2026年中医皮肤科荨麻疹中医诊断与治疗技巧测试卷及答案

2026年中医皮肤科荨麻疹中医诊断与治疗技巧测试卷及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.中医称荨麻疹为“瘾疹”，其临床特征描述最为准确的是：A.皮肤上出现风团，消退后遗留色素沉着B.皮肤上出现风团，时隐时现，消退后不留任何痕迹C.皮肤上出现丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒D.皮肤上出现红斑、鳞屑，边界清楚2.荨麻疹发病的主要病理基础是：A.气血瘀滞，经络阻塞B.风邪侵袭，客于肌表C.湿热蕴结，流注肌肤D.肺脾两虚，卫外不固3.患者，男，25岁。因外出受凉后全身出现风团，色白，遇冷加重，得暖则减，伴恶寒，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。其证型为：A.风热犯表证B.风寒束表证C.肠胃湿热证D.气血两虚证4.治疗风寒束表证荨麻疹，首选的方剂是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.消风散D.银翘散5.荨麻疹风热犯表证的代表方剂是：A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.消风散6.患者，女，30岁。风团大片鲜红，灼热剧痒，遇热加重，伴发热恶风，咽喉肿痛，心烦口渴，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应加用的药物是：A.黄连、黄柏B.丹皮、紫草C.荆芥、防风D.地骨皮、白薇7.肠胃湿热证荨麻疹的临床特点是：A.风团色白，反复发作B.风团鲜红，伴有脘腹疼痛C.风团片大，色红，伴有便秘或腹泻D.风团淡红，午后或夜间加重8.治疗肠胃湿热证荨麻疹，若伴有便秘者，首选方剂是：A.防风通圣散B.参苓白术散C.枳实导滞丸D.茵陈蒿汤9.下列哪项不是气血两虚证荨麻疹的临床表现：A.风团反复发作，迁延数月或数年B.风团色淡红C.伴神疲乏力，面色苍白D.伴急躁易怒，口苦咽干10.治疗气血两虚证荨麻疹的首选方剂是：A.八珍汤B.当归饮子C.归脾汤D.四物汤11.冲任不调证荨麻疹的特点是：A.风团常在月经前数天出现B.风团与饮食密切相关C.风团遇冷加重D.风团主要分布在头面部12.在荨麻疹的针灸治疗中，主穴通常不包括：A.曲池B.合谷C.血海D.足三里E.三阴交13.对于急性荨麻疹伴有严重的胃肠道症状（如恶心、呕吐、腹痛）时，中医治疗常在辨证方药中加入：A.重镇安神药B.理气和胃药C.活血化瘀药D.软坚散结药14.下列关于慢性荨麻疹的中医治疗原则，说法错误的是：A.久病必虚，注重扶正B.久病入络，兼顾活血C.专事祛风，不顾正气D.调理脾胃，培土生金15.“治风先治血，血行风自灭”这一理论在荨麻疹治疗中主要体现为：A.单纯使用活血化瘀药B.在祛风药中适当加入养血、活血药C.仅用于血虚风燥证D.仅用于血瘀证16.患者，男，45岁。患荨麻疹3年，反复发作，风团色淡，午后或夜间加剧，伴心烦易怒，口干，手足心热，舌红少津，脉细数。其证型为：A.阴虚火旺证B.气血两虚证C.血虚风燥证D.心火亢盛证17.某荨麻疹患者，体重60kg，需使用某中药提取物进行治疗。该药物的标准成人剂量为每次10mg。若按体表面积计算剂量，成人体表面积按1.72m²计算，该患者体表面积为1.65m²，则其计算剂量为（保留两位小数）：A.9.59mgB.9.60mgC.10.41mgD.10.00mg18.下列哪味药物是治疗荨麻疹的“对药”，常相须为用以增强祛风止痒之效：A.桃仁与红花B.荆芥与防风C.黄柏与苍术D.石膏与知母19.关于荨麻疹的外治法，下列描述正确的是：A.