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文档简介
儿科试题库(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.维生素D治疗佝偻病的剂量应为()
A、不同病期,剂量相同
B、剂量越大越好
C、依病情不同而剂置不同
D、先用小剂量逐渐加大剂量
E、剂量越小越安全
正确答案:A
2.PPD试验+++为()
A、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
B、硬结直径20nmi以上
C、硬结直径15mm以上
D、红斑直径20mm以上
E、硬结直径10~20m门
正确答案:B
3.关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()
A、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药
B、肺部散在细湿罗音
C、肺段性病变多见于「5岁小儿
D、原发病灶吸收较快,预后一般较好
E、多数起病急骤,结核中毒症状明显
正确答案:D
4.确诊21-三体综合征应选用那项检查()
A、脑电图
B、血清T3、T4、TSH测定
C、骨骼X线摄片
D、血红蛋白电泳
E、染色体检查
正确答案:E
5.单纯性肾病的临床特点应除外:()
A、高脂血症
B、高血压和血尿
C、大量蛋白尿
D、低蛋白血症
E、水肿
正确答案:B
6.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少
许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9X109/LN0.56。患
儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、
小水泡音,鼻导管吸氧下紫绢不缓解。该患儿应急需作何种检查()
A、进行血气分析
B、血培养
C、胸部X线摄片
D、胸腔B超
E、血常规
正确答案:A
7.4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加埔食,
医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致
病原因。哪项是不正确的()
A、婴儿生长发育快
B、食物中钙磷比例入适当
C、食物中维生素D含量不足
D、肾小管对钙、磷豆吸收不足
E、日光照射不足
正确答案:E
8.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减
少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7〜8分钟,就诊时呈
昏睡状。下列哪项检查并非必要?()
A、C3测定
B、ASO测定
C、BUN
D、ESR
E、尿培养
正确答案:E
9.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及H
级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传
导阻滞。诊断考虑:()
A、房I可隔缺损
B、动脉导管未闭
C、肺动脉狭窄
D、法乐四联症
E、室间隔缺损
正确答案:A
10.咽结合膜热的病原体是:()
A、柯萨奇病毒
以上都不是
C、腺病毒
D、EB病毒
E、流感病毒
正确答案:C
11.急性肾炎免疫复合物常为:()
A、IgE
B、IgA
C、IgM
D、IgG和C3
E、C3
正确答案:D
12.患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次
/分,肌张力稍增强,惊跳反射增强,余(-),最可能的诊断是()
A、缺氧缺血性脑病
B、以上都不是
C、中枢神经系统感染
D、胆红素脑病
E、低钙惊厥
正确答案:A
13.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,
来医院咨询。医生的下列指导那项不恰当()
A、坚持日光浴
B、坚持母乳喂养
C、适时补充钙剂
D、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等
C、血培养
D、血电解质
E、血糖
正确答案:B
18.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绢,心尖区稍隆起,
胸骨左缘2、3肋间□级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的
舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生
机理:()
A、肺血减少
B、肺炎导致肺动脉高压
C、肺炎心衰引起
D、缺损导致血液分流
E、肺血增多
正确答案:E
19.哪项符合佝偻病激期改变()
A、碱性磷酸酶增高
B、长骨x线检查骨质密度增高
C、血清钙正常
D、钙磷乘积大多高于30
E、血清磷增高
正确答案:A
20.患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天5%次稀糊状,镜检粘液增多,红细
胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病
可除外()
A、阿米巴痢疾
B、细菌性痢疾
C、产毒性大肠杆菌肠炎
D、急性坏死性肠炎
E、侵袭性大肠杆菌肠炎
正确答案:C
21.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47c叫皮肤红嫩,胎
毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()
A、过渡足月儿
B、低出生体重儿
C、早产儿
D、足月小样儿
E、足月儿
正确答案:C
22.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),
尿蛋白+++,尿RBC3〜5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白
25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L0该患儿可能的诊断是:()
A、急性肾小球肾炎并高血压脑病
B、病毒性肾炎
C、尿路感染
D、急性肾炎并尿路感染
E、肾病综合征
正确答案:E
23.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜唾来门诊。查体:皮肤
弹性极差,前因、眼窝明显凹陷,皮肤发花,匹肢冰凉,呼吸深快,心率150
次/分,血钠127nmiol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()
A、等张
B、1/3张
C、1/2张
D、1/5张
E、2/3张
正确答案:E
24.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:()
A、合并脑脓肿
B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
C、长期缺氧所致
D、血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴
E、合并脑膜炎
正确答案:B
25.营养不良最常见的病因是()
A、缺少锻炼
B、活动增加
C、免疫缺陷
D、喂养不当
E、先天不足
正确答案:D
26.患儿最初的治疗方案是()
A、静脉输入高张葡萄糖补充热量
B、高热量饮食
C、继续母乳喂养
D、开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加
E、高蛋白饮食
正确答案:D
27.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合
并先天性心脏病。最可能的诊断为()
A、苯丙酮尿症
B、21-三体综合征
C、先天性甲状腺功能减低症
D、18-三体综合征
E、13-三体综合征
正确答案:B
28.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()
A、7~10分
B、10分
C、0〜3分
D、4'7分
E、2、4分
正确答案:D
29.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:()
A、大脑处于抑制状态
B、脑膜炎反应不如年长儿强
C、机体反应差
D、颈肌不发达
E、颅缝与卤门未闭,对颅内压可起缓冲作用
正确答案:E
30.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:()
A、缓解漏斗部痉挛
B、使心脑供血增加
C、使劳累、气急缓解
D、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量
