2026年自考03227传染病护理学试题及答案

2026年自考03227传染病护理学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.下列哪项不是乙型肝炎病毒（HBV）的主要传播途径（）A.血液传播B.母婴垂直传播C.粪-口传播D.性接触传播答案：C解析：HBV主要通过血液、母婴和性接触传播，粪-口传播不是其传播途径。2.对疑似霍乱患者进行粪便标本采集时，最佳采集时间为（）A.发病后第1～3天B.发病后第4～7天C.发病后第8～10天D.发病后第11～14天答案：A解析：霍乱弧菌在发病初期排出量最大，第1～3天阳性率最高。3.下列哪项不是艾滋病（AIDS）患者常见的肺部机会性感染（）A.肺孢子菌肺炎B.结核分枝杆菌感染C.金黄色葡萄球菌肺炎D.巨细胞病毒肺炎答案：C解析：金黄色葡萄球菌肺炎虽可发生于AIDS患者，但不属于典型机会性感染。4.对麻疹患者实施呼吸道隔离的时限为（）A.出疹前1天至出疹后3天B.出疹前3天至出疹后5天C.出疹前5天至出疹后5天D.出疹前7天至出疹后7天答案：C解析：麻疹在出疹前后5天均具传染性，需全程隔离。5.下列哪项不是登革热的典型临床表现（）A.突发高热B.剧烈头痛C.肝脾显著肿大D.皮疹答案：C解析：登革热可见轻度肝大，但脾显著肿大并非典型表现。6.对结核病患者实施标准防护时，护理人员应佩戴的口罩类型为（）A.一次性医用外科口罩B.N95医用防护口罩C.棉布口罩D.活性炭口罩答案：B解析：结核杆菌经空气传播，需使用N95级别口罩阻断气溶胶。7.下列哪项不是流行性乙型脑炎（JE）的护理重点（）A.严密观察意识状态B.控制高热C.早期应用抗生素D.预防压疮答案：C解析：JE为病毒性脑炎，抗生素无效，护理以对症支持为主。8.对埃博拉出血热患者进行静脉输液时，护理人员必须佩戴的防护用品不包括（）A.双层手套B.护目镜C.防水围裙D.耳塞答案：D解析：耳塞与血液体液暴露无关，无需佩戴。9.下列哪项不是伤寒患者缓解期的并发症（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.急性肾衰竭答案：D解析：急性肾衰竭不是伤寒典型并发症。10.对HIV阳性产妇所生新生儿，出生后推荐的抗逆转录病毒预防方案为（）A.齐多夫定单药4周B.奈韦拉平单药2周C.三联方案6周D.无需用药答案：A解析：我国指南推荐齐多夫定4周方案用于母婴阻断。11.下列哪项不是狂犬病前驱期的典型症状（）A.低热B.伤口周围麻木感C.恐水D.焦虑不安答案：C解析：恐水属兴奋期表现，前驱期尚未出现。12.对多重耐药结核（MDR-TB）患者，护理查房频率应不少于（）A.每班1次B.每日1次C.每2日1次D.每周1次答案：A解析：MDR-TB病情变化快，需每班评估。13.下列哪项不是细菌性痢疾的典型粪便性状（）A.黏液脓血便B.米汤样便C.里急后重明显D.镜检大量脓细胞答案：B解析：米汤样便为霍乱特征，菌痢以脓血便为主。14.对流行性出血热（HFRS）患者，少尿期每日补液量应按（）A.前日尿量+500mLB.前日尿量+1000mLC.前日出量+500mLD.严格等于前日尿量答案：C解析：少尿期需量出为入，防止高血容量综合征。15.下列哪项不是寨卡病毒病的传播途径（）A.伊蚊叮咬B.性传播C.母婴垂直传播D.空气飞沫传播答案：D解析：寨卡无空气传播证据。16.对传染性非典型肺炎（SARS）患者，负压病房换气次数应不少于（）A.4次/hB.6次/hC.10次/hD.12次/h答案：D解析：WHO要求SARS负压病房≥12次/h。17.下列哪项不是手足口病重症的早期预警表现（）A.持续高热>3天B.精神差、呕吐C.心率增快D.皮疹增多答案：D解析：皮疹增多与重症无直接关联。18.