急性期可用冷水冷敷以收缩血管B.风团色红灼热者可用中药煎汤冷湿敷C.慢性期不可使用熏洗法D.所有荨麻疹患者均可使用含激素的药膏长期涂抹20.下列哪种情况属于中医“急则治其标”在荨麻疹中的应用：A.慢性荨麻疹缓解期调理脾胃B.急性发作期喉头水肿，立即针刺放血C.气血两虚证服用补中益气汤D.冲任不调证调理月经周期二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的五个选项中，有二至五项是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）21.荨麻疹的病因主要包括：A.禀赋不耐，素质不强B.外感风邪C.饮食不节D.情志内伤E.虫咬外伤22.风寒束表证荨麻疹的特点有：A.皮疹色白B.遇冷加重C.舌淡红苔薄白D.脉浮紧E.伴有口渴喜冷饮23.消风散的药物组成中含有：A.荆芥、防风B.牛蒡子、蝉蜕C.苍术、苦参D.当归、生地E.石膏、知母24.肠胃湿热证荨麻疹的治法包括：A.疏风解表B.清热泻火C.通腑泄热D.健脾除湿E.调和气血25.针灸治疗荨麻疹时，根据证型配穴正确的是：A.风热配大椎、曲池B.风寒配风门、肺俞C.肠胃湿热配足三里、天枢D.血虚风燥配血海、三阴交E.呼吸困难配天突、膻中26.慢性荨麻疹常见的中医证型有：A.风寒束表证B.气血两虚证C.血虚风燥证D.冲任不调证E.肠胃湿热证27.下列哪些药物属于中医治疗荨麻疹常用的“止痒五虎将”或类似祛风止痒要药：A.全蝎B.僵蚕C.蜈蚣D.地龙E.乌梢蛇28.荨麻疹患者饮食调护中，应禁忌或慎用的食物包括：A.辛辣刺激食物（辣椒、酒）B.腥膻发物（鱼、虾、蟹）C.生冷食物（针对风寒证者除外）D.含有人工添加剂的罐头食品E.富含维生素的新鲜蔬菜29.关于荨麻疹的预后与转归，描述正确的有：A.急性荨麻疹一般预后良好，多在短期内痊愈B.慢性荨麻疹病程迁延，常反复发作数月或数年C.严重者可出现过敏性休克，危及生命D.只要治疗及时，绝不会转为慢性E.部分慢性荨麻疹患者可随年龄增长而自行缓解30.在中医诊断荨麻疹时，需要详细询问的病史包括：A.发病的时间、起病急缓B.是否伴有发热、腹痛、关节痛C.饮食史、药物史、感染史D.既往过敏史、家族过敏史E.月经史（女性患者）三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）31.荨麻疹的发生仅与外感风邪有关，与内脏功能失调无关。32.中医认为“风团”的成因主要是风邪夹湿或夹热搏结于肌肤。33.桂枝汤不仅用于治疗外感风寒表虚证，也是治疗风寒型荨麻疹的代表方剂。34.凡是荨麻疹患者，均禁用补法，以免“闭门留寇”。35.防风通圣散具有解表通里、清热解毒的功效，适用于表里俱实、肠胃积热的荨麻疹。36.荨麻疹患者若出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，应立即采取急救措施，这是中医“急则治其标”的体现。37.慢性荨麻疹患者，若见舌质紫暗或有瘀点，脉涩，可在方药中加入丹参、赤芍等活血化瘀之品。38.荨麻疹的瘙痒症状在夜间加重者，多属阴虚或血虚。39.针刺治疗荨麻疹时，耳穴疗法（如肺、神门、肾上腺、枕等）也可作为辅助治疗手段。40.中医外治法中，用香樟木或晚蚕砂煎汤熏洗，适用于各型荨麻疹。41.所谓“瘾疹”，即是指皮肤上出现瘙痒性风团，其特征是“瘾”即隐藏，“疹”即突起，形容其时隐时现。42.对于因服用药物引起的药源性荨麻疹，中医治疗原则主要是清热解毒，无需停用致敏药物。43.老年人患慢性荨麻疹，多因气血亏虚，肌肤失养，易受风邪侵袭。44.荨麻疹的中医辨证中，脉象浮紧主风寒，脉象浮数主风热。45.妊娠期患荨麻疹，中医治疗应慎重选用活血化瘀及峻猛祛风之品，以免动胎伤胎。