确答案：C23.对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查正确的是，除外A、食物嵌入患牙洞内出现剧烈的疼痛B、热刺激患牙出现剧痛C、患牙见大量软垢牙石堆积D、多有自发性疼痛E、冷刺激患牙产生剧痛正确答案：D24.根尖片可显示下列哪种牙髓病变A、牙髓钙化B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、牙髓充血E、以上都能显示正确答案：A25.颞下颌关节紊乱病的诱发因素除外（）。A、长时间嗑瓜子B、一口啃半个苹果C、长时间磨牙的根管治疗D、化脓性中耳炎E、伸长的上颌第三磨牙正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病的病因：心理社会因素、(牙合)因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素、因素。ABC三项，长时间嗑瓜子、一口啃半个苹果、长时间磨牙的根管治疗属于关节负荷过重。E项，伸长的上颌第三磨牙属于(牙合)因素。而D项，化脓性中耳炎会导致关节内强直。26.急性化脓性腮腺炎的主要病因是A、牙槽脓肿B、口腔溃疡C、腮腺外伤D、严重的全身疾病如脓毒血症、急性传染病、腹部大手术等E、腮腺导管结石正确答案：D27.上唇形成的时间是在A、胚胎第12周B、胚胎第3个月C、胚胎第7周D、胚胎第3周E、胚胎第1个月正确答案：C28.患者，男性，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，首先应采取以下何种止血方法？（）A、指压患侧的颈总动脉B、用纱布块填塞止血C、做颈外动脉结扎术D、行舌裂伤清创缝合术E、注射止血针正确答案：D答案解析：舌体神经血管较多，应及时行舌裂伤清创缝合术，防止出血过多，压迫气管，造成窒息。29.为防止烤瓷熔附金属全冠戴入后食物嵌塞，应采取的措施不包括（）。A、去除对(牙合)充填式牙尖B、恢复正确的邻接关系C、(牙合)面边缘与邻牙一致D、加深颊舌沟E、去除该牙的(牙合)接触正确答案：E答案解析：因为充填式牙尖、邻牙(牙合)面边缘高度不一致、邻接关系不合适和过平(牙合)面等都是导致食物嵌塞的因素，所以在作冠修复时应消除。而去除(牙合)接触非但无助于防止食物嵌塞，而且一定时间后可致牙(牙合)向移位，从而更易出现食物嵌塞。30.具有高等学校医学专业本科学历，报考执业医师资格考试的，需要在医疗卫生机构中工作满一定年限。该年限是（）。A、4年B、3年C、5年D、2年E、1年正确答案：E答案解析：根据《医师法》规定，具有高等学校相关医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗卫生机构中参加医学专业工作实践满一年的，可以参加执业医师资格考试。31.患者女，45岁。右下6牙周反复肿痛来诊，初诊为：慢性牙周炎。X线片显示：环绕右下6牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏A、牙本质B、牙骨质C、牙周膜D、牙槽骨E、牙龈组织正确答案：D答案解析：牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。在牙周组织中与X线片白色阻射线相对应的是固有牙槽骨，由致密的骨板组成，故牙片上白色阻射线消失提示牙槽骨破坏。故选D。32.根管充填的时机除外A、牙无自觉症状B、无叩痛C、根尖病变明显缩小D、棉捻无臭味E、根管内无渗出正确答案：C33.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请，经科室主任签发并报医务部批准后予以签发。依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定，申请的备血量应是（）。A、1200mlB、1000mlC、1800mlD、600mlE、900ml正确答案：C答案解析：《医疗机构临床用血管理办法》规定，医疗机构应当建立临床用血申请管理制度：①同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。以上规定不适用于急救用血。34.下颌正中联合部位骨折，最好选用以下哪种片位A、下颌骨侧位B、下颌前部颌片C、下颌骨开口后前位D、下颌骨后前位E、华特位（鼻颏位）正确答案：B35.某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于（）。A、空白对照B、交叉对照C、自身对照D、标准方法对照E、安慰剂对照正确答案：E答案解析：在进行前瞻性研究时，需设计对照组，常用的对照组处理方法包括：①空白对照：对照组不施加任何处理因素。②安慰剂对照：对照组采用一种无药理作用的假药。它在药物剂型或处置上不能为受试者识别，称安慰剂。③实验对照：对照组不施加处理因素，但施加某种与处理因素有关的实验因素。④标准对照：用现有标准方法或常规方法做对照。这种对照在临床试验中用得较多，因为很多情况下不给病人任何治疗是不符合医德的。另外，还可用于某种新的检验方法是否能代替传统方法的研究。⑤自身对照：对照与实验在同一受试对象进行，如以病人用药前后的血压值作对比。⑥相互对照：几种处理（或水平）互为对照。⑦条件对照：指虽给对象施以某种实验处理，但这种处理是作为对照意义的，或者说这种处理不是实验假设所给定的实验变量意义的。本研究中采用的是无药理作用的假药，为安慰剂对照。36.欲观察关节盘的病变应用何种检查方法A、许勒位片B、关节造影C、磁共振D、B和C正确答案：D37.固定桥戴用后引起龈炎的原因错误的是（）。A、基牙负荷加大B、龈组织受压C、固位体边缘不密合D、食物嵌塞E、粘结剂未去净正确答案：A答案解析：基牙的负荷过大可能会导致基牙牙槽骨的吸收、基牙松动等，但不会引起牙龈炎。38.松弛咬合板的适应证不包括（）。A、夜磨牙B、内倾性深覆(牙合)C、咀嚼肌痉挛D、开(牙合)E、翼外肌功能亢进正确答案：D答案解析：前牙咬合板又称为松弛咬合板，适用于上颌，仅下前牙与此板均匀接触，而从第一前磨牙起向远中均无(牙合)接触。松弛咬合板主要用于治疗(牙合)状态的突然改变所造成的肌功能紊乱和颌位的不稳定，如张口受限、咀嚼肌痉挛、下颌偏位等的治疗，也可以用于副功能活动的控制，如紧咬牙、夜磨牙、咀嚼肌震颤患者的治疗以及作为改善深覆(牙合)的治疗手段。因此答案选D。39.有关固定桥桥体轴面的设计中错误的是（）A、舌侧邻间隙应扩大B、可通过唇面的形态调整以达到与邻牙视觉上的协调C、唇颊舌侧的邻间隙应与同名牙一致D、唇颊侧颈缘线的位置与邻牙协调E、轴面突度有利于自洁正确答案：C40.腮腺扪诊的正确方法为A、以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜B、以示、中、无名指3指平触为宜C、双手合诊D、以中指、示指挤触E、以拇指、示指挤触正确答案：B41.颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状A、前牙反（牙合），下颌中线偏向健侧B、后牙早接触C、唾液外流，面下1/3变长D、患者不能闭口E、言语不清正确答案：A42.在可摘局部义齿设计中，固位和稳定效果最好的卡环是（）。A、间隙卡环B、双臂卡环C、单臂卡环D、圈型卡环E、三臂卡环正确答案：E答案解析：三臂卡环：由颊、舌2个卡环臂及(牙合)支托组成，其支持、固位、稳定作用最好。用于牙稳固、牙周组织健康、牙冠外形有利于卡环固位的后牙，是临床上最常用的一种卡环。铸造和弯制均可，舌侧臂也可用基托代替。43.关于修复前外科处理的内容下列哪