妊娠滋养细胞肿瘤习题及答案

第第页妊娠滋养细胞肿瘤习题及答案01.女，27岁，停经2个月，阴道淋漓流血1个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕3个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为()A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产02.女，29岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿hCG(+)，胸片双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是()A.葡萄胎残留B.先兆流产C.异位妊娠D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎03.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是()A.葡萄胎清宫后6周hCG仍阳性B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶D.葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状04.女性，30岁，已婚，无子女，葡萄胎行清宫术6周后，hCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是()A.清宫术B.子宫切除术C.化疗D.放疗E.化疗+子宫切除术05.鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是()A.肺转移B.hCG测定C.病理检查有无组织坏死D.是否浸润深肌层E.有无绒毛结构06.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为()A.水泡状胎块B.子宫内膜癌C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.子宫颈癌07.滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()A.肺B.阴道C.肾D.肝E.脑08.女性，28岁，人工流产术后5个月阴道流血，hCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为()A.侵蚀性葡萄胎B.吸宫不全C.功能失调性子宫出血D.绒毛膜癌E.子宫内膜癌09.女，26岁，人工流产术后3个月后，出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状，考虑为()A.吸宫不全B.侵袭葡萄胎C.葡萄胎D.绒癌E.异位妊娠(10-12题共用题干)女性，27岁，产前检查发现子宫肌瘤直径3cm。足月顺产后，阴道流血淋漓1月余，前日妇科检查子宫如孕12周，均匀增大，血hCG阳性。10.此病例最大可能是()A.子宫复旧差B.子宫内膜炎C.滋养细胞疾病D.肌瘤变性E.月经不调11.为明确诊断应行的检查是()A.B型超声检查B.宫腔镜检查C.盆腔CTD.盆腔磁共振成像E.腹部平片12.首选的治疗是()A.全子宫切除+双附件切除B.全子宫切除C.化疗药物治疗D.全子宫切除+化疗E.广泛性子宫切除13.26岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫增大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。最可能的疾病是()A.吸宫不全B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.胎盘部位滋养细胞肿瘤(14-16题共用题干)女，25岁。平素月经规律，停经46天。行人工流产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余，阴道仍淋漓出血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。14.为明确诊断，首选的检查应是()A.hCG测定B.刮宫C.宫腔镜D.腹腔镜E.孕激素试验15.尿hCG测定为阳性，最可能的诊断是()A.不全流产B.排卵性月经失调C.子宫肌瘤D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌16.行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影，其最佳治疗方案为()A.手术治疗B.化疗C.放射治疗D.免疫治疗E.中药治疗(17-18题共用题干)女，30岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血2个月。妇科检查：子宫如妊娠55天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿hCG阳性，盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊性低回声包块。17.该患者最可能的诊断为()A.子宫腺肌病合并卵巢囊肿B.流产C.早孕合并卵巢囊肿D.绒癌E.侵蚀性葡萄胎18.首选的治疗为()A.卵巢囊肿切除术B.放射治疗C.子宫病灶切除术D.清宫术E.化学治疗19.女，26岁，妊娠2个月行人工流产后2个月，阴道不规则流血10天，妇科检查：阴道右侧壁紫蓝结节，直径约0.5cm，子宫增大，质软。血HCG阳性，最可能的诊断是()A.胎盘部位滋养细胞肿瘤B.绒毛膜癌C.不全流产D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎20.关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是()A.侵蚀性葡萄胎可继发于普通流产后B.侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移C.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上D.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌E.绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后21.绒毛膜癌首选的治疗方法是()A.生物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.化学药物治疗E.中药治疗22.侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是()A.化学治疗B.病灶切除术C.放射治疗D.广泛性子宫切除术B.子宫全切术(23-24题共用题干)女，24岁。人流后9个月，阴道不规则出血15天，伴头晕、乏力4天。近2天，出现胸痛、咯血。妇科检查：子宫孕7周大小、质软、有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均约4cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。23.为明确诊断，首选的检查是()A.B超B.血常规C.β-hCGD.诊断性刮宫血E.痰细胞学检查24.确诊后首选的治疗方法是()A.内分泌治疗B.化疗C.放疗D.子宫切除术E.子宫切除术+双侧附件切除术参考答案01.B02.E03.C0