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文档简介
儿科练习题库(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素
376umol/L,母血型“0”,Rh阳性,父亲血型为A型、Rh阳性。该患
儿最可能的诊断是?
A、新生儿Rh溶血病
B、新生儿AB0溶血病
C、母乳性黄疸
D、新生儿肝炎综合征
E、新生儿生理性黄疸
正确答案:B
2、生后1天新生儿白细胞20X109/LN65%,L35%,提示该新生儿为
A、骨髓外造血
B、正常
C、体内有感染灶
D、类白血病
E、有白血病
正确答案:B
3、关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的
A、任何化脓菌均可引起
B、多数由上呼吸道侵入
C、婴幼儿时期的化脑最典型
D、新生儿以全身中毒症状为主
E、治疗不及时或不彻底可发生脑积水
正确答案:C
4、入院后咳嗽、发热,气促、烦躁不安,体温39℃,呼吸60次/分,脉
搏168次/分,唇紫纳,杂音性质同前,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,
肝右肋下lcmo诊断考虑?
A、室间隔缺损合并支气管肺炎
B、房间隔缺损合并支气管肺炎
C、房间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
E、窒间隔缺损
正确答案:C
5、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点
A、肺部体征出现较晚
B、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
C、氨茉青霉素特效
D、多为低热
E、起病缓慢
正确答案:B
6、9个月男孩,面色苍白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,网
织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。应首选下列哪项检查
A、测血小板计数、白细胞计数及分类
B、骨髓穿刺
C、红细胞脆性试验
D、测血清铁、总铁结合力
E、测维生素B12、叶酸的浓度
正确答案:D
7、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍
白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。病因应首先考虑
A、维生素D缺乏
B、维生素C缺乏
C、维生素B12缺乏
D、体内缺铁
E、叶酸缺乏
正确答案:C
8、2岁女孩。咳嗽两天,发热3小时,就诊过程中突然出现双眼上翻,
肢体强直,持续1分钟。查体:体温40℃,咽红,心、肺、腹及神经系
统无异常,半年前也有相同病史,最可能的诊断是
A、中毒性脑病
B、化脓性脑膜炎
C、高热惊厥
D、癫痫
E、低钙惊厥
正确答案:C
9、21—三体综合征,不可能的核型是
A、45,XX缄XY),-21
B、46,*乂(或乂丫),-21,+t(21q21q)
C、46,乂乂(或乂丫),-14,+t(14q21q)
D、47,乂乂(或乂丫),-21
E、部分细胞为46,乂乂(或乂丫),部分细胞为47,乂乂(或乂丫),+21
正确答案:A
10、2岁小儿,方颅、手镯及脚镯明显,下肢为“0”形腿,长骨X线片
干甑端毛刷状及杯口样改变。下列那项措施最合适
A、预防量的维生素D口服
B、给予大剂量钙剂口服
C、用治疗量维生素D口服
D、收住院进一步确诊
E、估计不会再发展,可不必治疗
正确答案:C
11、21—三体综合征
A、嗜睡、腹胀、便秘
B、尿有鼠尿臭味
C、四肢细长
D、智力正常
E、高腭弓、通贯手
正确答案:E
12、患儿女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅
食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体:T37.8℃,双眼
凝视,面肌颤动,面色发组,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(一),前因
平软2cmX2cm,脑膜刺激征(一),枕部有乒乓球感。患儿的初步诊断是?
A、高热惊厥
B、癫痫
C、维生素D缺乏性手足搐搦症
D、化脓性脑膜炎
E、颅内出血
正确答案:C
13、某儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕
36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加
深,家长诉无发热,吸奶好。查体;体温35.5C,呼吸40次/分,脉搏
120次/分,全身皮肤中度黄染,无紫绢,双肺呼吸音清,无罗音,心音
17、7个月女婴,营养不良II度,腹泻2个月入院。体查:呼吸46次/
分,脉搏140次/分,精神萎靡,心音低钝,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣减
弱,四肢无力,腱反射未引出。尚应考虑下列哪项诊断?
