上海应用技术大学《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

上海应用技术大学《西医内科学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共10小题，每小题5分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.患者男性，45岁，反复发作性上腹痛，伴反酸、烧心，最可能的诊断是：（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃食管反流病

D.肝硬化

2.患者女性，60岁，出现乏力、食欲不振、消瘦等症状，查体发现肝大、质硬，最可能的诊断是：（）

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝炎

D.肝囊肿

3.患者男性，50岁，反复出现心悸、气短、活动后加重，最可能的诊断是：（）

A.心律失常

B.心力衰竭

C.冠心病

D.高血压

4.患者女性，30岁，出现反复发作性关节肿痛，伴发热、皮疹，最可能的诊断是：（）

A.类风湿关节炎

B.风湿热

C.系统性红斑狼疮

D.骨关节炎

5.患者男性，60岁，出现呼吸困难、发绀、下肢水肿等症状，最可能的诊断是：（）

A.肺炎

B.肺心病

C.肺栓塞

D.肺结核

6.患者女性，25岁，出现乏力、食欲不振、皮肤黄染等症状，最可能的诊断是：（）

A.肝炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.胆结石

7.患者男性，40岁，反复出现头晕、头痛，伴恶心、呕吐，最可能的诊断是：（）

A.高血压

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑肿瘤

8.患者女性，50岁，出现反复发作性关节肿痛，伴发热、皮疹，最可能的诊断是：（）

A.类风湿关节炎

B.风湿热

C.系统性红斑狼疮

D.骨关节炎

9.患者男性，60岁，出现呼吸困难、发绀、下肢水肿等症状，最可能的诊断是：（）

A.肺炎

B.肺心病

C.肺栓塞

D.肺结核

10.患者女性，25岁，出现乏力、食欲不振、皮肤黄染等症状，最可能的诊断是：（）

A.肝炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.胆结石

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）

1.下列哪些症状提示患者可能患有胃炎？（）

A.上腹痛

B.反酸、烧心

C.乏力、食欲不振

D.恶心、呕吐

E.肝大、质硬

2.下列哪些因素可能导致高血压？（）

A.遗传因素

B.饮食因素

C.精神因素

D.运动因素

E.肥胖因素

3.下列哪些疾病可能引起关节肿痛？（）

A.类风湿关节炎

B.风湿热

C.系统性红斑狼疮

D.骨关节炎

E.肝炎

4.下列哪些疾病可能引起呼吸困难？（）

A.肺炎

B.肺心病

C.肺栓塞

D.肺结核

E.胸膜炎

5.下列哪些症状提示患者可能患有肝炎？（）

A.乏力、食欲不振

B.皮肤黄染

C.腹部疼痛

D.肝大、质硬

E.肝功能异常

三、简答题（本大题共5小题，每小题10分，共50分）

1.简述胃炎的病因及临床表现。

2.简述高血压的病因及临床表现。

3.简述类风湿关节炎的病因及临床表现。

4.简述肺炎的病因及临床表现。

5.简述肝炎的病因及临床表现。

四、问答题（本大题共3小题，每小题20分，共60分）

材料一：

患者男性，45岁，反复发作性上腹痛，伴反酸、烧心，近1周症状加重，伴恶心、呕吐。既往有胃溃疡病史。查体：上腹部压痛，肝、脾未触及。实验室检查：胃镜检查示胃溃疡。

材料二：

患者女性，30岁，反复出现关节肿痛，伴发热、皮疹。查体：关节肿痛明显，皮疹呈环形。实验室检查：抗“O”阳性，血沉加快。

1.根据材料一，请分析该患者的诊断及可能的并发症。

2.根据材料二，请分析该患者的诊断及可能的并发症。

3.请结合材料一和材料二，讨论胃炎和类风湿关节炎的鉴别诊断要点。

五、案例分析题（本大题共3小题，每小题20分，共60分）

材料一：

患者男性，60岁，出现呼吸困难、发绀、下肢水肿等症状。既往有慢性肺源性心脏病病史。查体：呼吸急促，发绀明显，双下肢水肿。实验室检查：心电图示右心室肥厚。

材料二：

患者女性，25岁，出现乏力、食欲不振、皮肤黄染等症状。既往有慢性乙型肝炎病史。查体：肝大、质硬，脾大。实验室检查：肝功能异常。

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