儿科学基础模拟习题与答案

儿科学基础模拟习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30

次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3c叫有压痛。尿

RBC1015/HP,尿蛋白（+）,血尿素氮3.5mmol/Lo该患儿经卧床休息，限盐

限水,注射吠塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥,下列方案中不正确的是

A、使用硝普钠

B、改用青霉素为头泡菌素

C、肌注苯巴比妥钠

D、限盐、限水

E、再次注射吠塞米

正确答案：B

2、动脉导管未闭

A、听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音,有震颤

B、听诊在胸骨左缘第2肋间有IV级喷射性收缩期杂音,有震颤

C、听诊在胸骨左缘第2~3肋间有II级收缩期喷射性杂音,无震颤

D、听诊在胸骨左缘第3~4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音,有震颤

E、听诊在心尖部有口级收缩期杂音，向左腋下传导,无震颤

正确答案：A

3、患儿1岁，在急诊室内出现心跳、呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分,

心率为40次/分，应立即进行

A、胸外心脏按压

B、皮囊面罩加压通气

C、碳酸氢钠

D、气管插管

E、肾上腺素

正确答案：B

4、骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时,造血器官的一种特殊反应,其

临床表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见

A、大量的原始红细胞

B、原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多

C、C.出现幼稚淋巴细胞

D、有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞

E、异常淋巴细胞

正确答案：D

5、5个月婴儿、因支气管肺炎收住院已20天,住院期间用过数种抗生素,

一度体温正常，病情好转，近2天又发热、呕吐、腹泻，大便腥呈暗绿色水

样,含黏液较多,镜检有大量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为

A、伪膜性肠炎

B、大肠杆菌性肠炎

C、真菌性肠炎

D、杆菌性痢疾

E、金黄色葡萄球菌肠炎

正确答案：E

6、如需胸外心脏按压，频率至少为

A、110次/分

B、60次/分

C、80次/分

D、120次/分

E、100次/分

正确答案：E

7、36天女婴，以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生后5~6

天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时含奶块,有时含黄绿色物，有时呈喷

射状,每天能呕吐次，体位变动时加剧。大便3、4次/日，无腹泻及便

秘。无发热，无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，胎

便排出正常。体格检查：体重4.3kg,营养状况稍差，无黄染。心肺正常,

腹平软，未见胃肠形，无蠕动波，未扪及包块。该患儿胃肠钢餐透视：提示

柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小时食管pH监测：提示病理性胃食管

反流。下述治疗方法中错误的是

A、口服胃肠动力剂

B、静脉滴注质子泵抑制剂

C、立即手术，一次性根治

D、口服H2受体阻滞剂

E、口服质子泵抑制剂

正确答案：C

8、患儿8岁，体重25kg,按生理需要量简易计算方法，每天最少应补生理

需要液体量为

A、1800ml

B、2000ml

C、1400ml

D、1500ml

E、1600ml

正确答案：E

答案解析:(1)小于10kg,需要100ml/kg;(2)11-20kg,1000+超过

10kg体重数X50ml/kg;(3)大于20kg,1500+超过20kg体重数

X20ml/kgo

9、肢端硬性肿胀

A、幼年型类风湿关节炎

B、风湿热

C、湿疹血小板减少伴免疫缺陷

D、川崎病

E、原发性血小板减少性紫瘢

正确答案：D

10、唯一能通过胎盘的是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、TgD

正确答案：A

11、患儿1岁，体重11kg。腹泻3天，每天10次，无尿，丢失体液

110ml/kg,人院时四肢厥冷。上述病例应采用下列方法补液

A、快速输人等张含钠液,其余累积损失量在补充在8-12小时内完成

B、开始补充累积损失量100^120ml/kg

C、快速输入等张含钠液，再补累积损失量30^50ml/kg

D、快速输入等张含钠液,再补累积损失量50^75ml/kg

E、快速输入等张含钠液，再补累积损失量12Cri50ml/kg

正确答案：A

12、3个月前在基层医院诊断为过敏性紫搬，现皮疹已完全消失30天。按

医嘱来复查,发现尿常规RBC4~8个/HP,蛋白(+),该例可能为

A、过敏性紫瘢肾炎

B、风湿性关节炎

C、幼年类风湿关节炎

D、过敏性紫瘢

E、狼疮性肾炎

正确答案：A

13、前囱关闭的年龄

A、1岁〜1岁半

B、6个月

C、6〜8周

D、1岁

E、3个月

正确答案：A

14、大便含脓血,镜检类似菌痢样改变

A、产毒性大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、致病性大肠杆菌

D、侵袭性大肠杆菌