A、低血镁
B、低血钙
C、低血磷
D、低血钙
E、低血糖
正确答案:B
18、足月儿的定义是
A、胎龄>28周的婴儿
B、胎龄>37周至V42周的新生儿
C、出生体重在同胎龄体重第10-90百分位者
D、体重>2500g的新生儿
E、胎龄>40周的新生儿
正确答案:B
19、关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确
A、肺段性病变多见于1〜5岁小儿
B、多数起病急骤,结核中毒症状明显
C、肺部散在细湿罗音
D、原发病灶吸收较快,预后一般较好
E、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药
正确答案:D
20、下列哪项不符合辅食添加原则
A、从细到粗,从稀到稠
B、在健康时添加
C、可同时添加2种以上辅食
D、如小儿拒绝吃以后应再试
E、从少到多
正确答案:C
21、婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于
A、机体反应差
B、颅缝与因门未闭,对颅内压可起缓冲作用
C、颈肌不发达
D、大脑处于抑制状态
E、脑膜炎反应不如年长儿强
正确答案:B
22、4个月男孩,咳嗽2天,喘憋加重1天,低热,精神、食欲尚可。体
检:体温37.8C,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,
两背下可听到细湿罗音,肝肋下3.5cm。x线胸片最可能出现的异常表现
是?
A、不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎
B、常见肺浸润,多发性肺脓肿,肺大疱
C、大小不等的片状阴影或融合成大病灶
D、肺大叶或肺节段H现均匀一致密度增高阴影
E、两肺纹理重
正确答案:A
23、7天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,
时有两眼凝视。查体:T35.3C,面色青灰,哭声低微,前因紧张隆起,
颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米
可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC25X109/L,
N88%,L12%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段
A、脱水降颅压
B、预防消化道出血
C、预防抽搐
D、抗生素治疗
E、A选项+D选项.
正确答案:E
24、5岁患儿,发现心脏杂音4年余,无紫绯,胸骨左缘第2肋间粗糙响
亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。诊断考虑
A、法乐四联症
B、肺动脉狭窄
C、房间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、室间隔缺损
正确答案:D
25、7岁男孩,高热头痛呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继
往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心、肺、腹(-),
双侧巴氏征(+)o下列诊断那项可排除
A、病毒性脑炎
B、新型隐球菌性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、高热惊厥
E、结核性脑膜炎
正确答案:D
26、下列哪项不符合原发型肺结核的特点
A、是小儿肺结核的主要类型
B、胸片各呈“哑铃状”双极影
C、可致血行播散
D、病灶以右侧多见
E、仅见于小儿
正确答案:E
27、引起小儿佝偻病的主要原因是
A、缺钙
B、缺乏维生素D
C、甲状旁腺功能不全
D、食物中热能和蛋白质不足
E、食物中钙磷比例不当
正确答案:B
28、下列哪项是轻型8-地贫患者Hb电泳的特点
A、HbA正常,HbA20.035〜0.060,HbF正常
B、HbA0.035-0.060,HbA2正常,HbF>0.40
C、HbA正常,HbA2正常,HbF0.035-0.060
D、HbA0.035〜0.060,HbA2正常,HbF正常
E、HbA正常,HbA2>0.4,HbF0.035-0.060
正确答案:A
29、8个月男孩,母乳喂养,未加辅食,生后6个月内生长发育良好,2
个月来面色黄、反应呆滞。查体:面色蜡黄,嗜睡,舌震颤,心肺无异
常,肝肋下3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。最可能的诊断为
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、营养性巨幼红细胞性贫血
D、再生障碍性贫血
E、混合性贫血
正确答案:C
30、患儿已确诊为缺铁性贫血,Hb78g/L,不宜首选下列哪项
A、服用二价铁
B、同时辅以VitC口服
C、疗程不断于2个月
D、少量输血
E、添加肝、鱼等辅食
正确答案:D
31、关于非感染性腹泻的病机,哪项错误
A、对某些食物成分过敏或不耐受
B、气候突变
C、过早过量喂食淀粉或脂肪
D、进食过量或食物成分不恰当
E、饮食不洁引起
正确答案:E
32、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是
A、低蛋白血症
B、水肿
C、大量蛋白尿
D、高脂血征
E、局血压
正确答案:E
33、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的
A、人乳含乳糖较多
B、人乳含不饱和脂肪酸较高
C、人乳含蛋白质较少
D、人乳含钙较多
E、人乳含免疫因子较多
正确答案:D
34、病毒性脑炎
A、糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞
为主
B、糖正常,氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主
C、糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常
D、糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主
E、糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,中性粒细
胞为主
正确答案:D
35、先心病中最常见的类型是
A、房间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、动脉导管未闭
D、法乐四联症
E、室间隔缺损
正确答案:E
36、小儿机体发育所遵循的规律,正确的是
A、是一个连续平均的过程
B、年龄越大发育越快
C、婴儿期发育最快
D、各系统发育快慢一致
E、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小
正确答案:C
37、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmIIg,
全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1—2/HP。
支持肾炎性肾病的化验指标是?
