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文档简介

第四章

免疫调节

第4节

免疫学的应用一、预习检测疫苗1.实质用______________________制成的生物制品。2.作用接种疫苗后,人体内可产生相应的_____,从而对特定传染病具有抵抗力。3.设计原理:_________的规律。(1)当给机体输入外源抗原时,免疫系统能够产生反应,而且这种反应具有_____性。(2)免疫系统还具有_____性,免疫力能维持较长的时间。4.种类卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗、麻疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗等。灭活的或减毒的病原体抗体免疫反应特异记忆器官移植(1)概念。医学上把用___________置换丧失功能的器官,以重建其_________的技术叫作器官移植。(2)面临的问题。①免疫排斥。a.概述:进行器官移植手术后,________会把来自其他人的器官当作“非己”成分进行攻击。b.HLA:每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的_______——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。c.器官移植成败的关键:供者与受者的_____是否一致或相近。d.解决措施:供者与受者的主要HLA相同程度要_____以上;应用___________。②________短缺。正常的器官生理功能免疫系统蛋白质HLA一半免疫抑制剂供体器官二、学习目标1、阐明疫苗发挥作用的原理2、说出器官移植面临的问题,认同器官捐献3、免疫预防、免疫治疗与免疫诊断的区分4、免疫学的实验探究三、学习重、难点1、学习重点:疫苗发挥作用的原理2、学习难点:①疫苗发挥作用的原理

②器官移植与组织相容性抗原之间的关系三、导入某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗,可是没过一两个月,她患流感了;而她听说接种过一次麻疹疫苗,终生就不会得麻疹了。她对此很困惑:这到底是什么原因呢?种类:减毒活疫苗、灭活的死疫苗特征:减毒活疫苗:完全失去侵染能力但保留蛋白质外壳

灭活的死疫苗:能够侵染细胞但又不致病思考疫苗的作用及发挥作用的原理。根据相关问题“为什么注射的流感疫苗没起到预防作用?”,讨论疫苗的特性。流感病毒容易发生变异因此注射流感疫苗后容易在患上流感麻疹疫苗接种后,体内的特异性免疫反应产生抗体和记忆细胞,记忆细胞终身存在识别病毒知识点一:疫苗1.概念:通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。2.作用接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体,从而对特定传染病具有抵抗力。3.应用原理疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的,这样可以促进对机体有利的免疫反应,从而维护人体健康。注意:疫苗相当于抗原,注射疫苗可刺激机体产生免疫应答,通常情况下,由于疫苗不具有致病性,注射疫苗不会引起细胞免疫,会引起机体产生体液免疫,产生相应抗体。

思考:疫苗的作用是什么?为什么能够发挥这样的作用?4.实例(1)天花疫苗的发明和使用,根除了天花这种传染病(2)卡介苗、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗等的研制(3)人乳头瘤病毒(HPV)疫苗可以防御由HPV引起的几种子宫颈癌,是世界上第一个预防癌症的疫苗(4)2018年5月,我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书,用于预防某个亚型的禽流感。这种新型的基因工程疫苗,未来将有广阔的前景。疫苗的作用机制教材延伸:免疫预防的类型:对某种传染病的特异性免疫可由病后天然免疫和人工免疫获得。免疫预防属于人工免疫,包括人工主动免疫(注射抗原)和人工被动免疫(注射抗体)6.疫苗的类型(1)减毒活疫苗:接种后能感染人体而使人产生免疫力,从而达到预防效果。如“糖丸”就是一种减毒活疫苗,口服后可预防小儿脊髓灰质炎。(2)灭活的死疫苗:这类疫苗中的病原体已被杀死,安全性很好,但产生的免疫效果不如减毒活疫苗,常需要多次强化免疫,如流感疫苗。(3)新型疫苗国家荣誉称号获得者—顾方舟国家荣誉称号获得者—顾方舟概念检测

被称为“糖丸爷爷”的顾方舟“一生只做一件事情”,即研制“糖丸”——脊髓灰质炎活疫苗,为我国消灭脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)作出了重要贡献,判断下列相关表述是否正确。(1)该“糖丸”是用灭活的病毒制成的。()(2)该疫苗可以识别组织相容性抗原。()(3)当接种该疫苗后,机体会产生一定的免疫反应。()XX√典例1:mRNA疫苗通过将编码病原体特定抗原的mRNA包裹在脂质纳米颗粒中导入人体细胞,指导宿主细胞合成抗原蛋白,从而激发免疫应答。下列相关叙述错误的是(