E、轮状病毒

正确答案：D

15、HIV的初筛试验

A、病毒分离

B、抗原检测

C、蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验

D、血清或尿的酶联免疫吸附试验，血快速试验

E、病毒核酸检测

正确答案：D

16、患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月，血

红蛋白80.4g/L,血小板70X109/L,胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性

网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。一旦皮肤印片或组织活检发现

朗格汉斯细胞,最具有确诊意义的检查是

A、a-D甘露糖酶

B、ATP酶

C、C.CD31/S-100

D、电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒

E、花生凝集素结合试验

正确答案：D

17、关于新生儿免疫功能，下列哪项是错误的

A、IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病

B、IgG能通过胎盘,且与胎龄无关

C、皮肤屏障功能差

D、血清补体含量低

E、细胞免疫功能未达成人水平

正确答案：B

18、脑性瘫痪的危险因素为

A、围生期脑损伤

B、与早产有关的脑损伤

C、脑发育异常

D、产后脑损伤

E、其余选项所有的脑损伤

正确答案：E

19、儿童药物剂量的计算应该按照哪一种

A、根据性别按体重计算

B、按体表面积或体直计算

C、按年龄计算

D、按成人量计算

E、按成人的1/4量计算

正确答案：B

20、下列有关儿童心肺复苏的描述不正确的是

A、儿童心跳呼吸骤停的主要原因是进行性呼吸衰竭或休克

B、婴儿和儿童心肺复苏的程序为C-A-B,即胸外按压(C)、开放气道(A)和

建立呼吸(B)

C、胸外按压深度婴儿大约为4cm.儿童大约为5cm,按压频率至少为100

次/分

D、单人复苏时，胸外按压和人工呼吸比为15:2;双人复苏则为30:2

E、开放气道时,对疑有颈椎损伤者,可使用托颌法代替仰头抬领法

正确答案：D

21、新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过

A、生后12小时内

B、生后72小时内

C、生后2小时内

D、生后24小时内

E、生后6小时内

正确答案：A

22、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天，精神不振,食欲减退。

查体：体温37.9℃,呼吸46次/分，咽部充血,双肺可闻及细湿啰音，心率

140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2X109/L,L0.72,胸片示两肺

可见小点片状阴影。按病理分类,本病属于

A、间质性肺炎

B、大叶性肺炎

C、支气管肺炎

D、间质性肺炎与支气管肺炎同时存在

E、其余选项都不是

正确答案：A

23、青春期时下列激素达到新的水平，除了

A、黑色素生成素

B、促甲状腺素

C、促肾上皮质激素

D、生长激素

E、促性腺素

正确答案：A

24、结核性脑膜炎晚期表现

A、面神经瘫痪

B、性格改变,呕吐、便秘

C、昏睡、定向障碍

D、昏迷、惊厥

E、低热、剧烈呕吐、头痛

正确答案：D

25、小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的

A、脊髓下段的位置4岁时在第一腰椎水平

B、新生儿脑重已达成人脑重的25%左右

C、婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

D、神经髓鞘的形成约在6岁左右完成

E、出生时的神经细胞数目已接近成人

正确答案：D

26、母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查，其抬头动作应该是

A、竖直抱时不能抬头

B、直抱时勉强竖起，但左右前后晃动

C、俯卧位时以肘支撑上半身,抬起头及胸部

D、俯卧位时鼻及口腔不能离开床面

E、俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部

正确答案：C

27、2个月男孩,胎龄36周，早产，母乳喂养，偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,

血象：RBC3.2X1012/L,Hb96g/L.网织红细胞0.01,白细胞8.6X109/L,

中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170X109/Lo该

例的最佳治疗

A、一般不需要治疗，合理喂养，严密观察

B、小剂量红细胞输注

C、C.铁剂治疗厂2个月

D、维生素m21~2周

E、铁剂加维生素B12治疗

正确答案：A

28、3岁男孩，水肿1个月。体重9kg,呼吸平稳，心、肺（一），肝肋下

1cm,质软,全身轻度凹陷性水肿oHb89g/Lo尿常规检查：蛋白（一），镜

检（一）。血清总蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血T3,和T4正常,可能诊断是

A、单纯性肾病+贫血

B、营养不良+贫血

C、甲状腺功能低下+贫血

D、充血性心力衰竭+贫血

E、肾炎性肾病+贫血

正确答案：B

29、听诊在胸骨左缘第2〜3汕间有H、IV级收缩期杂音,P2亢进和固定分

裂,无震颤,可能的诊断是

A、法洛四联症

B、肺动脉狭窄

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损.