E、使腔静脉回心血量增加
正确答案:D
31.2岁患儿。高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面
色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿罗音。
白细胞:8.8X109/L(8800/mm3),N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸
片•,左下肺大片状阴影。诊断最可能是()
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、干酪性肺炎
E、腺病毒肺炎
正确答案:E
32.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:()
A、肺动脉第二音增强
B、心电图示右心室肥大
C、左心底连续性杂音
D、声音嘶哑
E、X线检查示肺动脓段突出
正确答案:C
33.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,
来医院咨询。小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现()
A、睡眠不实,多汗,易惊
B、精神萎靡
C、有方颅或乒乓头
D、有郝氏沟及肋骨外翻
E、抽搐或手足搐搦
正确答案:A
34.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()
A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月
B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复
C、血红蛋白恢复正常后2个月
D、症状消失
E、血红蛋白量恢复正常
正确答案:C
35.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绢,心尖区稍隆起,
胸骨左缘2、3肋间III级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的
舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑:()
A、房间隔缺损
B、动脉导管未闭
C、高位室缺合并二尖瓣狭窄
D、风心病二尖瓣狭窄
E、脉动脉瓣狭窄
正确答案:A
36.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间
可闻及IV级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下
1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的
主要检查是:()
A、再做血培养
B、心脏彩超
C、复查ESR
D、反复查血像
E、照胸片
正确答案:B
37.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疸,现体温37℃,一
般好,WBC12X109/LALT正常,血清总胆红素171rmol/L,间胆为主,最可
能的诊断是()
A、新生儿肝炎
B、生理性黄疽
C、新生儿败血症
D、先天性胆道闭锁
E、G-6PD缺乏症
正确答案:B
38.女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染
史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)MM132
次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,
腱反射存在。该患儿可能的诊断是:()
A、急性肾炎并高血压脑病
B、急性肾炎并循环充血
C、病毒性肾炎
D、急性肾小球肾炎并肺炎
E、急性肾炎一般病例
正确答案:B
39.1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡。体检:体温39.6℃,而色灰白,口唇青
紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x
线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选()
A、免疫荧光检查
B、白细胞分类计数
C、痰液细菌培养
D、双份血清作IgG抗体测定
E、咽拭子分离病毒
正确答案:A
40.先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间n】n级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣
区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()
A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、法乐四联症
正确答案:C
41.急性肾炎最早的症状是:()
A、发热
B、高血压
C、血尿
D、呕吐
E、水肿、少尿
正确答案:E
42.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是()
A、智力低下
B、尿有鼠臭味
C、尿三氯化铁试验阳性
D、阳性家族史
E、血清苯丙氨酸明显升高
正确答案:E
43.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,
烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早
和最迟恢复正常的是()
A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状
B、以上都不对
C、网织红细胞、神经精神症状
D、神经精神症状、血红蛋白
E、网织红细胞、血红蛋白
正确答案:A
44.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外:()
A、肺循环
B、右心室
C、左心房
D、左心室
E、右心房
正确答案:E
45.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),
尿蛋白HI,尿RBC3〜5个/IIP,尿WBC0^3个/HP,血浆白蛋白
25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L0治疗其首选药物为:()
A、泼尼松
B、环磷酰胺
C、硫噗喋吟
D、氮芥
E、强的松龙
正确答案:A
46.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()
A、新生儿贫血标准为G25g/L
B、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/L
C、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算
D、6个月飞岁小儿贫血标准为<110g/L
E、小儿血容量占体重8%-10%
正确答案:A
47.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:()
A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显
B、舒张压降低
C、舒张压升高
D、收缩压降低
E、收缩压升高
正确答案:B
48.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39C,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪
及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。
诊断考虑:()
A、支气管肺炎
B、原发型肺结核
C、右侧胸膜炎
D、支气管炎合并结膜炎
E、急性支气管炎
正确答案:B
49.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食
欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及II级柔和收缩
期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞
2.OX1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()
A、营养性缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、地中海贫血
D、营养性混合性贫血
E、营养性巨幼红细胞性贫血
正确答案:E
50.小儿特有的能量需求方面是()
A、基础代谢
B、食物特殊动力作月
C、活动所需
