住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔修复科》测试题与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.为增强金合金瓷金结合，不可采用的方法是A、喷砂B、预氧化C、除气D、超声清洗E、电解蚀刻正确答案：E答案解析：金属表面经电解后会变得更光滑，不利于烤瓷的熔附。2.一般脓肿切开引流不用A、橡皮片引流B、盐水纱条引流C、乳胶管引流D、负压引流E、碘仿纱条引流正确答案：D答案解析：脓肿切开后，根据脓肿的位置、深浅和脓腔的大小，选择不同的引流方法。一般口内用碘仿纱条或用橡皮片引流，口外引流可用盐水纱条、橡皮片或乳胶管。负压引流属于闭式引流，不利于脓肿感染的愈合，不用于脓肿切开引流。故选D。3.下列不属于瓷全冠适应证的是A、错位牙不宜进行正畸治疗B、牙冠充填治疗后需美观修复者C、前牙切角切缘缺损D、发育未完成的青少年活髓牙E、前牙牙髓坏死而变色正确答案：D答案解析：瓷全冠要求牙体预备较多，而发育的青少年活髓牙髓腔大、髓角高，因此行全瓷冠修复易发生穿髓。4.金属基板桩冠最适合下列几种情况，除了A、重度深覆（牙合）B、根管固位不良时C、冠的唇舌径小D、根管口呈喇叭口状E、以上都不是正确答案：E5.关于基托的边缘，下列哪项叙述不正确A、上颌前弓区应尽量延长B、后部止于腭小凹前2mmC、后缘伸至颊间隙D、唇颊系带区应避开E、后部止于腭小凹后2mm正确答案：B6.关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是A、糖尿病患者应常规做牙周治疗B、立刻进行彻底的洁、刮治治疗，以尽快消除局部刺激C、牙周炎患者治疗前应常规查血糖D、请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗E、先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗正确答案：E7.制作可摘局部义齿印模，选择的托盘与牙弓内外侧应有（）。A、3～4mm间隙B、5mm间隙C、2～3mm间隙D、无间隙E、1～2mm间隙正确答案：A答案解析：制作可摘局部义齿印模，选择的托盘要与牙弓协调一致，托盘与牙弓两侧应有3～4mm的间隙，以容纳印模材料，其翼缘不能超过黏膜转折，在唇、颊系带部位应有相应的切迹，上颌托盘后缘应盖过上颌结节，下颌托盘后缘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区。8.不是固定桥类型的是（）A、半固定桥B、单端固定桥C、双端固定桥D、游离固定桥E、复合固定桥正确答案：D9.用印模膏取模时，应先将其浸入多少度的水中充分软化？（）A、37℃B、45～55℃C、100℃D、60℃E、70℃正确答案：E答案解析：印模膏是一种加热软化、冷却变硬的非弹性可逆性印模材料，由印模膏树脂和其他辅助材料组成。使用时注意让材料能均匀地完全受热，常用的方法是将印模膏放入70℃水中均匀软化，此时流动性和可塑性较好。10.对于石膏类模型材料，其混水率越大，则（）。A、凝固时间越长，强度越高B、凝固时间越短，强度越低C、凝固时间越长，强度越低D、凝固时间越短，孔隙越多E、孔隙越少，强度越高正确答案：C答案解析：半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。混水率（W/P）是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。如100g熟石膏与60mL的水混合时，混水率为0.6。实践证明，石膏模型材料混水率越大，凝固时间越长，最后的生成物越脆，强度越低。这是因为由于混水率大，材料的结构疏松，水量增加，二水硫酸钙的结晶核减少，结晶体间的相互交结现象也少，使材料强度降低，同时当多余的水挥发后，会形成一些微小的孔隙，称为石膏的孔隙率。混水率、孔隙率和材料强度之间的关系是，混水率越高，孔隙越多，材料强度越低。11.患者，男性，41岁，发现上腭前部正中肿物3个月，伴自发性剧痛，近半月来午后低热。检查见上腭切牙孔附近约枣样大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。化验检查WBC正常，分类淋巴细胞占45%。该患者最有可能的诊断是A、上颌正中囊肿B、球上颌囊肿C、根尖周囊肿D、上腭中线外周T细胞淋巴瘤E、牙周脓肿正确答案：D12.以下关于合金与瓷粉的要求哪项是错误的A、良好的生物相容性B、有良好的强度与硬度C、两者可产生化学结合D、瓷粉的热膨胀系数略大于合金E、合金熔点大于瓷粉正确答案：D答案解析：制作烤瓷镕附金属全冠修复体的材料要求包括以下几点：合金与瓷粉应具有良好的生物相容性；两种材料应具有适当的机械强度及硬度；两者的化学成分应各含有一种或一种以上的成分；两者的热膨胀系数应在一定程度内严格匹配；合金的熔点应大于烤瓷粉（故D错误）；各种烤瓷粉的颜色具有可调配性，故此题选D。13.关于环基牙开放式基托设计的描述，不正确的是（）A、其在覆盖基牙的四周避免基托与基牙周围组织接触B、不利于义齿清洁C、避免了基托对牙龈直接的和机械的损伤D、预防了因食物嵌塞引起的菌斑聚集E、可避免因冠帽外形不良和口腔卫生差所导致的牙龈过度增生正确答案：B14.对于上颌后牙弓明显小于下颌后牙弓的患者，排牙方法错误的是（）。