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文档简介

儿科试题库(附参考答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.维生素D治疗佝偻病的剂量应为()

A、不同病期,剂量相同

B、剂量越大越好

C、依病情不同而剂置不同

D、先用小剂量逐渐加大剂量

E、剂量越小越安全

正确答案:A

2.PPD试验+++为()

A、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

B、硬结直径20nmi以上

C、硬结直径15mm以上

D、红斑直径20mm以上

E、硬结直径10~20m门

正确答案:B

3.关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()

A、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药

B、肺部散在细湿罗音

C、肺段性病变多见于「5岁小儿

D、原发病灶吸收较快,预后一般较好

E、多数起病急骤,结核中毒症状明显

正确答案:D

4.确诊21-三体综合征应选用那项检查()

A、脑电图

B、血清T3、T4、TSH测定

C、骨骼X线摄片

D、血红蛋白电泳

E、染色体检查

正确答案:E

5.单纯性肾病的临床特点应除外:()

A、高脂血症

B、高血压和血尿

C、大量蛋白尿

D、低蛋白血症

E、水肿

正确答案:B

6.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少

许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9X109/LN0.56。患

儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、

小水泡音,鼻导管吸氧下紫绢不缓解。该患儿应急需作何种检查()

A、进行血气分析

B、血培养

C、胸部X线摄片

D、胸腔B超

E、血常规

正确答案:A

7.4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加埔食,

医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致

病原因。哪项是不正确的()

A、婴儿生长发育快

B、食物中钙磷比例入适当

C、食物中维生素D含量不足

D、肾小管对钙、磷豆吸收不足

E、日光照射不足

正确答案:E

8.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减

少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7〜8分钟,就诊时呈

昏睡状。下列哪项检查并非必要?()

A、C3测定

B、ASO测定

C、BUN

D、ESR

E、尿培养

正确答案:E

9.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及H

级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传

导阻滞。诊断考虑:()

A、房I可隔缺损

B、动脉导管未闭

C、肺动脉狭窄

D、法乐四联症

E、室间隔缺损

正确答案:A

10.咽结合膜热的病原体是:()

A、柯萨奇病毒

以上都不是

C、腺病毒

D、EB病毒

E、流感病毒

正确答案:C

11.急性肾炎免疫复合物常为:()

A、IgE

B、IgA

C、IgM

D、IgG和C3

E、C3

正确答案:D

12.患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次

/分,肌张力稍增强,惊跳反射增强,余(-),最可能的诊断是()

A、缺氧缺血性脑病

B、以上都不是

C、中枢神经系统感染

D、胆红素脑病

E、低钙惊厥

正确答案:A

13.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,

来医院咨询。医生的下列指导那项不恰当()

A、坚持日光浴

B、坚持母乳喂养

C、适时补充钙剂

D、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等

C、血培养

D、血电解质

E、血糖

正确答案:B

18.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绢,心尖区稍隆起,

胸骨左缘2、3肋间□级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的

舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生

机理:()

A、肺血减少

B、肺炎导致肺动脉高压

C、肺炎心衰引起

D、缺损导致血液分流

E、肺血增多

正确答案:E

19.哪项符合佝偻病激期改变()

A、碱性磷酸酶增高

B、长骨x线检查骨质密度增高

C、血清钙正常

D、钙磷乘积大多高于30

E、血清磷增高

正确答案:A

20.患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天5%次稀糊状,镜检粘液增多,红细

胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病

可除外()

A、阿米巴痢疾

B、细菌性痢疾

C、产毒性大肠杆菌肠炎

D、急性坏死性肠炎

E、侵袭性大肠杆菌肠炎

正确答案:C

21.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47c叫皮肤红嫩,胎

毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()

A、过渡足月儿

B、低出生体重儿

C、早产儿

D、足月小样儿

E、足月儿

正确答案:C

22.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),

尿蛋白+++,尿RBC3〜5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白

25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L0该患儿可能的诊断是:()

A、急性肾小球肾炎并高血压脑病

B、病毒性肾炎

C、尿路感染

D、急性肾炎并尿路感染

E、肾病综合征

正确答案:E

23.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜唾来门诊。查体:皮肤

弹性极差,前因、眼窝明显凹陷,皮肤发花,匹肢冰凉,呼吸深快,心率150

次/分,血钠127nmiol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()

A、等张

B、1/3张

C、1/2张

D、1/5张

E、2/3张

正确答案:E

24.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:()

A、合并脑脓肿

B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

C、长期缺氧所致

D、血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴

E、合并脑膜炎

正确答案:B

25.营养不良最常见的病因是()

A、缺少锻炼

B、活动增加

C、免疫缺陷

D、喂养不当

E、先天不足

正确答案:D

26.患儿最初的治疗方案是()

