2026年公卫监督员基孔肯雅热考核试题含答案

2026年公卫监督员基孔肯雅热考核试题含答案1.【单选】基孔肯雅热（CHIKF）的病原体属于哪一病毒科？A.黄病毒科 B.披膜病毒科 C.布尼亚病毒科 D.呼肠孤病毒科2.【单选】下列哪一项不是CHIKV的主要传播媒介？A.白纹伊蚊 B.埃及伊蚊 C.三带喙库蚊 D.非洲伊蚊3.【单选】CHIKV的基因组为：A.分节段双链RNA B.单股正链RNA C.单股负链RNA D.双链DNA4.【单选】我国《基孔肯雅热防控方案（2025版）》规定，输入性病例判定后，应在多少小时内完成核心疫点媒介伊蚊布雷图指数首次调查？A.6 B.12 C.24 D.485.【单选】下列哪项临床表现对CHIKF最具特异性？A.高热伴相对缓脉 B.关节剧痛伴晨僵 C.皮疹呈向心性分布 D.结膜下出血6.【单选】CHIKV感染后，血清中可检出的特异性IgM抗体一般持续：A.1–3天 B.1–3周 C.2–3个月 D.≥1年7.【单选】对CHIKF病例进行PCR检测时，首选的临床标本是：A.咽拭子 B.发病1–5天内血清 C.发病7天后尿液 D.脑脊液8.【单选】根据《国境卫生检疫法实施细则》，对来自CHIKF流行区且出现发热伴关节痛的人员，海关应：A.直接移交地方医院 B.采样后放行 C.进行流行病学调查并采样，必要时隔离 D.仅测量体温9.【单选】下列哪项措施对降低疫点伊蚊成蚊密度见效最快？A.清除积水 B.社区宣教 C.超低容量喷洒杀虫剂 D.释放沃尔巴克氏体雄蚊10.【单选】CHIKF的潜伏期通常为：A.1–2天 B.2–4天 C.4–7天 D.7–14天11.【单选】2025年云南边境某县报告1例CHIKF本地病例，经基因测序为ECSA谱系，该谱系最早发现于：A.东非 B.西非 C.东南亚 D.南美12.【单选】对CHIKF慢性关节痛患者，下列哪项治疗不推荐常规使用？A.对乙酰氨基酚 B.甲氨蝶呤 C.口服泼尼松 D.利巴韦林13.【单选】在暴发调查中，计算罹患率时，分母应为：A.总人口数 B.暴露人口数 C.发病人数 D.住院人数14.【单选】下列哪项实验室结果不支持CHIKV急性感染？A.RT-PCR阳性 B.IgM抗体阳性 C.中和抗体滴度4倍增长 D.IgG抗体单独阳性15.【单选】对疑似CHIKF死亡个案进行尸检时，应重点采集的器官组织是：A.肺与肾 B.肝与脾 C.关节滑膜与肌肉 D.心与脑16.【单选】2025年广东省某地布雷图指数连续3天监测结果为8、10、9，根据方案，应启动哪级响应？A.Ⅳ级 B.Ⅲ级 C.Ⅱ级 D.Ⅰ级17.【单选】在口岸对航空器实施灭蚊处理时，常用杀虫剂有效成分及剂量为：A.氯菊酯1g/m³ B.溴氰菊酯0.5g/m³ C.残杀威10g/m³ D.敌敌畏5g/m³18.【单选】CHIKV与登革病毒同时流行时，下列哪项实验室检测可最快区分两者？A.胶体金IgM/IgG联检 B.实时荧光RT-PCR C.补体结合试验 D.血凝抑制试验19.【单选】对孕妇CHIKV感染，下列哪项描述正确？A.病毒不能通过胎盘 B.分娩前感染可导致胎儿宫内窘迫 C.哺乳可传播病毒 D.孕早期感染致畸率>30%20.【单选】在R软件中，计算CHIKF暴发基本再生数R₀的常用包是：A.ggplot2 B.epitools C.R0 D.dplyr21.【单选】下列哪项不是CHIKF慢性化的危险因素？A.年龄>45岁 B.初始关节痛评分高 C.女性 D.既往接种黄热病疫苗22.【单选】对输入性CHIKF病例完成网络直报的最迟时限为诊断后：A.2小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时23.【单选】在媒介监测中，下列哪项指标直接反映成蚊密度？A.布雷图指数 B.房屋指数 C.成蚊密度指数（ADI） D.容器指数24.【单选】对CHIKF病例的密切接触者，医学观察期为最后接触后：A.3天 B.7天 C.12天 D.14天25.【单选】下列哪项不属于CHIKF的WHO重症预警表现？A.持续呕吐 B.四肢湿冷 C.剧烈腹痛 D.皮疹瘙痒加重26.【单选】在口岸发现CHIKF疑似病例，实施隔离留验的时限为：A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.最长不超过潜伏期27.