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3月住院医师规范化培训《放射科》模拟考试题+参考答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.正常成人腰椎侧隐窝前后径是A、>4mmB、>6mmC、>2mmD、>3mmE、>5mm正确答案:D2.有些均质的固体如透明软骨、小儿肾锥体,可以出现无回声或接近无回声,因此,少数固体呈无回声。但必须是()。A、均质性的B、非均质性的C、混合性的D、与内部组成无关E、部分呈非均质的正确答案:A答案解析:均质性液体(介质):如胆汁、尿液为无回声,应当注意:有些均质的固体如透明软骨、小儿肾锥体,可以出现无回声或接近无回声。所以,个别固体呈无回声,但必须是均质性的。3.肝癌的分型描述正确的是A、巨块型瘤块直径等于或大于4cmB、结节型瘤块直径等于或小于4cmC、弥漫型小瘤结节弥漫分布于肝脏一叶D、微小肝癌块直径等于或小于2cmE、小肝癌瘤块直径等于或小于3cm正确答案:E4.骨肉瘤的好发年龄是A、11~20岁B、婴幼儿C、20~40岁D、20~25岁E、40岁以上正确答案:A5.对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声,但过度的平滑滤波有副作用,其副作用是A、产生星状伪影B、降低Y照相机的能量分辨率C、使存储图像所需的存储空间变大D、降低Y照相机的灵敏度E、降低图像的空间分辨率正确答案:E答案解析:降噪的实质是平滑和融合图像,会拉近图像中相邻2点距离。6.从事人体器官移植的医务人员允许()。A、从事广告宣传B、参与捐赠器官分配C、参与抢救D、参与死亡宣判E、接受馈赠正确答案:B答案解析:A项,从事人体器官移植的医务人员不得参与有关器官移植的广告宣传。B项,从事人体器官移植的医务人员可以参与器官的分配。在分配捐赠器官时,医务人员必须坚持公开和公正的原则。CD两项,从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的抢救及死亡判定,并应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。E项,禁止所有参与细胞、组织或器官获取和移植程序的卫生保健机构和专业人员在细胞、组织和器官的获取和移植中牟取利益,不能接受超过所提供服务的正当费用额度的任何额外款项。7.较常见的支气管扩张类型是A、囊状、柱状均有B、囊状扩张C、柱状扩张D、局限性梭形扩张E、以上都不是正确答案:B答案解析:支气管扩张可分为:①柱状型支气管扩张;②静脉曲张型支气管扩张,③囊状型支气管扩张,其中以囊状支扩最常见。8.灰质异位最佳的检查方法是A、X线平片B、CTC、MRID、脑电图E、DSA正确答案:C9.下列有关傅立叶变化的描述错误的是A、核素空间分布的一个切片的投影就是图像矩阵中的一行像素B、核素的空间分布有一个与之完全等价的频率分布C、傅立叶变化是基于中心切片原理,而不是投影定理D、在频率分布中切片未经过的地方,可以用相邻切片的插值求得E、时间域的波形和空间域的形状可通过傅立叶变换相互转换正确答案:C10.美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器X射线的稳定性每日监测的允许精度A、±1%B、±2%C、±3%D、±4%E、±5%正确答案:C11.下列有关SPECT/CT的描述错误的是A、SPECT/CT实现了密度影像和功能影像的同机、同时采集B、CT给SPECT提供衰减和散射校正数据C、CT数据校正SPECT图像的优势是噪声低,速度快D、CT检查的光子通量远高于SPECT显像的光子通量E、CT检查可以在注射SPECT显像剂之后进行正确答案:A答案解析:目前的SPECT/CT实现了密度影像和功能影像的同机采集,但采集时是独立进行的,并非同时采集。99m12.哪些器官的检查应首选超声检查(USG)A、肺炎性假瘤B、骨折后愈合情况C、脑出血D、肝脏弥散性病变E、胃炎正确答案:D13.