北京电影学院《临床输血学检验技术》2025-2026学年期末试卷

北京电影学院《临床输血学检验技术》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.输血相关性移植物抗宿主病的主要发病机制是（）A.供者淋巴细胞攻击受者组织细胞B.受者淋巴细胞攻击供者组织细胞C.供者红细胞与受者血清发生免疫反应D.受者红细胞与供者血清发生免疫反应2.以下哪种血型系统抗体不属于IgM抗体（）A.ABO血型系统抗体B.Rh血型系统抗体C.MNSs血型系统抗体D.Kell血型系统抗体3.交叉配血试验中，主侧是指（）A.受者血清与供者红细胞B.受者红细胞与供者血清C.受者血清与受者红细胞D.供者血清与供者红细胞4.输血后紫癜的发病机制主要是（）A.血小板自身抗体导致血小板破坏B.免疫复合物沉积导致血小板损伤C.红细胞抗体导致红细胞破坏D.白细胞抗体导致白细胞损伤5.以下哪种情况最容易引起非溶血性发热反应（）A.多次输血B.输入新鲜血液C.输入库存血D.输入Rh阴性血液6.新生儿溶血病主要是由母婴血型不合引起的，其中最常见的血型组合是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合7.以下哪种检测方法是目前诊断溶血性输血反应最可靠的方法（）A.肉眼观察血浆颜色变化B.检测血浆游离血红蛋白C.检测血清胆红素D.直接抗人球蛋白试验8.输血相关急性肺损伤的主要临床表现不包括（）A.发热B.呼吸困难C.低血压D.咳嗽、咳痰9.以下哪种血型系统的抗体具有剂量效应（）A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.MNSs血型系统D.Kell血型系统10.血小板输注无效的主要原因是（）A.血小板抗体产生B.血小板数量不足C.输血速度过快D.受血者自身免疫功能低下11.以下哪种血液成分最容易引起过敏反应（）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆12.预防输血相关感染的最主要措施是（）A.严格掌握输血适应证B.严格筛选献血者C.严格遵守无菌操作原则D.对血液进行病毒灭活处理13.以下哪种情况不属于输血不良反应（）A.发热反应B.过敏反应C.输血后感染D.输血后贫血改善14.HLA抗体检测的常用方法不包括（）A.补体依赖的细胞毒试验B.流式细胞术C.酶联免疫吸附试验D.聚合酶链反应15.以下哪种血型系统的抗原主要存在于红细胞膜表面（）A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.MNSs血型系统D.Kell血型系统16.输血相关性急性肺损伤的诊断标准不包括（）A.输血后6小时内出现急性呼吸困难B.胸部X线检查显示肺水肿C.动脉血氧分压降低D.白细胞计数升高17.以下哪种情况最适合进行自体输血（）A.严重贫血患者B.稀有血型患者C.择期手术患者D.感染性疾病患者18.血小板输注的剂量一般根据患者的（）来确定A.体重B.身高C.病情D.血小板计数19.以下哪种血型系统的抗体在体内持续时间最长（）A.ABO血型系统抗体B.Rh血型系统抗体C.MNSs血型系统抗体D.Kell血型系统抗体20.输血后感染的病原体不包括（）A.病毒B.细菌C.真菌D.自身免疫细胞二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.输血不良反应的分类包括（）A.免疫性不良反应B.非免疫性不良反应C.感染性不良反应D.遗传性不良反应2.以下哪些血型系统属于红细胞血型系统（）A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.MNSs血型系统D.Kell血型系统3.交叉配血试验的目的是（）A.检测受者血清中是否存在针对供者红细胞的抗体B.检测供者血清中是否存在针对受者红细胞的抗体C.检测受者红细胞上是否存在针对供者血清的抗原D.检测供者红细胞上是否存在针对受者血清的抗原4.输血相关性移植物抗宿主病的预防措施包括（）A.对免疫功能低下的受血者进行照射处理B.选用HLA匹配的血液制品C.尽量避免输注亲属血液D.对血液制品进行病毒灭活处理5.新生儿溶血病的诊断方法包括（）A.血型鉴定B.抗体筛查C.直接抗人球蛋白试验D.血清胆红素测定6.输血后紫癜的治疗措施包括（）A.停用输血B.输注血小板C.使用糖皮质激素D.血浆置换7.非溶血性发热反应的治疗措施包括（）A.减慢输血速度B.给予解热镇痛药C.给予糖皮质激素D.更换输血器8.输血相关急性肺损伤的治疗措施包括（）A.立即停止输血B.给予吸氧C.使用糖皮质激素D.机械通气9.血小板输注无效的处理措施包括（）A.更换血小板制剂B.增加血小板输注剂量C.检测HLA抗体D.进行交叉配血试验10.预防输血不良反应的措施包括（）A.严格掌握输血适应证B.严格筛选献血者C.严格遵守输血操作规程D.对输血患者进行密切观察三、判断题（总共10题，每题2分，请判断对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.输血不良反应只发生在输血过程中。（）2.ABO血型系统抗体主要是IgM抗体，一般在出生后3-6个月开始产生。（）3.交叉配血试验主侧和次侧均无凝集反应才能输血。（）4.输血相关性移植物抗宿主病一旦发生，死亡率很高。（）5.新生儿溶血病主要发生在母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性的情况下。（）6.输血后紫癜一般在输血后1-2天内发生。（）7.非溶血性发热反应的发生与输血速度无关。（）8.输血相关急性肺损伤的诊断主要依靠临床表现和胸部X线检查。（）9.血小板输注无效时，可通过增加血小板输注剂量来解决。（）10.预防输血不良反应是输血治疗过程中的重要环节。（）四、病例分析题（共2题，每题20分）病例一患者，女，32岁，因贫血待查入院。患者曾有输血史。此次入院后进行血型鉴定，结果显示患者为A型血。交叉配血试验中，主侧无凝集反应，次侧出现凝集反应。进一步检查发现患者血清中存在抗B抗体。请分析：1.该患者出现次侧凝集反应的原因是什么？（10分）2.针对该患者的情况，在输血时应注意什么？（10分）病例二患者，男，28岁，因车祸导致大量失血，紧急输血治疗。输血过程中，患者突然出现寒战、高热、头痛、呼吸困难等症状。立即停止输血，给予相应处