6月住院医师规范化培训《口腔内科》题库（附答案）

6月住院医师规范化培训《口腔内科》题库（附答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.某患者下颌为双侧游离缺牙，基牙及牙槽嵴条件均不理想，为了减小支持组织的负担，设计时以下哪个措施不宜采用A、减小人工牙的近远中径B、选择牙尖斜度稍小的人工牙C、减小人工牙的颊舌径D、减少人工牙数目E、缩小基托面积正确答案：E答案解析：当游离端缺失基牙和牙槽嵴条件均不理想时，应采取保护支持组织的措施，即减小（牙合）力措施。减小（牙合）力措施包括人工牙减数、减径、降低牙尖斜度、扩大基托面积等。2.氯己定液皮肤消毒浓度为A、0.2%B、0.5%C、1%D、0.3%E、0.1%正确答案：B3.患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：左下6龋洞，探洞底敏感，叩(-)，冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为A、中龋B、浅龋C、深龋D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎正确答案：C4.可摘局部义齿上颌后堤区后缘应在A、前颤动线以前B、后颤动线以前C、腭小凹之前D、前后颤动线以前E、软硬腭交界处稍后的软腭上正确答案：E答案解析：前颤动线在硬腭和软腭的连接区，约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区。前后颤动线之间可稍加压力，作为上颌义齿后缘的封闭区，称后堤区。此区宽2～12mm。故选E。5.患者男，50岁。缺失，右下8前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，右下8上卡环应如何设计A、三臂卡环B、三臂卡环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合E、倒钩长环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合正确答案：D答案解析：首先，圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上，且下颌磨牙向近中倾斜者，故可选答案C和D。三臂卡环用于前磨牙，因此排除A、B。下颌磨牙向近中倾斜，不应用倒钩卡环修复，因此E错误。其次，因右下第三磨牙与对（牙合）牙接触不良，且余牙正常，所以，此时必须扩大支托以恢复其咬合，答案C和D中，只有D满足上述要求，故应选答案D。6.尖锐湿疣的特征性组织病理学改变为（）A、颗粒层和棘层上部细胞空泡性变B、表皮角化不全C、基底层液化变性D、上皮钉突伸长、增厚E、棘层增生正确答案：A7.作覆盖义齿修复时覆盖基牙的要求哪项不正确A、覆盖基牙的数目为单颌2～4个B、覆盖基牙通常应作完善的根管治疗C、义齿基托应与覆盖基牙表面紧密接触D、覆盖基牙长度可在龈上0～8mmE、覆盖基牙最好分散在牙弓的两侧正确答案：C8.男，27岁，右下6缺失，以为基牙，烤瓷固定桥修复后半个月，在桥体与基牙间出现较明显的龈缘炎，以下原因最不可能的是A、（牙合）力恢复过大B、口腔卫生习惯较差C、固位体和桥体轴面外形不良D、黏固剂未去除干净E、桥体与牙槽嵴黏膜存在间隙正确答案：A9.确定涎腺占位性病变首选的检查方法为A、涎腺平片B、涎腺造影术C、B超D、CTE、磁共振成像(MRI)正确答案：C10.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A、加强固位B、加强抗力C、美观D、有利清洁卫生E、患者舒服正确答案：D答案解析：修复体边缘若不高度抛光，容易导致菌斑聚集，引起牙周疾患。11.