11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题库与答案（附解析）

11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题库与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列戴牙指导中，错误的是A、可以先练习咀嚼小块食物B、使用时要保护口腔组织健康C、纠正不良的咬合习惯D、睡觉时将义齿摘下，浸泡于消毒药水中E、增强义齿的使用信心正确答案：D2.上颌全口义齿边界包括A、上颌前庭B、上颌结节C、翼上颌切迹D、以上都对E、以上都不对正确答案：D3.Begg矫正技术的原理是A、使被弯曲矫治弓丝的形变复位B、应用保持性弓丝作用为固定和引导C、通过唇档和颊屏改变口周肌肉的动力平衡而影响牙弓颌骨的发育D、差动力和牙齿倾斜移动E、所希望达到的牙齿位置，包括近远中的倾斜，唇舌向倾斜以及内外侧位置都已包含在托槽之内正确答案：D4.义齿间隙指的是A、副承托区B、边缘封闭区C、主承托区D、中性区E、缓冲区正确答案：D5.临床治疗过程中根管的工作长度是指A、从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离B、从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离C、X线片上显示的根管长度D、从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离E、牙根的实际长度正确答案：B6.患者，男，70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查：26（牙合）面磨耗明显，叩诊（-），探诊敏感，冷诊正常，无松动。应诊断为A、逆行性牙髓炎B、浅龋C、可复性牙髓炎D、牙本质过敏E、中龋正确答案：D7.间接固位体与支点线关系最好的是A、与义齿游离端在支点线同侧B、靠近支点线C、与义齿游离端在支点线两侧，并远离支点线D、在支点线上E、利于美观正确答案：C8.急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现，下列除外A、患牙Ⅲ度松动，叩痛（+++）B、体温可38℃以上C、白细胞计数增加D、根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起E、可出现颌面部蜂窝织炎正确答案：D9.拔牙后压迫创口的纱布应于（）吐出A、当天B、30～60minC、5min后D、10min后正确答案：B10.模型材料包括A、普通石膏B、硬质石膏C、超硬石膏D、嵌体蜡E、以上均对正确答案：E11.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的局部麻醉药或生理盐水的主要目的是A、减少肿胀B、减少出血、便于剥离C、减少疼痛D、防止血管损伤E、以上都不是正确答案：B12.通常所说的颞下颌"关节强直"指的不是A、真性关节强直B、关节内骨性粘连C、颌间挛缩D、关节内纤维性粘连E、关节内强直正确答案：C13.后腭杆的正确放置位置应位于A、腭隆突之后，软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二前磨牙之间B、腭隆突之后，软腭颤动线之前，两侧微弯向第一磨牙与第二磨牙之间C、腭隆突之后，两侧微弯向第一前磨牙与第二前磨牙之间D、腭隆突之前，两侧微弯向第二前磨牙与第一磨牙之间E、腭隆突之后，软腭颤动线之前，两侧微弯向第二磨牙之后正确答案：B答案解析：后腭杆应位于腭隆突之后、软腭颤动线之前，两端微弯向第一、第二磨牙之间，位置过后易引起恶心。14.牙隐裂患牙不适用的治疗方法是A、调磨牙尖B、降低咬合C、干髓治疗D、根管治疗E、全冠修复正确答案：C答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是牙隐裂的治疗。隐裂牙涉及牙髓后，髓室底常有隐裂，故干髓治疗不宜选用。其他答案都是适用的处理方法。注意提的是否定问题。因此标准答案为C。15.患者女，33岁。右下后牙进食痛已3个月，平时热饮痛。查龋深，探硬，不敏感，叩痛(+)，冷测迟钝。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：D答案解析：慢性闭锁性牙髓炎多可查及深龋洞，探诊较迟钝，无肉眼可见露髓孔，温度测验多为热测迟缓性痛或表现为迟钝，叩痛(+)，病例症状与此相符合，因此应诊断为慢性牙髓炎，故选D。16.窝洞制备时，抗力形的要求，下列不正确的是A、盒状洞形：底平、壁直B、去除薄壁、弱尖C、洞缘曲线圆钝D、洞的深度达到釉牙本质界下0.2～0.5mmE、复面洞阶梯的龈壁为向颈方的斜面正确答案：E17.