A、静脉输入高张葡萄糖补充热量

B、高热量饮食

C、继续母乳喂养

D、开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加

E、高蛋白饮食

正确答案:D

27.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合

并先天性心脏病。最可能的诊断为()

A、苯丙酮尿症

B、21-三体综合征

C、先天性甲状腺功能减低症

D、18-三体综合征

E、13-三体综合征

正确答案:B

28.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()

A、7~10分

B、10分

C、0〜3分

D、4'7分

E、2、4分

正确答案:D

29.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:()

A、大脑处于抑制状态

B、脑膜炎反应不如年长儿强

C、机体反应差

D、颈肌不发达

E、颅缝与卤门未闭,对颅内压可起缓冲作用

正确答案:E

30.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:()

A、缓解漏斗部痉挛

B、使心脑供血增加

C、使劳累、气急缓解

D、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量

E、使腔静脉回心血量增加

正确答案:D

31.2岁患儿。高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面

色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿罗音。

白细胞:8.8X109/L(8800/mm3),N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸

片•,左下肺大片状阴影。诊断最可能是()

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、肺炎链球菌肺炎

D、干酪性肺炎

E、腺病毒肺炎

正确答案:E

32.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:()

A、肺动脉第二音增强

B、心电图示右心室肥大

C、左心底连续性杂音

D、声音嘶哑

E、X线检查示肺动脓段突出

正确答案:C

33.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,

来医院咨询。小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现()

A、睡眠不实,多汗,易惊

B、精神萎靡

C、有方颅或乒乓头

D、有郝氏沟及肋骨外翻

E、抽搐或手足搐搦

正确答案:A

34.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()

A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月

B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复

C、血红蛋白恢复正常后2个月

D、症状消失

E、血红蛋白量恢复正常

正确答案:C

35.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绢,心尖区稍隆起,

胸骨左缘2、3肋间III级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的

舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑:()

A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、高位室缺合并二尖瓣狭窄

D、风心病二尖瓣狭窄

E、脉动脉瓣狭窄

正确答案:A

36.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间

可闻及IV级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下

1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的

主要检查是:()

A、再做血培养

B、心脏彩超

C、复查ESR

D、反复查血像

E、照胸片

正确答案:B

37.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疸,现体温37℃,一

般好,WBC12X109/LALT正常,血清总胆红素171rmol/L,间胆为主,最可

能的诊断是()

A、新生儿肝炎

B、生理性黄疽

C、新生儿败血症

D、先天性胆道闭锁

E、G-6PD缺乏症

正确答案:B

38.女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染

史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)MM132

次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,

腱反射存在。该患儿可能的诊断是:()

A、急性肾炎并高血压脑病

B、急性肾炎并循环充血

C、病毒性肾炎

D、急性肾小球肾炎并肺炎

E、急性肾炎一般病例

正确答案:B

39.1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡。体检:体温39.6℃,而色灰白,口唇青

紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x

线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选()

A、免疫荧光检查

B、白细胞分类计数

C、痰液细菌培养

D、双份血清作IgG抗体测定

E、咽拭子分离病毒

正确答案:A

40.先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间n】n级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣

区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()

A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、法乐四联症

正确答案:C

41.急性肾炎最早的症状是:()

A、发热

B、高血压

C、血尿

D、呕吐

E、水肿、少尿

正确答案:E

42.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是()

A、智力低下

B、尿有鼠臭味

C、尿三氯化铁试验阳性

D、阳性家族史

E、血清苯丙氨酸明显升高

正确答案:E

43.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,

烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早

和最迟恢复正常的是()

A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状

B、以上都不对

C、网织红细胞、神经精神症状

D、神经精神症状、血红蛋白

E、网织红细胞、血红蛋白

正确答案:A

44.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外:()

A、肺循环

B、右心室

C、左心房

D、左心室

E、右心房

正确答案:E

45.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),

尿蛋白HI,尿RBC3〜5个/IIP,尿WBC0^3个/HP,血浆白蛋白

25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L0治疗其首选药物为:()

A、泼尼松

B、环磷酰胺

C、硫噗喋吟

D、氮芥

E、强的松龙

正确答案:A

46.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()

A、新生儿贫血标准为G25g/L

B、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/L

C、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算

D、6个月飞岁小儿贫血标准为<110g/L

E、小儿血容量占体重8%-10%

正确答案:A

47.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:()

A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显

B、舒张压降低

C、舒张压升高

D、收缩压降低

E、收缩压升高

正确答案:B

48.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39C,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪

及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。

诊断考虑:()

