2025郑大一附院护理岗笔试考前押题卷附答案

2025郑大一附院护理岗笔试考前押题卷附答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，护士在评估患者时发现其呼吸浅快，SpO₂为88%。此时最适宜的氧疗方式是（）A.鼻导管吸氧，流量2L/minB.面罩吸氧，流量5L/minC.文丘里面罩吸氧，FiO₂35%D.高流量鼻导管氧疗，流量40L/min，FiO₂40%2.关于静脉输液时发生空气栓塞的应急处理，下列哪项措施是错误的（）A.立即关闭输液器调节器B.协助患者取左侧头低足高位C.给予高流量氧气吸入D.快速推注生理盐水冲管3.护士为患者进行导尿操作时，首次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml4.患者术后出现谵妄，下列护理措施中不恰当的是（）A.保持环境安静，减少刺激B.使用约束带严格限制患者活动C.加强与患者的沟通，进行心理疏导D.确保患者安全，防止坠床5.关于压疮的分期，下列描述正确的是（）A.Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.Ⅱ期压疮损伤涉及肌肉和骨骼C.Ⅲ期压疮为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪D.不可分期压疮创面基底为黄色腐肉或黑色焦痂6.患者需长期服用华法林抗凝治疗，护士应重点指导患者监测（）A.血小板计数B.凝血酶原时间国际标准化比值C.活化部分凝血活酶时间D.纤维蛋白原水平7.为昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的（）A.患者取仰卧位，头偏向一侧B.使用开口器从白齿处放入C.棉球不宜过湿，以防液体误吸D.擦洗舌面时尽量伸入咽喉部深擦8.关于胰岛素注射技术，下列说法正确的是（）A.注射部位应经常轮换，避免局部硬结B.注射前必须抽回血，确保未刺入血管C.预混胰岛素使用前应剧烈摇匀D.注射后应立即拔针，无需停留9.护士在执行医嘱时，发现医生开具的剂量明显超出常规范围，正确的处理方式是（）A.遵照医嘱执行，医生承担全部责任B.拒绝执行，并立即报告护士长C.与开具医嘱的医生核实确认D.自行调整至常规剂量后执行10.患者发生过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺二、填空题（总共10题，每题2分）1.正常成人安静状态下的呼吸频率为______次/分。2.测量血压时，袖带下缘应距肘窝______cm。3.无菌持物钳干燥保存时，应______小时更换一次。4.青霉素皮试液的浓度为______U/ml。5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为______cm。6.输血前后及输两袋血之间，应滴注______溶液冲洗管道。7.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为______cm。8.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为______。9.正常成人24小时尿量少于______ml称为少尿。10.医疗废物中，被患者血液、体液污染的物品属于______废物。三、判断题（总共10题，每题2分）1.为患者进行热疗时，水温越高效果越好，无需考虑患者耐受度。（）2.肌肉注射时，应选择肌肉丰富且远离大血管、神经的部位。（）3.护士发现患者病情变化时，应立即通知医生，但无需记录。（）4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）5.患者出院后，其病历可由患者自行带走保管。（）6.皮下注射胰岛素时，选择腹部注射吸收速度最快。（）7.压疮好发于骨骼隆起部位及皮肤褶皱处。（）8.为患者进行物理降温时，应避开胸前区、腹部和足底。（）9.静脉输液时，发现溶液不滴，一定是因为针头堵塞。（）10.护理记录应客观、真实、准确、及时、完整，不得涂改。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述静脉输液时发生液体外渗的护理措施。2.简述预防患者跌倒的护理要点。3.简述高热患者的护理措施。4.简述留置导尿管的护理注意事项。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论在临床护理工作中，如何有效防范护理差错的发生。2.讨论护士应如何与情绪激动的患者及家属进行沟通。3.讨论长期卧床患者常见的并发症及预防措施。4.讨论在抢救危重患者时，护士应具备的核心能力及如何配合医生进行抢救。答案和解析一、单项选择题1.C文丘里面罩可提供精确的氧浓度，适用于需控制吸入氧浓度的慢性阻塞性肺疾病患者。2.D快速推注生理盐水可能加重空气栓塞，应避免。3.C首次放尿量不应超过1000ml，以防膀胱黏膜急剧充血发生血尿或虚脱。4.B使用约束带可能加重患者躁动和谵妄，应优先采用非药物和非约束措施。5.AⅠ期压疮表现为局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑。6.B华法林抗凝治疗需监测凝血酶原时间国际标准化比值以调整剂量。7.D擦洗舌面时不宜过深，以免引起患者恶心、误吸。8.A注射部位应轮换，避免局部硬结影响吸收。9.C对医嘱有疑问时，应与开具医嘱的医生核实确认后方可执行。10.C肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可迅速缓解喉头水肿、支气管痉挛等症状。二、填空题1.16-202.2-33.44.5005.40-606.生理盐水7.45-558.30:29.40010.感染性三、判断题1.错水温过高可能烫伤患者，应控制在安全范围内。2.对避免损伤血管和神经。3.错病情变化及处理措施应及时记录。4.对避免长时间吸痰导致缺氧。5.错病历属于医疗文书，应由医院保管。6.对腹部皮下组织疏松，吸收较快。7.对这些部位长期受压易发生压疮。8.对这些部位对冷刺激敏感，易引起不适。9.错还可能因针头滑出血管、压力过低等原因导致。10.对确保护理记录的规范性及法律效力。四、简答题1.静脉输液发生液体外渗时，应立即停止输液，更换注射部位；抬高患肢，促进回流；根据外渗药液性质采取相应措施，如血管收缩药外渗可用酚妥拉明局部封闭，化疗药外渗需冷敷等；密切观察局部皮肤情况，预防坏死。2.预防跌倒需全面评估患者跌倒风险；保持环境安全，如地面干燥、通道无障碍；对高危患者加强巡视，使用床档、约束带等保护措施；指导患者及家属预防跌倒的知识，如改变体位时动作宜慢。3.高热患者应卧床休息，减少消耗；给予物理降温如冰敷、温水擦浴，必要时药物降温；补充水分及营养，防止脱水；密切监测体温变化及伴随症状，做好口腔和皮肤护理。4.留置导尿管需保持引流通畅，避免扭曲受压；每日清洁尿道口，预防感染；定期更换尿袋，注意无菌操作；鼓励患者多饮水，观察尿液性状和量；长期留置者应定时夹管训练膀胱功能。五、讨论题1.防范护理差错需加强护士责任心教育，严格执行查对制度及操作规程；完善护理管理制度，如交接班制度、危重患者抢救制度等；营造非惩罚性不良事件上报氛围，鼓励主动上报并分析原因；加强护士培训，提高业务水平及风险意识；利用信息化手段如PDA扫码核对减少人为错误。2.与情绪激动者沟通时，护士应保持冷静，耐心倾听其诉求，表达理解与共情；避免争辩，采用温和语气安抚情绪；明确问题所在，提供可行解决方案；必要时请上级或相关部门协调，确保沟通在安全环境下进行，防止冲突升级。3.长期卧床患者易发生压疮、肺部感染、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症。预防