四、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请将正确答案填在题中的横线上）46.荨麻疹中医病名为____，俗称“风疹块”。47.荨麻疹的基本病机是____，腠理开阖失司。48.风热犯表证荨麻疹的治法是____。49.治疗肠胃湿热证荨麻疹，若伴有腹泻，首选方剂是____。50.气血两虚证荨麻疹的代表方剂是____。51.冲任不调证荨麻疹，若月经期发疹，可选用____加减治疗。52.针灸治疗荨麻疹的主穴中，曲池属于____经穴，善于疏风清热。53.中医认为“痒自____来”，故治疗瘙痒性疾病常不离治血。54.在荨麻疹的辨证中，若风团色白，遇风冷发作，舌淡苔白，脉浮紧，证属____。55.慢性荨麻疹反复发作，经久不愈，中医理论认为多兼有____和____。56.荨麻疹外治法中，可用____洗剂涂擦患处，具有止痒作用。57.对于严重的胃肠道型荨麻疹，中医除内服药物外，还可针刺____、____等穴位以和胃止痛。58.荨麻疹患者若出现喉头水肿、呼吸困难，属于中医____范畴，需立即抢救。59.“治风先治血，血行风自灭”的理论指导我们在治疗慢性荨麻疹时常配伍____药和____药。60.某患者因食用鱼虾后出现全身风团，脘腹胀满，纳呆便秘，苔黄腻，脉滑数。其证型为____。五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）61.瘾疹62.风团63.肠胃湿热证64.冲任不调65.血虚风燥六、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）66.简述荨麻疹风寒束表证与风热犯表证的临床鉴别要点。67.简述防风通圣散治疗荨麻疹的适应证及其方义分析。68.为什么说“治风先治血，血行风自灭”是治疗慢性荨麻疹的重要原则？69.简述针灸治疗荨麻疹的主穴选取依据及操作方法。70.简述荨麻疹患者在日常生活中应如何进行饮食调护？七、病案分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分。要求：写出诊断、证型、治法、方药及方解）71.患者王某，男，35岁。3天前因冒雨涉水，次日全身泛发风团，色淡红，遇风冷尤甚，得暖则稍缓。伴有恶寒，发热，头痛，身痛，无汗，口不渴。舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。72.患者李某，女，28岁。平素喜食辛辣厚味。昨日聚餐后，全身出现大片红色风团，灼热剧痒，伴有脘腹胀痛，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。73.患者张某，女，42岁。患荨麻疹2年余，反复发作，每逢劳累后加重。风团色淡，面色萎黄，神疲乏力，头晕眼花，心悸失眠，唇甲色淡。舌质淡，苔薄白，脉细弱。参考答案与详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】荨麻疹（瘾疹）的典型临床特征是皮肤上出现瘙痒性风团，大小形态不一，颜色鲜红或苍白，时隐时现，消退后不留任何痕迹，这是其与其他皮疹如药疹（可能留色素）、湿疹（多形性、对称性）鉴别的关键。2.【答案】B【解析】荨麻疹中医病因虽多，但总由“风邪”所致。内因在于禀赋不耐，气血虚弱，卫外不固；外因在于风邪客于肌表，导致营卫不和；或兼夹寒、热、湿邪；或肠胃湿热郁于肌肤；或气血亏虚，生风生燥。但核心病理基础是风邪侵袭，客于肌表，引起气血运行不畅。3.【答案】B【解析】患者受凉后发病，风团色白，遇冷加重，得暖减，伴恶寒，脉浮紧，均为风寒束表之象。风热证风团色红，遇热加重；肠胃湿热证伴脘腹症状；气血两虚证病程长且伴虚象。4.【答案】A【解析】风寒束表证治宜疏风散寒，解表止痒。