关于全口义齿印模的叙述中，错误的有A、根据取印模时是否对黏膜造成压力，分为黏膜静止式印模和黏膜运动式印模B、用成品托盘所取印模为初印模，用个别托盘所取印模为终印模C、根据取印模的次数，可以分为一次印模法和二次印模法D、根据取印模时患者张口或闭口，分为开口式印模和闭口式印模E、二次印模法又称联合印模法，是指在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法正确答案：B答案解析：先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模，用该印模灌注石膏模型，在其上制作个别托盘，然后再用终印模材料（流动性好的印模材料）取得精确度高的终印模。18.关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是A、弹响消失而张口受限B、被动检查张口时开口度不能增大C、开口时髁突运动受限D、关节弹响史继而间断性关节绞锁史E、开口时下颌偏向健侧正确答案：E答案解析：本题考点为颞颌关节紊乱病。不可复性关节盘前移位临床表现主要是关节弹响史，继而间断性绞锁史，进一步发展弹响消失而张口受限，开口时下颌向患侧偏，被动开口检查时，开口度不能增大。故诊断此病错误是下颌偏向健侧。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面，肌束向后外，下头止于髁突，上头止于关节盘，一侧收缩下颌向健侧偏，双侧收缩使下颌前伸并有降下颌作用。当不可复性关节盘前移位时，翼外肌功能受影响故患侧翼外肌不能行使功能，下颌向患侧偏。19.患者男，25岁。口腔内上下前牙龈乳头消失，并凹陷，呈反波浪形，龈牙间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石牙垢，血象正常，无坏死。可能的原因是A、疱疹性龈炎B、中性粒细胞缺乏引起龈坏死C、慢性龈缘炎D、慢性坏死性龈炎E、龈乳头炎正确答案：D答案解析：慢性坏死性龈炎的临床表现为牙间乳头严重破坏，甚至消失，乳头处的龈高度低于龈缘高度，呈反波浪状，牙间乳头处颊舌侧牙龈分离，甚至从牙面翻开，其下牙面上有牙石和软垢，牙龈一般无死物，因此D正确。疱疹性龈炎，中性粒细胞缺乏引起龈坏死，慢性龈缘炎都不局限于牙间乳头，因此A、B、C错误。龈乳头炎表现为个别龈乳头的炎症，因此E错误。本题选D。20.婴儿唇裂术后饮食方法为A、术后24h禁食B、吮吸母乳C、半流食D、普通奶瓶喂流食E、小汤匙喂饲流食正确答案：E21.对于基牙牙冠短、基牙牙长轴彼此平行者，为防止黏性食物将义齿自（牙合）方脱位，常将就位道设计为A、垂直戴入B、斜行戴入C、旋转戴入D、以上均可E、以上均不可正确答案：B22.对牙周炎患者，我们如选择曲面体层片，下列说法哪种不正确？A、投照一张曲面体层X线片，患者接受的照射量要大于全口牙片B、曲面体层显示细微结构比根尖片差C、曲面体层摄影不能取代根尖片检查D、方便快捷，一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况正确答案：A23.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。24.患者，75岁。来门诊做全口义齿修复。患者端坐治疗椅上，全身放松，两眼平视，下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为71mm。咬合位垂直距离应为A、69mmB、73mmC、67mmD、75mmE、65mm正确答案：A答案解析：利用息止颌位垂直距离减去息止（牙合）间隙的方法。在天然牙列存在时，当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下牙列自然分开，无（牙合）接触，叫做息止颌位，此时上下牙列间存在的间隙平均2～3mm。故71-2=69mm，故选A。25.根管治疗的适应证，除外A、乳牙根尖周炎B、不可复性牙髓炎C、各型根尖周炎D、牙髓牙周联合征E、根管闭锁的根尖周炎正确答案：E26.以下哪种糖类的致龋性最强A、果糖B、山梨糖C、木糖醇D、蔗糖E、乳糖正确答案：D27.患者，男，20岁，右上后牙遇冷水痛2周。检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层，叩诊（-），冷诊敏感，冷水去除后疼痛可缓解。该患牙可能的诊断为A、中龋B、牙本质过敏C、可复性牙髓炎D、深龋E、慢性牙髓炎正确答案：C28.按照世界卫生组织规定的牙位记录方法，53代表的是A、下颌右侧尖牙B、上颌右侧乳尖牙C、上颌左侧尖牙D、上颌左侧乳尖牙E、下颌左侧乳尖牙正确答案：B答案解析：前面的5代表上颌右侧乳牙，3代表尖牙。29.关于牙龈癌(如图)的叙述，哪项是错误的（）A、男性多于女性，以溃疡型多见B、多为鳞状细胞癌C、下牙龈癌发病率高于上牙龈癌D、早期向牙槽突及颌骨浸润E、上牙龈癌比下牙龈癌转移早正确答案：E30.中度四环素牙的年轻患者，牙列排列整齐，外观无缺损，初次就诊时首选的治疗是A、烤瓷冠修复B、全瓷贴面修复C、漂白D、全瓷冠修复正确答案：C31.牙体缺损最常见的原因是A、楔状缺损B、牙外伤C、磨损D、发育畸形E、龋病正确答案：E答案解析：试题难度：易，5个选项所列均为导致牙体缺损的病因，但其中最常见的是龋病。32.正常情况下，替牙一般是在什么时期A、新生婴儿到6、7个月B、6、7个月到3周岁C、儿童6岁到13岁D、12～13岁到18～21岁E、在第二恒磨牙萌出前都是替牙（牙合）阶段正确答案：C答案解析：无牙期：从出生至6到8个月。