正确答案：D

30、不可经气道给药的心肺复苏药物是

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、阿托品

D、利多卡因

E、氯化钙

正确答案：E

3K10个月女婴,生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2

个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大,

心、肺（一），腹平软，肝肋下0.5cm,脾肋下未及。

RBC2.5xl012/L,Hb60g/L,MCV96fl,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红

细胞以大细胞为主。最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、C.再生障碍性贫血

D、感染性贫血

E、地中海贫血

正确答案：B

32、1岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养,食欲差，近3个月来反复发生

腹泻，体重6kg,查体发现水肿.WBC5.6X109/L,血浆总蛋白40g/L,向蛋

白18g/Lo最可能的诊断是

A、营养正常

B、消瘦型营养不良

C、水肿型营养不良

D、单纯性肾病

E、消瘦水肿型营养天良

正确答案：E

33、男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。

体检：体温37℃,神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染,HR100次/分，心尖区可

及H/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规：

Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,Ret6.0%,WBC15X109/L,PLT203xl09/L°该病

尚与下列哪类贫血有关，除了

A、伯氨喳型药物引起的溶血性贫血

B、新生儿溶血性贫血

C、c.先天性非球形细胞性溶血性贫血

D、感染诱发的溶血

E、遗传性球形红细胞增多症

正确答案：E

34、男婴,8个月。因发热3天伴呕吐嗜睡1天多人院。呕吐为非喷射性。

入院后体温在39℃波动。昏睡状，前卤饱满，颈部抵抗。脑脊液检查符合

化脓性脑膜炎，但未能确认病原菌。人院后给足量青霉素静脉滴注，两天

后体温下降至38c左右，神志好转。但第3天病情再度加重，经穿刺证实

并发硬膜下积液。该患儿最可能的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、脑膜炎球菌

C、肺炎球菌

D、流感杆菌

E、病毒性感染

正确答案：C

35、可以出现全身各系统临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎等的

肺炎是

A、肺炎支原体肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、腺病毒肺炎

D、革兰阴性杆菌肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案：A

36、生理性体重下降常发生在

A、3周内

B、1周内

C、2天内

D、2周内

E、10天内

正确答案：B

37、患儿10个月龄，腹泻后丢失体重8%,血钠125mmol/L。患儿出现代谢

性酸中毒,补充碳酸氢钠可用公式

A、补充的mmol数为:BE负值X0.2X体重(kg)

B、补充的5010碳酸氢钠量(ml)为:BE负值X0.5X体重(kg)

C、补充的5%碳酸氢钠量(ml)为：BE负值义0.3X体重(kg)

D、补充的mmol数为:BE负值X0.5X体重(kg)

E、补充的廊。1数为:BE负值XI.4X体重(kg)

正确答案：B

38、男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热,腹泻、抽搐等症。

体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmH&脉搏细速。血糖

21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。该患儿的长期治疗方案是

A、口服降糖药

B、饮食控制

C、胰岛素治疗

D、运动治疗

E、综合治疗(饮食、胰岛素、运动)

正确答案：E

39、临床估计6个月以内婴儿牛奶摄入量应是

A、8%糖牛奶150nli/(kg*d)

B、8%糖牛奶180ml/[kg*d)

C、8%糖牛奶100ml/£kg*d)

D、8%糖牛奶80ml/(kg*d)

E、8%糖牛奶200ml/£kg*d)