D、排泄损失能量
E、生长发育
正确答案:E
51.1岁半患儿多汗烦躁,前因未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏
低,治疗主要()
A、口服维生素D400IU/d
B、手术纠正骨骼畸形
C、口服钙片「3g/d
D、口服维生素D10000TU/d,持续1个月后改用预防量
E、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量
正确答案:E
52.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交
替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,
心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血
象:Hbl50g/L,WBC13X109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()
A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
B、重度脱水、代谢性酸中毒
C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒
D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒
E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
正确答案:E
53.2岁半男孩,PPD试验硬结直径12mm,未接种过卡介苗,考虑可能是()
A、曾感染过结核
B、活动性结核
C、未感染过结核
D、支原体感染
E、非典型分枝杆菌感染
正确答案:B
54.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:()
A、912个月
B、4~8周
C、6个月
D、8、12周
E、6~9个月
正确答案:D
55.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿
颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下
1.5cm。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()
A、血沉
B、脑脊液检查
C、胸部X线摄片
D、血常规
E、血培养
正确答案:E
56.关于非感染腹泻的病机,哪项错误()
A、过早过量喂食淀粉或脂肪
B、对某些食物成分过敏或不耐受
C、进食过量或食物成分不恰当
D、饮食不洁引起
E、气候突变
正确答案:D
57.1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等
处可见2〜4mm大小的疱疹,心肺(一),最可能的诊断是()
A、疱疹性咽峡炎
B、咽结合膜热
C、急性咽炎
D、猩红热
E、鹅口疮
正确答案:A
58.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时
有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前因隆起紧张,颈稍抵
抗,心肺(一),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下L5厘米可及,质软,脐
部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25xl09/L,N88%,L12%,可见
中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段?()
A、A选项+D选项
B、预防消化道出血
C、脱水降颅压
D、预防抽搐
E、抗生素治疗
正确答案:A
59.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5。脉
搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,
肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3'4肋间I级收缩期杂
音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()
A、血清T3、T4、TSH测定
B、测血清苯丙氨酸浓度
C、免疫球蛋白测定
D、胸部X线摄片
E、染色体检查
正确答案:E
60.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()
A、皮肤白晰且多湿疹
B、常有贯通掌、智刀低下
C、头发呈黄褐色
D、可伴有惊厥
E、尿有鼠臭味
正确答案:B
61.先心病中最常见的类型是:()
A、房间隔缺损
B、法乐四联症
C、肺动脉狭窄
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
正确答案:D
62.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,
大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、
前囱略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。治疗应选用()
A、病毒噗
B、先锋必
C、增加辅食及助消化药物
D、克霉噗
E、庆大霉素
正确答案:D
63.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,
烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。为明确诊断,首先应做何
种检查()
A、染色体检查
B、脑脊液检查
C、头颅CT
D、血常规
E、脑电图
正确答案:D
64.关于新生儿败血症,下列哪项不正确()
A、血培养阴性,不能否定败血症的存在
B、病原体多为肺炎双球菌
C、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断
D、缺乏特异性的临床表现
E、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等
正确答案:B
65.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温
39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫维,三凹征明显,双肺
散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cmc入院后急抽血查电解质,其
结果为:血清钾2.5mnol/L,血清钙2mmol/L。宜先给()
A、两地兰与钙剂
B、西地兰与大剂量维生素D
C、西地兰与钾盐
D、西地兰与钙剂、钾盐
E、西地兰
正确答案:C
66.新生儿病理性黄疸最常见的原因是()
A、肝酶发育不完善
B、肝细胞内YZ蛋白含量不足
C、红细胞不成熟,易被破坏
D、母婴血型不合
E、胆红素排泄差
正确答案:D
67.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理
是妥当的()
A、用力挤压
B、挑割肿块
C、手术切除
D、积极使用抗生素
E、无需处理,继续观察
正确答案:E
68.房间隔缺损常见的分型除外:()
A、继发孔未闭
B、原发孔未闭
C、卵圆孔未闭
D、肌部缺损
E、原发孔未闭加二尖瓣裂缺
正确答案:D
69.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动
数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感最可能的诊断是:()
A、婴儿手足搐搦症
B、婴儿低血糖症
C、佝偻病活动早期
D、婴儿痉挛症
E、颅内感染
正确答案:A
70.2岁女孩,一个半月末,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个
月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cmXl.Ocm的淋巴结,
质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为
()
A、亚急性坏死性淋巴结炎
B、支气管肺炎
C、原发型肺结核
D、传染性单核细胞增多症
E、支气管炎
正确答案:C
71.肾病综合征最主要的并发症除外:()
A、低蛋白血症
B、电解质紊乱
C、血液高凝
D、休克
E、感染
正确答案:A
72.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤
