2026年医疗机构基孔肯雅热应急考核试题含答案

2026年医疗机构基孔肯雅热应急考核试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.基孔肯雅热最主要的传播媒介是（）A.白纹伊蚊B.三带喙库蚊C.埃及伊蚊D.中华按蚊2.基孔肯雅病毒属于哪一病毒科（）A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.呼肠孤病毒科3.下列哪项不是基孔肯雅热急性期的典型临床表现（）A.突发高热B.关节剧痛C.皮疹D.黄疸4.医疗机构发现首例疑似基孔肯雅热病例后，网络直报的时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时5.对基孔肯雅热患者实施防蚊隔离的期限至少为（）A.退热后24小时B.发病后5天C.发病后10天D.病毒核酸检测阴性6.下列实验室检测中，可用于早期快速诊断的是（）A.IgM抗体检测B.IgG抗体检测C.RT-PCRD.中和抗体检测7.对基孔肯雅热疫点进行成蚊杀灭时，首选的杀虫剂类别为（）A.有机磷类B.拟除虫菊酯类C.氨基甲酸酯类D.昆虫生长调节剂8.基孔肯雅热暴发疫情判定标准之一：14天内同一自然村出现≥（）例确诊病例A.3B.5C.10D.209.对基孔肯雅热患者关节痛的对症治疗，下列药物中不推荐使用的是（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.曲马多10.下列关于基孔肯雅热慢性期描述正确的是（）A.关节痛持续≥1周即可诊断B.可出现复发性腱鞘炎C.病毒持续复制是主因D.需长期使用抗病毒药物11.医疗机构预检分诊处对发热伴关节痛患者应首先询问（）A.疫苗接种史B.疫区旅居史C.药物过敏史D.遗传病史12.基孔肯雅热实验室检测标本采集后，用于病毒核酸检测的全血应置于（）A.常温B.4℃C.–20℃D.–70℃13.对基孔肯雅热患者病室采用蚊帐防护时，纱网孔径应≤（）mmA.0.5B.0.8C.1.0D.1.514.下列哪项不是基孔肯雅热鉴别诊断重点疾病（）A.登革热B.寨卡病毒病C.流感D.麻疹15.基孔肯雅热暴发调查中，用于测算罹患率的公式为（）A.新发病例数/同期暴露人口数×100%B.新发病例数/同期平均人口数×1000‰C.累计病例数/总人口数×100000/10万D.死亡病例数/确诊病例数×100%16.对基孔肯雅热患者进行健康宣教时，下列哪项措施不能减少家庭内传播（）A.使用蚊香B.睡午觉时关闭门窗C.患者穿长袖衣裤D.花盆托盘每日换水17.基孔肯雅热病毒对下列哪种消毒因子最敏感（）A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.紫外线照射30分钟D.56℃30分钟18.医疗机构开展基孔肯雅热应急演练的频次要求至少（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每两年1次19.对基孔肯雅热密切接触者追踪观察的时间为最后接触后（）A.3天B.7天C.14天D.21天20.下列关于基孔肯雅热疫苗研究进展的描述，正确的是（）A.已有减毒活疫苗上市B.病毒样颗粒疫苗进入Ⅲ期临床C.mRNA疫苗已获WHO预认证D.灭活疫苗保护率100%21.对基孔肯雅热患者进行疼痛评估时，推荐使用的量表为（）A.VASB.GCSC.APACHEⅡD.CURB-6522.基孔肯雅热暴发期间，媒介伊蚊布雷图指数（BI）安全阈值应<（）A.1B.3C.5D.1023.对基孔肯雅热患者实施远程会诊时，必须上传的图像资料不包括（）A.皮疹照片B.关节肿胀照片C.胸部CTD.实验室报告单24.基孔肯雅热慢性关节痛患者康复锻炼，推荐每周进行有氧运动的频次为（）A.1次B.2次C.3次D.5次25.下列哪项不是基孔肯雅热院内感染控制重点部门（）A.发热门诊B.血液透析室C.产科病房D.骨科手术室26.对基孔肯雅热患者使用镇痛药时，需监测的不良反应不包括（）A.肝功能损害B.肾功能损害C.视网膜毒性D.消化道出血27.基孔肯雅热病毒基因分型中，目前在我国输入病例中最常见的是（）A.东中南非洲型B.亚洲型C.西非型D.美洲型28.对基孔肯雅热患者进行出院随访时，首次随访应在出院后（）A.3天B.7天C.14天D.30天29.基孔肯雅热暴发疫情终止标准为最后1例病例发病后（）天无新发病例A.7B.14C.21D.4230.医疗机构对基孔肯雅热防控物资储备中，成人驱蚊剂（DEET30%）的最低库存量应满足临床使用（）天A.7B.14C.21D.30二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.基孔肯雅热急性期实验室异常可表现为（）A.白细胞减少B.血小板减少C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性32.