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2026年公共卫生管理中级考试题库及答案一、单项选择题(每题1分,每题只有1个正确答案)1.某地级市疾控中心针对全市15-69岁常住居民开展高血压综合干预项目,项目周期为3年,项目结束后开展效果评价,下列选项中属于该项目的结局评价指标的是()A.全市15-69岁居民高血压知晓率B.项目覆盖社区的高血压患者规范管理率C.干预地区全人群高血压发病率较对照地区下降幅度D.干预地区高血压患者降压药物处方合格率E.项目开展期间高血压筛查人次2.2024年某县发生一起输入性脊髓灰质炎野病毒病例,引发续发的本地社区传播病例共2例,该事件按照《国家突发公共卫生事件应急预案》的分级标准,应属于哪一级别()A.一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)B.较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)C.重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)D.特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)E.未达到分级标准,不纳入分级管理3.某三甲医院计划申请新增一个公共卫生老年体检中心,有两个建设规模方案,两个方案的产出均可以用统一的自然指标(每检出1例新发高血压患者)衡量,要比较两个方案的投入产出效率,最适宜的卫生经济学评价方法是()A.最小成本分析B.成本效果分析C.成本效益分析D.成本效用分析E.敏感性分析4.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》,某三甲医院新生儿科1周内出现5例经接触传播的金黄色葡萄球菌感染病例,经同源性检测确认5株菌株基因型完全一致,该事件属于()A.医院感染散发B.医院感染聚集C.医院感染暴发D.医院感染流行E.医院感染暴发疑似案例5.我国现行的碘缺乏病监测方案中,评价人群碘营养水平的核心监测指标是()A.人群尿碘中位数B.人群食盐碘含量中位数C.儿童甲状腺肿大率D.育龄妇女甲状腺功能异常率E.新生儿TSH筛查阳性率6.下列选项中,属于一级预防措施的是()A.糖尿病患者定期筛查眼底病变B.高血压社区规范化管理控制血压C.为适龄女童接种HPV疫苗预防宫颈癌D.肺癌术后患者开展康复训练提高生存质量E.中老年人群每年定期做胸部CT筛查肺癌7.某研究欲分析不同职业人群的高血压患病率差异,职业分为工人、农民、公务员、知识分子四类,欲比较不同职业患病率的差异,适宜的假设检验方法是()A.四格表χ²检验B.校正四格表χ²检验C.配对χ²检验D.行×列χ²检验E.Wilcoxon秩和检验8.根据《基本医疗卫生与健康促进法》,我国实行分级诊疗制度,下列关于分级诊疗制度的核心要求,说法正确的是()A.基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动B.基层首诊、自主转诊、急慢分治、上下联动C.自愿首诊、双向转诊、防治结合、上下联动D.基层首诊、双向转诊、防治结合、公私联动E.自愿首诊、双向转诊、急慢分治、公私联动9.下列关于筛检试验的说法,正确的是()A.筛检试验的灵敏度越高,漏诊率越高B.筛检试验的特异度越高,误诊率越高C.筛检试验的阳性似然比越大,筛检试验的诊断价值越高D.筛检试验的阴性似然比越大,筛检试验的排除诊断价值越高E.患病率不变时,灵敏度越高,阴性预测值越低10.某疾病预防控制中心开展辖区重点人群新冠病毒感染血清抗体水平监测,每个区县先随机抽取3个街道,每个街道随机抽取3个社区,每个社区随机抽取20名60岁以上老年人进行血清抗体检测,该抽样方法是()A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多阶段抽样11.根据《中华人民共和国传染病防治法》,下列传染病中属于甲类传染病的是()A.新型冠状病毒感染B.传染性非典型肺炎C.鼠疫D.人感染高致病性禽流感E.炭疽中的肺炭疽12.健康促进的核心策略是()A.健康教育B.社会动员C.卫生宣传D.政策干预E.环境干预13.