2026年超声检查术前准备考核试题及答案

2026年超声检查术前准备考核试题及答案1.常规腹部超声（含肝、胆、胰、脾、腹膜后）检查前患者需禁食的时长，符合2026版中国医师协会超声医师分会指南要求的是？A.2-4hB.4-6hC.6-8hD.8-12h答案：D解析：2026版腹部超声检查指南明确要求，为减少胃肠内容物及气体干扰，保证胆囊处于充盈状态、避免胆汁排空影响胆囊壁及胆囊腔内病变观察，患者需禁食8-12h，通常要求检查前1d晚22:00后停止进食，次日空腹完成检查；若患者近3d内有钡餐检查史，需待钡剂完全排空（通常3d）后再行腹部超声检查，避免钡剂附着于胃肠壁造成声影干扰。2.经阴道盆腔超声检查前的准备要求，正确的是？A.需憋尿充盈膀胱B.需排空膀胱C.需禁食6h以上D.需提前灌肠答案：B解析：经阴道超声探头置入阴道后紧邻盆腔脏器，无需膀胱作为透声窗，膀胱充盈反而会推挤子宫、附件移位，影响解剖结构观察及病变定位，因此检查前需排空膀胱；该检查无需禁食，仅存在严重便秘或可疑盆腔广泛粘连的患者需提前通便，无需常规灌肠；未婚无性生活史患者禁用该检查方式，需更换为经腹或经直肠超声检查。3.2026版胃肠超声充盈检查术前准备要求中，错误的是？A.检查前1d晚进食清淡易消化食物B.检查前禁食8-12h、禁饮4h以上C.幽门梗阻患者检查前需洗胃排空胃内容物D.检查前30min常规肌注山莨菪碱抑制胃肠蠕动答案：D解析：2026版胃肠超声检查指南明确，无严重胃肠蠕动亢进的患者无需常规肌注解痉药物，仅对肠蠕动过于频繁、明显影响成像质量的患者可临时使用解痉药物，同时需排除青光眼、前列腺增生、严重心律失常等用药禁忌；其余选项均为胃肠超声检查的常规术前准备要求。4.超声引导下肝脏穿刺活检术前无需常规完成的准备项目是？A.血常规、凝血功能检测B.术前禁食4-6hC.术前常规输注止血药物D.告知患者操作流程并签署知情同意书答案：C解析：仅存在凝血功能异常的出血高危患者需术前预防性使用止血药物，凝血功能指标在正常范围内的患者无需常规输注止血药物；其余三项均为肝脏穿刺活检术前必备流程，血常规、凝血功能可评估患者出血风险，禁食可避免术中呕吐引发误吸，知情告知符合医疗操作规范要求。5.胎儿系统超声筛查（大排畸）的术前准备，符合2026年产前超声指南要求的是？A.需空腹检查B.需充盈膀胱C.检查前30min可适当进食甜食提高胎儿活跃度D.需提前清理宫腔分泌物答案：C解析：胎儿系统超声筛查无需空腹，空腹状态下反而可能导致胎儿活动减少，不利于多方位观察胎儿结构；无前置胎盘、宫颈机能不全评估等特殊需求的患者无需充盈膀胱，膀胱过度充盈会压迫子宫，可能人为造成宫颈管缩短的假阳性表现；适当进食甜食可促进胎儿活动，便于医师调整扫查角度；该检查无需清理宫腔分泌物。6.颈动脉超声检查前的准备要求，正确的是？A.需禁食4h以上B.需去除颈部项链、高领衣物，充分暴露颈部C.需提前服用降压药物稳定血压D.检查前需剧烈活动5min提高血流速度答案：B解析：颈动脉超声为无创体表检查，无需禁食；患者日常服用的降压药可常规服用，无需为检查特意调整用药；检查前需安静休息5min，避免心率、血流速度异常波动影响测量结果准确性；检查时需充分暴露颈部，避免衣物、饰品遮挡探头扫查路径。7.超声引导下经皮肾穿刺造瘘术前准备，错误的是？A.术前常规行尿常规检查排除尿路感染急性期B.术前需憋尿充盈膀胱C.术前需明确患者是否有抗凝药物服用史D.