下列疾病属于原发性心肌病的是A、克山病B、心肌梗死C、缺血性心肌病D、高血压性心肌病E、心肌炎正确答案:A答案解析:克山病是原发性心肌病,其余都是获得性心脏病。14.翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据,主要是其内含有A、血管B、脂肪C、骨骼D、黏膜E、肌肉正确答案:B答案解析:在MRI上,脂肪信号较易识别,一旦受到侵犯,会出现明显的脂肪间隙消失。15.男,30岁,搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋2年。CT示鼓室内软组织肿物,最可能的诊断是()。A、面神经瘤,听骨链破坏B、血管球瘤,颈内静脉裸露C、胆脂瘤,听骨链破坏D、中耳乳突炎,听骨链破坏E、胆脂瘤,中耳炎正确答案:B答案解析:血管球瘤:肿瘤较小时表现为位于岬外侧的下鼓室肿块,较大肿瘤可充满中耳腔,破坏听小骨,但下鼓室壁常保持完整,鼓室上隐窝阻塞和(或)肿瘤蔓延导致乳突气房密度增高。搏动性耳鸣、蓝色鼓膜、鼓室有软组织肿块,有强化,为鼓室球瘤的临床及影像表现。结合病状及病灶部位,可考虑为血管球瘤、颈内静脉裸露。因此答案选B。16.自γ照相机的信号经过哪种器件变成计算机的信号A、放大器B、数字-模拟转换器C、变压器D、电压电流转换器E、模拟-数字转换器正确答案:E答案解析:γ照相机的信号是模拟信号,而计算机信号是数字信号。17.关于急性心肌亲梗死灶显像,下列说法错误的是()。A、梗死灶边缘可显影B、梗死灶与骨骼同时显影C、最佳显像时间为24~72小时D、发病后10~12小时内,病灶即可显示为热区E、一般2周后显像转为阴性正确答案:B答案解析:Tc-PYP浓聚于梗死区的机制尚不完全清楚,但主要取决于显像剂与急性坏死心肌组织内钙储备之间的选择性吸附和交换。注射示踪剂后60~90分钟显像。11118.下列关于咽旁间隙描述错误的是A、咽旁前间隙内有颈内动、静脉及Ⅸ~Ⅻ对脑神经B、位于翼内肌、腮腺、脊柱与咽侧壁间C、上至颅底,下达舌骨平面D、较宽大,三角形E、为潜在性的疏松结缔组织区域正确答案:A19.关节结核最多见于下列哪种关节?()A、肘关节B、踝关节C、腕关节D、髋关节E、膝关节正确答案:D答案解析:关节结核常见于少年和儿童,多累及一个持重的大关节,以髋关节常见。依据发病部位分为骨型和滑膜型关节结核。①骨型关节结核:以髋、肘常见。平片表现为在骨骺与干骺结核的基础上,出现关节周围软组织肿胀,关节骨质破坏及关节间隙不对称狭窄等,容易诊断。②滑膜型关节结核:多发病于膝和踝关节。平片上,早期表现为关节囊和软组织肿胀,关节间隙正常或稍增宽,邻关节骨质疏松。20.女,22岁。发现左乳下方肿块,活动,光滑,与皮肤无粘连,2个月来,肿块无明显增大,腋窝淋巴结阴性,有乳癌家族史。较可能的诊断是A、浆细胞性乳腺癌B、乳腺囊性增生症C、纤维腺瘤D、乳腺癌E、叶状囊肉瘤正确答案:C答案解析:年轻女性,乳腺肿块活动光滑,与皮肤无粘连,首先考虑纤维腺瘤的可能性大。21.医用核素活度计的气体探测器工作在电流-电压曲线中的哪个区域A、复合区B、饱和区C、连续放电区D、正比区E、以上都不是正确答案:B答案解析:医用核素活度计的射线探测器是工作在饱和区的电流电离室。22.声带癌侵犯声门以下的标准是肿瘤向下超过声带突A、6mmB、3mmC、4mmD、5mmE、2mm正确答案:D23.乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是A、毛细血管通透性增高B、静脉压上升C、血浆胶体渗透压低下D、淋巴管闭塞E、肝细胞对醛固酮、抗利尿激素灭活能力降低正确答案:D答案解析:乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是淋巴管闭塞。24.在Meta分析中,必须进行异质性分析,产生异质性的原因可能是()。A、各个研究的环境条件可能不同B、各个研究采用的研究方法可能不同C、各个研究的研究对象可能存在差异D、随机效应是产生异质性的最重要原因E、各个研究所定义的暴露、结局等指标可能不同正确答案:D25.