A、首选无尖牙B、后牙排成反(牙合)C、A区与C区互换D、A区与D区互换E、B区与C区互换正确答案：C答案解析：A项，上颌的牙弓小于下颌，选用无尖牙可以减少(牙合)力，对牙槽嵴起到保护的作用。B项，当上下牙槽嵴的连线明显小于80°时，即下牙弓宽于上牙弓，则后牙需要排成反(牙合)。C项，若AC区交换，则一侧为正常(牙合)关系，一侧为反(牙合)，不利于全口义齿的稳定和(牙合)力朝着牙槽嵴方向传导。DE两项，均可排成对刃(牙合)。15.患者，男，8岁，两天前意外致上中切牙碰伤，现有咬物痛。查：右上1牙冠完整，牙龈无红肿，叩(-)，电测无活力，Ⅰ度松动，扪(-)，X线片示根折线在根尖1/3处。处理应是A、根管治疗B、牙髓摘除C、患牙拔除D、调（牙合）、固定、观察E、活髓切断正确答案：D16.下列对下颌第三磨牙描述错误的是A、颊侧骨板较厚，手术入路及去骨均较困难B、内侧面有舌神经，通常位于根尖下，其位置有的较高，拔除时应避免对其造成损伤C、位于下颌体后部与下颌支交界处，骨由厚变薄，拔除时应防止该部位发生骨折D、形态变异较大，牙根可为2根、3根等E、双侧阻生时，两侧的牙位、形态等彼此相似者在70%以上正确答案：B答案解析：内侧面有舌神经，通常位于黏膜下，其位置有的较高，拔除时应避免对其造成损伤，故B错。17.关于固位支持型基牙，下列叙述错误的是（）A、要求此类基牙牙周组织健康B、此种基牙位置应尽可能分散C、多选后牙作为此类基牙D、主要作用是为义齿提供固位与支持E、一般选择活髓牙作为此类基牙正确答案：E18.男，30岁，在做常规口腔检查时发现患者正中关系(牙合)和正中(牙合)是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为（）。A、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧是组牙功能(牙合)B、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧也是尖牙保护(牙合)C、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧既是尖牙保护(牙合)，又是组牙功能(牙合)D、两侧都不是组牙功能(牙合)E、两侧都是组牙功能(牙合)正确答案：A答案解析：尖牙保护(牙合)是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中(牙合)关系与正中(牙合)协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非工作侧牙齿不接触；做前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触，后牙不接触。组牙功能(牙合)是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系(牙合)与正中(牙合)协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接触；做侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不接触。19."二次弹片"是指（）A、牙齿上的牙结石B、外伤时异物进入组织内C、再次受到弹片的打击D、被打折或脱位的牙E、游离的软组织正确答案：D20.一患者下颌单侧游离端缺失，可摘局部义齿戴用2年后，舌侧塑料基托折断。检查发现，义齿游离端翘动，其他部位密合。修理方法是（）A、基托折断处重新粘固B、游离端基托组织面重衬C、重新下颌局部义齿修复D、基托折断处重新粘固，游离端人工牙减径E、基托折断处重新粘固，游离端基托组织面重衬正确答案：E21.以下有关氧化锌粘固剂的论述中，不恰当的是（）。A、对牙髓的刺激性极小B、比较软，有一定的安抚作用C、树脂类材料充填可用氧化锌粘固剂作为垫底材料D、有镇痛的作用E、可作暂封材料正确答案：C答案解析：由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用，甚至对已经聚合者，也可有某种程度的解聚作用。因此，与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。22.关于根尖周病治疗的患者选择错误的是A、6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髋治疗B、糖尿病患者牙髓治疗前应该预防性使用抗生素C、艾滋病患者不能做牙髓治疗D、妊娠患者根管外科手术应该暂缓E、对治疗存在严重恐惧情绪的患者，可以使用镇静药物正确答案：C答案解析：6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗，糖尿病患者牙髓治疗前应该预防性使用抗生素，妊娠患者根管外科手术应该暂缓，对治疗存在严重恐惧情绪的患者，可以使用镇静药物，艾滋病患者可以做牙髓治疗但应做好防护，故本题选C。23.釉质发育不全不同于浅龋的是（）。A、釉质表面缺损B、色素沉着斑C、釉质表面有白垩斑D、患者无症状E、探诊时损害部位硬而光滑正确答案：E答案解析：釉质发育不全是指牙齿在发育期间，由于环境或遗传性的个体因素，致使釉质的形成和成熟发生障碍而遗留的永久性缺陷。釉质发育不全病损探诊硬而光滑，而浅龋探诊是变软了的破坏了的牙体硬组织。24.