【单选】对CHIKV进行病毒分离时，最常用的细胞系是：A.VeroE6 B.A549 C.C6/36 D.MDCK28.【单选】2025年WHO更新的CHIKF疫苗立场文件指出，目前进入Ⅲ期临床的疫苗类型为：A.灭活疫苗 B.mRNA疫苗 C.病毒样颗粒疫苗 D.减毒活疫苗29.【单选】在暴发控制中，下列哪项措施属于“二级预防”？A.清除蚊媒孳生地 B.病例早期诊断隔离 C.健康宣教 D.疫苗接种30.【单选】对CHIKF慢性关节痛患者进行生活质量评估，最常用的量表是：A.SF-36 B.WHOQOL-BREF C.HAQ-DI D.EQ-5D31.【多选】下列哪些标本可用于CHIKV核酸检测？A.全血 B.唾液 C.关节滑液 D.母乳 E.尿液32.【多选】可导致CHIKV传播风险增大的气象因素包括：A.日平均温度>30℃ B.相对湿度>80% C.周累计降水量>50mm D.风速>5m/s E.昼夜温差>15℃33.【多选】对CHIKF病例进行流行病学个案调查时，必须收集的信息有：A.发病前12天旅行史 B.蚊虫叮咬史 C.既往关节病史 D.疫苗接种史 E.密切接触者名单34.【多选】下列哪些人群感染CHIKV后更易出现慢性关节痛？A.类风湿因子阳性者 B.HLA-B27阳性者 C.女性 D.老年人 E.糖尿病患者35.【多选】在口岸对集装箱实施杀虫处理时，需记录的内容包括：A.药剂名称与浓度 B.作用时间 C.温湿度 D.操作员签名 E.被处理集装箱号36.【多选】下列哪些行为属于CHIKF监测哨点医院的职责？A.病例网络直报 B.采集血清标本送检 C.开展媒介伊蚊监测 D.对慢性病例随访 E.发布疫情通报37.【多选】对CHIKF暴发进行快速风险评估时，需考虑的要素有：A.病例数及增速 B.媒介密度 C.人群免疫水平 D.当地医疗负荷 E.国际关注程度38.【多选】下列哪些药物被证实对CHIKV具有体外抑制活性？A.氯喹 B.利巴韦林 C.法匹拉韦 D.瑞德西韦 E.干扰素-α39.【多选】在社区开展伊蚊孳生地清除行动时，重点容器包括：A.花盆托盘 B.废旧轮胎 C.屋顶排水沟 D.室内水缸 E.空调冷凝水盘40.【多选】对CHIKF病例进行出院标准评估时，必须满足：A.体温正常>24h B.临床症状缓解 C.病毒核酸阴性 D.能独立完成日常生活 E.无并发症41.【判断】CHIKV感染后可获得终生免疫，再次感染罕见。（ ）42.【判断】我国目前将CHIKF列为乙类传染病管理。（ ）43.【判断】在媒介监测中，房屋指数越高说明成蚊密度越大。（ ）44.【判断】对CHIKF死亡病例，必须采集肺组织进行病毒分离。（ ）45.【判断】孕妇感染CHIKV后，分娩时采取剖宫产可完全阻断母婴传播。（ ）46.【判断】CHIKV与登革病毒共同流行时，可出现抗体依赖增强（ADE）现象。（ ）47.【判断】在暴发调查中，采用空间扫描统计量（SaTScan）可探测病例聚集区。（ ）48.【判断】对慢性关节痛患者，超声检查可发现滑膜增生。（ ）49.【判断】我国2025版方案要求，县级疾控中心每月至少开展一次媒介伊蚊抗药性监测。（ ）50.【判断】对CHIKF病例使用糖皮质激素可缩短病毒血症期。（ ）51.【填空】我国《基孔肯雅热诊断标准》规定，实验室确诊病例除病原学阳性外，还包括恢复期血清特异性抗体滴度较急性期升高________倍及以上。52.【填空】CHIKV的E2蛋白主要功能是与________结合，介导病毒进入宿主细胞。53.【填空】在口岸对航空器实施杀虫处理后，需密闭作用________分钟，再通风至少30分钟。54.【填空】对CHIKF病例进行网络直报时，疾病分类代码为________。55.【填空】当布雷图指数>________时，提示媒介密度达到高风险阈值。56.【填空】CHIKV的复制主要发生在宿主细胞的________中。57.【填空】对输入性病例开展基因测序时，最常用的区段为________基因，用于谱系分型。58.【填空】在R语言中，计算置信区间的函数为________。59.【填空】对CHIKF慢性关节痛患者进行康复训练，推荐每周至少________次有氧锻炼。60.【填空】我国2025版方案要求，对疫点核心区入户调查覆盖率应达到________%。61.【简答】简述在资源有限的边境口岸，如何快速筛查CHIKV与登革病毒混合感染。62.