术前禁食6-8h答案：B解析：经皮肾穿刺造瘘操作路径为经腰背部进针，无需充盈膀胱，若同时合并膀胱检查需求才需憋尿；尿路感染急性期需控制感染后再行操作，避免感染扩散；服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者需停药5-7d、复查凝血功能达标后再行操作，高血栓风险患者可在专科医师评估下行桥接抗凝；禁食可避免术中呕吐误吸。8.经胸心脏超声检查前的准备，正确的是？A.需空腹8h以上B.检查前需剧烈运动提高心率C.需充分暴露前胸，左侧卧位配合检查D.需提前吸氧改善心肌供血答案：C解析：经胸心脏超声为无创体表检查，无需空腹；检查前需安静休息10min，避免心率过快影响心功能测量结果准确性；通常取左侧卧位，使心脏贴近胸壁，减少肺气干扰，提高成像质量；无严重心肌缺血的患者无需常规提前吸氧。9.经食管超声心动图检查术前禁食禁饮时长要求，符合2026版心血管超声指南的是？A.禁食2h、禁饮1hB.禁食4h、禁饮2hC.禁食6h、禁饮2hD.禁食8h、禁饮4h答案：C解析：2026版心血管超声指南更新了经食管超声术前准备要求，较旧版规范适当缩短禁食禁饮时长，普通患者禁食6h、禁饮2h即可，可有效降低患者低血糖发生风险；存在胃排空障碍、幽门梗阻等特殊情况的患者需适当延长禁食时长。10.肩关节肌骨超声检查前的准备，正确的是？A.需禁食4h以上B.需去除上肢紧身衣物、饰品，充分暴露肩颈部C.需提前注射局麻药物减轻检查不适D.需保持上肢制动1h以上答案：B解析：肌骨超声为无创体表检查，无需空腹；无需常规注射局麻药物，检查过程无明显痛感，仅需配合医师完成上肢抬举、旋转等动作，便于动态观察肌腱、韧带的活动情况；需充分暴露检查部位，避免衣物、饰品遮挡探头扫查路径。11.下列属于2026版超声检查术前通用准备要求，适用于所有检查项目的有？A.核对患者姓名、年龄、检查部位、申请单需求B.询问患者过敏史（含造影剂、局麻药过敏史）C.告知患者检查流程、可能的不适及配合要点D.对行动不便、意识障碍患者需安排家属陪同答案：ABCD解析：以上均为所有超声检查的通用术前准备要求，身份核对可避免检查部位错误，过敏史询问可提前规避造影剂、局麻药等相关过敏反应，知情告知可提高患者配合度，行动不便及意识障碍患者安排家属陪同可避免跌倒、坠床等不良事件。12.下列超声检查项目中，术前需要禁食的有？A.胆囊收缩功能超声测定B.腹部大血管超声检查C.甲状腺超声检查D.超声引导下肝脓肿穿刺引流术答案：ABD解析：胆囊收缩功能测定需先在空腹基础状态下测量基础胆囊大小，再进食脂餐后测量胆囊收缩情况，基础状态评估需禁食；腹部大血管超声需减少胃肠气体干扰，需空腹完成检查；甲状腺超声为颈部体表检查，无需禁食；肝脏介入操作需禁食，避免术中呕吐引发误吸。13.经直肠前列腺超声检查的术前准备要求，正确的有？A.检查前1-2h排便，必要时使用开塞露通便B.需适度充盈膀胱C.需提前禁食8h以上D.需告知患者检查时可能有肛门坠胀感，放松配合即可答案：ABD解析：经直肠前列腺超声无需禁食，需排空直肠，避免粪便遮挡探头影响前列腺成像；适度充盈膀胱可形成透声窗，便于对比观察前列腺与膀胱颈、输尿管开口的解剖关系；检查时探头进入直肠会产生轻微肛门坠胀感，放松肛门括约肌可有效减轻不适。14.超声造影检查术前准备，符合2026版超声造影指南要求的有？A.所有患者术前常规建立静脉通路B.既往有严重过敏史患者需预防性使用抗过敏药物C.检查后需留观30min无不适方可离开D.严重心肺功能不全患者需在监护下完成检查答案：ABCD解析：超声造影需经外周静脉推注微泡造影剂，需常规建立静脉通路，便于造影剂推注及过敏反应发生时紧急给药；既往有造影剂过敏或其他严重药物过敏史的患者需提前预防性使用糖皮质激素、抗组胺药物；造影剂不良反应多发生在注射后30min内，需留观排查迟发过敏反应；严重心肺功能不全患者操作中可能出现病情波动，需全程监测生命体征。