乳牙列形成期：出生后6到8个月至3岁。乳牙列期：3岁至6岁左右。混合牙列期：6岁至12岁左右。恒牙列期：12岁以后。故选C。33.牙源性钙化上皮瘤的病理特征是A、具有成釉器样结构B、肿瘤细胞核浓染并异型，细胞间桥明显C、具有浸润性D、具有导管样或花瓣样结构E、具有成釉器样结构并有影细胞正确答案：B34.可摘局部义齿修复后咬颊黏膜的处理方法中哪项不对A、适当升高牙合平面B、调磨过锐的余留牙牙尖C、加厚基托推开颊肌D、调磨下颌人工后牙颊面E、加大后牙覆盖正确答案：A35.最少发生区域性淋巴结转移的恶性肿瘤是A、腺上皮癌B、基底细胞癌C、鳞状细胞癌D、未分化癌E、淋巴上皮癌正确答案：B36.用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的A、远中颊侧B、邻牙间C、近中颊侧D、颊侧E、舌侧正确答案：C37.患者女，29岁。右下智牙反复肿痛，临床检查见智牙仅露出1/4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内，此患者的诊断是A、Ⅱ类近中低位阻生B、Ⅱ类近中中位阻生C、Ⅲ类近中低位阻生D、Ⅲ类近中中位阻生E、埋伏牙正确答案：D答案解析：Ⅱ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大，不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙颈部，低位阻生指牙的最高部位低于第二磨牙牙颈部及骨埋伏阻生。综上，本题应选D。38.咬肌间隙感染如未及时切开引流，最常引起的并发症是A、败血症B、下颌骨边缘性骨髓炎C、下颌骨中央性骨髓炎D、脓毒血症E、颈间隙感染正确答案：B答案解析：咬肌间隙感染主要由下颌智齿冠周炎及下颌磨牙的感染扩散而来。咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛，伴明显张口受限及疼痛。由于咬肌在下颌角及下颌支处附着宽广紧密，咬肌又非常坚实，故脓肿形成后难以自溃，也不易触及波动感，但局部常有明显压痛，触压可出现凹陷性水肿。若不及时做脓肿切开引流，使脓液长期潴留于下颌骨表面，容易引起边缘性骨髓炎。咬肌间隙脓肿切开多采用口外切口，脓肿切开后，应注意探查骨面是否粗糙或破坏，如证实已并发下颌骨边缘性骨髓炎，应及早行死骨清除术，以免延误治疗。39.骨改建中与骨吸收有关的主要细胞是A、破骨细胞B、成纤维细胞C、成骨细胞D、骨衬里细胞E、骨细胞正确答案：A答案解析：骨改建包括破骨细胞介导的骨吸收和成骨细胞介导的骨形成。40.患者男，24岁。被钝器击打颈部，伤处有明显的皮下淤血和血肿，但未见开放创口。其确切的诊断是A、钝器伤B、挫伤C、挫裂伤D、擦伤E、撕脱伤正确答案：B答案解析：挫伤是由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤。擦伤：由于钝器（略有粗糙）机械力摩擦的作用，造成表皮剥脱、翻卷为主要表现的损伤。皮肤撕脱伤是由于车轮或机器传动带等产生的外力作用，致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱，同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤。故选B。41.患者，男，45岁。右上第一磨牙缺失，右上第二磨牙向缺隙侧轻度倾斜，右上第二前磨牙远中面无倒凹，拟行活动义齿修复，为取得就位道，最佳的办法是A、拔除倾斜牙B、组合式义齿修复C、少量调磨右上第二磨牙近中倒凹D、设计RPI卡环E、正畸治疗正确答案：C答案解析：对有轻度倾斜移位的牙，可适当消除倒凹，或稍微改变就位道方向，便可获得共同就位道。42.牙周病正畸治疗的特点是A、强调对称拔牙B、多用弹力橡皮圈关闭间隙C、对牙周组织牵引力应较大以利于牙周组织增生D、正畸治疗应多用金属结扎丝，减少菌斑堆积E、以上都是正确答案：D43.患者，女性，50岁，缺失，余留牙无明显松动，口底深度大于8mm，无较大的骨突，舌侧牙槽嵴无明显倒凹。正确的说法是A、应设计舌板B、拔除余留牙C、应设计黏膜支持式D、可设计舌杆E、下颌为Kennedy第一类第一亚类牙列缺损正确答案：D44.成年人正畸治疗与青少年正畸治疗的差异在于A、成年人口腔各组织器官发生了不同程度的增龄性改变，更多见牙周病、颞下颌关节病B、成年人生长潜力有限，组织反应慢C、成年人已经建立了稳定的咬合平衡D、成年人对骨丧失的抵抗力和修复能力差E、以上都是正确答案：E45.牙髓塑化疗法适用于A、乳牙B、前牙C、年轻恒牙D、年青人前磨牙E、成人磨牙正确答案：E答案解析：牙髓塑化治疗适用于成年人根尖孔已完全形成的患病恒后牙以及根管条件特殊无法完成根管治疗的患牙，乳牙、年轻恒牙、前牙、根尖封闭已破坏的患牙等禁用。46.关于牙髓内麻醉注射法，错误的是A、多用于浸润或阻滞麻醉效果不佳的病例B、麻醉从冠髓开始，再到各根髓C、应该单独采用该技术麻醉患牙D、注射时要有一定的压力E、麻醉范围局限，不伴有唇、颊、舌等其他部位的麻醉正确答案：C答案解析：牙髓内注射主要用于浸润、阻滞麻醉失败的病例，或作为韧带内注