桂枝汤具有调和营卫、解肌发表之功，是治疗风寒表虚证及风寒型瘾疹的首选方。麻黄汤发汗力强，用于表实证；消风散主治风热或风湿；银翘散主治风热。5.【答案】D【解析】风热犯表证治宜疏风清热，解表止痒。消风散是治疗皮肤病风热夹湿的代表方，虽含祛风清热之品，但临床常用于风热犯表证。银翘散偏重于上焦肺卫热毒（如感冒），虽能清热但止痒祛风专攻不如消风散针对皮肤病。6.【答案】B【解析】患者风团大片鲜红，灼热剧痒，伴发热、心烦、舌红苔黄脉数，为热毒炽盛之象。在疏风清热基础上，应加凉血解毒之品，如丹皮、紫草、赤芍等，以“治风先治血”，凉血以熄风热。7.【答案】C【解析】肠胃湿热证多由饮食不节（辛辣、厚味、海鲜）诱发，特点为风团片大、色红，常伴有脘腹胀满、腹痛、便秘或腹泻等胃肠道症状，苔黄腻，脉滑数。8.【答案】A【解析】防风通圣散具有解表通里、清热解毒之功，主治外感风邪、内有蕴热之表里俱实证。对于肠胃湿热且伴有便秘的荨麻疹患者，既能疏风解表，又能通腑泄热，最为适宜。9.【答案】D【解析】气血两虚证多见于慢性荨麻疹，表现为风团反复发作、迁延数月或数年，风团色淡，伴神疲乏力、面色苍白、心悸头晕等气血亏虚症状。急躁易怒、口苦咽干多为肝郁化火或阴虚火旺之象。10.【答案】B【解析】气血两虚证治宜养血益气，调和气血。当归饮子源自《证治准绳》，具有养血润肤、祛风止痒之功，是治疗血虚风燥所致慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症的代表方。11.【答案】A【解析】冲任不调证荨麻疹多见于女性，与月经周期有关，常在经前数天发病，风团色淡或红，经净后逐渐消退，伴有月经不调、痛经等症状。12.【答案】E【解析】荨麻疹针灸主穴通常选取：曲池（疏风清热）、合谷（通经活络、疏风解表）、血海（活血养血、祛风止痒）、膈俞（活血化瘀、祛风止痒）、三阴交（调理肝脾肾）。足三里虽为强壮穴，但在急性发作期并非必选主穴，常作为配穴调理脾胃。13.【答案】B【解析】荨麻疹伴严重胃肠道症状（恶心、呕吐、腹痛），多属肠胃湿热或饮食积滞。中医治疗应在辨证方药中加入理气和胃、降逆止呕或止痛之品，如陈皮、半夏、竹茹、延胡索等。14.【答案】C【解析】慢性荨麻疹病程迁延，多虚实夹杂或以虚为主。治疗原则应扶正祛邪，注重补益气血、调理脏腑，不可专事祛风，否则更伤正气，导致“风去人伤”或风邪难以尽除。15.【答案】B【解析】“治风先治血，血行风自灭”是治疗皮肤瘙痒性疾病的重要原则。意指在祛风药中适当加入养血、活血药，使血液充盈、运行通畅，风邪无所依附而自灭。这不仅用于血虚风燥，也广泛用于慢性荨麻疹血瘀或风热久羁入络者。16.【答案】C【解析】患者病程长，风团色淡，午后夜间加剧，伴心烦、手足心热、舌红少津脉细数，为阴虚生内热，虚热生风之象，属于血虚风燥或阴虚火旺范畴。选项C血虚风燥最为贴切，涵盖阴虚血虚生风之意。17.【答案】B【解析】按体表面积计算药物剂量的标准公式为：=×已知：=10mg，B代入公式：=≈≈保留两位小数，为9.59mg。故选A（注：计算结果9.593，四舍五入为9.59）。18.【答案】B【解析】荆芥与防风是祛风解表的经典“对药”。荆芥轻扬透散，长于祛风解表；防风遍行周身，长于祛风胜湿。二者相须为用，增强祛风止痒之效，是治疗荨麻疹风寒、风热证的常用药对。19.【答案】B【解析】急性荨麻疹风团色红灼热者，属风热或热毒，可用中药煎汤（如马齿苋、苦参等）冷湿敷，以清热解毒、收敛止痒。冷敷可收缩血管，减轻充血水肿。风寒证不宜冷敷。激素药膏不宜长期使用。慢性期可用熏洗法温经通络。20.【答案】B【解析】急性荨麻疹出现喉头水肿、呼吸困难，属于急危重症，可能危及生命。此时应立即采取急救措施，如针刺放血、吸氧、保持呼吸道通畅等，这符合中医“急则治其标”的原则，先解决致命问题，再治本。