2026年创伤急救与护理考试试题及答案

2026年创伤急救与护理考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.创伤急救中，对于意识丧失且无自主呼吸的伤员，应优先采取的急救措施是（）A.立即进行心肺复苏B.清理口腔异物并放置通气道C.连接心电监护仪观察心律D.建立静脉通路准备输液2.创伤性失血性休克患者，快速补液首选的液体是（）A.5%葡萄糖生理盐水B.全血C.平衡盐溶液（乳酸林格氏液）D.血浆代用品3.开放性气胸患者急救时，最关键的措施是（）A.立即给予吸氧B.用无菌敷料覆盖伤口并加压包扎C.快速建立人工气道D.注射止痛药物4.创伤现场评估的“ABCDE”原则中，“B”代表（）A.气道（Airway）B.呼吸（Breathing）C.循环（Circulation）D.神经功能（Disability）5.骨折固定时，错误的操作是（）A.固定范围应超过骨折两端关节B.使用夹板或石膏时需保持肢体功能位C.固定前应先彻底清创D.松紧度以能伸入1指为宜6.创伤患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的治疗措施是（）A.高流量吸氧B.机械通气+肺保护性策略C.使用糖皮质激素D.肺表面活性物质替代治疗7.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压与通气的比例应为（）A.30:2B.15:2C.10:1D.20:28.创伤清创缝合时，伤口污染时间超过（）小时，感染风险显著增加A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时9.颈部创伤导致气道梗阻时，不可采用的急救方法是（）A.环甲膜穿刺B.气管切开C.口对口吹气D.使用喉罩10.创伤患者发生脑水肿时，首选的脱水治疗药物是（）A.甘露醇B.速尿C.地塞米松D.乙酰唑胺二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.创伤急救中，评估伤员意识状态常用的方法是______、______和______。2.创伤性肝破裂患者，腹腔穿刺抽出______色液体提示出血。3.创伤患者发生休克的早期表现包括______、______和______。4.开放性骨折患者，现场固定时应避免______和______。5.创伤现场评估的“C”代表______，首要任务是控制大出血。6.心脏骤停患者抢救成功的标志包括______、______和______。7.创伤患者发生张力性气胸时，急救措施是______。8.创伤清创缝合时，伤口深度超过______毫米需放置引流。9.创伤患者发生急性肺栓塞时，最常见的症状是______和______。10.创伤急救中，伤员搬运时应遵循______、______和______原则。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.创伤患者发生休克时，应立即给予高浓度吸氧（×）2.开放性气胸患者急救时，应立即用布条封堵伤口（√）3.创伤清创缝合时，所有伤口均需进行细菌培养（×）4.骨折患者固定时，夹板应完全包扎，不留空隙（×）5.心脏骤停患者抢救时，除颤仪应立即使用（√）6.创伤患者发生脑水肿时，应限制液体输入量（√）7.张力性气胸患者急救时，应立即行胸腔闭式引流（√）8.创伤清创缝合时，伤口边缘距骨折端至少保留1厘米（√）9.创伤患者发生急性肺栓塞时，应立即给予肝素抗凝（√）10.创伤急救中，伤员搬运时应避免剧烈震动（√）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述创伤急救中“ABCDE”原则的具体内容。2.创伤患者发生休克的病理生理机制是什么？3.现场如何判断创伤患者是否发生张力性气胸？4.创伤清创缝合时，哪些伤口需要放置引流？五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.某患者因车祸导致右股骨开放性骨折，现场出现面色苍白、脉搏细速，血压70/50mmHg。请简述急救处理步骤。2.创伤患者发生心脏骤停，现场如何进行心肺复苏？3.创伤患者因腹部刺伤入院，查体发现腹部膨隆，有移动性浊音。请分析可能的损伤及急救措施。4.创伤患者发生脑水肿，医嘱给予甘露醇治疗，请简述其作用机制及注意事项。【标准答案及解析】一、单选题1.A（心肺复苏是意识丧失且无自主呼吸的首要措施）2.C（平衡盐溶液可快速补充血容量，避免晶体渗透压失衡）3.B（开放性气胸需立即封闭伤口，转为闭合性气胸）4.B（“B”代表呼吸，需确保气道通畅）5.C（固定前无需清创，清创应在医院进行）6.B（ARDS需机械通气+肺保护性策略，避免高肺压）7.A（按压与通气比例为30:2，每分钟100-120次按压）8.B（伤口污染超过6小时感染风险显著增加）9.C（口对口吹气无法解决气道梗阻）10.A（甘露醇通过高渗透压脱水，是首选药物）二、填空题1.格拉斯哥评分、呼唤反应、压迫眶上神经2.暗红3.皮肤湿冷、心率加快、血压下降4.移动骨折端、断端暴露5.循环6.恢复自主心跳、自主呼吸、瞳孔对光反射7.穿刺排气减压8.2厘米9.胸闷、呼吸困难10.横轴滚动、头高脚低、多人协作三、判断题1.×（高浓度吸氧可能导致氧中毒）2.√（需立即封堵伤口，避免空气进入胸腔）3.×（清洁伤口无需培养，污染伤口酌情培养）4.×（夹板应留空隙，避免压迫神经）5.√（除颤仪是抢救心脏骤停的关键设备）6.√（限制液体可减轻脑水肿）7.√（需立即行胸腔闭式引流减压）8.√（保留1厘米可避免骨折端污染）9.√（肝素可快速抗凝，改善肺血流）10.√（剧烈震动可能加重颅内出血）四、简答题1.“ABCDE”原则：A-气道（Airway）、B-呼吸（Breathing）、C-循环（Circulation）、D-神经功能（Disability）、E-暴露（Exposure）。2.休克机制：创伤导致血管通透性增加、血容量丢失、心功能下降，引发组织灌注不足，导致细胞缺氧、代谢紊乱。3.张力性气胸判断：症状：突发呼吸困难、胸痛、紫绀；体征：患侧胸廓饱满、呼吸动度减弱、叩诊鼓音、听诊呼吸音消失。4.需放置引流的伤口：深度超过2厘米的伤口、有异物嵌入的伤口、位于关节或重要脏器附近的伤口。五、应用题1.急救步骤：（1）立即止血（压迫止血或止血带）；（2）建立静脉通路，快速补液；（3）现场固定骨折（夹板或石膏）；（4）监测生命体征，准备转运。2.心肺复苏步骤：（1）胸外按压：按压部位胸骨下半部，频率100-120次/分，深度5-6厘米；（2）人工呼吸：打开气道，每30次按压给予2次通气；（3）使用除颤仪（必要时）。3.分析及措施：可能损伤：肝破裂、脾破裂；急救措施：