(2025年)小儿推拿保健新题库附答案

(2025年)小儿推拿保健新题库附答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.针对6月龄婴儿的头面部推拿，“开天门”手法的操作频率应控制在每分钟（）A.80-100次B.100-120次C.120-150次D.150-180次答案：B（6月龄婴儿皮肤菲薄、骨骼未发育完全，高频操作易造成刺激，100-120次/分更符合其生理耐受度）2.小儿“肝常有余”的生理特点在推拿调理中需重点关注（）A.清泻肝经B.补脾经C.补肾经D.揉板门答案：A（“肝常有余”指小儿易肝阳偏亢、肝风内动，故需通过清泻肝经平衡肝阳）3.治疗小儿夜啼（心经积热型）的核心推拿穴位是（）A.小天心B.外劳宫C.四横纹D.二马答案：A（小天心为心经要穴，能清心经郁热、镇惊安神，针对心经积热型夜啼效果显著）4.新生儿（0-28天）推拿时，介质首选（）A.滑石粉B.婴儿抚触油C.姜汁D.清水答案：B（新生儿皮肤屏障功能弱，抚触油质地温和，可减少摩擦损伤，同时兼具保湿作用）5.小儿“龟尾”穴的定位是（）A.尾骨端与肛门连线中点B.尾骨端下0.5寸C.尾椎骨末端D.第5腰椎棘突下答案：C（龟尾穴标准定位为尾椎骨末端，临床操作中需触摸尾骨尖确定）6.秋季小儿燥咳（肺阴不足型）推拿时，应避免使用（）A.揉膻中B.推肺经（补法）C.推三关D.揉涌泉答案：C（推三关性温，主温阳散寒，肺阴不足型燥咳需滋阴润肺，温性手法易加重燥象）7.3岁小儿食积发热（体温38.2℃），推拿时“清天河水”的操作方向是（）A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.往返推D.螺旋推答案：B（清天河水常规为腕推肘，但食积发热属里实热证，需加强清热力度，故采用逆推法）8.小儿“捏脊”疗法中，“提捏”的正确手法是（）A.三指捏法（拇、食、中）B.两指捏法（拇、食）C.拇指与其余四指对捏D.拇指与示指桡侧缘提捏答案：A（三指捏法能更精准地提拿督脉及膀胱经腧穴，刺激深度更适合小儿体质）9.治疗小儿遗尿（肾气不足型）的基础方中必选穴位是（）A.脾经B.肝经C.肾经（补法）D.大肠经答案：C（肾气不足型遗尿核心为肾失固摄，补肾经可温补肾气、固摄下元）10.小儿推拿后出现局部皮肤发红，正确的处理措施是（）A.立即停止推拿并冷敷B.继续操作但减轻力度C.涂抹红花油按摩D.无需处理，观察10分钟答案：D（正常推拿后皮肤轻度发红为局部血液循环加速的表现，无肿胀、破损时无需特殊处理）二、简答题（每题6分，共30分）1.简述“运内八卦”的操作要点及临床应用。操作要点：以掌心为圆心，圆心至中指根横纹2/3处为半径画圆，用拇指指端顺时针运法，频率120-150次/分，力度轻而不浮、重而不滞。临床应用：宽胸利膈、理气化痰，用于小儿食积、腹胀、咳嗽痰多等症，尤其对乳食积滞引起的脘腹痞满效果显著。2.试述小儿脾虚泻的推拿治则及主穴配伍。治则：健脾益气、温中止泻。主穴配伍：补脾经（健运脾胃）、补大肠（涩肠固脱）、推三关（温阳散寒）、摩腹（以脐为中心顺时针摩，温运脾阳）、揉足三里（补益脾胃）、揉龟尾（固涩止泻）。3.如何通过推拿手法区分小儿风寒感冒与风热感冒？风寒感冒：重用温性手法，如推三关（温阳散寒）、黄蜂入洞（通鼻窍、散风寒）、揉外劳宫（温阳）；手法力度稍重，频率稍慢（100-120次/分）。