对布氏杆菌病患者，护士在抽血时应特别注意（）A.空腹采血B.使用一次性密闭系统C.采血量需>10mLD.需加抗凝剂答案：B解析：布氏杆菌可经气溶胶传播，需密闭系统防实验室感染。19.下列哪项不是鼠疫的临床类型（）A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血型鼠疫D.脑膜型鼠疫答案：D解析：脑膜型极少见，非独立临床分型。20.对炭疽患者皮肤病灶的护理，错误的是（）A.严禁挤压B.可热敷促进吸收C.无菌敷料覆盖D.换药时戴双层手套答案：B解析：热敷可促毒素扩散，应冷敷减轻水肿。21.下列哪项不是黄热病疫苗接种禁忌证（）A.鸡蛋过敏B.免疫缺陷C.孕妇D.高血压答案：D解析：高血压非禁忌证。22.对克里米亚-刚果出血热（CCHF）患者，护理人员监测凝血功能的最重要指标是（）A.PTB.APTTC.血小板计数D.纤维蛋白原答案：C解析：CCHF以血小板锐减为特征，提示出血风险。23.下列哪项不是风疹的典型表现（）A.耳后淋巴结肿大B.皮疹始于面部C.高热>40℃D.皮疹1～3天消退答案：C解析：风疹多为低热，极少>40℃。24.对百日咳患儿，痉咳期护理重点是（）A.立即喂水缓解咳嗽B.保持空气干燥C.轻拍背部助痰排出D.给予镇咳药答案：C解析：轻拍背部助痰排出，减少窒息风险。25.下列哪项不是钩端螺旋体病早期的“三症状”之一（）A.高热B.头痛C.腓肠肌痛D.咳嗽答案：D解析：咳嗽非早期典型表现。26.对H7N9禽流感患者，奥司他韦的最佳给药时机为（）A.发病后24h内B.发病后48h内C.发病后72h内D.出现ARDS后答案：B解析：48h内使用可显著降低重症率。27.下列哪项不是白喉的假膜特征（）A.灰白色B.易剥离C.边界清楚D.伴出血答案：B解析：白喉假膜与基底粘连紧密，强行剥离易出血。28.对流行性腮腺炎患者，腮腺肿胀期饮食护理应（）A.给予酸性果汁刺激唾液B.禁食水C.给予温凉流质或软食D.鼓励咀嚼口香糖答案：C解析：酸性食物加重疼痛，应温凉软食。29.下列哪项不是朊病毒病的传播途径（）A.食用污染牛肉B.角膜移植C.输血D.空气飞沫答案：D解析：朊病毒无空气传播证据。30.对COVID-19患者实施俯卧位通气时，护士需每（）小时协助更换体位以防压疮。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：2h更换一次为国际共识。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于甲类传染病的有（）A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.艾滋病答案：AB解析：甲类仅鼠疫、霍乱；SARS为乙类甲管，AIDS为乙类。32.对埃博拉出血热患者，终末消毒可选用（）A.0.5%次氯酸钠B.75%乙醇C.5%来苏儿D.2%过氧乙酸答案：ABD解析：来苏儿对包膜病毒效果差。33.下列属于HIV暴露后预防（PEP）推荐用药的有（）A.替诺福韦B.恩曲他滨C.拉替拉韦D.奈韦拉平答案：ABC解析：奈韦拉平肝毒性大，不推荐用于PEP。34.下列属于HFRS少尿期实验室表现的有（）A.血尿素氮升高B.低比重尿C.血小板减少D.异型淋巴细胞>15%答案：ABC解析：异型淋巴细胞多见于发热期。35.下列属于结核菌素试验假阴性原因的有（）A.重症结核B.免疫抑制剂使用C.接种BCG1周内D.老年人答案：ABD解析：BCG接种1周内不影响结果。36.下列属于狂犬病Ⅲ级暴露处理原则的有（）A.伤口冲洗>15minB.注射狂犬病疫苗C.注射狂犬病免疫球蛋白D.伤口一期缝合答案：ABC解析：Ⅲ级暴露禁止一期缝合。37.下列属于COVID-19重型预警指标的有（）A.