妇产科学诊断测试及答案

妇产科学诊断测试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）A.0.2kgB.0.5kgC.0.8kgD.1kg3.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛C.阴道分泌物增多D.子宫收缩4.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.凝血功能障碍5.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心衰的时期是（）A.妊娠20-24周B.妊娠28-32周C.妊娠32-34周D.妊娠36-40周6.滴虫阴道炎的白带特点是（）A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.脓性白带D.血性白带7.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B.宫颈内口C.宫颈管D.宫颈阴道部8.葡萄胎患者清宫术后随访时间至少为（）A.半年B.1年C.2年D.3年9.胎儿窘迫的主要表现是（）A.胎动频繁B.胎动减少C.胎心率异常D.羊水过少10.骨盆入口平面狭窄时主要引起（）A.胎先露入盆受阻B.持续性枕横位C.胎膜早破D.胎儿窘迫二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于高危妊娠范畴的有（）A.孕妇年龄＜18岁B.孕妇年龄＞35岁C.有剖宫产史D.妊娠高血压疾病2.胎盘早剥的并发症有（）A.弥散性血管内凝血B.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞3.卵巢肿瘤的并发症包括（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变4.下列关于产后出血的处理，正确的有（）A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.补充血容量D.必要时切除子宫5.妊娠期糖尿病对孕妇的影响有（）A.妊娠期高血压疾病B.感染C.羊水过多D.难产6.滴虫阴道炎的治疗方法有（）A.局部用药B.全身用药C.性伴侣同时治疗D.注意个人卫生7.子宫脱垂的病因有（）A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低8.胎儿窘迫的处理措施包括（）A.吸氧B.改变体位C.尽快终止妊娠D.纠正酸中毒9.羊水过少的原因有（）A.胎儿泌尿系统畸形B.过期妊娠C.胎膜早破D.孕妇脱水10.妊娠合并贫血的治疗方法有（）A.补充铁剂B.补充叶酸C.输血D.增加营养三、判断题（每题2分，共20分）1.妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始至全部从母体娩出的过程，称为分娩。（）2.骨盆出口平面狭窄时，应行剖宫产术。（）3.前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，取左侧卧位。（）4.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）5.妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅰ-Ⅱ级者，可在严密监护下经阴道分娩。（）6.滴虫阴道炎主要通过性交直接传播。（）7.宫颈癌的确诊方法是宫颈刮片细胞学检查。（）8.葡萄胎患者清宫术后应严格避孕1年。（）9.胎儿窘迫时，胎心率可低于120次/分或高于160次/分。（）10.羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述产后出血的定义及主要原因。产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超500ml。主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素（滞留、粘连等）、软产道损伤、凝血功能障碍。2.简述前置胎盘的分类。分为完全性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口；部分性前置胎盘，胎盘组织部分覆盖宫颈内口；边缘性前置胎盘，胎盘下缘达到宫颈内口，但未覆盖。3.简述滴虫阴道炎的临床表现。主要症状为阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状，有异味，外阴瘙痒。可伴有灼热、疼痛、性交痛等，若合并尿道感染，可有尿频、尿痛。4.简述胎儿窘迫的临床表现。急性胎儿窘迫表现为胎心率异常，如过快或过慢；羊水胎粪污染；胎动异常，先频繁后减少。慢性胎儿窘迫表现为胎动减少或消失，胎儿生长受限等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论妊娠合并心脏病对孕妇和胎儿的影响。对孕妇：增加心脏负担，易发生心力衰竭，还可能出现严重心律失常等。对胎儿：可致胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、死胎等，影响胎儿发育及生存。2.讨论如何预防产后出血。产前做好评估，治疗基础疾病；产时密切观察产程，合理使用宫缩剂，正确处理第三产程；产后严密观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血情况，鼓励早哺乳促进宫缩。3.讨论卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则。一经确诊，应尽快手术。术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可回复扭转，以防血栓脱落。4.讨论妊娠期糖尿病的管理措施。包括饮食控制，合理安排碳水、蛋白、脂肪摄入；适当运动；监测血糖；必要时应用胰岛素控制血糖；加强胎儿监护，适时终止妊娠。答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.A5.C6.B7.A8.C9.C10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.A