弹性极差,前因、眼窝明显凹陷,皮肤发花,匹肢冰凉,呼吸深快,心率150
次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()
A、1/5张
B、1/3张
C、1/2张
D、2/3张
E、等张
正确答案:D
73.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食
少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射
亢进。补充累积损失量应首选()
A、3:2:1液50~60ml/kg
B、10%葡萄糖液60~80ml/kg
C、1/2张液60~80ml/kg
D、4:3:2液50~60nil/kg
E、1/3张液60~80ml/kg
正确答案:E
74.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()
A、外科手术治疗
B、换用抗生素种类
C、加大抗生素剂量
D、硬膜下穿刺排液
E、鞘内注射抗生素
正确答案:D
75.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,
大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、
前囱略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。诊断可能为()
A、消化不良
B、生理性腹泻
C、真菌性肠炎
D、病毒性肠炎
E、迁延性肠炎
正确答案:C
76.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及
II级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支
传导阻滞。该患儿的胸片结果可能为:()
A、左心房、左心室增大
B、心腰凹陷,右心室肥大
C、右心房、右心室增大
D、左心房、左右心空增大
E、左右心房、心室均增大
正确答案:C
77.结核性脑膜炎的发生最常见于:()
A、脑实质结核球破裂
B、结核性脊椎炎破入脊髓腔
C、全身粟粒性结核病的一部分
D、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中
E、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜
正确答案:C
78.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囱2X2cmo其头
围大约为:()
A、40cm
B、46cm
C^44cm
D、48cm
E^34cm
正确答案:C
79.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2
次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前卤膨
隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2X109/L,血钙
2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗,哪项还不
恰当的()
A、镇静止咳
B、保证呼吸道畅通,吸氧
C、适当用脱水药
D、用头抱曲松加头抱味辛酯
E、应用血管扩张药
正确答案:D
80.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体
温正常,前卤饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞
1L0X109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L0患儿在
治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()
A、吸痰,清除咽喉部的分泌物
B、增加脱水剂的应月
C、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
D、用泰能加强抗感染
E、吸氧
正确答案:D
81.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),
尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白
25g/L,Ch9mmo1L,BUN7mmo1/LO采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松
15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是()
A、病毒性肾炎
B、肾病综合征
C、急性肾炎并尿路感染
D、尿路感染
E、急性肾小球肾炎并高血压脑病
正确答案:B
82.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。
查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,
呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细
胞:4.6X109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及
肺气肿。下一步治疗应为()
A、洛贝林肌注
B、1.4%碳酸氢钠3nl"kg静脉点滴
C、改善通气
D、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴
E、0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴
正确答案:C
83.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目
是:()
A、脑脊液细胞数
B、蛋白质增高的程度
C、脑脊液的压力
D、糖和氯化物是否降低
E、脑脊液的透明度
正确答案:D
84.接种卡介苗的禁忌症除外()
A、PPD(+)
B、麻疹患者
C、胸腺发育不全
D、,百日咳小儿
E、癫痫患者
正确答案:E
85.8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗
4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用吠塞米,2天前出现呕
吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应
做的检查是()
A、尿常规
B、血常规
C、血气分析
D、头颅CT
E、血电解质
正确答案:E
86.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外:()
A、肺循环血量增多
B、肺动脉压力增高
C、体循环血量减少
D、反复肺炎
E、肺动脉压力下降
正确答案:E
87.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚那,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋
下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。
此患儿最不可能出现的指标是()
A、RBC2.2X1012/L
B、血小板82X109/L
C、血WBC3.5X109/L
D、Hb86g/L
E、网织红细胞数10%
正确答案:E
88.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,
前卤、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为
()
A、中度脱水+低钾血症
B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C、重度脱水+酸中毒
D、重度脱水+低钾血症+心力衰竭
E、重度脱水+低钾血症
正确答案:C
89.肺炎并发脓胸的常见病原体是:()
A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎双球菌
D、绿脓杆菌
E、大肠杆菌
正确答案:B
90.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()
A、饮食疗法开始得越早,预后愈好
B、饮食控制至少维持到青春期后
C、需定期观察血清苯闪家酸水平
D、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
E、出生后一经确诊立即开始饮食控制
正确答案:D
91.以下哪项不是新生儿窒息的病因()
A、分娩时用麻醉剂过量
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