2026年养老护理员职业技能竞赛理论题库及答案

2026年养老护理员职业技能竞赛理论题库及答案单项选择题（每题1分，共20题）1.下列关于老年人跌倒的描述，错误的是（）A.跌倒史是老年人再次跌倒的独立危险因素B.跌倒后恐惧心理会增加再次跌倒的风险C.服用降压药物不会增加跌倒的发生风险D.下肢肌力减退会显著提升跌倒发生率2.对不能经口进食的卧床老年人进行鼻饲喂养时，规范要求每次鼻饲的推注量不应超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml3.阿尔茨海默病最核心的早期临床表现是（）A.人格改变B.近事记忆障碍C.失语失认D.精神行为异常4.通常情况下，为预防长期卧床老年人发生压疮，护理员给老年人翻身的间隔时间应为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时5.根据中国居民膳食指南对老年人糖尿病患者的膳食要求，每日膳食纤维的摄入量应达到（）A.10~15gB.15~20gC.25~30gD.35~40g6.针对养老机构老年人群开展抑郁症状快速筛查，最常使用的专用标准化量表是（）A.焦虑自评量表（SAS）B.抑郁自评量表（SDS）C.老年抑郁量表（GDS）D.简易智力状态检查量表（MMSE）7.对于意识清楚、能配合操作的噎呛老年人，实施海姆立克急救法时，施救者手的正确位置是（）A.胸骨中上1/3交界处B.脐上两横指，远离剑突C.脐下两横指D.剑突下8.老年人生理功能衰退，基础代谢率降低，正常情况下老年人的核心体温相较于青年人会（）A.偏高0.2~0.3℃B.偏低0.3~0.5℃C.完全一致D.波动幅度明显更大，无规律9.针对终末期临终老年患者的舒适护理，下列护理目标中优先级最高的是（）A.维持患者的营养状态B.有效控制患者的疼痛症状C.保持患者皮肤完整无压疮D.给予患者充分的心理陪伴10.我国目前关于老年人新冠病毒疫苗接种的指导规范，下列说法正确的是（）A.80岁以上老年人不能接种新冠疫苗加强针B.高血压患者只要血压高于140/90mmHg就不能接种C.健康状态稳定、药物控制良好的慢性病人群可以接种D.有糖尿病病史的老年人禁止接种疫苗11.为预防长期卧床老年人出现关节挛缩，对卧床老年人进行被动关节活动训练时，每个关节每次的规范活动次数是（）A.1~2次B.3~5次C.6~8次D.10~12次12.老年人发生体位性低血压，是因为改变体位时出现脑灌注不足，最常见的体位改变诱发场景是（）A.从卧位变为站立位B.从站立位变为卧位C.从坐位变为卧位D.从站立位变为坐位13.下列哪项是II期压疮（炎性浸润期）的典型临床表现（）A.皮肤完整，局部出现压之不褪色的红斑B.全层皮肤缺失，皮下脂肪外露C.部分皮层缺损，出现开放性水疱或真皮层暴露的浅表溃疡D.全层组织缺损，骨骼、肌腱外露，可见坏死组织14.对留置导尿管的老年患者进行日常照护，下列操作正确的是（）A.引流袋始终高于膀胱水平，防止尿液反流B.每日更换一次引流袋C.每日清洁尿道口2次，保持外阴清洁D.为防止感染，常规持续膀胱冲洗15.老年人谵妄、阿尔茨海默病中晚期最常见的幻觉类型是（）A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味16.对认知症老年患者开展非药物认知干预，下列做法错误的是（）A.一次给予老人多个指令，提升老人的反应能力B.多陪伴老人回忆过往经历，进行怀旧疗法C.利用图片、实物开展简单的认知训练D.调整环境，在房间设置醒目的标识帮助老人定位17.下列哪种表现提示老年人发生了急性心肌梗死，而非普通心绞痛（）A.休息后数分钟疼痛缓解B.疼痛持续时间超过15分钟，含服硝酸甘油不缓解C.疼痛部位位于心前区D.劳累后诱发疼痛18.养老机构的餐具消毒，采用煮沸消毒法时，水沸后至少需要煮沸（）才能达到消毒要求A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟19.为老年人进行热水袋热敷操作时，考虑老年人温度敏感性下降，热水袋的适宜温度是（）A.38~40℃B.40~45℃C.50~55℃D.60~65℃20.