院感管理试题及答案

院感管理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项属于手卫生的“五个时刻”？A.接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者体液暴露后B.接触患者前、给药前、接触患者后、接触患者周围环境后、离开病房前C.进入病房前、操作前、操作后、离开病房前、终末消毒后D.接触患者皮肤前、注射前、换药后、整理床单元后、下班前答案：A2.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A3.普通病房空气消毒首选方法是？A.紫外线照射30分钟B.含氯消毒液喷雾消毒C.自然通风或机械通风D.过氧乙酸熏蒸答案：C4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施中，错误的是？A.首选单间隔离，也可与同类MDRO患者同室B.医护人员接触患者前后严格手卫生C.患者使用的血压计、听诊器专人专用D.患者出院后无需对床单元进行终末消毒答案：D5.外科手消毒的时间要求是？A.至少5秒B.至少15秒C.2-6分钟D.10-15分钟答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.下列哪些情况需要穿隔离衣？A.接触经接触传播的感染性疾病患者（如多重耐药菌感染）B.对患者实行保护性隔离时（如大面积烧伤患者）C.可能受到患者血液、体液、分泌物喷溅时D.日常查房未接触患者体液时答案：ABC2.医疗废物分类收集的原则包括？A.感染性废物使用黄色专用包装袋B.病理性废物需使用双层黄色包装袋C.损伤性废物放入防穿刺的利器盒D.药物性废物单独收集并交有资质的机构处理答案：ACD3.关于手卫生依从性监测，正确的是？A.监测对象包括医生、护士、工勤人员等所有接触患者的人员B.监测方法可采用直接观察法或系统追溯法C.只需在白班监测，夜班无需覆盖D.监测结果需反馈至科室并分析改进答案：ABD4.手术部位感染（SSI）的预防措施包括？A.术前皮肤准备尽量使用不损伤皮肤的方法（如剪毛而非剃毛）B.手术时间超过3小时或失血量超过1500ml时，术中追加抗菌药物C.术后尽早拔除切口引流管D.术后切口渗液时使用普通纱布覆盖答案：ABC5.关于职业暴露后的处理，正确的是？A.被锐器刺伤后，立即由远心端向近心端挤压伤口B.黏膜暴露时，用生理盐水反复冲洗C.暴露后需立即进行血源性传播疾病（如HIV、HBV）的检测D.暴露源为HBV阳性时，若暴露者无抗体，需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗答案：BD三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）1.手卫生时，只要使用速干手消毒剂即可，无需流动水洗手。（）答案：×（需根据情况选择，如接触明显污染物时需流动水洗手）2.医疗废物暂存时间不得超过48小时，高温环境下不得超过24小时。（）答案：√3.空气传播疾病患者应安置在负压病房，无条件时可与其他呼吸道感染患者同室。（）答案：×（需单人间或同类患者同室，避免交叉感染）4.含氯消毒液的有效浓度需每日监测，配置后使用时间不超过24小时。（）答案：√5.新生儿暖箱的湿化水应每日更换，每周对暖箱进行终末消毒。（）答案：√四、案例分析题（共25分）某医院外科病房3日内连续出现5例术后切口感染，病原菌均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。问题1：作为院感科人员，应如何开展调查？（10分）答案：①核实病例：确认感染诊断是否符合SSI标准，核对实验室检查结果；②流行病学调查：收集患者基本信息（手术时间、术者、麻醉方式）、围手术期处理（皮肤准备、抗菌药物使用、手术室环境）、术后护理（换药操作、器械使用）；③环境采样：对手术室（器械、台面、空气）、病房（换药车、敷料、医务人员手）进行MRSA采样；④人员追溯：排查参与手术及护理的医务人员是否为MRSA携带者。问题2：提出针对性防控措施。（15分）答案：①隔离患者：将感染患者单间隔离，限制转运，接触时穿隔离衣、戴手套；②加强手卫生：对全体医护人员进行手卫生培训，增加监测频次；③规范消毒：手术室器械严格灭菌，病房换药车、听诊器等每日消毒，床单被服一人一换；④医务人员筛查：对参与手术的医生、护士进行鼻拭子MRSA检测，阳性者暂停直接接触患者并治疗；⑤抗菌药物