8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题（含答案）

8月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.拔牙创的处理，错误的是A、刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织B、与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位C、拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗D、扩大的牙槽窝要压迫复位E、复位、缝合撕裂的牙龈正确答案：C答案解析：牙拔除后应该用刮匙去除异物、肉芽组织及根端小囊肿，所以A正确；检查牙槽骨有无折断，折断骨片有骨膜的要予以复位，所以B正确；扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，压迫复位，所以D正确；牙龋若游离外翻应拉拢缝合，所以E正确；拔牙创不应该用生理盐水冲洗以免冲出凝血块，造成拔牙窝出血，故选C。2.对可摘局部义齿基牙设计的具体要求是，除外A、牙冠高大，健康，不倾斜B、基牙数目以2～4个为宜C、对患有疾病的牙应治疗后才能选做基牙D、尽可能选用离缺牙区较远的牙做基牙，以保持义齿平衡E、基牙外形不利于卡环固位时，应修复后才能被选做基牙正确答案：D答案解析：可摘局部义齿应首选近缺隙的牙做基牙，同一缺隙的一端选用2个基牙时，近缺牙区之牙为A基牙，远离缺牙区之基牙为B基牙，则B距A愈远愈好。故选D。3.患者，男性，55岁，因右上颌牙痛三天，右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（-），叩(＋＋)，松动（-），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡。该患者最有可能的诊断为A、右侧眶下间隙感染B、右上颌窦肿瘤继发感染C、右上颌窦化脓性炎症D、右上颌骨骨髓炎E、右鼻侧皮肤感染正确答案：A答案解析：眶下间隙感染多来自上颌尖牙、第一前磨牙和上颌侧切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿。眶下区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失。脓肿形成后，可触及波动感，口腔前庭龈颊沟处常有明显肿胀、压痛，极易扪得波动。严重时可伴有全身症状。4.下列症状中哪一项不是上颌骨或下颌骨骨折后都会出现的A、骨折段移位B、影响呼吸C、视觉障碍D、唇麻木E、咬合错乱正确答案：C5.以下关于脓肿切开引流的指征叙述错误的是A、触诊时有压痛点、波动感，呈凹陷性水肿B、深部脓肿经穿刺有脓液抽出C、炎症累及多间隙，出现呼吸困难及吞咽困难者D、局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛E、炎症早期，炎性肿胀不明显正确答案：E6.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是A、牙周袋的深度B、牙周袋的形状C、牙周袋底的位置D、牙龈有无增生和肿胀E、牙龈有无炎症正确答案：C答案解析：当牙龈水肿或增生时，龈沟探诊深度可达3mm以上，但上皮附着（即龈沟底）的位置仍在釉牙骨质界处，无附着丧失，形成的是假性牙周袋。7.牙周组织上皮屏障，最重要的是A、缩余釉上皮B、口腔龈上皮C、结合上皮D、牙龈上皮E、沟内上皮正确答案：C8.后牙鸠尾峡的宽度一般为颊舌牙尖间距的1/3～1/2，主要是为了A、获得良好的抗力形B、获得良好的固位形C、获得良好的预防性扩展D、彻底去除龋坏的牙体组织E、充填体的美观正确答案：B答案解析：鸠尾固位是用于复面洞的一种固位形（B对）。鸠尾大小与邻面缺损大小相适应；鸠尾要有一定深度，特别在峡部，以获得足够抗力；制备鸠尾应顺（牙合）面的窝沟扩展，避开牙尖、嵴和髓角；鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1／4～1／3，前牙为邻面洞舌方宽度的1／3～1／2;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。综上本题选B。