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文档简介

流行性感冒防控考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪一项不是流行性感冒的典型临床表现?A.突发高热B.干咳C.玫瑰疹D.全身肌肉酸痛答案:C2.流感病毒最易发生变异的结构是:A.基质蛋白M1B.核蛋白NPC.血凝素HAD.非结构蛋白NS1答案:C3.我国流感疫苗的推荐接种人群不包括:A.6月龄以上儿童B.孕妇C.对鸡蛋严重过敏者D.65岁以上老年人答案:C4.关于奥司他韦的描述,错误的是:A.神经氨酸酶抑制剂B.对乙型流感无效C.发病48小时内使用效果最佳D.可用于1岁以上儿童答案:B5.下列哪项不是流感大流行的必备条件?A.病毒出现新亚型B.人群普遍缺乏免疫力C.病毒具备持续人传人能力D.病毒仅局限于动物宿主答案:D6.流感监测网络实验室收到疑似标本后,首选的初筛方法是:A.鸡胚分离B.实时荧光RTPCRC.胶体金免疫层析D.血凝抑制试验答案:B7.医院发热门诊对流感疑似患者应采取的隔离措施是:A.接触隔离B.空气隔离+接触隔离C.飞沫隔离+接触隔离D.仅飞沫隔离答案:C8.下列哪项不是流感疫苗接种禁忌证?A.急性中度发热性疾病B.吉兰巴雷综合征病史C.对疫苗组分严重过敏D.高血压Ⅰ级药物控制良好答案:D9.流感病毒在70℃可长期保存,其最佳保存介质为:A.生理盐水B.含2%胎牛血清的PBSC.含2%胎牛血清的病毒运输液D.蒸馏水答案:C10.关于流感抗病毒药物耐药监测,我国目前最常用的是:A.全基因组测序B.焦磷酸测序C.Sanger测序检测NA基因已知耐药位点D.质谱分析答案:C11.下列哪项不是流感季节性流行的主要驱动因素?A.学校开学B.气温下降C.人群抗体水平下降D.病毒核蛋白突变答案:D12.孕妇感染流感后最易出现的严重并发症是:A.急性肾损伤B.急性呼吸窘迫综合征C.吉兰巴雷综合征D.病毒性心肌炎答案:B13.流感疫苗生产用毒株由哪个国际组织提供?A.OIEB.WHOGISRSC.CDCAtlantaD.ECDC答案:B14.下列哪项不是流感快速抗原检测的优点?A.15分钟出结果B.灵敏度高于RTPCRC.操作简便D.无需核酸提取答案:B15.儿童流感退热首选药物为:A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.双氯芬酸D.安乃近答案:B16.关于流感院内感染控制,错误的是:A.疑似患者佩戴医用外科口罩B.医护人员进入留观室需戴N95C.诊室每日通风≥2次,每次≥30分钟D.可复用器械用后先消毒再清洗答案:D17.流感病毒HA0裂解为HA1和HA2的关键宿主因子是:A.弗林蛋白酶B.胰蛋白酶C.弹性蛋白酶D.组织蛋白酶答案:B18.下列哪项不是流感大流行应对“四个阶段”之一?A.准备阶段B.预警阶段C.应急阶段D.恢复阶段答案:B19.流感疫苗接种后产生保护性抗体的时间通常为:A.24小时B.3天C.7–14天D.1个月答案:C20.关于流感与COVID19的鉴别,错误的是:A.流感潜伏期更短B.流感味觉丧失更常见C.流感全身症状更重D.流感抗病毒治疗窗口更窄答案:B21.下列哪项不是流感哨点监测门诊必须采集的信息?A.患者体温B.疫苗接种史C.家庭经济收入D.采样日期答案:C22.流感病毒对以下哪种消毒剂最敏感?A.75%乙醇B.0.1%季铵盐C.0.05%氯己定D.0.01%高锰酸钾答案:A23.流感疫苗三价与四价的主要区别是:A.是否含乙型Yamagata系B.是否含甲型H1N1C.是否含甲型H3N2D.是否含乙型Victoria系答案:A24.下列哪项不是流感重症高危因素?A.BMI22kg/m²B.慢性阻塞性肺疾病C.长期口服糖皮质激素D.先天性心脏病答案:A25.流感抗病毒药物帕拉米韦的给药途径为:A.口服B.吸入C.静脉滴注D.肌肉注射答案:C26.关于流感疫苗冷链,错误的是:A.2–8℃避光保存B.可冷冻保存C.运输时需温度记录D.基层接种点每日记录温度2次答案:B27.流感病毒基因重排最常发生的宿主是:A.人B.猪C.鸡D.鸭答案:B28.下列哪项不是流感快速响应团队职责?A.现场流行病学调查B.病毒分离培养C.健康宣教D.医保费用报销答案:D29.流感疫苗接种后局部反应最常见的是:A.蜂窝织炎B.红肿硬结C.脓疱疮D.坏死性筋膜炎答案:B30.关于流感抗病毒药物联合应用,目前指南推荐:A.奥司他韦+扎那米韦B.奥司他韦+帕拉米韦C.不推荐常规联合D.奥司他韦+利巴韦林答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分)31.下列哪些属于流感疫苗接种的“优先人群”?A.医务人员B.养老院护理员C.6月龄以下婴儿家长D.慢性肾病患者答案:ABD32.流感病毒核酸检测标本类型包括:A.鼻咽拭子B.咽拭子C.肺泡灌洗液D.血清答案:ABC33.流感大流行期间,社区非药物干预措施包括:A.停课B.取消集会C.佩戴口罩D.关闭地铁答案:ABCD34.下列哪些药物可用于流感暴露后预防?A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.阿比多尔答案:AB35.流感重症病例早期表现包括:A.持续高热>3天B.呼吸频率增快C.外周血淋巴细胞升高D.意识改变答案:ABD36.下列哪些属于流感实验室生物安全级别要求?A.