A、支气管肺炎

B、原发型肺结核

C、右侧胸膜炎

D、支气管炎合并结膜炎

E、急性支气管炎

正确答案:B

49.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食

欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及II级柔和收缩

期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞

2.OX1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、地中海贫血

D、营养性混合性贫血

E、营养性巨幼红细胞性贫血

正确答案:E

50.小儿特有的能量需求方面是()

A、基础代谢

B、食物特殊动力作月

C、活动所需

D、排泄损失能量

E、生长发育

正确答案:E

51.1岁半患儿多汗烦躁,前因未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏

低,治疗主要()

A、口服维生素D400IU/d

B、手术纠正骨骼畸形

C、口服钙片「3g/d

D、口服维生素D10000TU/d,持续1个月后改用预防量

E、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量

正确答案:E

52.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交

替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,

心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血

象:Hbl50g/L,WBC13X109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()

A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

B、重度脱水、代谢性酸中毒

C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒

E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

正确答案:E

53.2岁半男孩,PPD试验硬结直径12mm,未接种过卡介苗,考虑可能是()

A、曾感染过结核

B、活动性结核

C、未感染过结核

D、支原体感染

E、非典型分枝杆菌感染

正确答案:B

54.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:()

A、912个月

B、4~8周

C、6个月

D、8、12周

E、6~9个月

正确答案:D

55.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿

颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下

1.5cm。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()

A、血沉

B、脑脊液检查

C、胸部X线摄片

D、血常规

E、血培养

正确答案:E

56.关于非感染腹泻的病机,哪项错误()

A、过早过量喂食淀粉或脂肪

B、对某些食物成分过敏或不耐受

C、进食过量或食物成分不恰当

D、饮食不洁引起

E、气候突变

正确答案:D

57.1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等

处可见2〜4mm大小的疱疹,心肺(一),最可能的诊断是()

A、疱疹性咽峡炎

B、咽结合膜热

C、急性咽炎

D、猩红热

E、鹅口疮

正确答案:A

58.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时

有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前因隆起紧张,颈稍抵

抗,心肺(一),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下L5厘米可及,质软,脐

部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25xl09/L,N88%,L12%,可见

中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段?()

A、A选项+D选项

B、预防消化道出血

C、脱水降颅压

D、预防抽搐

E、抗生素治疗

正确答案:A

59.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5。脉

搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,

肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3'4肋间I级收缩期杂

音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()

A、血清T3、T4、TSH测定

B、测血清苯丙氨酸浓度

C、免疫球蛋白测定

D、胸部X线摄片

E、染色体检查

正确答案:E

60.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()

A、皮肤白晰且多湿疹

B、常有贯通掌、智刀低下

C、头发呈黄褐色

D、可伴有惊厥

E、尿有鼠臭味

正确答案:B

61.先心病中最常见的类型是:()

A、房间隔缺损

B、法乐四联症

C、肺动脉狭窄

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

正确答案:D

62.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,

大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、

前囱略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。治疗应选用()

A、病毒噗

B、先锋必

C、增加辅食及助消化药物

D、克霉噗

E、庆大霉素

正确答案:D

63.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,

烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。为明确诊断,首先应做何

种检查()

A、染色体检查

B、脑脊液检查

C、头颅CT

D、血常规

E、脑电图

正确答案:D

64.关于新生儿败血症,下列哪项不正确()

A、血培养阴性,不能否定败血症的存在

B、病原体多为肺炎双球菌

C、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断

D、缺乏特异性的临床表现

E、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

正确答案:B

65.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温

39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫维,三凹征明显,双肺

散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cmc入院后急抽血查电解质,其

结果为:血清钾2.5mnol/L,血清钙2mmol/L。宜先给()

A、两地兰与钙剂

B、西地兰与大剂量维生素D

C、西地兰与钾盐

D、西地兰与钙剂、钾盐

E、西地兰

正确答案:C

66.新生儿病理性黄疸最常见的原因是()

A、肝酶发育不完善

B、肝细胞内YZ蛋白含量不足

C、红细胞不成熟,易被破坏

D、母婴血型不合

E、胆红素排泄差

正确答案:D

67.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理

是妥当的()

A、用力挤压

B、挑割肿块

C、手术切除

D、积极使用抗生素

E、无需处理,继续观察

正确答案:E

68.房间隔缺损常见的分型除外:()

A、继发孔未闭

B、原发孔未闭

C、卵圆孔未闭

D、肌部缺损

E、原发孔未闭加二尖瓣裂缺

正确答案:D

69.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动

数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感最可能的诊断是:()

A、婴儿手足搐搦症

B、婴儿低血糖症

C、佝偻病活动早期

D、婴儿痉挛症

E、颅内感染

正确答案:A

70.2岁女孩,一个半月末,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个

月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cmXl.Ocm的淋巴结,

质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为

()