边缘过度伸展的全口义齿长期戴用后最有可能出现的组织反应是A、脓性肉芽肿B、阿弗他溃疡C、乳头状增生D、粒细胞增生性肉芽肿E、牙龈瘤正确答案：C答案解析：边缘过度伸展的全口义齿长期局部刺激导致相应部位炎性乳头状增生。12.与急性根尖周炎和根管恶臭密切相关的细菌有A、乳酸杆菌B、牙龈卟啉单胞菌C、产黑色素普氏菌D、梭形杆菌E、牙髓卟啉单胞菌正确答案：C13.患者女性，58岁，颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约1.3cm×0.8cm，近期生长迅速，色素加深，周围有卫星，可能的诊断为A、异位皮脂腺B、黏膜黑斑C、牙龈血管瘤D、色素痣E、恶性黑色素瘤正确答案：E14.（牙合）检查的方法有A、模型分析B、咬（牙合）纸法C、牙线法D、蜡片法E、以上都是正确答案：E15.引发原发性疱疹性口炎的是单纯疱疹病毒的（）A、3型B、18型C、7型D、2型E、1型正确答案：E16.早期损害为口角炎、唇炎和舌炎的疾病是A、维生素B2缺乏症B、维生素C缺乏症C、烟酸缺乏症D、垂体性侏儒症E、甲状腺功能亢进正确答案：A答案解析：口腔表现常为维生素B2缺乏症的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎。17.口内形成瘘管多为（）A、颌骨囊肿B、根尖肉芽肿C、慢性根尖脓肿D、造釉细胞瘤E、根尖囊肿正确答案：C18.某患者，右上中切牙牙冠3／4缺损，无叩痛、无松动，牙龈无红肿，X线示该牙已经过完善的根管治疗，根尖无阴影。最适合的治疗方案是A、全冠B、桩核十全冠C、嵌体D、3／4冠E、开面冠正确答案：B答案解析：桩冠适应证：牙冠大部缺损无法充填治疗或做全冠修复因位不良者；牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露出缺损面者；前牙横行冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术，残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者；前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者；牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。由于患牙牙体大部缺失，剩余牙体不足以支持固位，因此无法直接行冠修复。患者已经过完善的根管治疗，无临床症状，为满足固位与美观的要求，采用烤瓷桩核冠修复。19.根尖囊肿的病理改变不包括A、可见透明小体B、常含胆固醇裂隙C、基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列D、囊壁内衬覆层鳞状上皮E、囊壁内常有慢性炎症细胞浸润正确答案：C20.矫治器应有如下性能，除外A、对口腔组织及颌面部无损害，不影响其生长发育和功能B、美观舒适，易于清洁C、力量易于控制，便于调整D、材料有一定的强度，具有稳定的支抗E、产生持续的力，加快牙齿的移动正确答案：E21.昏迷的外伤病员运送时最佳体位是（）A、头高仰卧位B、随时变动C、俯卧位D、仰卧位E、侧卧位正确答案：C22.一无牙颌患者，全口义齿戴用7年，人工牙磨耗严重，咀嚼不利。最好的处理方法是A、停戴旧义齿，1周后修复B、取印模，重新修复C、旧义齿重衬D、停戴旧义齿，1个月后修复E、停戴旧义齿，2个月后修复正确答案：B23.下列关于颊癌的描述，错误的是A、多为低度分化的鳞癌B、切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复C、小的鳞癌可以用放疗D、术后颊部创面可立即整复E、晚期侵入颌骨，并有颈淋巴结转移时可行颊、颌、颈联合根治正确答案：A24.