)A.mRNA疫苗进入人体后可直接作为抗原被浆细胞识别B.抗原蛋白的合成需宿主细胞的核糖体参与,遵循中心法则C.mRNA疫苗不会整合到宿主基因组中,安全性较高D.mRNA疫苗的基本组成单位是核糖核苷酸A知识点二:器官移植1.概念:医学上用正常的器官置换丧失功能的器官,以重建其生理功能的技术。2.现状器官移植已成为治疗多种重要疾病的有效手段,其主要原因有两点:(1)器官保存技术和外科手术方法等的不断改进(2)高效免疫抑制剂的陆续问世3.组织相容性抗原(HLA)每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。补充:1.针对移植器官发生的免疫排斥细胞免疫2.移植成功与否的关键是HLA是否一致或相近3.移植过程中要保证HLA要以有一半以上相同4.使用免疫抑制药物提高器官移植的成功率器官移植面临哪些问题?该如何解决?注意事项:(1)每个人的白细胞都能识别自身细胞的HLA,正常情况下不会攻击自身的细胞。如果是异体器官

或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。(2)对受体来说,供体组织或器官相当于抗原(实际上是含有抗原)(3)除了同卵双胞胎,要想在世界上找到两个HLA完全一致的人几乎是不可能的(4)器官移植引起的免疫排斥反应主要是细胞免疫了解器官移植知识点三:免疫预防、免疫治疗与免疫诊断1.免疫预防(1)含义:免疫预防又称预防接种。是指在患病前,将各种人工制备的免疫制剂(疫苗或血清等)接种到人体内,使人体产生抗体及记忆细胞,增强人的免疫力,以达到预防传染病的目的。(2)类型:免疫预防包括人工主动免疫(注射抗原)和人工被动免疫(注射抗体)。注意:通过免疫预防,人们能预防多种传染病,但是不能预防所有的传染病。因为接种一种疫苗只能预防一种或一类传染病,而且有些传染病的病原体还可能发生变异。2.免疫诊断(1)含义:根据抗原能和抗体特异性结合的特性,用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测,帮助人们发现体内组织中的抗原。(2)检测方法

免疫治疗属于什么免疫?3.免疫治疗(1)含义:利用免疫学原理,针对疾病的发生机制,人为干预或调整机体的免疫功能(2)种类免疫增强疗法:针对免疫功能低下者,输入胸腺激素、抗体、细胞因子等,增强患者的免疫力免疫抑制疗法:使用免疫抑制剂,抑制免疫系统的功能,使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的治疗。被动免疫4.“三看法”辨析免疫预防、免疫检测和免疫治疗典例2:下列关于免疫诊断和免疫治疗的叙述,错误的是(

)A.免疫诊断试剂盒利用了抗原—抗体特异性反应的原理B.接种疫苗属于免疫治疗的一种手段C.系统性红斑狼疮患者通常需要使用免疫抑制剂D.对过敏反应患者的治疗应包括避免接触过敏原和使用抗组胺类药物B知识点四:免疫学的实验探究1.证明抗体具有专一性(1)对实验动物(性别、年龄、生长状况相同)同时注射某种流感疫苗。(2)一段时间后,再分别注射不同种的流感病毒(包括①中的流感病毒),观察其患病情况。2.证明血清抗体有治疗作用(以治疗破伤风为例)(1)从患破伤风的小鼠体内获得血清。(2)选取各方面相同的小鼠等量分成a、b两组。(3)a组注射破伤风毒素后再注射血清,b组只注射破伤风毒素。(4)观察两组小鼠的生活状况。知识点五:抗生素的利用和滥用(补充)一、抗生素的合理利用抗生素仅对细菌感染有效,对病毒感染(如感冒、流感)完全无效。合理使用需遵循以下核心原则:1.遵医嘱用药:必须在医生诊断为细菌感染后使用,不可自行购买服用。医生会根据感染类型、部位和细菌种类选择合适的抗生素。2.足量足疗程:严格按照处方剂量和天数服药,即使症状缓解也不能擅自减量或停药,避免残留细菌未被清除而产生耐药性。3.不随意更换:一种抗生素起效需要时间(通常2-3天),不要因短期效果不明显就自行换用其他药物,以免干扰治疗并增加耐药风险。

二、抗生素的滥用表现及危害抗生素滥用是指未经规范使用,导致药物无法发挥正常治疗作用,反而诱导细菌产生耐药性的行为。1.常见滥用表现-感冒、发烧时,未明确感染类型就自行服用抗生素。-症状好转后立即停药,或为“节省”而减少剂量。-借用他人的抗生素处方,或用剩余的抗生素治疗新的症状。-农业和养殖业中,将抗生素作为促生长剂长期添加到饲料中。2.核心危害:细菌耐药性-耐药细菌产生后,原有抗生素对其失效,导致感染难以控制,可能引发肺炎、败血症等严重疾病。-耐药菌可在人与人之间传播,最终可能出现“超级细菌”,即对所有现有抗生素都耐药的细菌,届时普通细菌感染将面临无药可治的局面。三、如何避免抗生素滥用1.公众层面:不主动要求医生开具抗生素,不将抗生素视为“万能药”,学习区分细菌感染与病毒感染的基本常识(如病毒感染多为自限性,通常1周左右可自愈)。2.医疗层面:医生需严格掌握抗生素使用指征,通过细菌培养等检查明确感染类型,避免经验性滥用;同时加强对患者的用药指导。3.监管层面:加强对抗生素的处方管理

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