临床上急性化脓性根尖周炎的诊断可分为A、根尖周脓肿、骨髓炎、骨膜下脓肿B、根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿C、急性根尖炎、牙槽脓肿、骨膜下脓肿D、根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿E、急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿正确答案：D答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎因脓液所在部位不同而划分为根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。故选D。25.患者女，30岁。左上颌第一前磨牙邻颌银汞充填物部分脱落，X线片显示根充完善。最佳修复设计方案是A、塑料全冠B、贵金属全冠C、桩冠+PFMD、树脂MOD嵌体E、贵金属MOD嵌体正确答案：C答案解析：本例中，患牙已做过根管治疗，牙体组织变脆，适合用全冠修复，故排除D、E。充分利用其做过根管治疗的优势，增加修复体的固位，且从美观角度考虑，采用桩冠+PFM为最佳，故选C。26.普通处方一般不得超过（）。A、7日用量B、15日用量C、1日用量D、3日用量E、5日用量正确答案：A答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。27.患者，女性，50岁，触摸左颊黏膜而引起左额、左下唇电击样剧痛，持续数秒钟，痛痉宁治疗有效。该患者诊断可能为（）。A、下颌骨中央性颌骨癌B、三叉神经第Ⅲ支痛C、三叉神经第Ⅱ、第Ⅲ支痛D、三叉神经第Ⅱ支痛E、急性牙髓炎正确答案：C答案解析：三叉神经痛表现为头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。第一支支配前额，第二支支配眼眶下方的面部，第三支支配下颌。绝大多数患者都是一支或两支合并发作。28.患者女，24岁，右下6烤瓷全冠试戴后黏固时，患牙出现疼痛，以下原因不可能的是A、冷热刺激B、黏固剂中的游离酸刺激C、消毒药物刺激D、牙体切割过多E、创伤（牙合）正确答案：E29.某患儿，4岁半。腭裂修复术后，如腭咽闭合良好，多长时间可开始语音训练A、术后2周B、术后3周C、术后6个月D、术后1个月E、术后3个月正确答案：D30.下列哪项不是咬肌的止点？（）A、下颌骨髁突颈部B、下颌骨外侧面上部C、下颌骨的咬肌粗隆D、下颌骨喙突E、下颌骨外侧面下半部正确答案：A答案解析：咬肌浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3，向下后方走行，止于下颌角咬肌粗隆和下颌支外侧面的下后部；中层起于颧弓前2/3的内侧面及后1/3的下缘，止于下颌支的中份；深层起于颧弓深面，止于下颌骨外侧面的上部和喙突。功能是上提下颌骨并使下颌骨微向前伸，也参与下颌侧方运动。咬肌受下颌神经的咬肌神经支配。31.银汞合金修复术的窝洞制备要求是A、后牙（牙合）面近、远中窝都发生龋坏时，不论范围大小均应沿发育沟扩展将两窝洞相连制备成一个洞B、（牙合）面单面洞的固位主要靠倒凹固位C、点线角清晰呈直角相连D、上前牙腭面洞的外形应呈三角形或圆形E、洞面角应在釉质侧壁做倒凹正确答案：D32.临床上不属于换药的适应症为A、创口渗血较多，或者有大量分泌物B、为了去除引流物，或疑有感染C、手术后至拆线前常规进行的步骤D、观察伤口或皮瓣情况E、敷料松脱或过紧，伤口剧痛正确答案：C33.深龋备洞无需做到A、间断、慢速磨除B、尽量保留健康牙体组织C、洞缘线圆钝D、去尽腐质E、底平壁直正确答案：E答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。34.男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛(+)，右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：D答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。急性上颌窦炎时，患侧的上后牙可以出现自发钝痛、轻叩痛，该患者的自觉症状和检查，加上有“右面颊相应处扪压痛”症候均提示患者是患右侧急性上颌窦炎。病例中未提供其他疾病的任何临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。35.关于后堤区的描述，错误的是（）。A、后堤区的外端后缘应覆盖两侧翼上颌切迹B、当义齿受压后，该区组织可随义齿而移动，达到良好的封闭作用C、后堤区的后界中部位于腭小凹后D、后堤区只能在工作模型上形成E、该区组织柔软，有一定可让性正确答案：D答案解析：在口内前后颤动线之间称后堤区。此区宽2～12mm，平均8.2mm，有一定的弹性，上颌全口义齿组织面与此区相应的部位可形成后堤，能起到边缘封闭作用。36.女，52岁。右下6缺失，行双端固定桥修复。固定桥试戴入后，桥体下黏膜发白，最可能的原因是（）。A、就位道不一致B、邻接触点过紧C、有早接触D、制作的桥体龈端过长E、固位体边缘过长正确答案：D答案解析：固定桥桥体龈端过长会造成固定桥戴入后桥体龈端压迫牙槽嵴黏膜，使黏膜发白。A项，固定桥就位道不一致会导致基牙胀痛。B项，固定桥固位体与邻牙接触过紧，会造成邻牙的胀痛。C项，有早接触会导致咬合痛