A、大量蛋白尿
B、低白蛋白血尿
C、高胆固醇血症
D、。2球蛋白升局
E、血清补体C3下降
正确答案:E
38、下列哪项符合佝偻病激期的改变
A、血清钙正常
B、长骨X线检查骨质密度增高
C、碱性磷酸酶增高
D、钙磷乘积大多高于30
E、血清磷增高
正确答案:C
39、患儿1岁半,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松
弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜•,通贯掌,小指端向内侧
弯曲。该患儿病因不包括
A、父母智力
B、放射线
C、病毒感染
D、母亲受孕时年龄过大
E、遗传因素
正确答案:A
40、6个月婴儿,吐、泻3天,大便10—15次/日,呈蛋花汤样,有腥
臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前卤、眼窝明显凹陷,四肢
厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135nmiol/L。患儿脱水的程度及性质
为?
A、中度等渗性脱水
B、中度低渗性脱水
C、重度低渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、重度高渗性脱水
正确答案:D
41、5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫绢4年余,活动后突然昏厥、抽搐、
神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P4明显减弱。患儿缺氧发作的原因主
要是?
A、血液粘稠度增加
B、右向左分流量突然增加
C、脑血栓形成
D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛
E、以上都不是
正确答案:D
42、患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精
神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及H
级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。末梢血:血红蛋白75g
/L,红细胞2.0义1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为
A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、再生障碍性贫血
C、地中海贫血
D、营养性混合性贫血
E、营养性缺铁性贫血
正确答案:A
43、胸部X线提示肺血多,主动脉弓增大
A、Roger病
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法乐四联症
E、房间隔缺损
正确答案:C
44、患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精
神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及n
级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下Icmo末梢血:血红蛋白75g
/L,红细胞2.0X1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可
能是
A、败血症
B、先天性代谢疾病
C、髓外造血
D、心力衰竭
E、乙型肝炎
正确答案:C
45、足月儿,出生时羊水粪染,全身皮肤青紫,心率92次/分,弹足底
皱眉,四肢略屈曲,无呼吸。该患儿在治疗过程中出现烦躁,激惹,四
肢抽动,前卤3X3cm,紧张,颅缝增宽,应考虑存在?
A、维生素D缺乏性手足搐搦症
B、新生儿缺氧缺血性脑病
C、低钙血症
D、先天性脑发育不良
E、化脓性脑膜炎
正确答案:B
46、女12岁,因受凉后发热、咳嗽,2周后出现全身水肿、尿少,血压
18/12KPa(135/90irmHg),血象:Hb80g/L,WBC4X109/L,N0.70,
L0.30o尿常规:尿蛋白++,RBC20-30/HP,WBC5〜6个/HP,颗粒管
型0〜2个/HP,尿比重1.010。下列治疗哪项不正确?
A、卧床休息
B、低盐饮食
C、适当限制水入量
D、双氢克尿塞20mg,bid
E、毛花贰丙预防心衰
正确答案:E
47、1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿。查体:眼
距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌c面
部无浮肿,皮肤细嫩。无异常气味。哪一项不常见?
A、骨龄落后
B、免疫功能低下
C、先天性肾病
D、性发育延迟
E、先天性心脏病
正确答案:C
48、大便稀黄、泡沫多,有时可见豆腐渣样细块
A、空肠弯曲菌肠炎
B、伪膜性肠炎
C、金黄色葡萄球菌肠炎
D、真菌性肠炎
E、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
正确答案:D
49、早期新生儿是指出生后
A、3天内的婴儿
B、14天内的婴儿
C、7天内的婴儿
D、30天内的婴儿
E、1天内的婴儿
正确答案:C
50、硬结直径10~20mm
A、PPD试验+
B、PPD试验++
C、PPD试验+++
D、PPD试验++++
E、PPD试验-
正确答案:B
51、5岁男孩,三天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有
少量流血,未做特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷
射状,无咳嗽无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体:T
39.3℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)o血常规:
WBC15X109/L,N88%,L12%0确诊需首选下列那项检查
A、头颅CT
B、血培养
C、脑电图检查
D、脑脊液检查
E、胸部X线片
正确答案:D
52、1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,
脾肋下1cm,化验血象lib78g/L,RBC3.6X1012/L,血小板
121X109/Lo贫血程度为
A、轻度贫血
B、中度贫血
C、重度贫血
D、极重度贫血
E、以上都不是
正确答案:B
53、下列哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素
A、消化系统发育不成熟
B、消化道负担重
C、肠道内感染
D、肠道内感染
E、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
正确答案:C
54、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现
A、两肺野透亮度普遍降低
B、均匀散在的细颗粒和网状阴影
C、支气管充气征
D、部分肺泡代偿性气肿
E、严重病例呈“白肺”
正确答案:D
55、佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是
A、血浆蛋白浓度降低
B、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高
C、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发
D、甲状旁腺反应迟钝
E、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良
正确答案:D
56、新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素267umol/L,未
结合胆红素249umol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是
A、光照疗法
B、白蛋白输注
C、口服苯巴比妥
D、交换输血
E、输血浆
正确答案:A
57、颅内出血,错误的是
A、脑室周围一脑室内出血
B、由产伤和缺氧引起
C、产伤性颅内出血,足月儿多见
D、硬脑膜下出血多为产伤
E、小脑出血,足月儿多见
正确答案:E
58、2岁小儿,低热、食欲不振2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生
素及平喘治疗无效,查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼
吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿罗音,PPD试验阳性。最可能的诊断是
A、肺结核
B、支气管哮喘
C、喘息型支气管炎
D、纵膈肿瘤
E、以上都不对都不对
正确答案:A
59、6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未
吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),
呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:
白细胞:4.6X109/1,(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量
小点片影及肺气肿。诊断最可能是?
