2026年临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案

2026年临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案单选题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.下列哪项不是“肝主疏泄”的生理表现A.调畅气机 B.促进消化 C.调节情志 D.统摄血液 E.调理冲任答案：D2.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是A.既病防变 B.未病先防 C.扶正祛邪 D.调整阴阳 E.三因制宜答案：A3.患者午后潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数，其证属A.阳明经证 B.少阳病 C.阴虚内热 D.湿热郁蒸 E.血瘀发热答案：C4.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.牡丹皮 B.青蒿 C.地骨皮 D.银柴胡 E.胡黄连答案：B5.桂枝汤中桂枝与芍药的配伍比例是A.1∶1 B.1∶2 C.2∶1 D.3∶2 E.2∶3答案：A6.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊 B.合谷 C.阳池 D.神门 E.腕骨答案：A7.六淫邪气中，易伤津耗气又易夹湿的是A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.燥邪答案：C8.患者脘腹胀满、嗳气频作、舌苔白厚、脉弦，治宜首选A.保和丸 B.枳实消痞丸 C.柴胡疏肝散 D.半夏厚朴汤 E.平胃散答案：D9.“肾者，胃之关也”主要说明肾的哪一功能A.主水 B.主骨 C.主纳气 D.主生殖 E.主封藏答案：A10.下列哪项不是“得气”的表现A.患者酸麻胀重 B.医者指下紧涩 C.针体颤动 D.患者疼痛剧烈 E.经络感传答案：D11.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤 B.竹叶石膏汤 C.麦门冬汤 D.沙参麦冬汤 E.通幽汤答案：A12.“阳中求阴，阴中求阳”的治法首倡于A.《内经》 B.《难经》 C.《伤寒论》 D.《景岳全书》 E.《医宗金鉴》答案：D13.患者咳喘痰多、色白清稀、胸闷、舌苔白滑、脉弦迟，其病机为A.风寒束肺 B.寒饮停肺 C.痰湿阻肺 D.肺脾气虚 E.肾不纳气答案：B14.下列药物中，既能活血又能行气止痛的是A.川芎 B.丹参 C.桃仁 D.红花 E.益母草答案：A15.下列属于“奇经八脉”的是A.阴维脉 B.足厥阴经 C.手少阳经 D.足太阳经 E.督脉之别答案：A16.患者月经先期、量多、色深红、质稠、舌红苔黄、脉滑数，其证属A.血热 B.气虚 C.血瘀 D.肝郁 E.肾虚答案：A17.“邪之所凑，其气必虚”说明A.邪气盛则实 B.正气存内邪不可干 C.邪正相争 D.虚则补其母 E.实则泻其子答案：B18.下列方剂中，大黄后下的是A.大承气汤 B.小承气汤 C.调胃承气汤 D.桃核承气汤 E.大黄牡丹汤答案：A19.下列哪项不是脾不统血证的临床表现A.便血 B.崩漏 C.齿衄 D.紫斑 E.潮热盗汗答案：E20.下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根 B.黄芩 C.砂仁 D.白术 E.苏梗答案：A21.下列属于“阴损及阳”病理特点的是A.长期阴虚导致畏寒肢冷 B.阳热亢盛耗伤阴液 C.阴寒内盛格阳于外 D.阳气暴脱阴液未伤 E.阴液暴脱阳随之外越答案：A22.下列腧穴中，治疗崩漏首选A.隐白 B.三阴交 C.关元 D.血海 E.太冲答案：A23.下列方剂中含有“增液承气汤”思路的是A.新加黄龙汤 B.增液承气汤 C.黄龙汤 D.宣白承气汤 E.导赤承气汤答案：B24.下列哪项不是肝火上炎证的临床表现A.头晕胀痛 B.急躁易怒 C.面红目赤 D.