结节性硬化的脑部病理特征,不正确的是A、白质胶质结节B、室管膜下结节常钙化C、室管膜下胶质结节D、白质内异位细胞团E、灶性脱髓鞘正确答案:A答案解析:结节性硬化常伴有皮质胶质结节。26.以下哪种CT表现更倾向于硬膜外血肿而不是硬膜下血肿A、边缘不甚清楚B、血肿不超越颅缝C、占位效应更重D、血肿为等密度E、血肿不超过中线正确答案:B答案解析:硬膜外血肿一般较局限,不超越颅缝,而硬膜下血肿多较广泛,不受颅缝限制。27.对CT准直器作用的论述,不正确的是()。A、决定扫描像素的大小B、消除散射线的干扰C、控制X线束的宽窄D、减少病人受辐射剂量E、决定扫描层的厚度正确答案:A答案解析:像素又称像元,是构成CT图像最小的单位。它与体素相对应,体素的大小在CT图像上的表现,即为像素。与CT准直器无关。28.孕妇子宫肌瘤的MRI表现,下列错误的是()。A、孕期子宫肌瘤更容易发生变性B、MRI有助于判断子宫肌瘤的大小、数目和位置C、肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死D、孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期不相同E、子宫肌瘤信号均匀正确答案:E答案解析:孕期子宫肌瘤易发生变性,内部信号不均匀,在T1WI上信号略增高。29.有关肝硬化的CT表现,错误的是()。A、肝表面凹凸不平,肝缘变钝B、肝硬化再生结节CT动态增强扫描无明显强化C、肝实质密度一般与正常肝无明显变化D、胃底部可见小球形或扭曲的条虫样影E、肝左叶及尾状叶增大较为常见正确答案:C答案解析:肝硬化CT表现:轻度、中度肝硬化者,肝密度可无明显变化。重度肝硬化由于脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度减低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。因此答案选C。30.成人视神经孔径大小约为A、12mm以上B、8mmC、5mmD、2mmE、10mm正确答案:C答案解析:我国人正常视神经孔内径平均左侧为4.9cm×5.2mm,右侧4.8cm×5.3mm,正常径线范围为3~7mm。31.腹部前后位摄影,影像中不可清晰显示的是A、子宫B、腰大肌C、骨盆D、肾脏边缘E、腹膜外脂肪线正确答案:A32.垂柳征最常见于()。A、肺癌B、肺脓肿C、慢性纤维空洞型肺结核D、结节病E、肺炎正确答案:C答案解析:慢性纤维空洞型肺结核由于广泛的纤维收缩,常使同侧肺门上提,肺纹理垂直向下呈垂柳状,可合并支气管扩张。因此答案选C。33.以下哪个因素会影响研究证据的外推性?()A、证据的方法学质量(或真实性)B、研究中病人的特征及其依从性C、研究的诊断和治疗条件及水平D、不同研究之间结果的一致性E、以上所有因素正确答案:E34.部分容积效应伪像产生的原因是A、超声束在器官组织的异物内来回反射直至衰减B、由于折射而产生边缘身影或侧边回声失落C、超声波在平滑界面与探头间来回反对D、超声束形状特殊且波束较宽E、声束以外的旁瓣反射正确答案:D答案解析:部分容积效应是声像图伪像之一,又称为切片(断层)厚度伪像,是由于超声束形状特殊而且波束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起。例如,肝、肾的小囊肿呈低回声,即囊肿内出现许多点状回声(来自小囊肿旁的部分肝实质)。35.人体共由多少块骨组成A、204B、207C、205D、206E、208正确答案:D36.弥漫性不均质脂肪肝病人怀疑肝转移瘤时,首选的影像学检查方法是()。A、超声B、增强CTC、DSAD、MRIE、核素扫描正确答案:B答案解析:CT诊断脂肪肝的敏感性及准确性均较好,又有CT值这样的定量指标可对脂肪沉积量进行评价,对局灶脂肪肝与肝肿瘤的鉴别能力明显优于B超。常规MRI缺乏定量指标,对本病的诊断不如CT敏感,且费用昂贵,方法复杂,使用受到一定限制。国内外学者多认为,怀疑本病时应首选CT而非MRI。37.