下列关于老年人便秘的照护，错误的是（）A.指导老年人每日饮水1500~2000mlB.顺时针按摩腹部促进肠蠕动C.长期规律使用刺激性泻药帮助排便D.鼓励老年人适当增加活动量多项选择题（每题2分，共10题，多选、少选、错选均不得分）1.下列选项中，属于老年人跌倒的环境危险因素的有（）A.卫生间地面未铺设防滑垫B.走廊扶手高度不符合老年人生理需求C.夜间卧室灯光亮度过暗D.日常常用物品放置位置过高2.关于轻中度阿尔茨海默病老年人的照护要点，下列做法正确的有（）A.鼓励老人完成力所能及的日常自理活动B.在房间门口、卫生间设置醒目的标识帮助老人识别环境C.将老人的贵重物品妥善保管，避免丢失或误放D.为保证安全，完全代替老人完成所有日常活动3.按照医疗机构感染防控要求，护理员在下列哪些操作前/后需要执行手卫生（）A.接触老年人身体前B.接触老年人身体后C.接触老年人使用的物品、周围环境后D.进行无菌护理操作前4.关于原发性高血压老年人的日常照护，下列说法正确的有（）A.严格遵医嘱服药，不可自行增减药量或停药B.晨起后快速起身，尽快适应体位变化C.低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5gD.定期监测血压，做好血压记录5.下列老年人群中，属于压疮高危人群的有（）A.严重营养不良的老年人B.血糖控制不佳的糖尿病老年人C.长期大小便失禁的老年人D.BMI大于28的肥胖老年人6.现代临终关怀（安宁疗护）的核心理念包括下列哪些内容（）A.照护目标从以治愈疾病为主转变为以控制症状、提升舒适为主B.目标从延长生存时间转变为提高临终阶段的生命质量C.充分尊重临终老年人的尊严和自主选择权D.不仅关注患者，也关注家属的哀伤支持和身心健康7.老年人发生低血糖反应，常见的诱发原因有（）A.降糖药物使用过量B.进食量过少或延迟进食C.活动量过大D.空腹饮酒8.下列操作中，符合老年人噎呛预防要求的有（）A.给吞咽功能障碍的老年人选择稠厚的半流质食物B.进食时指导老年人细嚼慢咽，不要说话C.给卧床老年人进食后立即平卧休息D.避免给失能老年人食用粘性大、颗粒大的食物9.关于老年人膝关节骨关节炎的康复照护，下列做法正确的有（）A.避免长时间爬楼梯、深蹲B.急性期疼痛明显时应绝对卧床休息，禁止任何活动C.关节局部注意保暖，避免受凉D.病情稳定期指导老年人进行低强度的股四头肌肌力训练10.养老护理员给老年人进行心理疏导时，符合有效沟通要求的有（）A.沟通时面对老年人，语速放慢，吐字清晰B.认真倾听老年人诉说，不随意打断C.对于老年人的唠叨表现出不耐烦，尽快结束对话D.对视力不佳的老年人，接触身体前先打招呼说明判断题（每题1分，共10题，正确打√，错误打×）1.增龄导致的骨骼肌质量减少、肌力下降，是老年人跌倒最重要的内在危险因素之一。（）2.给昏迷老年人进行口腔护理操作时，应取下活动性义齿，将老年人头偏向一侧，防止误吸。（）3.阿尔茨海默病是不可逆的神经系统退行性疾病，目前没有任何方法可以延缓病情的进展。（）4.鼻饲喂养的老年人，每次灌食结束后，应立即注入少量温水冲管，然后立即协助老年人翻身拍背，促进排痰。（）5.老年人发生轻度烫伤后，应立即在创面上涂抹牙膏或酱油，达到降温消炎的作用。（）6.对于完全性失语的老年脑卒中患者，护理员可以通过手势、卡片、图画等非语言方式和老年人进行沟通。（）7.老年人糖尿病患者发生低血糖时，最早最常见的临床表现是心慌、手抖、出冷汗、饥饿感。（）8.养老机构内存放的氧气筒，应距离明火至少5m，距离暖气等热源至少1m，防止发生爆炸危险。（）9.老年睡眠呼吸暂停综合征患者，指导患者采取仰卧位睡眠，可以减轻呼吸暂停的症状。（）10.长期卧床的老年人，如果出现下肢不对称性肿胀、疼痛，应首先警惕下肢深静脉血栓形成。（）案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：张奶奶，女，78岁，既往有脑梗死病史5年，遗留左侧肢体活动不利，长期卧床，不能自行翻身，既往有糖尿病病史12年，血糖控制不佳，日常进食少，近半年体重下降8kg，近1周出现大小便失禁，护理员检查发现张奶奶骶尾部皮肤出现2cm×3cm大小的水疱，基底红润，皮肤完整性未完全破坏，触压痛感明显，周围皮肤无坏死。