2026年残疾人护理知识试题及答案

2026年残疾人护理知识试题及答案一、单项选择题1.根据国家卫健委2025年修订的《残疾人居家护理服务规范》，肢体残疾一级患者每日被动关节活动训练的最低频次要求是？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：2025版规范明确肢体残疾一级完全丧失运动功能患者，每日至少开展2次全范围被动关节活动训练，每次时长不低于20分钟，避免关节挛缩、肌肉废用性萎缩。2.针对智力残疾二级患者的日常生活能力训练，优先开展的核心项目是？A.职业技能训练B.社交礼仪训练C.进食、穿衣、如厕等基础生活自理训练D.复杂家务劳动训练答案：C解析：智力残疾二级患者社会适应能力重度缺陷，护理训练优先保障基础生活自理能力习得，逐步过渡到其他技能训练。3.听力残疾患者佩戴人工耳蜗后，日常护理中错误的做法是？A.避免靠近强磁场区域B.洗澡时需取下体外机C.用酒精浸泡擦拭体外机电极部分消毒D.定期清理外耳道耵聍答案：C解析：人工耳蜗体外机电极属于精密电子元件，酒精浸泡会腐蚀元件电路，仅可用干燥软布或专用清洁剂轻度擦拭表面。4.脊髓损伤导致截瘫的患者，预防压疮的翻身间隔时间，在使用普通减压床垫的前提下最长不超过？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：普通减压床垫仍需每2小时翻身1次，若使用高密度惰性海绵减压床垫可适当延长至3小时，但普通床垫不得超过2小时，翻身后需检查骨隆突处皮肤状态。5.针对孤独症谱系障碍患者的护理干预，不符合2026年中国残疾人康复协会发布的孤独症护理指南要求的是？A.采用结构化教学模式固定日常作息流程B.出现情绪激越行为时第一时间采用约束措施C.通过强化物引导正确行为表达D.同步开展家属心理支持与护理技能培训答案：B解析：孤独症患者情绪激越时优先采用转移注意力、安抚等非约束性措施，仅在患者存在自伤、伤人风险且其他措施无效时才可短暂使用保护性约束。6.视力残疾患者居家环境改造中，错误的做法是？A.地面铺设防滑材质且无高度差B.常用物品摆放位置定期调整锻炼患者定向能力C.墙壁安装高度适宜的扶手D.尖锐家具边角做圆弧包边处理答案：B解析：视力残疾患者居家常用物品需固定摆放位置，随意调整会增加患者磕碰、取物失误的风险，不利于居家安全。7.长期卧床的重度残疾人护理中，预防下肢深静脉血栓的首选物理干预措施是？A.每日冷敷下肢30分钟B.被动按摩下肢腓肠肌，每日2次每次15分钟C.抬高下肢至高于心脏水平10cm以上D.长期穿着紧身裤加压答案：B解析：被动按摩腓肠肌可促进下肢静脉回流，是无禁忌症情况下预防深静脉血栓的首选物理措施，冷敷会收缩血管反而增加血栓风险，抬高下肢为辅助措施，紧身裤压力不均不建议长期使用。8.精神残疾患者居家服药护理，正确的做法是？A.患者主诉症状好转即可自行减量停药B.将药物混入患者饭菜中偷偷喂服避免患者拒服C.亲眼看着患者服下药物后再离开，必要时检查口腔D.若患者出现药物不良反应立即自行更换其他同类药物答案：C解析：精神疾病服药需全疗程遵医嘱，不得自行增减停药，喂药时需确认患者完全咽下，避免藏药，不可私自换药，出现不良反应需及时联系主治医生评估调整。9.小儿脑性瘫痪患者的康复护理中，不属于Bobath法核心干预内容的是？A.抑制异常运动模式B.诱发正常运动反射C.通过手术矫正肢体畸形D.促进正常运动发育答案：C解析：Bobath法是神经发育疗法的一种，核心为抑制异常、诱发正常运动功能，手术矫正属于外科干预范畴，不属于Bobath护理干预内容。10.根据2025版《残疾人护理补贴服务指南》，纳入重度残疾人护理补贴保障范围的残疾等级是？A.一级、二级B.一级、二级、三级C.二级、三级D.三级、四级答案：A解析：2025版指南明确重度残疾人护理补贴覆盖残疾等级为一级、二级的重度残疾人，部分地区可根据财政状况适度扩大到三级智力、精神残疾人，但国家统一保障范围为一级、二级。二、多项选择题1.肢体残疾患者居家康复护理中，属于辅助器具使用注意事项的有？A.轮椅使用前检查刹车、轮胎气压是否正常B.假肢佩戴前检查接受腔是否有毛刺、残端皮肤是否完好C.助行器高度调整至患者站立时手腕平齐水平D.矫形器可24小时连续佩戴无需取下答案：ABC解析：辅助器具使用前均需做安全检查，助行器高度需对齐腕横纹，方便患者发力，矫形器每日需取下1-2小时清洁皮肤、放松肌肉，避免压疮。2.