15.新生儿颅脑超声检查的术前准备，正确的有？A.检查前尽量安抚患儿处于安静或睡眠状态B.需剃除前囟门周边毛发C.需禁食4h以上D.耦合剂需预热至35-37℃，避免冷刺激引发患儿哭闹答案：ABD解析：新生儿颅脑超声经前囟门扫查，无需禁食，进食不会对检查结果造成影响；安抚患儿处于安静或睡眠状态可避免头部活动影响成像质量；剃除前囟门周边毛发可避免毛发遮挡探头、减少耦合剂残留；预热耦合剂可减少冷刺激，降低患儿哭闹概率。16.超声引导下甲状腺结节消融术前准备，正确的有？A.术前停用阿司匹林、华法林等抗凝药物至少1周B.术前禁食4-6hC.术前需完善甲状腺功能、凝血功能、颈部增强CT等检查D.告知患者术中避免吞咽、说话，配合医师指令答案：ABCD解析：抗凝药物会增加术中出血风险，需停药后复查凝血功能达标方可操作，高血栓风险患者可在专科医师评估下行桥接抗凝；禁食可避免术中呕吐引发误吸；术前完善相关检查可明确结节性质、评估结节与周边神经、血管、气管的解剖关系，制定消融方案；术中吞咽、说话会导致甲状腺位置移动，增加周边组织损伤风险，需配合医师指令保持静止。17.下列关于超声检查前患者用药的说明，正确的有？A.日常服用的降压药、降糖药术前可正常服用，无需停药B.服用抗凝药物的患者行介入超声前均需停药，不可桥接抗凝C.检查前需明确患者是否有药物过敏史，避免使用致敏药物D.解痉药物仅用于胃肠、胆道超声检查前常规使用，其余项目禁用答案：AC解析：日常基础疾病用药无需停药，避免血压、血糖异常波动引发相关并发症；高血栓风险患者停药期间可桥接低分子肝素抗凝，并非完全禁止桥接；检查前需明确患者过敏史，提前规避致敏药物；解痉药物并非胃肠、胆道超声的常规术前用药，仅在肠蠕动亢进、胆道痉挛等特殊情况使用，其他检查项目必要时也可使用。18.急诊超声检查的术前准备要求，正确的有？A.优先核对患者身份，急危重症患者优先安排检查B.无需等待患者空腹，可直接行腹部超声检查，后续在报告中注明非空腹状态可能存在的检查误差C.外伤患者检查时需注意保护伤口，避免二次损伤D.昏迷患者需有临床医师陪同，全程监测生命体征答案：ABCD解析：急诊超声以快速明确诊断、辅助临床急救为首要目标，无需严格遵循常规空腹等准备要求，优先保障患者安全；非空腹状态下的腹部超声检查需在报告中备注，提示临床医师可能存在胃肠气体干扰导致的漏诊、误诊风险；外伤患者检查时需避免牵拉伤口、搬动幅度过大，防止二次损伤；危重症、昏迷患者需临床医师陪同，及时处理检查过程中出现的病情变化。19.关于妇科超声检查术前准备，正确的有？A.无性生活史女性需行经腹盆腔超声，术前需充盈膀胱B.早孕（孕周<10周）经腹超声检查需充盈膀胱C.中晚孕常规超声检查无需充盈膀胱D.经直肠妇科超声检查需排空直肠，无需充盈膀胱答案：ABCD解析：无性生活史女性禁用经阴道超声，经腹超声需充盈膀胱形成透声窗，推开肠管暴露盆腔脏器；早孕阶段子宫未超出盆腔，需充盈膀胱才能清晰显示子宫及孕囊结构；中晚孕阶段子宫体积足够大，无需膀胱作为透声窗即可清晰显示宫内结构；经直肠妇科超声无需充盈膀胱，需排空直肠减少粪便遮挡干扰。20.2026版超声医学质量控制规范中要求的术前准备质控要点，正确的有？A.术前准备落实率100%B.患者知情告知率100%C.患者身份核对准确率100%D.术前准备相关记录完整率≥95%答案：ABC解析：2026版超声医学质量控制规范明确要求，术前准备落实率、患者知情告知率、患者身份核对准确率均需达到100%，术前准备相关记录完整率要求为100%，而非95%，相关记录需纳入患者检查档案留存。