病毒分离需在BSL2B.核酸检测可在BSL2C.鸡胚接种需在BSL3D.标本分装需在生物安全柜答案:ABD37.流感疫苗接种禁忌证包括:A.对疫苗任一组分过敏B.既往接种后出现吉兰巴雷综合征C.急性脑病未控制D.轻度鼻塞答案:ABC38.下列哪些属于流感抗病毒治疗“黄金48小时”获益?A.缩短病程B.降低住院率C.减少病毒排放D.降低耐药率答案:ABC39.流感病毒进化方式包括:A.抗原漂移B.抗原转换C.基因重排D.点突变答案:ABCD40.流感哨点监测网络包括:A.国家级网络实验室B.省级疾控中心C.哨点医院D.海关口岸答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)41.流感病毒对紫外线敏感,阳光直射1小时即可灭活。答案:√42.奥司他韦可用于新生儿流感治疗,剂量与成人相同。答案:×43.流感疫苗接种后可终身免疫,无需每年接种。答案:×44.流感病毒在pH<2的环境中迅速失活。答案:√45.流感快速抗原检测阴性即可排除流感。答案:×46.医务人员是流感疫苗接种的重点人群,接种率应≥90%。答案:√47.流感病毒可在干燥物体表面存活超过1周。答案:×48.流感抗病毒药物耐药突变可经Sanger测序确认。答案:√49.流感疫苗可与新冠疫苗同时不同部位接种。答案:√50.流感大流行期间,WHO可直接强制各国封锁边境。答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.流感病毒属________科,________属。答案:正黏病毒;流感病毒52.甲型流感病毒基因组由________节段单股负链RNA组成。答案:853.流感疫苗推荐接种时间为每年________月至________月。答案:9;1154.流感病毒血凝素主要功能是与宿主细胞表面________结合。答案:唾液酸受体55.流感抗病毒药物扎那米韦的给药方式为________吸入。答案:经口56.流感重症病例呼吸频率判断标准:成人≥________次/分。答案:3057.流感病毒对________温度敏感,56℃________分钟即可灭活。答案:热;3058.流感疫苗三价组分为甲型H1N1、甲型H3N2及________型。答案:乙59.流感快速抗原检测标本应在发病________小时内采集。答案:7260.流感大流行应对“四个阶段”为准备、应急、________、________。答案:遏制;恢复61.流感病毒抗原漂移主要由于________基因点突变。答案:HA62.流感疫苗接种部位成人首选________肌内。答案:上臂三角肌63.流感病毒鸡胚分离常用________日龄SPF鸡胚。答案:9–1164.流感抗病毒药物帕拉米韦半衰期约________小时,可单次静脉给药。答案:2065.流感监测网络实验室收到标本后应在________小时内完成核酸检测。答案:2466.流感病毒对________敏感,1%浓度1分钟即可灭活。答案:碘伏67.流感疫苗接种后全身反应体温≥________℃定义为发热。答案:3868.流感重症高危人群BMI阈值≥________kg/m²。答案:3069.流感病毒核酸检测靶基因通常为________基因。答案:M70.流感疫苗接种禁忌证“吉兰巴雷综合征”需在接种后________周内出现。答案:6五、简答题(每题10分,共30分)71.简述流感疫苗年度更新流程。答案:(1)WHOGISRS每年2月(北半球)和9月(南半球)召开疫苗组分推荐会;(2)全球114个国家实验室提交代表性毒株抗原性和基因特性数据;(3)WHO推荐疫苗组分后,药监机构发布生产用毒株;(4)疫苗生产企业重配高产量毒株,建立种子库;(5)完成临床前研究、Ⅲ期临床试验(如需);(6)获批后6–8个月内完成生产、质控、批签发;(7)9–11月上市接种,全程冷链2–8℃。72.试述流感抗病毒药物耐药监测技术路线。答案:(1)标本采集:哨点医院采集发病3天内鼻咽拭子,病毒运输液4℃保存;(2)核酸检测:实时荧光RTPCR筛查阳性标本,Ct≤30者纳入;(3)基因提取:使用磁珠法提取RNA,逆转录为cDNA;(4)PCR扩增:设计特异性引物覆盖NA基因全长(含耐药位点);(5)测序:采用Sanger测序或NGS,获得核苷酸序列;(6)序列分析:使用WHO推荐耐药位点数据库比对,识别H275Y、E119V等突变;(7)表型验证:选取代表性毒株进行NA抑制试验,测定IC50,≥10倍升高判定耐药;(8)数据上报:通过中国流感监测信息系统逐级审核,WHOFluNet共享;(9)质量控制:每季度使用参考毒株进行室间质评,合格率≥95%。73.结合2022–2023流行季数据,分析我国流感疫苗匹配度及保护效果。答案:(1)流行概况:2022–2023季优势毒株为甲型H3N2(3C.2a1b.2a.2亚群),乙型Victoria系少量检出;(2)疫苗组分:三价含H1N1A/Victoria/2570/2019、H3N2A/Darwin/9/2021、B/Austria/1359417/2021;四价增加B/Phuket/3073/2013;(3)抗原性分析:国家流感中心对1028株H3N2毒株进行HI试验,87.4%与疫苗株抗原相似(差异≤4倍),匹配度良好;(4)基因特性:H3N2疫苗株与流行株HA基因同源性97.2%,关键

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