某地区法定传染病报告系统中,2023年共报告新发肺结核病例1230例,该地区年初人口数为120万,年末人口数为125万,2023年该地区肺结核发病率为()A.101.6/10万B.103.8/10万C.97.9/10万D.100.4/10万E.105.2/10万14.下列医疗费用中,不属于基本医疗保险统筹基金支付范围的是()A.住院治疗的医疗费用B.急诊抢救留观并收入住院治疗的,留观7日内的医疗费用C.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗的门诊医疗费用D.工伤认定后的工伤医疗费用E.尿毒症透析门诊治疗费用15.反映某疾病对人群寿命损失影响的最常用指标是()A.死亡率B.病死率C.潜在减寿年数D.患病率E.死因构成比16.《“健康中国2030”规划纲要》提出的到2030年我国人均预期寿命要达到的目标是()A.77岁B.79岁C.81岁D.83岁E.85岁17.下列哪项不属于《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发公共卫生事件应急工作原则()A.预防为主,常备不懈B.统一领导,分级负责C.反应及时,措施果断D.依靠科学,加强合作E.属地管理,就地处理18.队列研究中,暴露组人群的发病率除以非暴露组人群的发病率得到的指标是()A.归因危险度B.相对危险度C.归因危险度百分比D.人群归因危险度E.人群归因危险度百分比19.社区卫生服务的特点不包括下列哪项()A.以基层卫生机构为主体B.以人的健康为中心,以家庭为单位,以社区为范围C.以解决慢性病问题为主要目的D.提供综合性卫生服务E.提供连续、方便、可及的卫生服务20.某研究者欲研究吸烟与肺癌的因果关联,选择100名经病理确诊的肺癌患者和100名同年龄段、同性别健康人群,回顾比较两组人群既往吸烟暴露情况,这种研究方法是()A.病例对照研究B.队列研究C.现况研究D.实验流行病学研究E.生态学研究二、共用题干单选题(每题1分,每题只有1个正确答案)(共用题干)某县疾控中心接到辖区某乡镇卫生院报告,该镇中心小学3天内陆续出现12例发热伴出疹学生病例,经初步流调,临床诊断为水痘,所有病例均为三年级和四年级学生,92%的病例均未接种过2剂次水痘疫苗。根据以上材料,回答21~23题:21.此次学校水痘疫情最可能的主要传播途径是()A.经水传播B.经食物传播C.经空气飞沫传播D.经媒介节肢动物传播E.经血液传播22.为控制本次水痘暴发疫情,下列防控措施中不恰当的是()A.对所有确诊病例进行隔离治疗,至皮疹全部结痂后方可解除隔离B.对学校教室、宿舍、食堂等重点场所开展全面消毒,重点对接触频繁的物体表面进行消毒C.对学校所有未患病、未完成2剂次水痘疫苗接种的学生开展应急接种D.要求学校所有班级停课14天,所有未患病学生居家隔离观察E.开展学校师生水痘防控健康教育,指导做好手卫生、开窗通风等个人防护23.本次水痘暴发疫情处置完成后,判断防控效果的核心指标是()A.全校学生水痘疫苗接种率达到90%以上B.经过一个最长潜伏期后无新的续发病例出现C.所有终末消毒检测合格D.师生水痘防控知识知晓率达到80%以上E.没有发生校外社区传播(共用题干)某市开展社区糖尿病高危人群筛查与干预项目,项目要求对辖区40岁以上常住居民开展糖尿病高危人群筛查,对筛查发现的高危人群开展免费健康教育和生活方式指导,每年至少开展2次空腹血糖检测。项目开展1年后,对项目实施效果进行评估。根据以上材料,回答24~25题:24.下列指标中,属于该项目过程评价指标的是()A.筛查发现的高危人群血糖控制率B.干预后高危人群糖尿病发病密度C.目标人群糖尿病预防知识知晓率D.糖尿病高危人群规范随访率E.项目投入人均干预成本25.下列人群中,不属于糖尿病高危人群范畴的是()A.年龄45岁,BMI为25kg/m²B.收缩压150mmHg,确诊高血压5年C.每日饮酒量约50g,连续饮酒15年D.姐姐确诊2型糖尿病,有明确糖尿病家族史E.既往分娩过4.2kg巨大儿,现在为围绝经期女性三、案例分析题(每题2分,每题有1个或多个正确答案,少选、多选、错选均不得分)(案例)某地级市2022年正式实施新修订的《公共场所控制吸烟条例》,条例明确要求所有市内公共场所全面禁止吸烟,禁止向未成年人出售烟草制品,配套设定了个人违规吸烟处50-200元罚款、经营场所未落实控烟要求处1000-5000元罚款的处罚措施。