2026年白血病化疗护理准入题（含答案）

2026年白血病化疗护理准入题（含答案）选择题1.白血病化疗期间，为预防感染，病房空气消毒应选用（）A.紫外线照射B.臭氧消毒C.含氯消毒剂擦拭D.以上都是答案：D。紫外线照射可有效杀灭空气中的细菌和病毒；臭氧消毒能对空气进行杀菌、除臭等；含氯消毒剂擦拭地面、物体表面等可减少细菌滋生，三者结合能更好地预防感染。2.白血病患者化疗后出现恶心、呕吐，护士应采取的护理措施不包括（）A.指导患者深呼吸B.遵医嘱给予止吐药物C.让患者进食油腻食物D.保持环境安静、整洁答案：C。化疗后患者胃肠道功能较弱，油腻食物不易消化，会加重恶心、呕吐症状。指导患者深呼吸可缓解不适；遵医嘱给予止吐药物能有效控制症状；保持环境安静、整洁可减少不良刺激。3.白血病化疗患者口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭D.促进食欲答案：D。口腔护理主要是保持口腔清洁，预防口腔感染，去除口臭等，但并不能直接促进食欲。4.白血病化疗期间，患者血小板低于多少时应绝对卧床休息（）A.20×10⁹/LB.50×10⁹/LC.80×10⁹/LD.100×10⁹/L答案：A。当血小板低于20×10⁹/L时，患者出血风险极高，绝对卧床休息可减少因活动导致的出血。5.白血病化疗患者出现脱发，护士应（）A.告知患者脱发是暂时的B.建议患者佩戴假发C.安慰患者，减轻其心理负担D.以上都是答案：D。告知患者脱发是暂时的，让其了解化疗的副作用特点；建议患者佩戴假发可改善外观；安慰患者减轻心理负担，有助于患者以积极的心态面对治疗。填空题1.白血病化疗患者常见的不良反应有______、______、______、______等。答案：恶心呕吐、脱发、骨髓抑制、感染。化疗药物会刺激胃肠道引起恶心呕吐；损伤毛囊导致脱发；抑制骨髓造血功能造成骨髓抑制；降低机体免疫力引发感染。2.白血病化疗期间，应鼓励患者多饮水，每日饮水量应在______ml以上，以促进化疗药物的排泄。答案：2000。足够的水分摄入有助于稀释化疗药物在体内的浓度，促进其通过尿液排出，减少对身体的损害。3.白血病患者化疗后出现发热，体温超过______℃时，应及时通知医生。答案：38.5。当体温超过38.5℃时，可能提示存在感染等严重情况，需要及时医生进行评估和处理。4.白血病化疗患者的饮食应遵循______、______、______的原则。答案：高热量、高蛋白、高维生素。化疗患者身体消耗大，需要高热量提供能量；高蛋白有助于身体恢复和增强免疫力；高维生素可维持身体正常生理功能。5.白血病化疗期间，应密切观察患者的______、______、______等情况，及时发现化疗不良反应。答案：生命体征、血常规、口腔黏膜。生命体征能反映患者的基本身体状况；血常规可了解血细胞变化，判断化疗对骨髓的抑制情况；口腔黏膜的变化可提示是否存在口腔感染等问题。简答题1.简述白血病化疗患者预防感染的护理措施。答：（1）病房环境管理：保持病房清洁、安静、整洁，定期进行空气消毒，如紫外线照射、臭氧消毒等，限制探视人员，减少交叉感染机会。（2）个人卫生护理：指导患者保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣物；保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙，饭后用漱口液漱口；保持会阴部清洁，便后用温水清洗。（3）饮食卫生：给予患者清洁、易消化、营养丰富的食物，避免食用生冷食物，防止肠道感染。（4）严格执行无菌操作：在进行各种治疗和护理操作时，严格遵守无菌原则，防止医源性感染。（5）密切观察病情：密切观察患者的体温、血常规等变化，及时发现感染迹象，一旦出现发热等症状，及时通知医生进行处理。2.白血病化疗患者出现口腔溃疡应如何护理？答：（1）评估口腔溃疡的程度和范围，观察溃疡的大小、数量、颜色等。（2）保持口腔清洁：使用生理盐水、碳酸氢钠溶液等进行口腔含漱，每日34次，以清除口腔内的细菌和食物残渣。（3）避免刺激：避免食用辛辣、刺激性食物，避免使用硬毛牙刷刷牙，以免加重溃疡疼痛。（4）药物治疗：遵医嘱给予口腔溃疡散、冰硼散等药物涂抹溃疡处，促进溃疡愈合；疼痛严重时，可遵医嘱给予止痛药物。（5）饮食调整：给予患者温凉、易消化的食物，如米粥、面条等，避免过热、过冷、过硬的食物刺激溃疡面。（6）心理护理：安慰患者，减轻其焦虑和疼痛，鼓励患者积极配合治疗。3.白血病化疗患者出现骨髓抑制时，护士应采取哪些护理措施？答：（1）密切观察血常规变化：定期监测患者的白细胞、红细胞、血小板等指标，及时发现骨髓抑制的程度。（2）预防感染：白细胞降低时，患者抵抗力下降，易发生感染，应采取保护性隔离措施，如将患者安置在单人病房，限制探视人员等；加强口腔、皮肤、会阴部等部位的护理，预防感染。（3）预防出血：血小板降低时，患者有出血倾向，应避免患者剧烈活动，防止碰撞；保持大便通畅，避免用力排便；密切观察患者有无出血迹象，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，一旦发现出血，及时通知医生进行处理。（4）饮食护理：给予患者高蛋白、高维生素、高热量的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以促进造血功能的恢复。（5）心理护理：向患者解释骨髓抑制是化疗的常见不良反应，告知患者通过积极治疗和护理，骨髓功能可逐渐恢复，减轻患者的焦虑和恐惧心理。案例分析题患者，男，35岁，确诊为急性白血病，正在接受化疗。化疗后第3天，患者出现恶心、呕吐，食欲减退，体温38.2℃，血常规显示白细胞计数为2.0×10⁹/L，血小板计数为50×10⁹/L。1.该患者目前存在哪些护理问题？答：（1）营养失调：低于机体需要量，与化疗引起的恶心、呕吐、食欲减退有关。（2）体温过高：与化疗后机体抵抗力下降，易发生感染有关。（3）有感染的危险：与白细胞降低，机体抵抗力下降有关。（4）有出血的危险：与血小板降低有关。2.针对上述护理问题，应采取哪些护理措施？答：（1）营养失调的护理措施：①评估患者的营养状况，了解患者的饮食喜好。②给予患者清淡、易消化、营养丰富的食物，少食多餐，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。③遵医嘱给予止吐药物，缓解恶心、呕吐症状。④必要时，可通过静脉补充营养，如输注氨基酸、脂肪乳等。（2）体温过高的护理措施：①密切观察患者的体温变化，每4小时测量一次体温。②给予物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等。③遵医嘱给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。④鼓励患者多饮水，以补充水分和促进散热。（3）有感染的危险的护理措施：①将患者安置在单人病房，进行保护性隔离，限制探视人员。②加强病房的空气消毒，每日进行紫外线照射。③指导患者保持皮肤、口腔、会阴部等部位的清洁，勤洗澡、勤换衣物，使用软毛牙刷刷牙，饭后用漱口液漱口，便后用