耳鸣如潮 E.腰膝酸软答案：E25.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是A.石决明 B.珍珠母 C.羚羊角 D.钩藤 E.菊花答案：A26.下列属于“反佐”含义的是A.寒药热服 B.热药冷服 C.君臣佐使 D.去性取用 E.引经报使答案：B27.下列哪项不是奇恒之腑A.胆 B.脑 C.髓 D.脉 E.女子胞答案：A28.下列方剂中，同时含有生地与熟地的是A.大补阴丸 B.六味地黄丸 C.金匮肾气丸 D.四物汤 E.当归六黄汤答案：E29.下列哪项不是“阳水”特点A.起病急 B.浮肿腰以上为甚 C.皮色光亮 D.按之凹陷难起 E.小便短赤答案：D30.下列药物中，既能温经止血又能散寒调经的是A.艾叶 B.炮姜 C.灶心土 D.三七 E.蒲黄答案：A31.下列属于“培土生金”法代表方的是A.参苓白术散 B.升阳益胃汤 C.麦味地黄丸 D.清金化痰汤 E.百合固金汤答案：A32.下列哪项不是太阳伤寒证的必见症A.发热 B.恶寒 C.无汗 D.脉浮紧 E.口渴答案：E33.下列药物中，既能降逆止呃又能温肾助阳的是A.丁香 B.柿蒂 C.刀豆 D.旋覆花 E.代赭石答案：A34.下列哪项不是“肝风内动”的常见原因A.肝阳化风 B.热极生风 C.阴虚动风 D.血虚生风 E.寒凝肝脉答案：E35.下列方剂中，以“金水相生”立法的是A.百合固金汤 B.清燥救肺汤 C.桑杏汤 D.沙参麦冬汤 E.琼玉膏答案：A36.下列哪项不是脾阳虚证的临床表现A.腹胀纳少 B.大便溏薄 C.四肢不温 D.舌红少津 E.脉沉迟无力答案：D37.下列药物中，既能化痰又能软坚散结的是A.海藻 B.昆布 C.浙贝母 D.海蛤壳 E.以上均是答案：E38.下列哪项不是“同病异治”的依据A.体质差异 B.地域不同 C.季节气候 D.医生经验 E.证候不同答案：D39.下列腧穴中，属于郄穴的是A.梁丘 B.足三里 C.上巨虚 D.条口 E.丰隆答案：A40.下列哪项不是“治风先治血，血行风自灭”的用药体现A.川芎茶调散 B.大秦艽汤 C.独活寄生汤 D.消风散 E.玉真散答案：E多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于“奇恒之腑”生理功能特点的有A.藏而不泻 B.形态中空 C.功能似脏 D.传化水谷 E.与肾关系密切答案：ABCE42.下列药物中，既能平肝潜阳又能镇惊安神的包括A.龙骨 B.牡蛎 C.珍珠母 D.石决明 E.羚羊角答案：ABC43.下列各项中，属于“肝藏血”功能失调可见A.目涩昏花 B.爪甲枯槁 C.月经量少 D.肢体麻木 E.失眠多梦答案：ABCDE44.下列方剂中含有黄芪、当归的方有A.当归补血汤 B.补中益气汤 C.阳和汤 D.透脓散 E.归脾汤答案：ABDE45.下列属于“阴水”辨证要点的是A.起病缓慢 B.腰以下肿甚 C.按之凹陷难起 D.皮色晦暗 E.小便短少答案：ABCDE46.下列腧穴中，属于募穴的有A.中脘 B.关元 C.膻中 D.日月 E.京门答案：ABCDE47.下列药物中，既能活血又能行气止痛的有A.川芎 B.延胡索 C.郁金 D.姜黄 E.莪术答案：ABCDE48.下列各项中，属于“肺朝百脉”临床意义的有A.肺主气 B.肺主治节 C.肺与心共同完成血液运行 D.肺通调水道 E.肺与宗气生成有关答案：ABCE49.下列属于“热极生风”证候特点的有A.高热神昏 B.四肢抽搐 C.牙关紧闭 D.舌红苔黄 E.脉弦数答案：ABCDE50.下列方剂中，含有“增液汤”药物的有A.清营汤 B.竹叶石膏汤 C.麦味地黄丸 D.通幽汤 E.新加黄龙汤答案：AE填空题（每空1分，共20分）51.《素问·阴阳应象大论》曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之____也。”答案：府52.脾主升清，胃主降浊，清阳不升则____，浊阴不降则____。答案：飧泻 胀满53.桂枝汤中生姜用量为____两，大枣____枚。答案：三 十二54.足厥阴肝经起于____，终于____。答案：大趾丛毛之际 巅顶55.