9.深龋备洞无需做到A、间断、慢速磨除B、底平壁直C、尽量保留健康牙体组织D、洞缘线圆钝E、去尽腐质正确答案：B答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。10.造成拥挤的环境因素，堕工A、长期食用精细柔软的食物B、乳牙滞留C、口腔不良习惯D、乳牙早失E、唇系带异常正确答案：E11.患者男，40岁。24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是A、严密缝合口腔黏膜B、严密缝合颊部皮肤C、黏膜、肌、皮肤逐层缝合D、定向拉拢缝合E、将皮肤与黏膜缝合正确答案：E答案解析：对于颊部缺损较大的洞穿性损伤，可直接将皮肤与黏膜对位缝合，消灭创面，遗留的洞穿缺损待后期进行修复，故选E。A、B、C选项适用于无组织缺损或缺损较少者。D选项适用于口腔黏膜无缺损而皮肤缺损较大者。12.关于下颌人工尖牙排列位置，错误的是A、颈部向远中倾斜B、牙颈部向后侧突出C、牙尖略向舌侧倾斜D、牙尖在（牙合）平面上E、远中唇面向舌侧扭转正确答案：B答案解析：下颌人工尖牙排列，其近中面与下颌侧切牙的远中面接触，牙尖顶高出（牙合）平面约1mm，与上颌牙建立正常覆（牙合），颈部向远中和唇侧倾斜，冠的旋转度与（牙合）堤唇面弧度一致。13.制备嵌体窝洞时，与修复体边缘封闭直接有关的是A、洞斜面B、边缘嵴C、轴面角D、洞的线角E、洞的深度正确答案：A答案解析：嵌体洞型预备应预备洞缘斜面，多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。一是去除无足够支持的牙釉质边缘防止折裂，由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面，合金的强度较高，边缘虽薄而不会折裂。二是边缘选择性地避开（牙合）接触1mm。三是防止粘固剂被唾液溶解，减少微渗漏发生。故选A。14.患者男，20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性，服止痛片无效。查右上5牙冠未见龋，叩痛（-），不松动，冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是A、隐匿龋B、牙隐裂C、发育异常D、楔状缺损E、咬合创伤正确答案：B答案解析：牙隐裂常见病因为创伤性（牙合）力，隐裂纹逐渐加深，出现阵发性痛可能已经出现牙髓病变，牙隐裂温度测验在裂纹处对冷敏感，因此本病例牙髓疾病最可能为牙隐裂，故B正确。15.患者以颞下颌关节开口末、闭口初单音弹响就诊。X线检查显示髁突在开口位时超过关节结节。你认为该患者是A、翼外肌痉挛B、翼外肌功能亢进C、颞肌痉挛D、咬肌痉挛E、关节盘移位正确答案：B答案解析：临床体征以及X线的表现提示翼外肌功能亢进。16.颌面外伤清创时下述哪项是错误的A、尽量保留软组织B、唇、鼻、眼睑等重要部位的撕裂伤，组织大部分游离，即使没有感染也应去除C、除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可D、创口周围如有油垢，可用汽油或洁净剂擦干净E、应注意探查有无面神经损伤，腮腺导管损伤以及有无骨折发生正确答案：B17.关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确A、有助于牙周病病因的全面分析B、提醒医生对特殊病人采取特殊治疗C、全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应D、全身疾病改变牙局部对治疗的反应E、牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行正确答案：E答案解析：需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备，以保证治疗安全，不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。18.行唇裂整复术应考虑的问题中，不包括患者的A、手术失血量B、全身健康状况C、手术损伤情况D、是否伴发腭裂E、年龄正确答案：D答案解析：唇裂整复术术前要求做充分的准备，制订周密的治疗方案。