女童，5岁，来院进行口腔健康检查并咨询有关口腔保健知识，家长向医生了解幼儿刷牙能否用含氟牙膏时，医生的回答是A、间断使用B、应该不用C、监督使用D、最好不用E、长期使用正确答案：C答案解析：试题难度：易；牙膏本身含有甜味剂，儿童使用时常会吞食一部分，为身体所吸收，吞咽量可达27％。经常过多使用含氟牙膏有导致氟牙症的可能，因此，6岁以下的儿童应该在家长监督下使用含氟牙膏。25.以唇红部白色假膜和斑片为主要特征的唇部疾病是A、多形红斑B、扁平苔藓C、广化性唇炎D、干燥脱屑性唇炎E、真菌性唇炎正确答案：E答案解析：口腔念珠菌病是由念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病，是人类最常见的口腔真菌感染。唇红部白色假膜和斑片是念珠菌性唇炎的主要特征，念珠菌性唇炎属于真菌性唇炎，故本题选E。26.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、（牙合）创伤E、根分叉病变正确答案：C答案解析：根据患者诊断和X线表现，A、B、E选项的体征都可能出现，（牙合）创伤可能参与并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出现的体征应为C。27.关于腮腺的描述，正确的是：A、由浆液腺泡组成B、由黏液腺泡组成C、由混合腺泡组成D、闰管短，分支少E、以上都不是正确答案：A28.颌骨内一多房低密度影，可以排除以下哪种疾病A、巨细胞瘤B、牙源性钙化上皮瘤C、良性成牙骨质细胞瘤D、牙骨质-骨化纤维瘤E、颌骨中央性血管瘤正确答案：C答案解析：良性成牙骨质细胞瘤为颌骨内高密度影。29.医源性感染是指（）。A、医院内发生的传染病B、医生将疾病传染给病人C、抗生素使用不当所致二重感染D、抗生素治疗效果不好的感染疾病E、医务人员未严格遵守无菌操作技术造成的感染正确答案：E答案解析：医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。凡是在医疗、护理、预防过程中由于所用医疗器械、设备、药物、制剂、卫生材料、医务人员手或提供医学服务的环境污染导致的感染，均应称为医源性感染。30.贴面修复不适用于下列哪种情况A、前牙四环素牙B、前牙釉质发育不良C、上颌侧切牙反（牙合）D、前牙切角缺损E、上颌中切牙间隙过大正确答案：C31.以下哪个囊肿X线检查无改变（）A、根尖囊肿B、鼻唇囊肿C、正中囊肿D、球上颌囊肿E、鼻腭囊肿正确答案：B32.以下哪种属于Kennedy第二类牙列缺损A、上颌缺牙为B、上颌缺牙为C、上颌缺牙为D、上颌缺牙为E、上颌缺牙为正确答案：A33.下列哪项属于引起局限性青少年牙周炎的主要细菌是A、革兰阴性杆菌B、革兰阴性不酵解糖的细菌C、丝状菌D、福塞类杆菌E、伴放线放线杆菌正确答案：E34.患者，男，67岁。全口义齿修复后两周，其他情况良好，但咀嚼无力，检查：义齿固位好，（牙合）关系正常，息止（牙合）间隙5mm。其主要原因为A、垂直距离过低B、初戴不适应C、基托边缘过长D、后堤区封闭不良E、咬合不平衡正确答案：A答案解析：垂直距离恢复过小，表现为面下1/3的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突、息止颌间隙偏大（正常值为2～3mm）、咀嚼时肌紧张度减低、咀嚼时用力较大而咀嚼效能较低。35.由牙髓根尖病变引起牙周病变的患牙，下述治疗方案中最佳的是A、先做刮治，观察后酌情做根管治疗B、只做根管治疗C、翻瓣手术D、只做刮治E、根管治疗后进行刮治正确答案：B答案解析：由牙髓病引起牙周病者，只需进行彻底的牙髓治疗、根管治疗，即可痊愈。长期慢性损害者可适当配合牙周治疗。36.合格伦综合征的临床症状不包括A、腮腺肿大B、类风湿性关节炎C、口干D、睾丸炎或附件炎E、干燥性角、结膜炎正确答案：D37.一位患者右侧上颌第一磨牙缺失，缺牙区牙槽级情况良好，对颌牙无明显伸长，在采用活动义齿修复时应采用A、粘接桥B、牙支持式义齿C、混合支持式义齿D、黏膜支持式义齿正确答案：B38.