A、呼吸道合胞病毒肺炎
B、支气管哮喘
C、哮喘性支气管炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、腺病毒肺炎
正确答案:A
60、学龄前儿童少尿的标准
每日尿量V200ml
B、每日尿量V400ml
C、每日尿量V100ml
D、每日尿量V30〜50ml
E、每日尿量V300nli
正确答案:E
61>8个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤。血象:MCV
104fl,MCR38pg,Hb90g/Lo早期最恰当的治疗是
A、铁剂+叶酸
B、铁剂+维生素C
C、维生素B12十高登白饮食
D、维生素B12+叶酸
E、维生素B12+铁剂
正确答案:C
62、6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可
闻及H级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性
右束支传导阻滞。该患儿的胸片结果可能为?
A、左心房、左心室增大
B、左心房、左右心室增大
C、右心房、右心室增大
D、左右心房、心室均增大
E、心腰凹陷,右心室肥大
正确答案:C
63、入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,
唇紫绢,胸骨左缘2-4肋间IH级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细
湿罗音,肝右肋下3.7cm。此时最紧急的处理是?
A、静注高渗葡萄糖
B、抗心衰治疗
C、静滴钙剂
D、静注普奈洛尔
E、加强抗感染
正确答案:B
64、患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病
的发生,来医院咨询。医生的下列指导那项不恰当?
A、2周开始添加鱼肝油
B、坚持日光浴
C、坚持母乳喂养
D、适时补充钙剂
E、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等
正确答案:E
65、新生儿病理性黄疸最常见的原因是
A、肝酶发育不完善
B、胆红素排泄差
C、肝细胞内Y、Z蛋白含量不足
D、红细胞不成熟,易被破坏
E、母婴血型不合
正确答案:E
66、足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红
素376umol/L,母血型“0”,Rh阳性,父亲血型为A型、Rh阳性。首
先应作何检查?
A、定血型及血型抗体检查
B、肝功能检查
C、脑电图检查
D、血培养
E、电解质检查
正确答案:A
67、在营养不良的治疗中,哪项是错误的
A、重度营养不良应旦期及时供应足够的热能
B、改善喂养,调整饮食
C、促进消化和代谢功能
D、注意去除病因
E、不应过快地改掉原有饮食
正确答案:A
68、患儿8个月。发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充
血性粟粒样皮疹,白细胞:21X109/L(21000/mm3),N70%,核左移,
胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。应立艮]?
A、肌注速尿和地高空
B、加大抗生素剂量
C、应用快速洋地黄制剂
D、加用解痉药
E、胸腔闭式引流
正确答案:E
69、入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,
唇紫绢,胸骨左缘2-4肋间m级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细
湿罗音,盯右肋下3.5cm。诊断考虑?
A、室间隔缺损
B、室间隔缺损合并支气管肺炎
C、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
E、房间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
正确答案:E
70、女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、
湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是?