唇裂整复术有最合适的年龄范围，一般单侧最适合为3～6个月，双侧为6-12个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手术，此外，手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。腭裂的存在并不影响唇裂整复术。故不需要考虑是否伴发腭裂，故选D。19.诊断骨性Ⅲ类错（牙合），ANB角A、＜3°B、＜0°C、＞0°D、＞2°E、＜-1°正确答案：B答案解析：骨性Ⅲ类错（牙合），ANB角＜0°，Ⅲ类骨面型。20.以下哪个不是牙周病的基础治疗A、口服消炎药B、洁治术和刮治术C、牙龈成形术D、正确刷牙E、使用含漱液正确答案：C21.牙骨质结构不良分为三期病变A、一期病变密度增高B、三期病变密度增高C、一期病变不均匀密度减低D、三期病变不均匀密度减低正确答案：B22.患者左下后牙进热饮时痛1周，平时无不适。查左下第一磨牙咬合面深龋，探洞底硬，稍敏感，叩痛(+)，热测刺激过去20秒后患牙痛重。考虑可能的诊断是A、深龋B、慢性龋C、急性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案：E答案解析：深龋洞，无露髓孔，探稍敏感，叩痛(+)，热测引起迟缓性痛，所以诊断为慢性闭锁性牙髓炎，所以E正确。深龋、慢性龋无热测迟缓性痛，所以A、B错误。急性牙髓炎有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，所以C错误。可复性牙髓炎为冷刺激痛，刺激停止，疼痛消失，所以D错误。故此题选E。23.舌损伤缝合时下列哪项不符合要求A、距创缘稍远进针B、尽量保持舌的长度C、最好加用褥式缝合D、采用小针细线缝合E、进针要深正确答案：D24.全口义齿初戴时发现正中（牙合）正常，前伸（牙合）前牙早接触应调磨A、上切牙切缘舌斜面B、上切牙切缘唇斜面C、上切牙舌窝D、下切牙切缘E、下切牙舌斜面正确答案：A答案解析：正中（牙合）如正常不需要调磨舌侧窝，前伸（牙合）有早接触应调磨上切牙切缘舌斜面，故此题选A。25.以下均是增强桩冠固位的方法，除了A、尽可能利用牙冠长度B、尽可能多保留残留牙冠组织C、根管口预备成一个小肩台D、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E、根管预备成喇叭口状正确答案：E答案解析：尽可能利用牙冠长度和根管的长度，根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度，防止形成喇叭口状，根管口预备成一个小肩台，增加冠的稳定性；用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度，增加摩擦力，减小粘固剂的厚度。26.牙髓电活力测试时注意A、用单电极测试B、不要隔离唾液C、先测对照牙，后测患牙D、在牙面的颈1／3部位测试E、结果用(+)、（-）表示正确答案：C答案解析：牙髓电活力测试时注意事项，先测对髓牙，后测患牙，所以C选项正确。不是用单电极测试，所以A错误。测量前要吹干被测牙并隔离唾液，所以B错误。在牙面的中1／3部位测试，所以D错误。结果用读数表示或用"有，无"表示，因此E错误。所以此题选C。27.黏膜支持式可摘局部义齿和牙支持可摘局部义齿的主要区别是A、卡环的多少B、有无间接固位体C、有无（牙合）支托D、缺牙的多少E、基托面积的大小正确答案：C答案解析：牙支持式义齿指缺隙两端均有余留天然牙。两端基牙上均设置（牙合）支托，义齿所承受的（牙合）力主要由天然牙承担。黏膜支持式指义齿所承受的（牙合）力主要由黏膜及其下的牙槽嵴负担。故选C。28.为了防止义齿下沉对游离龈组织造成压迫，舌杆距离龈缘的位置，下列描述正确的是A、1～3mmB、3～4mmC、4～6mmD、6～8mm以上E、8mm以上正确答案：B答案解析：舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间，距龈缘3～4mm。29.临床上常见的“虎牙”是因为上颌尖牙间隙不足，不能排列到牙弓中，而呈上颌尖牙A、唇向高位B、唇向低位C、腭向高位D、腭向低位E、以上均不是正确答案：B30.糖尿病患者血糖控制在多少时可考虑拔牙A、6.1mmol/LB、180mg/dlC、150mg/dlD、120mg/dlE、8.88mmol/l正确答案：E31.乳牙深龋极近髓最好选A、牙髓切断术B、干髓术C、间接盖髓后充填D、直接盖髓术E、根管治疗正确答案：E32.