2026年中药治疗失眠症实践技能卷及答案（专升本版）

2026年中药治疗失眠症实践技能卷及答案（专升本版）中药治疗失眠症实践技能试卷（专升本版）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种中药不属于治疗失眠常用的安神药？（）A.酸枣仁B.远志C.麻黄D.柏子仁2.对于心脾两虚型失眠，以下方剂最为合适的是（）A.黄连阿胶汤B.归脾汤C.龙胆泻肝汤D.逍遥散3.具有养心安神、敛汗功效的中药是（）A.夜交藤B.合欢皮C.酸枣仁D.琥珀4.失眠患者伴有急躁易怒、头晕目眩等症状，多属于（）A.心肾不交型B.肝郁化火型C.痰热内扰型D.心胆气虚型5.下列哪味中药可用于治疗痰热内扰型失眠（）A.竹茹B.人参C.黄芪D.熟地黄6.治疗失眠时，以下哪种方法不属于中医外治法（）A.针刺B.艾灸C.中药内服D.耳穴贴压7.心肾不交型失眠的主要临床表现不包括（）A.心烦不寐B.腰膝酸软C.多梦易醒D.急躁易怒8.以下哪项是酸枣仁汤的组成药物（）A.酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草B.酸枣仁、柏子仁、远志、茯苓、甘草C.酸枣仁、黄连、阿胶、鸡子黄、芍药D.酸枣仁、人参、白术、黄芪、当归9.失眠患者伴有心悸、健忘、神疲食少等症状，应选用的方剂是（）A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.安神定志丸D.归脾汤10.治疗肝郁化火型失眠，可选用的中药是（）A.柴胡、黄芩、栀子B.党参、白术、茯苓C.熟地、山药、山茱萸D.半夏、陈皮、茯苓11.以下哪种中药具有重镇安神的作用（）A.磁石B.远志C.合欢花D.夜交藤12.对于失眠患者进行针刺治疗时，常用的穴位不包括（）A.神门B.三阴交C.足三里D.大椎13.失眠伴有胸闷、脘痞、口苦等症状，多考虑为（）A.心脾两虚型B.心肾不交型C.痰热内扰型D.肝郁化火型14.以下方剂中，可用于治疗心胆气虚型失眠的是（）A.黄连温胆汤B.安神定志丸C.六味地黄丸D.逍遥丸15.中药治疗失眠时，应遵循的原则不包括（）A.辨证论治B.急则治标C.峻猛药物大量使用D.整体调理二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于治疗失眠的安神中药有（）A.龙骨B.牡蛎C.珍珠母D.灵芝E.石菖蒲2.心脾两虚型失眠的症状特点包括（）A.多梦易醒B.心悸健忘C.神疲食少D.头晕目眩E.腰膝酸软3.中医治疗失眠的方法有（）A.中药内服B.针刺C.艾灸D.推拿按摩E.饮食调理4.肝郁化火型失眠的临床表现有（）A.急躁易怒B.头晕目眩C.口苦咽干D.舌红苔黄E.脉弦数5.治疗痰热内扰型失眠可选用的方剂有（）A.黄连温胆汤B.礞石滚痰丸C.半夏秫米汤D.归脾汤E.龙胆泻肝汤6.以下关于失眠的辨证要点，正确的有（）A.辨虚实B.辨脏腑C.辨标本缓急D.辨病情轻重E.辨阴阳盛衰7.针刺治疗失眠常用的穴位有（）A.神门B.三阴交C.照海D.申脉E.百会8.中药治疗失眠的优势包括（）A.整体调理B.副作用小C.个性化治疗D.起效迅速E.价格低廉9.心肾不交型失眠的治疗原则有（）A.滋阴降火B.交通心肾C.养心安神D.疏肝理气E.化痰清热10.失眠患者在日常生活中应注意（）A.保持规律作息B.避免睡前剧烈运动C.睡前避免饮用咖啡、浓茶D.保持心情舒畅E.适当进行体育锻炼三、简答题（每题10分，共20分）1.简述肝郁化火型失眠的症状、治法及代表方剂。2.请列举三种治疗失眠的中医外治法，并简述其操作方法。四、病例分析题（20分）患者，女，45岁。失眠2年余，加重1个月。患者平素情绪易波动，近1个月因家庭琐事，失眠症状加重，入睡困难，多梦易醒，伴急躁易怒，头晕目眩，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。