2025年院感培训考核题有答案

2025年院感培训考核题有答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.七步洗手法的正确顺序是（）A.内、外、夹、弓、大、立、腕B.内、夹、外、弓、大、立、腕C.外、内、夹、弓、大、立、腕D.内、外、弓、夹、大、立、腕答案：A2.医疗废物中，感染性废物应使用的包装袋颜色是（）A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A3.接触患者破损皮肤或黏膜时，应佩戴的防护手套为（）A.清洁手套B.无菌手套C.乳胶手套D.丁腈手套答案：B4.空气传播疾病患者病房的通风要求是（）A.每小时至少6次换气，正压B.每小时至少12次换气，负压C.每小时至少8次换气，正压D.每小时至少10次换气，负压答案：B5.复用医疗器械清洗消毒的第一步骤是（）A.消毒B.干燥C.分类D.冲洗答案：C6.多重耐药菌（MDRO）患者床单元的日常清洁消毒频率为（）A.每天1次B.每天2次C.每周1次D.接触后即时答案：B7.进入隔离病房时，应最后穿戴的防护用品是（）A.口罩B.护目镜C.防护服D.手套答案：D8.新生儿暖箱的湿化水应每日更换，更换时需使用（）A.生理盐水B.灭菌注射用水C.自来水D.含氯消毒液答案：B9.手术切口感染的主要危险因素不包括（）A.手术时间＞3小时B.术前备皮方式（剃毛）C.术后血糖控制良好D.患者年龄＞65岁答案：C10.一次性使用医疗用品开启后，效期不超过（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D11.内镜诊疗结束后，终末消毒应首选（）A.戊二醛浸泡B.含氯消毒液擦拭C.环氧乙烷灭菌D.湿热灭菌答案：A12.血液透析患者透析结束后，床单更换的要求是（）A.每日更换B.每周更换C.每次使用后更换D.有污染时更换答案：C13.医务人员发生职业暴露后，局部处理措施错误的是（）A.立即由近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.包扎伤口后继续工作答案：D14.新生儿科物体表面菌落总数应≤（）A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：A15.含氯消毒液配置后，使用效期不超过（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D16.接触传播隔离患者的诊疗用品应（）A.专人专用B.多人共用后消毒C.每日消毒D.每周消毒答案：A17.医院感染暴发定义为短时间内发生（）A.3例及以上同源感染病例B.5例及以上同类感染病例C.2例及以上同种病原体感染病例D.4例及以上相关感染病例答案：A18.发热门诊患者离开后，诊疗单元的空气消毒应首选（）A.紫外线照射30分钟B.过氧化氢雾化消毒C.自然通风1小时D.含氯消毒液喷洒答案：B19.手术器械包的灭菌标识应包括（）A.灭菌日期、失效期、操作者B.患者姓名、手术名称、器械数量C.科室名称、包装者、灭菌温度D.器械种类、灭菌方式、生物监测结果答案：A20.新生儿脐带护理时，消毒范围应超过脐带根部（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的“五个时刻”包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.多重耐药菌医院感染防控措施包括（）A.实施接触隔离B.加强手卫生C.每日2次环境清洁消毒D.限制患者转运E.主动筛查定植患者答案：ABCDE3.需采取飞沫传播隔离的疾病包括（）A.流行性感冒B.百日咳C.肺结核（涂片阳性）D.流行性脑脊髓膜炎E.新型冠状病毒感染（轻型）答案：ABDE4.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE5.关于口罩使用的正确做法是（）A.外科口罩需覆盖口鼻及下颌B.N95口罩可重复使用不超过4小时C.口罩潮湿后应及时更换D.摘口罩时避免接触外表面E.接触飞沫传播患者需佩戴N95口罩答案：ACD6.医院感染高危部门包括（）A.重症医学科（ICU）B.新生儿科C.血液透析室D.消毒供应中心E.手术室答案：ABCDE7.静脉置管相关血流感染的预防措施包括（）A.严格无菌操作B.选择锁骨下静脉置管C.每日评估置管必要性D.透明敷料每7天更换E.输入脂肪乳剂后24小时内更换输液管路答案：ABCDE8.关于环境物体表面消毒的正确说法是（）A.清洁工具分区使用（如治疗室、病房分开）B.含氯消毒液浓度需达到500mg/LC.感染性患者床单元需使用1000mg/L含氯消毒液D.消毒顺序应遵循“由洁到污”E.消毒后无需干燥可直接使用答案：ABCD9.