二、多项选择题21.【答案】ABCD【解析】荨麻疹病因：内因多为禀赋不耐（A）；外因包括外感风邪（B）、饮食不节（C，如鱼虾辛辣）、情志内伤（D，如肝郁化火）、体虚等。虫咬外伤（E）虽可引起皮肤反应，但不是荨麻疹的主要常见病因，虫咬皮炎通常为丘疹性荨麻疹。22.【答案】ABCD【解析】风寒束表证特点：皮疹色白（A）；遇冷或风吹加重（B）；舌淡红苔薄白（C）；脉浮紧（D）。口渴喜冷饮（E）是热象，见于风热证。23.【答案】ABCDE【解析】消风散组成：当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通。选项中荆芥、防风（A）；牛蒡子、蝉蜕（B）；苍术、苦参（C）；当归、生地（D）；石膏、知母（E）均在其中。24.【答案】BC【解析】肠胃湿热证治宜清热祛风，通腑泄热。疏风解表（A）是针对表证；健脾除湿（D）多用于脾虚湿盛；调和气血（E）用于气血不和。针对肠胃湿热的核心治法是清热泻火（B）和通腑泄热（C）。25.【答案】ABCDE【解析】针灸配穴原则：风热配大椎、曲池（A）；风寒配风门、肺俞（B）；肠胃湿热配足三里、天枢（C）；血虚风燥配血海、三阴交、足三里；呼吸困难配天突、膻中（E）以宽胸理气。D选项血海虽是主穴，但也常用于血虚风燥的加强，此处选D作为配穴逻辑亦通。26.【答案】BCD【解析】慢性荨麻疹常见证型：气血两虚（B）、血虚风燥（C）、冲任不调（D）。风寒束表（A）和肠胃湿热（E）多见于急性荨麻疹，但也可在慢性基础上急性发作，不过作为慢性期的主要证型，虚证和失调更为典型。27.【答案】ABCDE【解析】全蝎、僵蚕、蜈蚣、地龙、乌梢蛇均为虫类药，善于搜风剔络、止痒定痉，是中医治疗顽固性皮肤病（如慢性荨麻疹）常用的“止痒五虎将”或类似药物。28.【答案】ABCD【解析】荨麻疹患者应忌食辛辣刺激（A）、腥膻发物（B）、生冷（C，除风寒证外）、含添加剂食品（D）。富含维生素的蔬菜（E）通常鼓励食用，有助于清热排毒。29.【答案】ABCE【解析】急性多预后良好（A）；慢性迁延难愈（B）；严重者可休克（C）；部分慢性可随年龄缓解（E）。D选项“只要治疗及时，绝不会转为慢性”过于绝对，慢性荨麻疹成因复杂，与体质、免疫等有关，并非仅因治疗不及时。30.【答案】ABCDE【解析】询问病史应全面：发病情况（A）；伴随症状（B）；饮食药物史（C）；过敏史（D）；女性月经史（E，排查冲任不调）。三、判断题31.【答案】×【解析】荨麻疹不仅与外感风邪有关，更与内脏功能失调（如肺卫不固、脾胃湿热、气血亏虚、冲任失调）密切相关。32.【答案】√【解析】风团的形成主要是风邪夹湿或夹热，搏结于肌肤，导致营卫不和，气血运行不畅所致。33.【答案】√【解析】桂枝汤主治太阳中风表虚证，具有调和营卫之功，而荨麻疹风寒证也是营卫不和，故可用桂枝汤加减治疗。34.【答案】×【解析】慢性荨麻疹多属虚证或虚实夹杂，治疗时应扶正祛邪，适当使用补法（如补气养血），而非一概禁用。35.【答案】√【解析】防风通圣散解表通里、清热解毒，专为“表里俱实、风热壅盛”而设，非常适合伴有便秘、口渴、风团鲜红的荨麻疹患者。36.【答案】√【解析】喉头水肿、呼吸困难危及生命，必须立即急救，符合“急则治其标”。37.【答案】√【解析】久病入络，慢性荨麻疹见舌紫暗、脉涩，提示血瘀，应加入丹参、赤芍等活血化瘀药。38.【答案】√【解析】夜间属阴，入夜瘙痒加重，多因阴虚生内热或血虚生风，夜间阴气当令而正不胜邪，故痒甚。39.【答案】√【解析】耳穴疗法是针灸的重要组成部分，通过刺激耳部穴位调节经络脏腑功能，可辅助治疗荨麻疹。40.【答案】√【解析】香樟木祛风除湿，晚蚕砂祛风止痒，煎汤熏洗适用于各型荨麻疹，尤其是风寒或风湿型。41.【答案】√【解析】“瘾”指隐藏，“疹”指突起，形象地描述了荨麻疹时隐时现、此起彼伏的特点。