正确答案：C

40、下列哪项可以区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症

A、禁水及血管加压素试验

B、病史

C、血浆渗透压

D、尿液渗透压

E、每小时尿量

正确答案：A

41、Bayley婴儿发育量表的适用年龄为

A、1、12个月

B、2~30个月

C、广24个月

D、2”24个月

E、广36个月

正确答案：B

42、女,6岁，低热1天后发现躯干皮肤出现敦在分布的红色斑丘疹，继之

变为透月的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小

多个，精神尚可,食欲减塞,大小便正常。该患儿治疗应除外

A、主要对症治疗

B、皮肤瘙痒时可擦月炉甘石洗剂

C、早期使用阿昔洛韦治疗

D、加强护理，预防皮疹继发细菌感染

E、可用泼尼松15mg/d,分3次口服

正确答案：E

43、某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖官产，出生体重3.7kg。生后1小

时开始出现呼吸急促、发绢及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音,

心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。该患儿突然

出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，可能发生

A、颅内出血

B、气胸

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、新生儿持续性肺动脉高压

正确答案：B

44、血清铁与未饱和铁结合力之和称为

A、血清铁饱和度

B、血红蛋白

C、C.转铁蛋白

D、铁蛋白

E、总铁结合力

正确答案：E

45、关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的

A、失盐型首选盐皮质激素治疗

B、药物剂量因人而异

C、应激情况下应加大剂量

D、一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗

E、在皮质激素治疗过程中，失盐型应监测血钾、钠、氯等,调节激素用量

正确答案：A

46、青春期高血压的特点是

A、收缩压升高，舒张压升高不明显

B、收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高

C、舒张压升高,收缩压不升高

D、舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高

E、收缩压和舒张压都有一定程度升高

正确答案：A

47、男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热,腹泻、抽搐等症。

体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40minHg,脉搏细速。血糖

21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。该患儿的急诊处理是

A、先扩容

B、先用静脉胰岛素

C、皮下注射胰岛素后,再静滴胰岛素

D、先纠正酸中毒

E、双通道，一边扩容，一边应用胰岛素

正确答案：A

48、1岁男婴，面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲缺乏；体检：虚胖，头发

稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染，心尖收缩期II级杂音，肝肋下0.5cm,

脾未及。为了帮助诊断，首选检查是

A、血红蛋白电泳

B、骨髓穿刺

C、C.血清铁蛋白

D、转铁蛋白饱和度

E、血常规+红细胞形态

正确答案：E

49、房问隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4、5肋间舒张早期杂音是

因为哪一项

A、肺动脉瓣关闭不全

B、相对性三尖瓣狭窄

C、相对性肺动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、相对性二尖瓣狭窄

正确答案：B

50、低钾血症是指血钾低于

A^4.Ommol/L

3.5mmol/L

C、4.5mmol/L

D、5.Onunol/L

E、4.2mmol/L

正确答案：B

51、图片词汇测试适用年龄为

A、4~12岁

B、6~10岁

C、4~9岁

D、5〜8岁

E、3~7岁

正确答案：C

52、7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。

病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，

关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的

紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。为了解疾病受累范围，

最需要进行的辅助检查是

A、类风湿因子

B、尿常规

C、抗链球菌溶血素0

D、血培养

E、血清免疫球蛋白

正确答案：B

53、患儿6个月，腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐

较重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：

T37.4℃,P128次/分，体重5.8kg,精神萎靡，前卤及眼窝明显凹陷,咽赤,

心、肿无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷C实

验室检查：WBC6.7X109/L,分类L62%P38%,大便常规：WBC0~2/HP,余王常。

在静脉补液过程中，该患儿突然出现抽搐。当时测体温为370C,最可能是

发生了

A、高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、低钙惊厥

E、病毒性脑膜炎

正确答案：D

54、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸

30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm,有压痛。尿

RBC1015/HP,尿蛋白（+）,血尿素氮3.5mmol/Lo该患儿经治疗后惊厥停止,