A、亚急性坏死性淋巴结炎

B、支气管肺炎

C、原发型肺结核

D、传染性单核细胞增多症

E、支气管炎

正确答案:C

71.肾病综合征最主要的并发症除外:()

A、低蛋白血症

B、电解质紊乱

C、血液高凝

D、休克

E、感染

正确答案:A

72.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤

弹性极差,前因、眼窝明显凹陷,皮肤发花,匹肢冰凉,呼吸深快,心率150

次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()

A、1/5张

B、1/3张

C、1/2张

D、2/3张

E、等张

正确答案:D

73.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食

少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射

亢进。补充累积损失量应首选()

A、3:2:1液50~60ml/kg

B、10%葡萄糖液60~80ml/kg

C、1/2张液60~80ml/kg

D、4:3:2液50~60nil/kg

E、1/3张液60~80ml/kg

正确答案:E

74.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()

A、外科手术治疗

B、换用抗生素种类

C、加大抗生素剂量

D、硬膜下穿刺排液

E、鞘内注射抗生素

正确答案:D

75.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,

大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、

前囱略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。诊断可能为()

A、消化不良

B、生理性腹泻

C、真菌性肠炎

D、病毒性肠炎

E、迁延性肠炎

正确答案:C

76.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及

II级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支

传导阻滞。该患儿的胸片结果可能为:()

A、左心房、左心室增大

B、心腰凹陷,右心室肥大

C、右心房、右心室增大

D、左心房、左右心空增大

E、左右心房、心室均增大

正确答案:C

77.结核性脑膜炎的发生最常见于:()

A、脑实质结核球破裂

B、结核性脊椎炎破入脊髓腔

C、全身粟粒性结核病的一部分

D、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中

E、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜

正确答案:C

78.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囱2X2cmo其头

围大约为:()

A、40cm

B、46cm

C^44cm

D、48cm

E^34cm

正确答案:C

79.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2

次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前卤膨

隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2X109/L,血钙

2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗,哪项还不

恰当的()

A、镇静止咳

B、保证呼吸道畅通,吸氧

C、适当用脱水药

D、用头抱曲松加头抱味辛酯

E、应用血管扩张药

正确答案:D

80.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体

温正常,前卤饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞

1L0X109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L0患儿在

治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()

A、吸痰,清除咽喉部的分泌物

B、增加脱水剂的应月

C、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg

D、用泰能加强抗感染

E、吸氧

正确答案:D

81.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),

尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白

25g/L,Ch9mmo1L,BUN7mmo1/LO采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松

15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是()

A、病毒性肾炎

B、肾病综合征

C、急性肾炎并尿路感染

D、尿路感染

E、急性肾小球肾炎并高血压脑病

正确答案:B

82.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。

查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,

呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细

胞:4.6X109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及

肺气肿。下一步治疗应为()

A、洛贝林肌注

B、1.4%碳酸氢钠3nl"kg静脉点滴

C、改善通气

D、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴

E、0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴

正确答案:C

83.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目

是:()

A、脑脊液细胞数

B、蛋白质增高的程度

C、脑脊液的压力

D、糖和氯化物是否降低

E、脑脊液的透明度

正确答案:D

84.接种卡介苗的禁忌症除外()

A、PPD(+)

B、麻疹患者

C、胸腺发育不全

D、,百日咳小儿

E、癫痫患者

正确答案:E

85.8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗

4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用吠塞米,2天前出现呕

吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应

做的检查是()

A、尿常规

B、血常规

C、血气分析

D、头颅CT

E、血电解质

正确答案:E

86.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外:()

A、肺循环血量增多

B、肺动脉压力增高

C、体循环血量减少

D、反复肺炎

E、肺动脉压力下降

正确答案:E

87.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚那,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋

下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。

此患儿最不可能出现的指标是()

A、RBC2.2X1012/L

B、血小板82X109/L

C、血WBC3.5X109/L

D、Hb86g/L

E、网织红细胞数10%

正确答案:E

88.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,

前卤、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为

()

A、中度脱水+低钾血症

B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C、重度脱水+酸中毒

D、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

E、重度脱水+低钾血症

正确答案:C

89.肺炎并发脓胸的常见病原体是:()

A、溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、绿脓杆菌

E、大肠杆菌

正确答案:B

90.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()

A、饮食疗法开始得越早,预后愈好

B、饮食控制至少维持到青春期后

C、需定期观察血清苯闪家酸水平

D、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食

E、出生后一经确诊立即开始饮食控制

正确答案:D

91.以下哪项不是新生儿窒息的病因()

A、分娩时用麻醉剂过量

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