42.【答案】×【解析】药源性荨麻疹首先必须停用致敏药物，这是治疗的关键。中医治疗主要在于加速排毒、缓解症状，但不能替代停药。43.【答案】√【解析】老年人脏腑功能衰退，气血亏虚，肌肤失养，卫外不固，易受风邪侵袭，故慢性荨麻疹多见气血两虚。44.【答案】√【解析】脉浮紧主风寒表实，脉浮数主风热表证，是中医脉诊的基本规律。45.【答案】√【解析】妊娠期用药需谨慎，活血化瘀药可能动血，峻猛祛风虫类药可能伤胎，应选用平和、安胎之品。四、填空题46.【答案】瘾疹47.【答案】总由风邪引起，导致营卫不和48.【答案】疏风清热，解表止痒49.【答案】保和丸（或枳实导滞丸，但保和丸更针对食积腹泻，枳实导滞丸针对湿热积滞。此处填保和丸或参苓白术散结合通腑之意亦可，但标准多见保和丸加减。若论湿热泻痢，葛根芩连汤亦可。但最经典的对症方剂多选枳实导滞丸或保和丸。考虑到题干“肠胃湿热...伴有腹泻”，保和丸消食导滞，枳实导滞丸清热祛湿消积。填枳实导滞丸更为精准对应湿热。）修正：教材中肠胃湿热伴腹泻常用枳实导滞丸清热利湿消积。50.【答案】当归饮子51.【答案】桃红四物汤（或丹栀逍遥散。冲任不调若偏血瘀用桃红四物，偏肝郁用丹栀逍遥。通常桃红四物汤调经活血更为常用。）52.【答案】手阳明大肠53.【答案】血54.【答案】风寒束表证55.【答案】血瘀；气虚（或血虚）56.【答案】炉甘石（或三黄洗剂）57.【答案】内关；足三里（或中脘）58.【答案】急喉风（或急症/闭证）59.【答案】养血；活血60.【答案】肠胃湿热证五、名词解释61.瘾疹：中医病名，是指皮肤上出现瘙痒性风团，大小形态不一，时隐时现，消退后不留痕迹的一种急性或慢性皮肤病。西医称为荨麻疹。62.风团：荨麻疹的主要皮损形态，为真皮局限性暂时性水肿。表现为皮肤上突然出现的隆起性皮损，颜色鲜红、苍白或正常肤色，伴有剧烈瘙痒，通常在24小时内自行消退。63.肠胃湿热证：指由于饮食不节，损伤脾胃，导致湿热内生，郁于肠胃，复感风邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤而发为荨麻疹的证候。临床以风团片大、色红，伴脘腹胀满、便秘或腹泻为特征。64.冲任不调：指冲脉和任脉功能失调。冲为血海，任主胞胎，若冲任失调，气血不和，常导致月经不调。在荨麻疹中，表现为风团发作与月经周期密切相关，经前加重，经净缓解。65.血虚风燥：指因血虚不能濡养肌肤，生风生燥而致的皮肤病变。多见于慢性荨麻疹病程久者，因血虚生风，风胜则燥，肌肤失养，表现为风团反复发作，色淡，皮肤干燥，伴头晕眼花、面色苍白等。六、简答题66.简述荨麻疹风寒束表证与风热犯表证的临床鉴别要点。答：（1）皮疹颜色：风寒束表证风团色白；风热犯表证风团色红。（2）诱发/加重因素：风寒证遇冷、风吹加重，得暖则减；风热证遇热加重，得冷则减。（3）伴随症状：风寒证多伴有恶寒、发热、无汗、头痛身痛等风寒表证；风热证多伴有发热、恶风、咽喉肿痛、心烦口渴等风热表证。（4）舌脉：风寒证舌淡红苔薄白，脉浮紧；风热证舌红苔薄黄，脉浮数。67.简述防风通圣散治疗荨麻疹的适应证及其方义分析。答：适应证：适用于荨麻疹之“表里俱实、风热壅盛”证。临床表现为风团大片色红，灼热剧痒，伴有高热、口渴、便秘、尿黄、苔黄腻、脉滑数等。方义分析：方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表，使风邪从汗而解；大黄、芒硝泻热通便，使里热从下而解；石膏、黄芩、连翘、桔梗清热泻火解毒；当归、川芎、白芍养血和血，寓“治风先治血”之意；白术健脾燥湿；滑石、栀子清热利湿，使湿热从小便而出；甘草调和诸药。全方共奏解表通里、清热解毒之功，针对外有风邪、内有蕴热之荨麻疹。68.为什么说“治风先治血，血行风自灭”是治疗慢性荨麻疹的重要原则