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文档简介
2026初级护师绝密考点+真题模拟题库基础护理学绝密考点医院环境医院适宜温度一般为1822℃,新生儿及老年病房为2224℃。相对湿度以50%60%为宜。病床之间的距离不得少于1米。医院感染的预防和控制消毒是指清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其数量减少到无害程度的过程。灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。常用的消毒剂有含氯消毒剂,如0.5%1%的漂白粉澄清液用于餐具消毒;2%戊二醛常用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌。无菌技术操作原则中,无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布,取远处物品时应连同容器一起搬移。无菌包打开后,未用完的物品有效期为24小时。病人的清洁护理口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患等病人。一般选用生理盐水进行口腔护理,对于厌氧菌感染的病人,可选用1%3%过氧化氢溶液。头发护理时,如遇头发打结,可选用30%乙醇湿润后梳理。压疮的好发部位多在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。如仰卧位时好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部等;侧卧位时好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部等。压疮的预防措施包括定时翻身,一般每2小时翻身一次;保持皮肤清洁干燥;改善营养状况等。生命体征的评估体温的正常范围:口腔温度为36.337.2℃;腋下温度为3637℃;直肠温度为36.537.7℃。发热程度可分为低热(37.338℃)、中度热(38.139℃)、高热(39.141℃)、超高热(41℃以上)。脉搏的正常范围为60100次/分。绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房颤动的病人。呼吸的正常范围为1620次/分。深度呼吸又称库斯莫呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。血压的正常范围:收缩压90139mmHg,舒张压6089mmHg。脉压是指收缩压与舒张压之差,正常范围为3040mmHg。脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等;脉压减小常见于心包积液、缩窄性心包炎等。饮食与营养医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无消化道疾病、体温正常的病人;软质饮食适用于消化不良、低热、咀嚼不便等病人;半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病等病人;流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难等病人。治疗饮食有高热量饮食,适用于甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤等病人;高蛋白饮食,适用于高代谢性疾病、恶性肿瘤、贫血等病人;低蛋白饮食,适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等病人;低盐饮食,适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水等病人,每日食盐量不超过2g。试验饮食中,隐血试验饮食用于配合大便隐血试验,以协助诊断消化道有无出血。试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,第4天留取粪便作隐血检查。排泄护理多尿是指24小时尿量超过2500ml,常见于糖尿病、尿崩症等。少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,常见于心、肾疾病和休克病人。无尿是指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿,常见于严重休克、急性肾衰竭等。导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。女性导尿时,导尿管插入深度为46cm,见尿液流出后再插入12cm。男性导尿时,导尿管插入深度为2022cm,见尿液流出后再插入2cm。大量不保留灌肠的常用溶液有0.1%0.2%肥皂水、生理盐水。成人每次用量为5001000ml,小儿为200500ml。溶液温度一般为3941℃,降温时用2832℃,中暑病人用4℃生理盐水。灌肠时,病人取左侧卧位,肛管插入直肠深度为710cm。药物疗法和过敏试验法药物的保管原则中,易挥发、潮解、风化的药物应装密封瓶并盖紧,如乙醇、过氧乙酸等;易氧化和遇光变质的药物应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,如维生素C、氨茶碱等;易燃易爆的药物应单独存放,远离明火,如乙醚、乙醇等。注射原则包括严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严格执行消毒隔离制度等。皮内注射法常用于药物过敏试验,注射部位为前臂掌侧下段,进针角度为5°。皮下注射法常用于预防接种、局部麻醉用药等,注射部位为上臂三角肌下缘、腹部、后背等,进针角度为30°40°。肌内注射法最常用的部位是臀大肌,定位方法有十字法和联线法。十字法是从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内角为注射区;联线法是取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。进针角度为90°。青霉素过敏试验液的配制,以每毫升含200500U的青霉素G生理盐水溶液为标准。皮内注射0.1ml含青霉素2050U,20分钟后观察结果。如局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,为阳性反应。青霉素过敏性休克的处理,立即停药,使病人平卧,保暖,给予氧气吸入;立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。真题模拟题库单选题1.医院环境的适宜温度是()A.1618℃B.1822℃C.2224℃D.2426℃答案:B解析:医院适宜温度一般为1822℃,新生儿及老年病房为2224℃,所以本题选B。2.下列哪种消毒剂常用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌()A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.2%戊二醛D.75%乙醇答案:C解析:2%戊二醛常用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌,含氯消毒剂多用于餐具等消毒,过氧乙酸常用于环境等消毒,75%乙醇多用于皮肤消毒,所以本题选C。