痣样基底细胞癌综合征的表现中，不包括A、多发性角化囊肿B、皮肤基底细胞痣C、易伴发成釉细胞瘤D、小脑镰钙化E、分叉肋正确答案：C答案解析：痣样基底细胞癌综合征表现有，多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣，分叉肋，眶距增宽，颅骨异常，小脑镰钙化，脊柱畸形，所以A、B、D、E正确。痣样基底细胞癌综合征不伴发成釉细胞瘤，故此题选C。39.下颌舌侧牙槽嵴形态为斜坡型者，舌杆应A、与黏膜平行，分开黏膜少许或轻轻接触B、与黏膜平行，不接触，分开黏膜3～4mmC、与黏膜平行，并慎密接触D、与黏膜垂直，并分开少许E、以上都不对正确答案：A40.可摘局部义齿修复后咬颊黏膜的处理方法中哪项不对A、适当升高牙合平面B、调磨下颌人工后牙颊面C、调磨过锐的余留牙牙尖D、加大后牙覆盖E、加厚基托推开颊肌正确答案：A41.不属于临床试验设计原则的是A、重复原则B、盲法原则C、随机原则D、对照原则E、编码原则正确答案：E42.单纯疱疹病毒侵犯人体的部位不包括（）。A、口腔B、皮肤C、角膜D、中枢神经系统E、消化道正确答案：E答案解析：将单纯疱疹病毒分为两个血清型：Ⅰ型单纯疱疹病毒和Ⅱ型单纯疱疹病毒。两型病毒DNA约有50%的同源性，但其在生物学、血清遗传学及致病性等方面有所不同，Ⅰ型单纯疱疹病毒主要引起口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上皮肤黏膜及脑的感染；Ⅱ型单纯疱疹病毒主要引起腰以下皮肤黏膜及生殖器的感染。此病毒可侵犯中枢神经系统，可沿感觉神经干周围的神经迁移而感染神经节。43.循证医学证据的种类包括（）。A、科研论文和文献综述B、电子期刊和专著C、现场调查结果和实验结果D、原始研究证据和二级研究证据E、直接证据和间接证据正确答案：D答案解析：循证医学证据按研究方法可分为原始研究证据和二级研究证据。44.男，20岁。下颌前磨牙区出现一肿物约2年，病理检查显示肿瘤由牙骨质样组织组成，有的排列成片状，可见较多的嗜碱性反折线，细胞核浓染，其内未见核异型或核分裂，应诊断为（）。A、牙源性黏液瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、成牙骨质细胞瘤E、牙源性纤维瘤正确答案：D答案解析：D项，成牙骨质细胞瘤又称为真性牙骨质瘤，由牙骨质样组织所组成，有的呈片状排列，可见较多嗜碱性反折线，有的呈圆形或卵圆形矿化团块，似牙骨质小体。A项，牙源性黏液瘤细胞中含有少量的胶原纤维，有时可见双核细胞、轻度的异型性及少量核分裂象。B项，牙源性腺样瘤在上皮细胞间及玫瑰花结样结构的中心可见嗜酸性的无结构物质。C项，牙源性钙化上皮瘤细胞中古丰富的嗜酸性胞浆，在肿瘤细胞团片中央或其外周，可见嗜酸染色的、均一的透明物质，并常以同心圆的方式发生钙化。E项，牙源性纤维瘤镜下见成熟密集交织的纤维结缔组织，其中有数量不等的成纤维细胞。瘤细胞排列成粗细不等的束状，纵横交错，与正常纤维组织的结构有所不同。肿瘤内可见不同形态的牙源性上皮小岛及上皮条索，这种上皮细胞体积小，立方形、胞浆少、核染色深，排列紧密呈上皮团或排列成双层上皮条索，上皮团中一般无星网状层结构，似牙周膜中的上皮剩余。45.下颌神经前干中感觉神经是A、咬肌神经B、翼内肌神经C、翼外肌神经D、颊神经E、颞深神经正确答案：D46.梅毒是（）A、传染性疾病B、内分泌疾病C、免疫缺陷病D、代谢性疾病E、过敏性疾病正确答案：A47.下列哪一项不是牙龈瘤的临床特点（）A、分为肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、血管性龈瘤B、多发生于单个牙唇、颊侧的牙龈乳头处C、非真性肿瘤，但切除后易复发D、主要采用手术切除E、手术切除后不易复发正确答案：E48.关于