血压恢复正常，但尿量进一步减少，每日

100^200ml,BUN31.5nmol/L,Scr613umol/L,进一步的治疗是

A、加用泼尼松

B、加用环磷酰胺

C、采用透析疗法

D、进行肾移植

E、加大吠塞米剂量

正确答案：C

55、慢性肾小球肾炎急性发作时的改变是

A、血清ASO滴度升高

B、抗核抗体阳性

C、血清白蛋白

D、尿比重下降

E、粘蛋白升高

正确答案：D

56、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A、蹲踞现象

B、肺动脉瓣区第二音可增强

C、胸骨左缘收缩期杂音

D、容易并发肺部感奥

E、生长发育落后

正确答案：A

57、小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是

A、抗利尿激素异常分泌综合征

B、脑积水

C、顽固性癫痫发作

D、硬膜下积液

E、脑室管膜炎

正确答案：D

58、先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段

A、2〜8周

B、4个月

C、6个月

D、2~5个月

E、3个月

正确答案：A

59、引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是

A、流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌

B、脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌

C、葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌

D、脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌

E、流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌

正确答案：E

60、婴儿出现听觉定向反应最早的时间为

A、1个月

B、5、6个月

C、7个月

D、3、4个月

E、2个月

正确答案：D

61、21-三体综合征的确诊依据是

A、智能落后，特殊面容和生长发育迟缓

B、孕妇血清、绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定

C、染色体核型分析

D、有通贯手和特殊皮纹

E、B超检查

正确答案：C

62、6岁女孩,发热、咳嗽1周，体温39℃,近3天加重,剧烈咳嗽，曾用头

剂菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未

闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎

B、呼吸道合胞病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、大叶性肺炎

E、肺炎支原体肺炎

正确答案：E

63、胰岛素抵抗是指

A、机体对胰岛素的生理效应增高

B、机体对胰岛素的生理效应降低

C、机体对胰岛素的需要量减少

D、机体对胰岛素超营反应

E、机体对胰岛素超常敏感

正确答案：B

64、6岁男孩,2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。

血常规WBCX109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3;CD3细胞40%,CD4细胞

25%,CD8细胞15%；血清IgG12g/L,IgMO.6g/L,IgAO.15g/Lo最可能的诊

断为

A、基本正常

B、选择性IgA缺陷病

C、白细胞黏附分子缺陷

D、继发性免疫缺陷病

E、胸腺发育不良

正确答案：D

65、女性初潮平均年龄为

A、12~14岁

B、10岁

C、11岁

D、16岁

E、15岁

正确答案：A

66、能产生肠毒素,对肠黏膜组织无损伤，大便镜检偶见白细胞

A、产毒性大肠杆菌

B、侵袭性大肠杆菌

C、致病性大肠杆菌

D、白色念珠菌

E、轮状病毒

正确答案：A

67、下列先心病中最可能自然闭合的是

A、第1孔型房间隔缺损

B、主肺动脉间隔缺损

C、室间隔膜周部的缺损

D、动脉导管未闭

E、第2孔型房间隔缺损

正确答案：C

68、病毒性脑炎（包括病毒性脑膜脑炎）与化脓性脑膜炎进行鉴别时，最

突出的差异是化脓性脑膜炎患儿

A、脑脊液糖定量降低

B、肝功能异常

C、脑脊液白细胞分类中单核细胞为主

D、脑脊液蛋白定量增高

E、脑电图异常

正确答案：A

69、10个月女婴，面色苍白5个月，心尖区II级收缩期杂音，肝肋下2cm,

脾肋下4cm,RBC4.2xlO12/L,Hb60g/L,MCV62f1,网织红细胞0.025,白细胞

和血小板正常,本例最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、C.地中海贫血

D、铅中毒

E、感染性贫血

正确答案：C

70、下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助

A、血清铁

B、红细胞游离原叶咻

C、C.骨髓可染铁

D、血清铁蛋白

E、转铁蛋臼饱和度

正确答案：D

71、女婴,8个月，呕吐2日，腹泻4日，加重1日。患儿不明原因开始呕吐,

每日7-8次，呕吐物为胃内容物，呕吐次日开始腹泻，蛋花水样便，无脓血。

开始每日7-8次，逐渐加重至每日10余次，服用止泻剂无效。为判断疾病

严重程度，问诊时最直要的是

A、小便情况

B、腹泻的详细情况

C、呕吐的详细情况

D、有无咳嗽和气促

E、是否发热

正确答案：A

72、患儿6个月，腹泻2天,每天大便10^20次,黄色稀水便。起病时呕吐

较重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：

T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囱及眼窝明显凹陷，咽赤,

心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷,实

验室检查：WBC6.7X109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余王常。

对于这个患儿，当前需要做的是，除了

A、采取静脉血气分析

B、开通静脉通路

C、监测血压、心率

D、口服4万U庆大霉素做肠道清洁

E、采集粪便标本，马上送检

正确答案：D

73、小儿肺活量约为(ml/kg)