关于门静脉压力测定的描述哪一项是错误的99mA、静脉注射Tc-MIBIB、计算心脏和肝脏放射性之比(H/l),更能准确定量门静脉高压C、正常人心前区放射性与肝区放射性比值(H/L)很低D、门脉高压时心前区放射性与肝区放射性比值(H/L)上升E、一般选择在给药后1.5小时采集正确答案:A答案解析:方法是通过肛门插入导管后,将TcMIBI注入距肛门20cm以上的直肠肠腔中。38.心肌缺血急性期MRI表现为A、T2WI低信号,局部心肌厚度变薄B、T2WI混杂信号,局部心肌厚度变薄C、T2WI高信号,局部心肌厚度变薄D、T2WI低信号,局部心肌厚度增加E、T2WI高信号,局部心肌厚度增加正确答案:C答案解析:MRI能良好地显示心室壁的形态、厚度及信号特征。在急性缺血期,心肌局部T2WI上信号强度增加,局部心肌厚度变薄,心肌梗死后可见心室腔扩大或室壁瘤形成。39.纵向分辨率直接依赖于A、反射角B、抑制C、空间脉冲长度D、穿透深度E、入射角正确答案:D答案解析:纵向分辨率与波长相关,波长越长,分辨率越低,波长越短,分辨率越高。40.使用治疗量γ放射性药物的患者床边多大范围内应划为临时控制区A、1.5mB、2.0mC、0.5mD、1.0mE、3.0m正确答案:A41.患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失,最可能诊断为()。A、胆囊癌实块型B、胆管细胞肝癌C、肝腺瘤D、肝细胞肝癌E、炎性假瘤正确答案:A答案解析:根据题意:符合实块型胆囊癌的表现。胆囊癌实块型:胆囊肿大,正常液性腔消失,呈现为一个弱回声或回声粗而不均的实性肿块,因癌肿浸润肝脏使得肝与胆囊之间的正常强回声带被破坏、中断甚至消失。本型易误诊为肝内肿瘤,若发现其中有结石强回声团则有助于鉴别。彩色多普勒在胆囊癌与胆泥及血块的鉴别诊断中有重要意义,胆囊壁和胆囊肿瘤内检测到高速动脉样血流信号,是有价值的诊断指标。42.有关MR血管造影下列论述错误的是A、无需向血管内注射对比剂B、仅向血管内注射少量对比剂C、简单安全,属于无创性检查D、常用技术有时间飞跃和相位对比E、适用于各种血管病变的检查正确答案:E答案解析:目前MRA对显示小血管和小病变仍不够满意。多项选择题43.下列哪一项与子宫内膜癌声像图鉴别无关?()A、子宫肌瘤变性B、绒毛膜上皮癌C、子宫平滑肌肉瘤D、子宫内膜增殖症E、卵巢子宫内膜样癌正确答案:E答案解析:与子宫内膜癌鉴别诊断:①子宫肌瘤变性:肌瘤变性区呈低或无回声区,与子宫肌壁分界比较清楚。彩色多普勒检测呈高阻特征,仅在肿瘤周边有滋养血管,RI阈值较高。②子宫内膜增殖症:子宫增大,内膜呈团块状,内含小无回声(为扩张的腺体区)。增厚的内膜与肌层分界清楚。确诊须依靠诊断性刮宫。③绒毛膜上皮癌:病灶区回声增强,呈海绵状或蜂窝状,有一侧或双侧卵巢黄素囊肿。彩色血流图显示在病灶区及其周围血流异常丰富,呈条状、湖状或花环状,形成低阻血流和较多的动静脉瘘。④子宫平滑肌肉瘤:肿瘤晚期无法分辨子宫肌壁、宫腔及子宫颈等结构。44.男,40岁,间断发作性上腹疼痛8年余,曾诊断为胃溃疡,服用胃药疼痛可缓解。近一周加重,6小时前饱食后突发性上腹刀割样痛。结合图像,最可能的诊断为A、消化道穿孔B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、正常腹部平片E、肠梗阻正确答案:A答案解析:本例双侧膈下均见新月形游离气体,再结合胃溃疡病史,诊断明确。45.衍射是指A、声束的扩散B、声转为热C、一部分界面反射声束的重新取向D、声束穿过界面时弯曲E、多方向声束反射正确答案:D答案解析:超声波在介质内传播过程中,如果所遇到的物体界面或障碍物的线度与超声波长相近时,超声可以绕过障碍物的边缘,此时反射回波很少,这种现象叫衍射。因此选D最恰当。46.肺淤血的早期X线表现为A、肺野透过度减低B、肺血管纹理增多模糊C、肺门影增大模糊D、上肺静脉扩张E、肺含铁血黄素沉着正确答案:D答案解析:肺毛细血管静脉压超过1.3kPa时称为肺静脉高压,如果压力
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