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文档简介
城区中职生心理健康调查问卷个人基本信息1.您的性别是?A.男B.女2.您所在的年级是?A.一年级B.二年级C.三年级3.您所学的专业是?(请填写具体专业名称)4.您的家庭所在地是?A.城市B.乡镇C.农村5.您的家庭类型是?A.核心家庭(父母与未婚子女)B.单亲家庭C.隔代家庭(与祖父母或外祖父母生活)D.其他(请说明)6.您父母的文化程度分别是?父亲:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专及以上母亲:A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专及以上7.您父母的职业分别是?父亲:A.工人B.农民C.公务员D.企业职员E.个体经营者F.自由职业者G.其他(请说明)母亲:A.工人B.农民C.公务员D.企业职员E.个体经营者F.自由职业者G.其他(请说明)8.您家庭的经济状况如何?A.富裕B.中等C.贫困学习相关情况1.您对自己所学的专业是否满意?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意2.您在学习上遇到困难时,通常会采取以下哪种方式解决?(可多选)A.向老师请教B.向同学请教C.自己查阅资料解决D.放弃不管E.其他(请说明)3.您觉得目前的学习压力大吗?A.非常大B.比较大C.一般D.比较小E.非常小4.您是否有明确的学习目标和计划?A.有明确的目标和详细的计划B.有目标,但计划不详细C.有目标,但没有计划D.没有明确的目标5.您平均每天用于学习的时间大约是?A.12小时B.23小时C.34小时D.4小时以上6.您对自己的学习成绩是否满意?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意7.您是否会因为学习成绩而感到焦虑?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会8.您认为影响您学习成绩的主要因素有哪些?(可多选)A.学习方法不当B.学习动力不足C.学习环境不好D.自身基础差E.家庭因素F.其他(请说明)人际关系情况1.您与同学的关系如何?A.非常融洽,有很多好朋友B.比较融洽,有几个好朋友C.一般,能和平相处D.不太融洽,有矛盾和冲突E.非常不融洽,经常发生争吵2.当您与同学发生矛盾时,您通常会怎么做?A.主动沟通,化解矛盾B.等待对方主动沟通C.不理会,冷战D.找老师或其他同学帮忙调解E.以武力解决3.您是否觉得自己在班级中有归属感?A.非常有归属感B.有一定的归属感C.一般D.归属感较弱E.没有归属感4.您与老师的关系如何?A.非常好,经常与老师交流B.比较好,偶尔与老师交流C.一般,只是在必要时与老师交流D.不太好,很少与老师交流E.非常不好,与老师有冲突5.您是否愿意参加学校或班级组织的集体活动?A.非常愿意,积极参与B.愿意,但参与度一般C.不太愿意,偶尔参与D.不愿意参加6.您在社交场合中是否会感到紧张或不自在?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会7.您是否有倾诉心事的对象?A.有很多可以倾诉的对象B.有一两个可以倾诉的对象C.很少有可以倾诉的对象D.没有可以倾诉的对象8.您认为良好的人际关系对您的心理健康重要吗?A.非常重要B.比较重要C.一般D.不太重要E.不重要自我认知与情绪管理1.您对自己的外貌是否满意?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意2.您是否自信?A.非常自信B.比较自信C.一般D.不太自信E.非常不自信3.您是否经常会反思自己的行为和表现?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会4.当您遇到挫折时,您通常会有怎样的反应?A.积极面对,努力克服B.有些沮丧,但能很快调整C.长时间陷入消极情绪,难以自拔D.逃避问题5.您是否容易情绪波动?A.非常容易B.比较容易C.一般D.不太容易E.非常不容易6.您在情绪不好时,通常会采取以下哪种方式调节?(可多选)A.听音乐B.运动C.找朋友倾诉D.写日记E.吃东西F.睡觉G.其他(请说明)7.您是否有过自杀或伤害自己的念头?A.经常有B.偶尔有C.很少有D.从来没有8.您认为自己的心理承受能力如何?A.非常强B.比较强C.一般D.比较弱E.非常弱家庭环境与支持1.您的父母是否经常关心您的学习和生活情况?A.经常关心B.偶尔关心C.很少关心D.从不关心2.您与父母的沟通情况如何?A.非常顺畅,经常交流B.比较顺畅,偶尔交流C.一般,交流较少D.不太顺畅,有沟通障碍E.几乎不交流3.当您遇到困难或烦恼时,您是否会向父母寻求帮助?A.一定会B.经常会C.偶尔会D.很少会E.不会4.您的父母是否会给您足够的自主空间?A.非常支持,给我充分的自主空间B.比较支持,给我一定的自主空间C.一般,自主空间有限D.不太支持,很少给我自主空间E.完全不支持,没有自主空间5.您的家庭氛围如何?A.非常和谐,充满爱和温暖B.比较和谐,家庭关系融洽C.一般,家庭关系平淡D.不太和谐,经常有矛盾和争吵E.非常不和谐,家庭关系紧张6.您认为家庭对您的心理健康重要吗?A.非常重要B.比较重要C.一般D.不太重要E.不重要校园生活与环境1.您对学校的教学设施和环境是否满意?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意2.您对学校的管理制度是否满意?A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意3.您是否参加了学校的社团或兴趣小组?A.参加了多个社团或兴趣小组B.参加了一个社团或兴趣小组C.想参加,但没有合适的D.不感兴趣,没有参加4.您在学校是否遭遇过校园欺凌?A.经常遭遇B.偶尔遭遇C.很少遭遇D.从未遭遇5.如果您遭遇过校园欺凌,您会采取什么措施?A.告诉老师B.告诉家长C.自己解决D.默默忍受E.其他(请说明)6.您认为学校的心理健康教育是否足够?A.非常足够B.比较足够C.一般D.不太足够E.非常不够7.您是否参加过学校组织的心理健康教育活动?A.经常参加B.偶尔参加C.很少参加D.从未参加8.您希望学校在心理健康教育方面提供哪些帮助?(可多选)A.增加心理健康课程B.开展心理咨询服务C.组织心理健康讲座和活动D.提供心理辅导资料E.其他(请说明)未来规划与职业发展1.您对自己的未来是否有明确的规划?A.有非常明确的规划B.有一定的规划,但不够详细C.有一些想法,但不确定D.没有明确的规划2.您毕业后的打算是什么?A.直接就业B.继续升学C.创业D.其他(请说明)3.您是否了解自己所学专业的就业前景?A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解4.您认为自己所学专业的就业难度如何?A.非常难B.比较难C.一般D.比较容易E.非常容易5.为了实现自己的职业目标,您是否正在努力提升自己的技能和知识?A.非常努力,制定了详细的提升计划B.比较努力,有一定的提升计划C.一般,偶尔会学习提升D.不太努力,很少学习提升E.没有努力提升的想法6.您是否担心毕业后找不到合适的工作?A.非常担心B.比较担心C.一般担心D.不太担心E.不担心7.您认为影响您职业发展的主要因素有哪些?(可多选)A.专业技能不足B.缺乏实践经验C.就业市场竞争激烈D.人际关系不佳E.家庭因素F.其他(请说明)其他方面1.您平时的休闲娱乐方式主要有哪些?(可多选)A.看电视、电影B.玩游戏C.阅读书籍、杂志D.运动健身E.听音乐F.参加社交活动G.其他(请说明)2.您是否有吸烟、饮酒等不良习惯?A.有吸烟习惯B.有饮酒习惯C.吸烟和
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