1.请根据上述症状进行辨证。2.写出治法和代表方剂。3.简述该方剂的药物组成及方义。答案一、单项选择题1.C。麻黄主要功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，不属于治疗失眠常用的安神药。2.B。归脾汤具有益气补血、健脾养心的功效，适用于心脾两虚型失眠。3.C。酸枣仁能养心安神、敛汗。4.B。肝郁化火型失眠常伴有急躁易怒、头晕目眩等症状。5.A。竹茹能清热化痰、除烦止呕，可用于治疗痰热内扰型失眠。6.C。中药内服属于内治法，针刺、艾灸、耳穴贴压属于中医外治法。7.D。急躁易怒是肝郁化火型失眠的表现，心肾不交型失眠主要表现为心烦不寐、腰膝酸软、多梦易醒等。8.A。酸枣仁汤的组成药物为酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草。9.D。归脾汤适用于心脾两虚所致的失眠，伴有心悸、健忘、神疲食少等症状。10.A。柴胡、黄芩、栀子可清肝泻火，用于治疗肝郁化火型失眠。11.A。磁石具有重镇安神的作用。12.D。大椎一般不用于失眠的针刺治疗，神门、三阴交、足三里是常用穴位。13.C。失眠伴有胸闷、脘痞、口苦等症状，多考虑为痰热内扰型。14.B。安神定志丸可用于治疗心胆气虚型失眠。15.C。中药治疗失眠应遵循辨证论治、急则治标、整体调理等原则，峻猛药物大量使用不符合治疗原则。二、多项选择题1.ABCDE。龙骨、牡蛎、珍珠母、灵芝、石菖蒲都属于治疗失眠的安神中药。2.ABCD。腰膝酸软是心肾不交型失眠的症状，心脾两虚型失眠表现为多梦易醒、心悸健忘、神疲食少、头晕目眩等。3.ABCDE。中医治疗失眠的方法包括中药内服、针刺、艾灸、推拿按摩、饮食调理等。4.ABCDE。肝郁化火型失眠表现为急躁易怒、头晕目眩、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数。5.ABC。黄连温胆汤、礞石滚痰丸、半夏秫米汤可用于治疗痰热内扰型失眠，归脾汤用于心脾两虚型，龙胆泻肝汤用于肝郁化火型。6.ABCDE。失眠的辨证要点包括辨虚实、辨脏腑、辨标本缓急、辨病情轻重、辨阴阳盛衰。7.ABCDE。针刺治疗失眠常用神门、三阴交、照海、申脉、百会等穴位。8.ABC。中药治疗失眠整体调理、副作用小、可个性化治疗，但起效相对较慢，价格不一定低廉。9.ABC。心肾不交型失眠的治疗原则是滋阴降火、交通心肾、养心安神。10.ABCDE。失眠患者应保持规律作息、避免睡前剧烈运动、避免饮用咖啡和浓茶、保持心情舒畅、适当进行体育锻炼。三、简答题1.症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，头晕目眩，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治法：疏肝泻火，镇心安神。代表方剂：龙胆泻肝汤。2.针刺：选取神门、三阴交、百会等穴位，常规消毒后，用毫针针刺，根据病情虚实采用补泻手法，留针2030分钟，每日或隔日1次。艾灸：可选取神阙、关元、足三里等穴位，将艾条一端点燃，距穴位皮肤23厘米进行熏烤，使局部有温热感而不灼痛，每次1015分钟，每日1次。耳穴贴压：选取神门、心、皮质下、交感等耳穴，用王不留行籽贴压在穴位上，每次按压35分钟，以有酸胀感为度，两耳交替进行，35天更换1次。四、病例分析题1.辨证：肝郁化火型失眠。患者情绪易波动，因家庭琐事导致失眠加重，伴急躁易怒、头晕目眩、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，符合肝郁化火的表现。2.治法：疏肝泻火，镇心安神。代表方剂：龙胆泻肝汤。3.药物组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前