问题：（1）请判断张奶奶压疮的分期，并说明判断依据。（6分）（2）请分析张奶奶发生压疮的主要危险因素有哪些。（8分）（3）针对该期压疮，应采取哪些正确的护理措施？（6分）案例2：李爷爷，男，86岁，诊断阿尔茨海默病5年，近期入住养老机构，目前李爷爷经常在夜间四处游走，大声喊叫，说要回家找自己已经去世多年的父母，不认识同住的室友，多次拿走其他老人的物品，白天则嗜睡不醒，护理员劝说时李爷爷会出现推搡等攻击行为，严重影响机构内其他老人的休息和安全。问题：（1）请分析李爷爷目前出现的是什么问题，诱发该问题的常见原因有哪些？（8分）（2）针对李爷爷的情况，应采取哪些照护干预措施？（12分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：C解析：服用降压药物、镇静催眠药物、降糖药物等都会增加老年人跌倒的发生风险，降压药物可能诱发体位性低血压，导致脑灌注不足引发跌倒，因此C选项错误，其余选项描述均正确。2.答案：B解析：根据老年鼻饲喂养操作规范，每次推注鼻饲液的量不应超过200ml，推注速度不宜过快，温度控制在38~40℃，避免过量引发反流误吸，因此选B。3.答案：B解析：阿尔茨海默病的核心早期表现是近事记忆障碍，即对新近发生的事情容易遗忘，远期记忆保留相对完整，人格改变、失语失认、精神行为异常多为中晚期表现，因此选B。4.答案：B解析：通常情况下，对于长期卧床的老年人，每2小时翻身一次即可有效预防压疮发生，特殊情况如极度消瘦、病情不稳定者可缩短至1小时，因此选B。5.答案：C解析：《中国居民膳食指南（2022）》推荐，糖尿病老年人每日膳食纤维摄入量应达到25~30g，膳食纤维可以延缓碳水化合物吸收，帮助控制血糖，改善肠道功能，因此选C。6.答案：C解析：老年抑郁量表（GDS）是专门为老年人群设计的抑郁筛查量表，更符合老年人的认知特点和情绪表达，是养老机构老年抑郁筛查最常用的工具，MMSE用于认知功能筛查，SAS用于焦虑筛查，SDS虽可用于抑郁筛查但并非老年专用，因此选C。7.答案：B解析：海姆立克急救法对于清醒站立位的成人，施救者双手握拳放置于患者脐上两横指位置，快速向上向内冲击腹部，避免按压剑突和胸骨防止骨折，因此选B。8.答案：B解析：老年人生理功能衰退，基础代谢率降低，体温调节能力下降，核心体温比青年人低0.3~0.5℃，因此老年人更怕冷，容易出现低体温，因此选B。9.答案：B解析：终末期临终老年患者，疼痛是最影响舒适和生存质量的症状，因此舒适护理中优先级最高的是有效控制疼痛，其余护理目标均次于疼痛控制，因此选B。10.答案：C解析：我国最新疫苗接种指导规范指出，健康状态稳定、药物控制良好的慢性病人群，无论年龄，都可以接种新冠疫苗，因此A、B、D选项错误，C选项正确。11.答案：B解析：被动关节活动训练规范要求，每个关节每次活动3~5次，每日训练1~2次，即可达到维持关节活动度的效果，因此选B。12.答案：A解析：体位性低血压最常见的诱发体位改变是从卧位快速变为站立位，由于老年人血管调节能力差，血液流向下肢，导致脑灌注不足，引发头晕跌倒，因此选A。13.答案：C解析：根据国际NPUAP压疮分期标准，II期压疮（炎性浸润期）为部分皮层缺损，真皮暴露，表现为开放性水疱或浅表溃疡，A为I期，B为III期，D为IV期，因此选C。14.答案：C解析：留置导尿管日常照护要求，每日清洁尿道口2次，保持外阴清洁，引流袋应低于膀胱水平，一般每周更换1~2次引流袋，无需常规膀胱冲洗，因此C选项正确，其余错误。15.答案：A解析：老年人谵妄、阿尔茨海默病中晚期最常见的幻觉类型是幻视，其次是幻听，因此选A。16.答案：A解析：认知症老人认知能力下降，一次给予多个指令会增加老人的困惑和挫败感，应一次给予一个简单指令，因此A选项错误，其余做法均正确。17.答案：B解析：急性心肌梗死的疼痛持续时间更长，多超过15分钟，含服硝酸甘油无法缓解，心绞痛一般休息或含服硝酸甘油后数分钟缓解，因此选B。