条例实施1年后,当地卫生健康部门组织开展控烟政策实施效果评估,共调查全市12个区县的100家各类公共场所,同时调查了1000名15岁以上常住居民,获得如下结果:政策实施前,全市15岁以上成人吸烟率为25.6%,公共场所室内无烟环境合格率为42%,公众对公共场所全面禁烟政策支持率为68%,年度违规吸烟投诉举报量为120起;政策实施1年后,全市15岁以上成人吸烟率为23.1%,公共场所室内无烟环境合格率为85%,公众对公共场所全面禁烟政策支持率为82%,年度违规吸烟投诉举报量为320起。根据以上案例,回答26~30题:26.本次实施的公共场所控烟条例属于公共卫生干预措施中的哪些类型()A.立法政策干预B.环境干预C.经济干预D.行为干预E.信息干预27.本次控烟政策效果评估中,下列属于结局评价指标的是()A.成人吸烟率变化幅度B.公共场所无烟环境合格率变化C.人均烟草消费量变化D.公众对控烟政策支持率变化E.年度开展控烟执法检查次数28.若本次评估中,政策实施前后调查的是同一批人群的吸烟情况,欲比较实施前后吸烟率的差异,适宜采用的统计方法是()A.两独立样本率的z检验B.配对四格表χ²检验C.四格表χ²检验D.配对样本t检验E.秩和检验29.根据评估结果,下列关于本次控烟政策实施效果的说法,正确的是()A.政策实施后成人吸烟率下降2.5个百分点,说明控烟政策取得了明确的实际效果B.投诉举报量上升说明政策宣传不到位,引发公众不满C.投诉举报量上升说明公众对控烟政策的知晓度和参与度提高D.公共场所无烟环境合格率提升一倍以上,说明政策的环境干预效果明显E.公众对政策支持率提升,说明政策获得了广泛的群众基础,有利于长期推行30.为进一步巩固和提升本次控烟政策的实施效果,后续可以采取的措施包括()A.加大日常控烟执法力度,对违规行为保持高压监管B.在医疗卫生机构推广规范化戒烟咨询、药物治疗等戒烟服务C.联合市场监管部门开展烟草广告、促销活动专项整治D.通过提高烟草消费税提高烟草零售价格,进一步降低烟草消费E.开展多种形式的控烟健康教育,提升公众对吸烟危害的认知参考答案1.C2.C3.B4.C5.A6.C7.D8.A9.C10.E11.C12.B13.D14.D15.C16.B17.E18.B19.C20.A21.C22.D23.B24.D25.C26.ABC27.ACD28.B29.ACDE30.ABCDE答案与解析1.答案:C解析:公共卫生干预项目的评价分为过程评价、效应评价和结局评价。过程评价评价项目实施过程的执行情况,指标包括项目筛查人次、规范管理率、处方合格率等;效应评价评价项目实施后近期中间指标的变化,包括知晓率、治疗率、控制率等;结局评价评价项目对人群健康的远期最终影响,指标包括发病率、死亡率、期望寿命的变化,因此C选项正确。2.答案:C解析:根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,发生输入性脊髓灰质炎野病毒病例引起本地续发传播,构成重大突发公共卫生事件(Ⅱ级);只有在我国出现脊髓灰质炎野病毒输入并引起广泛跨区域传播,才构成特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级),因此本题选C。3.答案:B解析:最小成本分析用于产出完全相同的情况下选择成本最低的方案;成本效果分析用于产出可以用统一自然指标衡量的方案比选,如本题中两个方案的产出都是检出新发高血压病例,自然单位统一,适合用成本效果分析;成本效益分析是将产出转化为货币单位进行比较;成本效用分析用于衡量产出的生命质量,如质量调整生命年,因此本题选B。4.答案:C解析:根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》,医院感染暴发定义为:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象,本题中1周内出现5例同源菌株感染,符合医院感染暴发的定义,因此选C。5.答案:A解析:我国碘缺乏病监测方案中,人群尿碘中位数是反映人群近期碘摄入水平的核心指标,是评价人群碘营养状态的核心指标,食盐碘含量是外环境碘供应指标,甲状腺肿大率是长期碘缺乏导致的病情指标,因此本题选A。6.答案:C解析:疾病三级预防中,一级预防又称病因预防,是在疾病尚未发生时针对病因采取的干预措施,HPV疫苗接种是针对宫颈癌病因(HPV感染)的预防措施,属于一级预防;定期癌症筛查属于二级预防(三早预防),慢性病长期管理、术后康复功能训练属于三级预防,因此本题选C。7.