医务人员职业暴露后的处理流程包括（）A.立即局部处理B.报告医院感染管理部门C.进行暴露源检测D.采取预防性用药E.追踪随访答案：ABCDE10.关于新生儿暖箱管理的正确要求是（）A.每日清洁暖箱外表面B.湿化水槽每周消毒C.患儿出箱后终末消毒D.同一患儿连续使用暖箱不超过7天需更换E.暖箱内物品专人专用答案：ACE三、判断题（每题1分，共10分）1.戴手套可以代替手卫生。（）答案：×2.医疗废物包装袋达到3/4满时应有效封口。（）答案：√3.空气传播隔离患者应佩戴N95口罩。（）答案：×（患者应佩戴外科口罩）4.复用医疗器械应先消毒再清洗。（）答案：×（应先清洗再消毒）5.手术患者术前备皮应选择剃毛刀。（）答案：×（应选择剪毛或不剃毛）6.新生儿科工作人员进入病房前需更换专用工作服。（）答案：√7.血液透析机每次使用后应用500mg/L含氯消毒液擦拭。（）答案：√8.医院感染病例应在24小时内上报。（）答案：√9.环氧乙烷灭菌后的物品需解析7天方可使用。（）答案：×（根据包装材料不同，解析时间不同，通常12-48小时）10.发热门诊应设置“三区两通道”，即清洁区、潜在污染区、污染区，患者通道、医务人员通道。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述手卫生的“五个时刻”及执行要求。答案：五个时刻：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后。执行要求：流动水洗手时，使用肥皂或皂液，揉搓时间≥15秒；使用速干手消毒剂时，取适量均匀涂抹双手，揉搓至干燥，时间≥20秒；手部有可见污染时必须流动水洗手。2.医疗废物分为几类？各类的标识和收集容器要求是什么？答案：分为5类：①感染性废物：黄色包装袋，防渗漏；②病理性废物：黄色专用包装袋或利器盒；③损伤性废物：黄色硬质防刺破利器盒；④药物性废物：红色包装袋，标注“药物性废物”；⑤化学性废物：蓝色包装袋，标注“化学性废物”。所有废物袋需有警示标识，利器盒满3/4时封口。3.多重耐药菌（MDRO）医院感染的防控措施有哪些？答案：①隔离措施：接触隔离，床旁/病房悬挂标识；②手卫生：严格执行“五个时刻”，使用速干手消毒剂；③环境清洁：每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面；④诊疗用品：专人专用，用后严格消毒；⑤抗菌药物管理：根据药敏结果合理使用；⑥监测与主动筛查定植患者，及时上报感染病例；⑦人员培训：定期开展MDRO防控知识培训。4.穿脱防护用品的注意事项有哪些？答案：穿防护服前：检查完整性，确保无破损；先戴口罩（N95需做密合性测试），再戴帽子（完全覆盖头发），然后穿防护服（拉链至顶部），最后戴护目镜/面屏、手套（覆盖防护服袖口）。脱防护用品时：在污染区先脱手套（避免接触外表面），摘护目镜/面屏（手不接触污染面），脱防护服（内面朝外折叠），摘帽子、口罩（手不接触外表面）；每一步后均需手卫生；脱摘过程避免污染清洁区。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院急诊科接诊1名发热（38.5℃）、咳嗽、咽痛患者，流行病学史显示1周前曾接触过新型冠状病毒感染确诊病例。查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。门诊血常规：白细胞6.2×10⁹/L，中性粒细胞58%，淋巴细胞32%；胸部CT提示双肺散在磨玻璃影。问题：作为接诊医务人员，应如何进行院感防控？答案：①立即引导患者至发热门诊专用通道，避免与其他患者接触；②为患者佩戴外科口罩，指导其咳嗽礼仪（用纸巾或肘部遮挡）；③医务人员穿戴防护装备：N95口罩、一次性帽子、医用防护服、护目镜、手套；④进行核酸检测采样（鼻咽拭子），采样后及时规范处理医疗废物（放入黄色感染性废物袋）；⑤患者离开后，诊疗单元进行终末消毒：空气采用过氧化氢雾化消毒（作用30分钟），物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭（作用30分钟）；⑥登记患者信息，2小时内通过传染病报告系统上报；⑦密切接触的医务人员进行健康监测，每日测量体温，连续14天。案例2：某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌（CRE）感染患者（尿培养阳性），患者留置导尿管7天，既往有3次广谱抗菌药物使用史。问题：针对该病例，应采取哪些院感防控措施？答案：①隔离措施：将患者安置于单人间，若无条件则与同病原体感染患者同住，床间距≥1米，床旁悬挂“接触隔离”标识；②手卫生管理：医务人员接触患者前后必须使用速干手消毒剂（醇类为主），接触血液/体液时戴手套，脱手套后立即手卫生；③环境清洁