【简答】说明CHIKF慢性关节痛的发病机制主要涉及哪两类免疫病理过程。63.【简答】列举在暴发调查中开展“时间-地点-人群”分析的三个关键变量。64.【简答】概述对埃及伊蚊抗药性监测的WHO标准生物测定步骤（含判别剂量）。65.【简答】说明对CHIKF病例进行出院后随访的时间节点及主要内容。66.【案例分析】材料：2026年7月，某滨海城市A区报告100例发热伴关节痛病例，实验室确认85例为CHIKF。首发病例7月5日发病，7月10日确诊。7月8–15日平均温度32℃，降雨量80mm，布雷图指数峰值达28。A区有常住人口20万，其中15万居住于核心街道。问题：（1）计算本次暴发的罹患率（保留2位小数）。（2）利用LaTex公式写出基本再生数R₀的估算公式，并说明所需参数。（3）提出三项针对核心街道的紧急控制措施，并说明理由。67.【计算】已知：某疫点连续5天监测的成蚊密度指数（ADI）分别为8.5、9.0、10.2、11.0、10.5只/人·小时，该地区历史平均ADI为4.0。请用均数±标准差表示，并判断该疫点是否达到应急喷洒阈值（阈值=历史均值+2s，假设历史s=1.2）。68.【计算】某县开展入户调查，随机抽取1000户，发现阳性容器150个，总容器数3000个，阳性户200户。求：房屋指数（HI）、容器指数（CI）、布雷图指数（BI），并说明哪项指标最能反映传播风险。69.【论述】结合我国“一带一路”沿线口岸特点，论述建立CHIKF跨境联合监测与应急响应机制的五大核心要素，要求800字以上，逻辑清晰，论据充分。70.【操作设计】请设计一份面向社区志愿者的“30分钟伊蚊孳生地快速调查表”，包括：调查项目、记录方式、评分标准、结果分级、后续处置建议，要求可直接落地实施。卷后答案与解析1.B 2.C 3.B 4.C 5.B 6.C 7.B 8.C 9.C 10.C11.A 12.D 13.B 14.D 15.B 16.C 17.B 18.B 19.B 20.C21.D 22.D 23.C 24.C 25.D 26.D 27.C 28.D 29.B 30.C31.ABCE 32.ABC 33.ABCE 34.ABCD 35.ABCDE 36.ABD 37.ABCDE 38.CDE 39.ABCE 40.ABD41.√ 42.×（丙类） 43.×（反映幼虫密度） 44.×（非必须） 45.×（不能完全阻断） 46.√ 47.√ 48.√ 49.√ 50.×（延长病毒血症）51.4 52.宿主细胞表面受体 53.30 54.丙类063 55.5 56.细胞质 57.E1 58.confint() 59.3 60.9561.快速筛查策略：采用双重实时荧光RT-PCR单管法，针对CHIKVnsP1与DENV3′UTR设计引物探针，FAM/VIC双标记，30分钟提取+45分钟扩增，灵敏度可达10copies/μL，口岸现场配备便携式PCR仪，2小时内完成初筛，阳性样本送上级实验室测序复核。62.发病机制：①病毒持续存在于关节滑膜组织，形成慢性刺激；②自身抗体介导的免疫复合物沉积，诱发滑膜炎症与软骨破坏。63.关键变量：①发病日期（时间）；②居住地址或活动坐标（地点）；③年龄、性别、职业、免疫史（人群）。64.WHO生物测定：采用诊断瓶法，取当地雌蚊F1代，设5个重复，每瓶20只，接触0.05%溴氰菊酯discriminatingdose1小时，24小时记录死亡率，<90%提示抗药性。65.随访节点：出院后1个月、3个月、6个月；内容：关节痛VAS评分、生活质量量表、病毒核酸/抗体复查、康复训练依从性、药物不良反应。66.（1）罹患率=85/200000×100%=0.04%（2）R₀≈R其中D为累计病例数，γ为恢复率（取1/5天⁻¹），T为世代时间（取5天）。（3）紧急措施：①疫点核心区连续3天超低容量喷洒溴氰菊酯，快速降低成蚊密度；②入户清除孳生地，BI降至<5；③建立发热jointpain联合门诊，24小时采样，减少医院内传播。67.均数¯x=9.84，标准差s=1.02，阈值=4.0+2×1.2=6.4，9.84>6.4，判定达到应急喷洒阈值。68.HI=200/1000×100=20%，CI=150/3000×100=5%，BI=150/1000×100=15。BI最能反映传播风险。69.论述要点：①法规协同：签订双边卫生检疫议定书，统一病例定义与