A、肺结核
B、腺病毒肺炎
C、大叶性肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案:D
71、女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题
A、学习障碍
B、遗尿症
C、屏气发作
D、吮拇指癖
E、儿童擦腿综合症
正确答案:A
72、新生儿败血症最常见的并发症是
A、骨髓炎
B、出血
C、化脓性脑膜炎
D、核黄疽
E、肺炎
正确答案:C
73、确诊地中海贫血的依据是
A、周围血象呈小细胞低色素性贫血
B、骨髓红系增生明显活跃
C、红细胞脆性明显减低
D、HbF明显增高
E、Hb电泳分离山Ilbll及HbBart,s
正确答案:E
74、下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的
A、6个月〜6岁小儿贫血标准为
B、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算
C、小儿重度贫血时血红蛋白为30〜60g/L
D、新生儿贫血标准为<125g/L
E、小儿血容量占体亘8%〜10%
正确答案:D
75、1岁男儿,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近半月来患支气管肺
炎。血象:Hb50g/L,RBC2X1012/Lo应首选下列哪项处理
A、增加富含铁质的食品
B、10%枸椽酸铁胺口服
C、硫酸亚铁片剂口服
D、肌注右旋糖酊铁
E、按7ml/kg/次的量输新鲜血
正确答案:E
76、患儿男6个月,从新生儿期反复换肺炎,败血症,鹅口疮,常有腹
泻。本次因患肠炎,重度脱水入院。查体:皮肤弹性差,全身浅表淋巴
结未触及,前因、眼窝明显凹陷,心肺腹无异常,腹稍胀,肠鸣音活跃。
化验血:白细胞7.5X109/L,N90%,L7%,X胸片未见胸腺阴影,血清
免疫球蛋白总量20mg/dl,该患儿可能患有?
A、先天性低丙种球肾白血症
B、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
C、先天性胸腺发育不全症
D、严重联合免疫缺陷症
E、选择性IgA缺乏症
正确答案:D
77、6个月婴儿,吐、泻3天,大便10-15次/日,呈蛋花汤样,有腥
臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前卤、眼窝明显凹陷,四肢
厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现乏
力、腹胀、肠鸣音减弱、双膝腱反射消失、心音低钝先应该考虑的诊断
是?
A、低钾血症
B、低氯血症
C^低钙血症
D、低磷血症
E、低镁血症
正确答案:A
78、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪
项情况
A、肺炎加重
B、酸中毒
C、高热
D、脓气胸
E、心力衰竭
正确答案:D
79、足月儿胎龄41周,体重3500g,因胎心减慢,曾降至100次/分,
行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼
吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaC02
85mmIIg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。应先进行何种治疗?
A、头罩吸氧
B、持续气道正压呼吸(CPAP)
C、气管插管,机械通气
D、肺表而活性物质治疗
E、吸入一氧化氮
正确答案:C
80、6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可
闻及H级收缩期杂音,P3亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性
右束支传导阻滞。诊断考虑?
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法乐四联症
正确答案:A
81、6岁女孩,诊断为肾病综合征,用强的松10mg,qid,治疗20天,尿
量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性,应当告知家长?
A、无需担心,预后好
B、预后差
C、频繁复发则预后差
I)、按时服药,不必担心
E、休息好,预后好
正确答案:C
82、关于胎粪吸入性肺炎,错误的是
A、有胎儿缺氧
B、可有呼吸性酸中毒
C、可有低氧血症
D、多见于早产儿
E、可有呼吸困难
正确答案:D
83、先天性甲状腺功能减低症的外貌,不包括
A、鼻梁平
B、躯干长,四肢短
C、眼距宽
D、舌大宽厚
E、小指向内弯曲,只有一条指褶纹
正确答案:E
84、确诊21—三体综合征应选用那项检查
A、血红蛋白电泳
B、骨骼X线摄片
C、染色体检查
D、脑电图
E、血清T3、T4、TSH测定
正确答案:C
85、女孩,体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,牙齿8个。关于该小儿
的粗细动作、语言的发育应除外?
A、能叫出物品的名字
B、能独走
C、指出自己的手、眼
D、能爬台阶
E、能弯腰拾东西
正确答案:D
86、5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘3、
6肋间IV级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管捡查:右
心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因?
A、左心血从缺损处进入右心
B、肺炎导致肺部气体交换受影响
C、肺血增多
D、肺血减少
E、肺炎导致肺动脉高压
正确答案:A
87、5岁男孩,高热头痛呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无
脓血,无皮疹,心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常
规无异常。血象:WBC6X109/L,N30%,L80%。最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑炎
C、结核性脑膜炎
D、中毒性菌痢
E、中毒性脑病
正确答案:B
88、一岁半男孩,反复患皮肤化脓感染、上呼吸道感染及肺炎等,PPD
(-),血象:WBC9.6X109/L,N0.60,T.O.40,血清免疫球蛋白总量
低于200mg/dl,为进一步确诊,以下那项最关键
A、X线检查胸腺
B、植物血凝素皮肤反应
C、淋巴母细胞转化试验
D、直肠粘膜固有层活检找浆细胞
E、巨噬细胞移
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