静息SpO2<93%B.呼吸频率>30次/minC.肺影像>50%进展D.乳酸升高答案：ABCD解析：四项均为《诊疗方案》预警指标。38.下列属于登革出血热诊断标准的有（）A.高热>2天B.出血表现C.血小板<100×10⁹/LD.血浆渗漏证据答案：BCD解析：高热需>2天但非诊断标准本身。39.下列属于布氏杆菌病慢性期表现的有（）A.低热B.盗汗C.关节疼痛D.肝脾肿大答案：ABC解析：慢性期肝脾多恢复正常。40.下列属于朊病毒病防护原则的有（）A.使用一次性器械B.134℃高压蒸汽30minC.1mol/L氢氧化钠浸泡1hD.器械常规消毒后重复使用答案：ABC解析：朊病毒抵抗力极强，常规消毒无效。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.霍乱弧菌在河水中的存活时间不超过24h。（）答案：×解析：可存活>20天。42.对COVID-19患者进行吸痰操作时，应提前给予纯氧2min。（）答案：√解析：减少低氧风险。43.风疹疫苗可与麻疹疫苗同时接种。（）答案：√解析：MMR三联疫苗含风疹成分。44.鼠疫患者退热后即可解除隔离。（）答案：×解析：需症状消失+分泌物培养3次阴性。45.对HFRS患者，多尿期补液量应等于尿量。（）答案：×解析：应少于尿量，防止水电解质紊乱。46.黄热病疫苗为减毒活疫苗。（）答案：√解析：17D株减毒活疫苗。47.对百日咳患儿，痉咳期使用糖皮质激素可缩短病程。（）答案：×解析：证据不足，仅用于重症。48.对HIV阳性孕妇，择期剖宫产可降低母婴传播风险。（）答案：√解析：病毒载量>1000copies/mL时推荐。49.对炭疽患者，青霉素G为首选药物。（）答案：√解析：除生物恐怖株外均敏感。50.朊病毒病患者脑脊液14-3-3蛋白阳性率>90%。（）答案：√解析：辅助诊断指标之一。四、简答题（每题6分，共30分）51.简述HFRS发热期的护理要点。答案：（1）严格卧床，减少搬动；（2）物理降温为主，避免阿司匹林；（3）每日测血压2次，警惕休克；（4）记录24h出入量，观察球结膜水肿；（5）给予高热量、易消化流质；（6）做好心理护理，缓解焦虑。52.简述COVID-19患者氧疗的护理注意事项。答案：（1）评估缺氧程度，优先鼻导管≤5L/min；（2）保持气道湿化，防止干燥；（3）每4h检查鼻导管位置及皮肤受压；（4）监测SpO2，目标≥92%；（5）备好密闭式吸痰管，减少气溶胶；（6）若需储氧面罩，注意CO₂潴留风险。53.简述多重耐药结核（MDR-TB）的隔离措施。答案：（1）单间负压病房，≥12次/h换气；（2）医护人员进入戴N95口罩；（3）患者外出戴外科口罩；（4）器械专用，用后双层封装消毒；（5）分泌物消毒：20000mg/L次氯酸钠作用30min；（6）出院后房间终末消毒，紫外线+过氧乙酸喷洒。54.简述埃博拉出血热患者尸体处理流程。答案：（1）立即通知疾控；（2）尸体双层防渗袋封装，喷洒0.5%次氯酸钠；（3）贴“高度感染性”标识；（4）由专人专车直送火化；（5）禁止开棺瞻仰；（6）参与人员穿PPE，事后医学观察21天。55.简述狂犬病暴露后伤口处理步骤。答案：（1）用20%肥皂水+流动清水交替冲洗≥15min；（2）用碘伏或75%乙醇彻底消毒；（3）深伤口用3%过氧化氢冲洗；（4）禁止一期缝合；（5）注射狂犬病免疫球蛋白，局部浸润+肌注；（6）按程序接种狂犬病疫苗（0、3、7、14、28天）。五、病例分析题（共10分）56.患者，男，35岁，因“发热4天，皮疹1天”入院。体温39.5℃，面颈部充血性皮疹，耳后淋巴结肿大，伴关节痛。实验室：血小板85×10⁹/L，白细胞3.2×10⁹/L，登革NS1抗原阳性。问题：（1）写出最可能的临床诊断（2分）；（2）列出3项主要