18.答案：B解析：煮沸消毒法要求水沸后再煮15分钟，即可杀灭常见的细菌繁殖体，达到餐具消毒的要求，因此选B。19.答案：B解析：老年人对温度敏感性下降，热水袋温度应控制在40~45℃，避免温度过高引发烫伤，因此选B。20.答案：C解析：老年人便秘不建议长期使用刺激性泻药，长期使用会导致肠道蠕动功能减退，加重便秘，应优先通过调整饮食、活动、养成排便习惯改善，因此C选项错误。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：题干中所有选项均属于会增加老年人跌倒风险的环境危险因素，因此全选。2.答案：ABC解析：完全代替老人完成所有日常活动会加速老人自理能力的衰退，不利于维持认知功能，应鼓励老人完成力所能及的活动，因此D错误，ABC正确。3.答案：ABCD解析：根据手卫生规范，题干中所有情况均需要执行手卫生，因此全选。4.答案：ACD解析：高血压老年人晨起应缓慢改变体位，避免快速起身诱发体位性低血压，因此B错误，ACD正确。5.答案：ABCD解析：营养不良导致皮下脂肪减少，糖尿病导致皮肤微循环障碍，大小便失禁导致皮肤长期受潮湿刺激，肥胖导致局部压力增加、出汗多，所有人群都属于压疮高危人群，因此全选。6.答案：ABCD解析：题干中所有描述均符合现代安宁疗护的核心理念，因此全选。7.答案：ABCD解析：题干中所有因素都是老年人低血糖的常见诱发原因，因此全选。8.答案：ABD解析：卧床老年人进食后应保持半卧位30分钟以上，不能立即平卧，防止反流误吸，因此C错误，ABD正确。9.答案：ACD解析：膝关节骨关节炎急性期疼痛明显时，应适当休息，但不需要绝对卧床，适当的被动活动可以预防关节挛缩，因此B错误，ACD正确。10.答案：ABD解析：沟通时应对老年人的情绪表达给予接纳，不能表现出不耐烦，因此C错误，ABD均符合老年沟通要求。三、判断题1.答案：√解析：增龄导致的肌少症是跌倒最重要的内在危险因素，约30%的65岁以上老年人存在肌少症，显著增加跌倒风险。2.答案：√解析：昏迷老年人口腔护理时，取下活动性义齿防止误吸，头偏向一侧可以避免冲洗液误吸入呼吸道，操作正确。3.答案：×解析：阿尔茨海默病虽然无法治愈，但早期规范的药物治疗和非药物干预可以有效延缓病情进展，改善生活质量，因此题干描述错误。4.答案：×解析：鼻饲后灌食后应保持半卧位30分钟以上，禁止立即翻身平卧，防止胃内容物反流引发误吸，因此题干描述错误。5.答案：×解析：烫伤后首先应立即用流动冷水冲淋降温15~20分钟，涂抹牙膏或酱油会影响创面散热，还可能引发感染，因此题干描述错误。6.答案：√解析：完全性失语患者丧失语言表达和理解能力，非语言沟通是有效的沟通方式，因此操作正确。7.答案：√解析：低血糖的典型表现就是交感神经兴奋症状：心慌、手抖、出冷汗、饥饿感，严重者会出现意识障碍。8.答案：√解析：氧气使用安全规范明确要求氧气筒距离明火至少5m，距离热源至少1m，防止发生爆炸。9.答案：×解析：睡眠呼吸暂停综合征患者仰卧位会导致舌根后坠，加重气道阻塞，应指导侧卧位睡眠，因此题干描述错误。10.答案：√解析：长期卧床老人血流缓慢，容易形成下肢深静脉血栓，典型表现就是单侧下肢肿胀疼痛，因此题干描述正确。四、案例分析题案例1参考答案（1）分期：张奶奶属于II期压疮（炎性浸润期）（2分）。判断依据：根据国际压疮分期标准，II期压疮的核心特点是部分皮层缺损，表现为开放性水疱或真皮层暴露的浅表溃疡，皮肤完整性未完全破坏（2分），张奶奶骶尾部出现完整水疱，基底红润，符合II期压疮的表现（2分）。（2）压疮危险因素：①长期卧床不能自行翻身，骶尾部皮肤持续受压力、摩擦力作用，是压疮发生的直接诱因（2分）；②既往糖尿病病史，血糖长期控制不佳，导致皮肤微循环障碍，皮肤抵抗力下降，愈合能力差（2分）；③营养摄入不足，体重明显下降，存在严重营养不良，皮下脂肪薄，无法缓冲局部压力，皮肤屏障功能差（2分）；④近1周出现大小便失禁，皮肤长期受尿液、粪便的潮湿刺激和化学刺激，屏障功能受损（2分）。（3）护理措施