答案:D解析:本题中职业为4个无序分类组别,结局变量(是否患病)为二分类,属于4行2列的列联表资料,比较多个样本率的差异,适合用行×列χ²检验,因此选D。四格表χ²检验仅用于两个样本率的比较,因此A错误。8.答案:A解析:我国分级诊疗制度的核心内容是“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”,这是国家医改明确提出的分级诊疗十六字方针,因此本题选A。9.答案:C解析:灵敏度=真阳性人数/实际患病总人数,灵敏度越高,漏诊率越低,A错误;特异度=真阴性人数/实际无病人数,特异度越高,误诊率越低,B错误;阳性似然比是真阳性率除以假阳性率,数值越大,说明筛检试验阳性结果预测患病的概率越高,诊断价值越大,C正确;阴性似然比越小,排除患病的价值越高,D错误;患病率不变时,灵敏度越高,阴性预测值越高,E错误。10.答案:E解析:多阶段抽样是将抽样过程分多个阶段进行,先抽取大的单元,再在大单元中抽取小单元,依次下去直到抽出最终的研究对象,本题中先抽街道,再抽社区,再抽研究对象,属于典型的多阶段抽样,因此选E。11.答案:C解析:《中华人民共和国传染病防治法》明确规定,甲类传染病只有鼠疫和霍乱两种,传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽属于按照甲类传染病管理的乙类传染病,新型冠状病毒感染目前已经调整为乙类乙管,因此本题选C。12.答案:B解析:《渥太华宪章》明确指出,健康促进的核心策略是社会动员,通过动员全社会不同部门、不同群体的力量参与健康促进活动,因此本题选B。13.答案:D解析:发病率的计算公式为:发病率=平均人口数==发病率=×10000014.答案:D解析:按照我国基本医疗保险制度规定,工伤医疗费用由工伤保险基金全额支付,不属于基本医疗保险统筹基金支付范围,因此本题选D。15.答案:C解析:潜在减寿年数(PYLL)是指某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和,反映疾病对人群寿命损失的程度,是评价疾病负担的核心指标之一,因此本题选C。16.答案:B解析:《“健康中国2030”规划纲要》明确提出,到2030年,我国人均预期寿命达到79岁,因此本题选B。17.答案:E解析:《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发公共卫生事件应急工作应当遵循“预防为主,常备不懈,统一领导,分级负责,反应及时,措施果断,依靠科学,加强合作”的原则,E选项不属于法定工作原则,因此选E。18.答案:B解析:相对危险度(RR)是队列研究中暴露组发病率()与非暴露组发病率()的比值,即RR=/19.答案:C解析:社区卫生服务是以解决社区主要卫生问题、满足社区居民基本医疗卫生服务需求为目的,服务内容涵盖预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等多个领域,不是仅以解决慢性病为目的,C选项错误,其余选项均为社区卫生服务的正确特点,因此本题选C。20.答案:A解析:病例对照研究是以确诊患有研究疾病的患者为病例组,以未患病的同特征人群为对照组,回顾比较两组人群既往暴露因素的差异,分析暴露与疾病的关联,本题描述符合病例对照研究的定义,因此选A。21.答案:C解析:水痘是急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播,也可通过直接接触疱疹分泌物传播,学校聚集性疫情的主要传播途径是空气飞沫传播,因此本题选C。22.答案:D解析:水痘暴发疫情发生后,仅需要对出现病例的班级或年级进行停课,不需要对全校所有班级停课,只有当全校多个年级多个班级出现持续续发病例、疫情无法控制时才考虑全校停课,因此D选项做法不恰当,其余选项均为正确的防控措施,本题选D。23.答案:B解析:判断传染病暴发疫情防控效果的核心指标是:经过一个该病最长潜伏期后,没有新的续发病例出现,即可判定疫情得到有效控制,因此本题选B。24.答案:D解析:过程评价是对项目实施过程的执行情况进行评价,反映项目是否按照方案要求推进,指标包括目标人群覆盖率、规范管理率、规范随访率等,因此D选项属于过程评价指标;A、B、C属于效应评价或结局评价指标,E属于卫生经济

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