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第六讲中医学的三次发展高峰重点内容1、中医基本理论的奠基：汉代以来三部经典著作2、中医学的分科发展：隋唐时期的专业著作3、官修医书，学派争鸣：宋元时期的发展

背景：秦汉时期统一与繁荣

张骞出使西域开辟丝绸之路

第一次发展高峰：汉代三大经典成书：《黄帝内经》始于春秋战国，成书于汉代。

奠定中医学的基本理论理论基础：元气学说

阴阳五行学说阴阳鱼脏象学说：

脏-阳腑-阴六气致病说：

风寒暑湿燥热人以天地之气生

四时之法成内伤七情说舌苔模型

《内经》全面论述了人与自然的关系，人的生理、病理、诊断、治疗及疾病预防等。《内经》运用阴阳五行学说，阐明了因时、因地、因人制宜等辨证论治原则，体现了人体与外界条件统一的整体观念。辨证论治和整体观是中医学两个最显著特点。奠定药学理论：载药365种用药原则：君臣佐使药分三品：上、中、下五味：酸、甘、苦、辛、咸神农本草经上品麻黄麻黄根中品黄芪下品牛黄车前大黄临床学著作

：确立辩证施治原则八纲辩证

：阴、阳；表、里；寒、热；虚、实。八种治则

：汗、吐、下、和、温、清、补、消。伤寒杂病论张仲景八纲辨证方剂学方面的贡献：（1）提出完整组方原则

方随法立，法从证出，方以药成主方、复合方、加减方（2）将八法运用于方剂之中

汗、吐、下、和、温、清、补、消（3）创造了许多方剂剂型

汤剂、丸剂、散剂、酒剂、洗剂、薰剂、滴耳剂、灌鼻剂、软膏剂、肛门栓剂、阴道栓剂（4）记载了大量有效剂型理论贡献：六经论伤寒：

把外感风热病通过经络（阴阳表里）与脏腑联系起来，把握疾病的发生、发展过程，从而作为辨证论治纲领。脏腑论杂病：

以脏腑论述内科疾病，以病症分篇，对病因、病机、诊断、治疗有精辟论述，提出“三因致病说”。

整部书概括了中医的望、闻、问、切四诊，阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲辩证，以及汗、吐、下、和、温、清、补、消八法，理、法、方、药齐备，为中医临床医学发展奠定了基础。第二次丝绸之路开通：瓷器贸易大秦景教流行中国碑大秦方特点：

分科发展第二次发展高峰：隋唐时期分科发展背景：东汉至隋唐唐三彩瓷罐唐三彩高柄灯鉴真大师鉴真纪念堂脉经：王叔和与阿拉伯交流针灸甲乙经黄甫谧（晋代）仿古九针葛洪：肘后卒救方抱朴子炼丹炉千金方孙思邈药王山外台秘要王焘诸病源侯论巢元方

雷公炮炙论雷效藏红花炒茶同仁堂老店神农本草经集注陶弘景新修本草唐国家药典残卷现存巴黎图书馆第三次发展高峰：宋元海上丝绸之路主要成就：

官修医书宋版医书珍贵

圣济总录大型官修方书（2万首方）

太平惠民和剂局方官办和剂局

针灸铜人的制作洗冤集录

宋慈（法医）存真图元代中国最开放的时期：马可·波罗13世纪西班牙国家图书馆藏马可·波罗游记哥伦布阅读回回药方阿拉伯医学为主马可.波罗游记金元四大医学学派：刘完素火热论用药主寒凉派张从正攻邪论主攻下派李杲脾胃论补土派朱震亨相火论滋阴派刘完素火热论用药主寒凉派张从正攻邪论主攻下派李杲脾胃论补土派朱震亨相火论滋阴派明清盛极而衰：西方医学传入：第一次：16~17世纪第二次：19世纪中叶产生：中西医汇通

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