下列哪些人群感染基孔肯雅热后更易进展为重症（）A.新生儿B.老年人C.慢性肾病患者D.孕妇33.对基孔肯雅热疫点进行应急媒介控制时，可采取的措施包括（）A.超低容量喷雾B.释放沃尔巴克氏体感染雄蚊C.清除小型积水D.社区统一悬挂蚊帐34.基孔肯雅热院内多学科会诊团队应包括（）A.感染科B.风湿免疫科C.妇产科D.检验科35.下列关于基孔肯雅热慢性关节痛描述正确的是（）A.可累及小关节B.晨僵时间可>30分钟C.可出现关节畸形D.部分患者需使用改善病情抗风湿药36.对基孔肯雅热患者进行心理干预的指征包括（）A.睡眠障碍B.焦虑自评量表≥50分C.自杀倾向D.关节痛VAS≥4分37.基孔肯雅热输入风险评估需收集的信息有（）A.来源国疫情B.航班航程C.口岸蚊媒密度D.入境人员疫苗接种率38.下列哪些操作可产生基孔肯雅热病毒气溶胶（）A.高速离心B.涡旋震荡C.打开标本管D.移液器吹打39.基孔肯雅热防控健康宣教核心信息包括（）A.防蚊叮咬B.早期就诊C.自我隔离D.服用抗生素预防40.对基孔肯雅热患者进行科研留取标本时，必须获得的文件包括（）A.知情同意书B.伦理批件C.生物安全承诺书D.病例报告表三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.基孔肯雅热病毒对乙醚敏感，因此标本运输可用乙醚保存。（）42.基孔肯雅热患者退热后传染性即消失，无需再防蚊隔离。（）43.医疗机构可在普通二级生物实验室开展病毒培养。（）44.基孔肯雅热慢性关节痛患者可接种灭活流感疫苗。（）45.基孔肯雅热病毒IgM抗体阳性即可确诊，无需核酸检测复核。（）46.对基孔肯雅热患者进行关节腔穿刺液检测可检出病毒核酸。（）47.基孔肯雅热暴发期间，可临时征用学校教室作为隔离病房。（）48.基孔肯雅热病毒可经母婴垂直传播。（）49.医疗机构发现聚集性病例后，应立即启动一级响应。（）50.基孔肯雅热患者治愈后可获得终身免疫，不会再感染。（）四、简答题（每题10分，共20分）51.简述医疗机构对输入性基孔肯雅热疑似病例的“五早”防控措施要点。52.试述基孔肯雅热慢性关节痛患者综合管理策略。五、案例分析题（20分）53.阅读下列案例并回答问题：2026年8月，A市B医院发热门诊先后接诊3例发热伴关节痛患者。病例1，男，35岁，8月1日自东南亚X国务工返乡；病例2，女，42岁，病例1之妻，无出国史；病例3，男，8岁，病例1之子。3例患者均急性起病，体温38.5–40.0℃，伴腕、踝、指关节剧痛，皮疹呈斑丘疹，分布于躯干及四肢。实验室检查：白细胞计数（2.1–3.5）×10⁹/L，血小板（88–110）×10⁹/L；RT-PCR检测基孔肯雅热病毒核酸阳性。（1）请进行疫情分级判定并说明依据。（4分）（2）医院应立即采取哪些核心应急措施？（6分）（3）如何开展疫点媒介伊蚊应急控制？请给出技术方案与评价指标。（6分）（4）请为病例1制定出院后随访计划，包括时间、内容、评估工具。（4分）——答案与解析——一、单项选择题1.C2.B3.D4.A5.B6.C7.B8.B9.C10.B11.B12.D13.B14.D15.A16.B17.D18.C19.C20.B21.A22.C23.C24.C25.B26.C27.B28.B29.C30.B二、多项选择题31.ABC32.ABCD33.ABCD34.ABCD35.ABCD36.ABC37.ABC38.ABCD39.ABC40.ABCD三、判断题41.×（乙醚易燃，运输禁用）42.×（需防蚊至发病后5天）43.×（需BSL-3）44.√45.×（需结合核酸或双份血清）46.√47.√48.√49.×（县级疾控评估后决定响应级别）50.×（可再次感染）四、简答题51.答：（1）早发现：预检分诊询问疫区旅居史+症状监测；（2）早报告：2小时内网络直报并电话通知辖区疾控；（3）早隔离：单间防蚊隔离病房，蚊帐+纱门纱窗；（4）早治疗：对乙酰氨基酚退热镇痛，避免阿司匹林；（5）早处置：立即开展院内防蚊灭蚊、密切接触者登记、标本采集送检、院内感控风险评估。52.答：（1）药物：阶梯镇痛（对乙酰氨基酚→NSAIDs→小剂量激素→DMARDs如羟氯喹）；（2）康复：物理治疗（热敷、超声波）、有氧运动（每周3次30分钟）、关节功能训练；（3）心理：认知行为疗法，必要时SSRI；（4）随访：出院后1、3、6、12个月门诊复查，采用VAS+HAQ-DI量表；（5）宣教：避免重体力劳动，防蚊再感染，妊娠计划咨询。五、案例分析题53.（1）疫情分级：县级Ⅳ级（一般）事件。依据：14天内同一自然村出现3例确诊病例，未发生重症及死亡，属局部聚集性。（2）医院核心应急措施：①启动基孔肯雅热应急处置预案，成立防控指挥部；②将3例患者转入负压隔离病房，实施防蚊隔离；③对发热门诊、病区进行终末消毒+成蚊速杀；④对密切接触者（同村居民、医护人员）追踪登记并采样；⑤暂停非急诊陪护与探视；⑥2小时内网络直报并召开多部门会商会。（3）媒介伊蚊应急控制技术方案：①空间喷雾：使用高效氯氟氰菊酯10mg/m