A、30~50

B、70〜80

C、40、50

D、55飞5

E、50~70

正确答案：E

74、小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为

A、2岁

B、1岁

C、4岁

D、6个月

E、6岁

正确答案：A

75、下列哪项不是免疫性血小板减少症的临床特点

A、儿童以新诊断ITP和持续性ITP占绝大多数，慢性型较少

B、多有贫血症状，且其程度多与失血量无关

C、C.出血时间延长，凝血时间正常

D、血块收缩不良，束臂试验阳性

E、骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍

正确答案：B

76、男孩,7岁，身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位，呈

匀称性矮小，智力正营,余体检未发现异常。骨龄5岁,已行GH激发试验。

若GH激发试验：GH峰值为4ug/L,于60分钟出现,该患儿诊断

A、正常状态

B、部分性生长激素缺乏症

C、完全性生长激素缺乏症

D、生长激素神经分泌功能障碍

E、体质性青春期延迟

正确答案：C

77、10岁患儿，水肿1天，尿量正常，水肿前一周曾有咽痛、发热的病

史,BP140/95minIIgo对诊断最有价值的实验室检查是

A、血常规

B、尿常规

C、中段尿细菌培养

D、肾功能测定

E、肝功能

正确答案：B

78、10个月女婴,生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2

个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，

心、肺（一），腹平软，肝肋下0.5cm,脾肋下未及。

RBC2.5X1012/L,Hb60g/L,MCV96f1,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红

细胞以大细胞为主。予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差,

可能原因是

A、诊断错误

B、没有补充维生素C

C、C.药物剂量不够

D、选择药物不准确

E、药物剂型不佳

正确答案：D

79、足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。

患儿血型：A;母血型：（）,其血清胆红素为340pmol/Lo其母既往无输血

史。该患儿黄疸的最可能原因是

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿ABO溶血病

D、新生儿Rh溶血病

E、新生儿肝炎

正确答案：C

80、苯丙酮尿症的治疗方法有

A、低苯丙氨酸饮食治疗

B、高蛋白饮食治疗

C、药物治疗

D、遗传病无治疗方法

E、高糖饮食

正确答案：A

81、患儿，15天,发热、腹泻4天。体查：T38.6C,精神欠佳，肝右肋下

1,5cm处可扪及，质软，离心尿沉渣中白细胞15个/HP,尿培养菌落数

106nli，该病人可确诊为

A、败血症

B、急性上呼吸道感突

C、泌尿道感染

D、急性肾小球肾炎

E、急性胃肠炎

正确答案：C

82、胆红索脑病早期治疗首选是

A、换血

B、禁食

C、静脉补钙

D、肺表面活性物质替代治疗

E、复温

正确答案：A

83、新生儿经清理呼吸道后仍无呼吸时应进行

A、机械通气

B、清理呼吸道

C、应用复苏气囊正压通气加压给氧

D、持续气道正压通气

E、触觉刺激

正确答案：E

84、正常情况下，1岁以后存在或消失的体征

A、Babinski征阳性可为生理现象

B、神经髓鞘发育完成

C、握持反射消失

D、腹壁反射能稳定引出

E、提睾反射不易引H

正确答案：D

85、8岁男孩，自2岁开始尿量多、口渴、多饮，症状逐渐加重，目前每F1

尿量6L,智力正常；查体消瘦，口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是

A、中枢性尿崩症

B、1型糖尿病

C、肾性尿崩症

D、Bartter综合征

E、肾小管酸中毒

正确答案：A

86、5个月女婴,广西籍，面色苍白2个月，母乳喂养,肝肋下2cm,脾肋下

3cm,RBC3.0X1012/L,Hb60g/L,MCV56f1,网织红细胞0.025,WBC和PLT正

常,其最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼细胞贫血

C、c.地中海贫血

D、肺含铁血黄素沉着症

E、铅中毒

正确答案：C

87、产伤性颅内出血最常见的类型是

A、脑室周围一脑室内出血

B、硬膜下出血

C、小脑出血

D、脑实质出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：B

88、从出生到生后28天

A、新生儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、胎儿期

E、婴儿期

正确答案：A

89、4-6个月婴儿食物中铁的来源

A、动物肝

B、蛋黄

C、水果

D、强化铁的米粉

E、菜汤

正确答案：D

90、患儿5岁，曾患肺炎2飞次,剧烈活动后有气促。体检：心前区隆起,

心尖搏动较弥散，无震颤。胸骨左缘第2肋间闻及III级收缩期杂音，肺动

脉第二音亢进，固定分裂,胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。心