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2026年执业医师(病理学)模拟测试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共8题,每题5分)w1.下列哪项不属于化生?A.胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮B.柱状上皮转变为鳞状上皮C.纤维组织转变为骨组织D.心肌细胞肥大w2.细胞坏死的主要形态学标志是:A.细胞核增大B.细胞核浓缩C.细胞浆红染D.细胞内出现异常物质w3.炎症的基本病理变化不包括:A.变质B.渗出C.增生D.化生w4.肿瘤的异型性主要表现在:A.肿瘤细胞的大小B.肿瘤细胞的形态C.肿瘤细胞的核仁D.以上都是w5.下列哪种肿瘤属于良性肿瘤?A.骨肉瘤B.白血病C.脂肪瘤D.黑色素瘤w6.下列哪种疾病属于癌前病变?A.胃溃疡B.慢性宫颈炎C.乳腺纤维瘤D.以上都是w7.下列哪种病毒与宫颈癌的发生密切相关?A.人乳头瘤病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.艾滋病病毒w8.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病?A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.以上都是第II卷(非选择题,共6分)w9.简述化生的概念及常见类型。(10分)化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。常见类型有上皮组织化生,如胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮(肠化生)、柱状上皮转变为鳞状上皮;间叶组织化生,如纤维组织转变为骨组织等。w(材料)患者,男,45岁,因反复上腹部疼痛10年,加重1个月入院。患者10年前开始出现上腹部疼痛,呈周期性发作,疼痛多在空腹时出现,进食后缓解。1个月前,上腹部疼痛加重,疼痛性质改变,呈持续性疼痛,并伴有恶心、呕吐。体格检查:体温37.2℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。神志清楚,营养中等,皮肤巩膜无黄染,心肺未见异常。腹平软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规:白细胞6.0×10⁹/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。胃镜检查:胃窦部黏膜糜烂,可见一约2cm×2cm大小的溃疡,边缘不整齐,底部不平,触之易出血。病理检查:胃窦部黏膜组织呈中分化腺癌。w10.请分析该患者的病情,并提出诊断及诊断依据。(15分)诊断:胃窦部中分化腺癌。诊断依据:患者有反复上腹部疼痛10年,近期疼痛性质改变,呈持续性疼痛伴恶心、呕吐等症状。胃镜检查发现胃窦部黏膜糜烂,有一约2cm××2cm大小溃疡,边缘不整齐,底部不平,触之易出血。病理检查确诊为胃窦部黏膜组织呈中分化腺癌。w(材料)患者,女,32岁,因发热、咳嗽、咳痰3天入院。患者3天前无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽、咳痰,痰为黄色脓性。体格检查:体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,急性病容,皮肤巩膜无黄染,口唇无发绀。胸廓对称,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。血常规:白细胞12.0×10⁹/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。胸部X线片:双肺纹理增粗,可见散在斑片状阴影。w11.请分析该患者的病情,并提出诊断及诊断依据。(15分)诊断:急性支气管炎。诊断依据:患者有发热、咳嗽、咳痰症状,痰为黄色脓性。体格检查双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音。血常规白细胞及中性粒细胞升高。胸部X线片双肺纹理增粗,可见散在斑片状阴影,符合急性支气管炎的表现。w(材料)患者,男,56岁,因乏力、腹胀、尿少1个月入院。患者1个月前开始出现乏力、腹胀,尿量减少。体格检查:体温36.5℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,慢性病容,皮肤巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:肝功能:谷丙转氨酶120U/L,谷草转氨酶100U/L,总胆红素升高,白蛋白降低,球蛋白升高。乙肝五项:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。腹部B超:肝脏缩小,肝实质回声增粗,门静脉增宽,脾大,腹水。w12.请分析该患者的病情,并提出诊断及诊断依据。(20分)诊断:乙肝肝硬化失代偿期。诊断依据:患者有乏力、腹胀、尿少等症状。查体有皮肤巩膜轻度黄染、肝掌及蜘蛛痣,腹部膨隆有移动性浊音。实验室检查肝功能异常,总胆红素升高,白蛋白降低,球蛋白升高,乙肝五
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