叶天士提出“温邪上受，首先犯____，逆传____。”答案：肺 心包56.大黄牡丹汤中大黄的煎煮法是____，意在____。答案：后下 泻热破瘀57.八纲辨证中，____是辨别疾病性质的纲领，____是辨别病位深浅的纲领。答案：寒热 表里58.阴虚发热的基本治法是____，代表方为____。答案：滋阴清热 清骨散59.足三阳经的走向是____，手三阴经的走向是____。答案：从头走足 从胸走手60.“治风先治血”的代表药物是____，“血行风自灭”的常用引经药是____。答案：川芎 当归简答题（每题8分，共24分）61.试述“肝主疏泄”对情志活动的调节机制。答案：肝通过疏泄气机，保证情志活动畅达；肝气疏泄正常则气血和调，情志安定；疏泄不及则气机郁结，可见抑郁、太息；疏泄太过则肝气上逆，可见急躁易怒；肝郁化火或肝阳上亢，可扰动心神，出现失眠多梦；肝血充足，魂有所藏，则情志活动有物质基础；肝血不足，魂不守舍，可见惊恐、多梦。故肝之疏泄功能通过调畅气机、贮藏血液、濡养神明而实现对情志的调节。62.比较“同病异治”与“异病同治”的辨证核心及临床应用举例。答案：同病异治指同一疾病在不同阶段或不同个体出现不同证候，治则不同，如感冒风寒束肺用荆防达表汤，风热犯肺用银翘散；异病同治指不同疾病出现相同证候，可用同一治法，如脱肛、子宫脱垂、胃下垂均表现为中气下陷证，均可用补中益气汤。二者均以“证”为辨证核心，强调“证同治亦同，证异治亦异”，体现了中医辨证论治的灵活性。63.写出“肺胀”痰热郁肺证的证候特点、治法、方药及加减。答案：证候特点：喘咳气粗、胸满烦躁、痰黄黏稠难咯、口渴欲饮、溲黄便干、舌红苔黄腻、脉滑数。治法：清热化痰、降逆平喘。主方：越婢加半夏汤合桑白皮汤加减。药物：麻黄、石膏、桑白皮、黄芩、贝母、瓜蒌、鱼腥草、葶苈子、甘草。加减：痰热伤津加天花粉、知母；便秘加大黄；喘甚加射干、紫苏子；烦躁神昏加安宫牛黄丸。应用与综合分析题（共36分）64.（计算类，10分）患者男性，60kg，辨证为阳明腑实，拟用大承气汤急下存阴。标准煎剂折算：大黄12g（后下）、芒硝9g（冲服）、厚朴24g、枳实12g。药房现有厚朴饮片规格为0.5g/袋，问需取多少袋？若芒硝折算为10ml饱和水溶液含1g，问需冲服多少毫升？答案：厚朴24g÷0.5g/袋=48袋；芒硝9g×10ml/g=90ml。65.（分析类，12分）病历：患者女，48岁，月经紊乱1年，经来无期、量或多或少、色暗夹块、伴烘热汗出、心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、舌暗红有瘀斑、苔薄白、脉弦细涩。实验室：FSH28IU/L，E245pg/ml。要求：①中医诊断（病名+证型）；②病机分析；③治法；④处方（含方义）。答案：①诊断：绝经前后诸证——肾虚肝郁兼血瘀证。②病机：肾精亏虚，天癸渐竭，阴阳失调，肝失濡养致郁，气滞血瘀，冲任失调。③治法：滋肾调肝、活血调经。④处方：左归丸合逍遥散加丹参、泽兰、茺蔚子。方义：熟地、山药、山萸肉、枸杞滋肾填精；柴胡、当归、白芍、白术、茯苓疏肝健脾；丹参、泽兰、茺蔚子活血化瘀调经；甘草调和诸药。全方共奏滋肾调肝、活血调经之效。66.（综合类，14分）病历：患者男，65岁，反复咳喘20年，加重1周。现症：喘促气短、动则尤甚、咳痰清稀量多、胸闷心悸、面浮肢肿、尿少、腰膝冷痛、舌淡胖暗、苔白水滑、脉沉细结代。查体：颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、双下肢凹陷性水肿；胸片：右心室扩大；BNP860pg/ml；超声：肺动脉压58mmHg。要求：①中医诊断（病名+证型）；②西医诊断；③辨证分析；④中医治疗（治法、主方、方解、加减）；⑤调护要点。答案：①中医诊断：肺胀——阳虚水泛证。②西医诊断：慢性肺源性心脏病失代偿期，右心衰竭。③辨证：久病肺肾气虚，累及心阳，阳虚不能化水，水饮内停，上凌心肺，外溢肌肤。④治法：温阳利水、泻肺平喘。主方：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减：制附子15g（先煎）、白术