作固定义齿设计时临床上增加基牙主要目的是A、基牙越多义齿越坚固B、通过基牙固定松动基牙C、减轻较弱侧基牙负荷D、基牙必须对称E、为了美观正确答案：C33.与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是A、窝沟处的菌斑B、以革兰阳性需氧菌为主的菌斑C、龈上菌斑D、非附着性龈下菌斑E、附着性龈下菌斑正确答案：D答案解析：牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D正确。34.对天然牙调（牙合）的适应证不包括A、正畸或修复治疗后出现（牙合）接触关系的不稳定B、错（牙合）所致的食物嵌塞C、原发和继发性的（牙合）创伤D、未明原因的夜磨牙E、外观需要正确答案：D答案解析：严格把握适应证，必须明确由验因素引起的咬合疾病才能采用这种不可逆性的（牙合）治疗手段。35.修复体龈边缘处的牙体预备形式下列哪项是不对的A、90°肩台B、凹形或斜面凹形C、135°肩台D、小于90°肩台E、刃状或羽状正确答案：D36.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理A、磨除高点，调（牙合）观察B、去除原充填体，重新充填C、开髓治疗D、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚E、脱敏治疗正确答案：A答案解析：龋坏充填后出现咬合痛，充填体表面有亮点，无牙髓症状，应先考虑咬合创伤，处理为调（牙合）观察。37.常见危及生命的肿瘤化疗不良反应是A、骨髓抑制B、口腔溃疡C、肝损害D、胃肠道反应E、脱发正确答案：A答案解析：骨髓抑制是最主要的且危及生命的不良反应。38.患者男，50岁。缺失，右下8前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，右下8上卡环应如何设计A、三臂卡环B、三臂卡环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合E、倒钩长环，并扩大（牙合）支托，恢复其咬合正确答案：D答案解析：首先，圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上，且下颌磨牙向近中倾斜者，故可选答案C和D。三臂卡环用于前磨牙，因此排除A、B。下颌磨牙向近中倾斜，不应用倒钩卡环修复，因此E错误。其次，因右下第三磨牙与对（牙合）牙接触不良，且余牙正常，所以，此时必须扩大支托以恢复其咬合，答案C和D中，只有D满足上述要求，故应选答案D。39.全口义齿的前牙要排成浅覆（牙合）和浅覆盖的主要目的是为了A、美观B、排牙方便C、发音清晰D、与天然牙一致E、易于取得前伸（牙合）平衡正确答案：E答案解析：人工牙的覆（牙合）覆盖要合适，前牙要排成深覆盖、浅覆（牙合）形成较小的切导斜度，有利于取得前伸平衡（牙合），也有利于义齿的切割功能、固位功能、牙槽嵴的组织保健，所以E正确。而其他选项的功能不是通过前牙要排成浅覆（牙合）和浅覆盖实现，故选E。40.下列不属于种植义齿上部结构的A、人造冠B、水平螺丝C、接圈固定螺丝D、中央螺丝E、固定螺丝正确答案：D41.以下哪种病变X线片表现为根尖周圆形低密度透射区，边缘有一薄层密质白线A、根尖肉芽肿B、急性根尖周炎C、慢性根尖脓肿D、牙骨质增生E、根尖囊肿正确答案：E42.患者男性，38岁。左侧以耳垂为中心无痛性肿块，呈结节状。偶可自行消退，但又复发，并有时大时小症9状。肿块区皮肤瘙痒，可见局部皮肤粗厚，有色素沉着。末梢血象嗜酸性粒细胞直接计数1.1×10/L。对于该病的治疗首选A、放疗B、抗感染治疗C、抗过敏治疗D、化疗E、手术治疗正确答案：A43.以下哪项不是全冠印模的要求A、边缘清晰B、（牙合）面清晰C、取印模前排龈D、印模完整无气泡E、印模边缘伸展充分正确答案：E答案解析：制取全冠印模对冠周围、咬合面准确度要求较高，并且全冠对龈边缘要求较高，制取前应充分排龈；而印模边缘充分扩展是全口义齿与活动义齿的要求，故此题选E。44.排牙时为达到（牙合）平衡，下列哪个叙述是错误的A、牙体长轴颊舌向倾斜可调整纵（牙合）曲线B、必须有纵（牙合）曲线C、纵（牙合）曲线主要影响前伸（牙合）平衡D、必须有横（牙合）曲线E、横（牙合）曲线影响侧方（牙合）平衡正确答案：A45.感染是_