3.口腔护理时,对于厌氧菌感染的病人应选用的溶液是()A.生理盐水B.1%3%过氧化氢溶液C.2%3%硼酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案:B解析:对于厌氧菌感染的病人,可选用1%3%过氧化氢溶液进行口腔护理,生理盐水为常用口腔护理溶液,2%3%硼酸溶液和0.02%呋喃西林溶液也用于口腔护理但不适用于厌氧菌感染,所以本题选B。4.压疮好发于仰卧位时的部位是()A.耳廓B.肩峰C.骶尾部D.髋部答案:C解析:仰卧位时压疮好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部等,耳廓、肩峰、髋部是侧卧位时的好发部位,所以本题选C。5.体温在38.139℃属于()A.低热B.中度热C.高热D.超高热答案:B解析:发热程度分为低热(37.338℃)、中度热(38.139℃)、高热(39.141℃)、超高热(41℃以上),所以本题选B。6.绌脉常见于()A.心房颤动B.室性早搏C.房室传导阻滞D.窦性心动过速答案:A解析:绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房颤动的病人,室性早搏、房室传导阻滞、窦性心动过速一般不会出现绌脉,所以本题选A。7.深度呼吸常见于()A.肺炎B.肺气肿C.糖尿病酮症酸中毒D.哮喘答案:C解析:深度呼吸又称库斯莫呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等,肺炎、肺气肿、哮喘一般不会出现深度呼吸,所以本题选C。8.脉压增大常见于()A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.缩窄性心包炎D.心力衰竭答案:A解析:脉压增大常见于主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等,心包积液、缩窄性心包炎、心力衰竭一般会导致脉压减小,所以本题选A。9.适用于甲状腺功能亢进病人的饮食是()A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低盐饮食答案:A解析:高热量饮食适用于甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤等病人,高蛋白饮食适用于高代谢性疾病、恶性肿瘤、贫血等病人,低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等病人,低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水等病人,所以本题选A。10.隐血试验饮食前3天应禁食()A.牛奶B.豆制品C.绿色蔬菜D.鸡蛋答案:C解析:隐血试验饮食前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,牛奶、豆制品、鸡蛋不属于禁食范围,所以本题选C。11.24小时尿量超过2500ml称为()A.多尿B.少尿C.无尿D.尿潴留答案:A解析:多尿是指24小时尿量超过2500ml,少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml,无尿是指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿,尿潴留是指尿液存留在膀胱内不能排出,所以本题选A。12.女性导尿时,导尿管插入深度为()A.23cmB.46cmC.68cmD.810cm答案:B解析:女性导尿时,导尿管插入深度为46cm,见尿液流出后再插入12cm,所以本题选B。13.大量不保留灌肠时,成人每次用量为()A.200500mlB.5001000mlC.10001500mlD.15002000ml答案:B解析:大量不保留灌肠时,成人每次用量为5001000ml,小儿为200500ml,所以本题选B。14.皮内注射法进针角度为()A.5°B.15°C.30°40°D.90°答案:A解析:皮内注射法常用于药物过敏试验,进针角度为5°,皮下注射法进针角度为30°40°,肌内注射法进针角度为90°,所以本题选A。15.青霉素过敏试验液每毫升含青霉素()A.100200UB.200500UC.5001000UD.10002000U答案:B解析:青霉素过敏试验液以每毫升含200500U的青霉素G生理盐水溶液为标准,所以本题选B。多选题1.医院感染的预防和控制措施包括()A.清洁B.消毒C.灭菌D.无菌技术答案:ABCD解析:医院感染的预防和控制措施包括清洁、消毒、灭菌和无菌技术等,所以本题选ABCD。2.下列属于医院基本饮食的有()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案:ABCD解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食,所以本题选ABCD。3.压疮的预防措施包括()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用气垫床答案:ABCD解析:压疮的预防措施包括定时翻身(一般每2小时翻身一次)、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、使用气垫床等,所以本题选ABCD。4.下列关于药物保管的说法正确的有()A.易挥发的药物应装密封瓶并盖紧B.易氧化的药物应装在深色密盖瓶中C.易燃易爆的药物应单独存放,远离明火D.生物制品应放在冰箱内保存答案:ABCD解析:易挥发、潮解、风化的药物应装密封瓶并盖紧;易氧化和遇光变质的药物应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中;易燃易爆的药物应单独存放,远离明火;生物制品应放在冰箱内保存,所以本题选ABCD。5.下列关于注射原则的说法正确的有()A.严格遵守无菌操作原则B.严格执行查对制度C.严格执行消毒隔离制度D.选择合适的注射部位答案:ABCD解析:注射原则包括严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严格执行消毒隔离制度、选择合适的注射部位等,所以本题选ABCD。案例分析题患者,男,65岁,因脑出血昏迷入院。目前患者骶尾部皮肤呈紫红色,有皮下硬结,并出现水疱。1.该患者骶尾部皮肤处于压疮的()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期答案:B解析:压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,所以该患者处于炎性浸润期,淤血红润期表现为红、肿、热、痛或麻木;浅度溃疡期表现为水疱破溃,真皮层创面
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