风热感冒：侧重清热手法，如清天河水（清热解表）、清肺经（清泄肺热）、推脊（退六腑加强版，清实热）；手法力度轻柔，频率稍快（150-180次/分）。4.简述新生儿黄疸（生理性）的推拿干预原则及注意事项。干预原则：疏肝利胆、健脾化湿；以轻刺激手法为主，避免过度干预。注意事项：①操作前严格清洁双手，避免感染；②手法力度控制在皮肤轻微发红即可，禁止皮下组织深层按压；③每次操作时间不超过5分钟，每日1次；④若黄疸加重（胆红素＞12mg/dl）或持续不退，需及时就医。5.试述“揉板门”与“推板门”的区别及临床应用差异。区别：揉板门为拇指指端在板门穴做环形揉动（频率120-150次/分）；推板门为拇指指腹从腕横纹推向板门（向心推）或从板门推向腕横纹（离心推）。应用差异：揉板门侧重和胃消胀，用于乳食积滞、脘腹胀满；向心推板门（补法）健脾益气，用于脾虚纳呆；离心推板门（清法）清热导滞，用于食积化热、呕吐。三、案例分析题（每题10分，共30分）1.患儿，男，2岁，主诉：夜间哭闹2周，伴烦躁不安、面红耳赤、小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹紫滞。诊断为“心经积热型夜啼”，请写出推拿处方及操作步骤。推拿处方：清心经、清天河水、揉小天心、揉内劳宫、推脊。操作步骤：①清心经（300次）：从指根向指尖直推，清泻心火；②清天河水（200次）：腕横纹推至肘横纹，清热除烦；③揉小天心（100次）：拇指指端揉动，镇惊安神；④揉内劳宫（100次）：顺时针揉，清心泄热；⑤推脊（100次）：用食、中二指从大椎推至长强，加强清热力度。2.患儿，女，3岁，主诉：反复感冒3月，伴自汗、神疲、纳差，舌淡苔薄白，脉细弱。诊断为“肺脾气虚型反复感冒”，请设计推拿调理方案（包括治则、主穴、操作时间）。治则：健脾补肺、益气固表。主穴：补脾经、补肺经、揉足三里、摩中脘、捏脊、揉肺俞。操作时间：①补脾经（300次）；②补肺经（200次）；③揉足三里（100次）；④摩中脘（顺时针1分钟）；⑤捏脊（5-7遍，重点提捏肺俞、脾俞）；⑥揉肺俞（100次）。每日1次，10次为1疗程，疗程间休息3天。3.患儿，男，4岁，主诉：便秘5天，大便干硬如羊屎，腹胀痛，口臭，舌红苔黄厚，指纹紫滞。诊断为“食积化热型便秘”，请写出推拿操作要点及家庭护理指导。推拿操作要点：①清大肠（300次）：从虎口向食指尖直推，清利肠腑；②退六腑（200次）：前臂尺侧从肘推至腕，清热通便；③揉天枢（100次）：双侧天枢穴顺时针揉，通调大肠；④摩腹（逆时针1分钟）：促进肠道蠕动；⑤推下七节骨（150次）：从第四腰椎推至尾骨，泻热通便。家庭护理指导：①饮食忌辛辣、油炸，多摄入火龙果、西梅泥等含膳食纤维食物；②每日晨起空腹饮温水100-150ml；③餐后30分钟顺时针按摩腹部（家长手掌）5分钟；④避免长时间坐卧，增加跑跳等活动促进肠道蠕动。四、操作题（每题20分，共20分）请详细描述“小儿捏脊疗法”的完整操作流程（包括体位、手法、注意事项）。操作流程：1.体位：患儿取俯卧位，裸露背部，放松肌肉；家长或操作者立于患儿右侧。2.手法步骤：①准备：用掌根轻揉患儿背部3-5次，放松肌肉；②起势：双手拇指指腹与示、中指桡侧缘相对，从尾椎骨（长强穴）开始，将皮肤轻轻提起；③推进：沿脊柱两侧向上边提边推，至大椎穴（第7颈椎棘突下）为止；④提捏：每推进3-5cm，将提起的皮肤向上快速提捏1次（“三捏一提”法），刺激膀胱经背俞穴；⑤结束：到达大椎后，用拇指按揉大椎穴10次，再从上至下轻