21.2026版指南要求，患者行腹部超声检查前1d进食产气类食物（豆类、乳制品等）不会对检查结果造成影响，无需刻意规避。答案：×解析：腹部超声检查前1d进食产气类食物会增加胃肠内气体含量，气体产生的声影会遮挡后方的肝脏、胰腺、腹膜后等结构，提高漏诊、误诊风险，因此检查前1d需清淡饮食，尽量减少产气类食物摄入。22.行超声引导下胸腔穿刺抽液术前，患者需禁食4-6h，同时需通过胸片或CT明确积液位置，无需超声定位即可直接操作。答案：×解析：超声引导下胸腔穿刺的核心是术前实时超声定位，明确积液深度、范围、进针路径、进针深度，同时规避肺组织、肋间血管等结构，大幅降低操作风险，不可仅凭借胸片或CT结果直接操作。23.哺乳期女性行乳腺超声检查前需排空乳汁，避免乳汁淤积造成的囊肿、导管扩张等假象影响诊断。答案：√解析：排空乳汁后可清晰显示乳腺腺体、导管的真实结构，避免乳汁淤积导致的导管扩张、乳汁囊肿等假阳性表现，提高乳腺病变诊断准确率。24.儿童腹部超声检查的禁食时长要求与成人一致，均需8-12h。答案：×解析：2026版儿科超声检查指南明确，儿童禁食时长可根据年龄适当缩短，1岁以内婴儿禁食4h，1-6岁儿童禁食6h，6岁以上儿童禁食8h，避免长时间禁食引发儿童低血糖反应。25.超声检查前使用的耦合剂需常规消毒，接触破损皮肤、黏膜的耦合剂需使用无菌型耦合剂。答案：√解析：符合医院感染防控要求，常规超声检查使用消毒级耦合剂，介入超声、有创超声检查、接触破损皮肤或黏膜的检查需使用无菌耦合剂，避免交叉感染。26.经食管超声心动图检查前需对患者口咽部进行局部麻醉，减少操作不适感。答案：√解析：常规使用利多卡因胶浆行口咽部局部麻醉，降低患者咽反射敏感度，便于超声探头顺利置入，减少操作引发的恶心、呕吐等不适感。27.行下肢静脉超声检查前，患者需长时间站立，使静脉充盈，便于观察静脉瓣膜功能。答案：×解析：下肢静脉超声检查前需安静休息10min，取仰卧位，下肢稍外展外旋，仅在评估静脉瓣膜功能时才需要患者配合站立、完成Valsalva动作，无需提前长时间站立，避免静脉过度充盈影响内径测量准确性。28.患者体内有金属植入物（心脏起搏器、骨科钢板等）是超声检查的绝对禁忌，不能行超声检查。答案：×解析：超声检查无电离辐射，不会对金属植入物造成影响，也不属于超声检查的禁忌证，仅金属植入物周边会产生声影，影响植入物周边组织结构的观察，可根据检查需求选择合适的扫查路径。29.超声引导下羊膜腔穿刺术前，孕妇需排空膀胱，避免穿刺时损伤膀胱。答案：√解析：排空膀胱后可使子宫位置更加清晰，减少穿刺路径上的膀胱损伤风险，避免相关并发症发生。30.2026版院感规范要求，所有行介入超声操作的患者术前均需完成乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等感染性疾病筛查。答案：√解析：感染性疾病筛查可明确患者感染状态，便于术后针对性对器械进行消毒处理，避免交叉感染，同时也可明确患者术前感染状态，减少医疗纠纷。31.案例：患者男，52岁，临床申请行腹部超声（肝、胆、胰、脾）+超声引导下肝占位穿刺活检，既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，2周前因冠脉支架植入术后规律服用阿司匹林、氯吡格雷，无其他基础疾病，预约检查时间为次日上午8:00。请简述该患者的术前准备要点。答案：①通用准备：核对患者身份、检查项目，详细告知腹部超声及穿刺活检的操作流程、相关风险、注意事项，取得患者同意后签署穿刺活检知情同意书；询问患者药物过敏史、基础疾病控制情况，确认无操作禁忌。②常规腹部超声准备