针对言语残疾患者的沟通护理，正确的做法有？A.与失语症患者沟通时适当放慢语速、使用简单易懂的词汇B.对有构音障碍的患者耐心倾听，不要随意打断其表达C.对面瘫导致言语不清的患者，鼓励其多做鼓腮、伸舌等面部肌肉训练D.完全不能说话的患者禁止使用手势、文字等替代沟通方式，督促其尽快恢复言语功能答案：ABC解析：言语残疾患者沟通需充分尊重其表达意愿，可搭配手势、文字、沟通板等辅助沟通工具，提升沟通效率，不可强制禁止替代沟通方式。3.残疾人护理中，属于临终关怀服务内容的有？A.缓解患者躯体疼痛等不适症状B.为家属提供哀伤辅导C.尽可能延长患者的生存时间D.满足患者合理的心理、精神需求答案：ABD解析：残疾人临终关怀以提升患者生存质量为核心，重点缓解躯体痛苦、满足心理精神需求，同时为家属提供支持，不以过度医疗延长生存时间为目标。4.预防长期卧床残疾人坠积性肺炎的护理措施正确的有？A.每日定时翻身拍背，促进痰液排出B.喂食时抬高床头30-45度，避免误吸C.鼓励患者有意识地做深呼吸训练D.一旦出现咳嗽症状立即使用强效镇咳药答案：ABC解析：坠积性肺炎预防重点是促进排痰、减少误吸，咳嗽是排痰的保护性反应，不可随意使用强效镇咳药，避免痰液淤积加重感染。5.针对视力残疾患者的定向行走训练内容包括？A.听觉定向训练B.触觉辨别训练C.盲杖使用技巧训练D.上下楼梯、过马路等场景适应训练答案：ABCD解析：定向行走训练涵盖感官定向训练、辅具使用、场景适应等多维度内容，以上均属于核心训练项目。6.精神残疾患者病情稳定期的居家护理，正确的有？A.督促患者保持规律的作息习惯B.鼓励患者参与力所能及的家务劳动与社交活动C.避免患者接触任何可能导致情绪波动的事件D.定期陪同患者到医院复诊答案：ABD解析：精神残疾稳定期需逐步引导患者回归社会，适当的情绪波动属于正常反应，无需完全回避，反而有利于提升社会适应能力。7.残疾人护理中，压疮的Ⅰ期（淤血红润期）正确的处理措施有？A.增加翻身频次，避免局部再次受压B.局部涂抹碘伏消毒后用纱布包扎C.采用红外线照射促进局部血液循环D.对受压部位大力按摩促进淤血消散答案：AC解析：Ⅰ期压疮皮肤完整，仅表现为红肿热痛，无需包扎，也禁止大力按摩，避免加重皮肤损伤，重点是解除压力、促进局部血液循环。8.智力残疾患者的安全护理措施正确的有？A.居家刀具、药品、易燃易爆物品妥善收纳上锁B.避免患者单独外出，随身佩戴写有家属联系方式的身份卡片C.禁止患者使用任何家用电器避免发生危险D.开展专门的防走失、防触电、防溺水安全教育答案：ABD解析：智力残疾患者安全护理需做好危险物品管控，同时开展针对性安全教育，在监护下可逐步引导其正确使用简单家用电器，提升生活自理能力。9.糖尿病合并肢体残疾患者的护理注意事项包括？A.每日检查足部皮肤是否有破损、红肿B.洗脚时水温控制在37-40℃，用温度计测量避免烫伤C.为患者修剪趾甲时尽量剪短贴近甲床D.穿宽松柔软的鞋袜，避免摩擦足部皮肤答案：ABD解析：糖尿病合并肢体残疾患者感觉功能减退，易发生糖尿病足，趾甲不可修剪过短，避免损伤甲周组织诱发感染。10.2026年全国残疾人护理服务要求中，明确必须纳入居家护理服务必选项目的有？A.基础生命体征监测B.压疮预防与护理C.家属护理技能培训指导D.职业康复训练答案：ABC解析：2026年民政部、卫健委联合发布的居家护理服务清单明确，基础护理、并发症预防、家属技能培训为必选项目，职业康复属于可选延伸服务项目。三、判断题1.听力残疾患者佩戴助听器后，可直接进入嘈杂环境锻炼听力适应能力，不需要逐步适应。（×）解析：佩戴助听器初期需先在安静环境适应，逐步过渡到嘈杂环境，适应时长一般为1-3个月，避免直接进入嘈杂环境导致听力损伤。2.脊髓损伤患者出现尿潴留时，首选的干预方式是立即留置导尿管。（×）解析：脊髓损伤尿潴留患者优先采用腹部按摩、热敷、间歇导尿等方式，间歇导尿可降低尿路感染风险，仅在其他方式无效时才考虑长期留置导尿管。3.孤独症患者存在重复刻板行为时，护理人员需第一时间强行制止，纠正其行为习惯。（×）解析：无伤害性的刻板行为无需强行制止，可通过引导患者参与其他感兴趣的活动转移注意力，强行制止反而会诱发情绪问题。4.重度肢体残疾人转移时，护理人员需双脚分开与肩同宽，腰部挺直，利用腿部力量发力，避免腰部损伤。（√）解析：转移患者时采用正确的发力姿势，可有效降低护理人员职业损伤风险。5.视力残疾患者使用热水袋保暖时，可直接将热水袋贴靠皮肤放置，提升保暖效果。（×）解析：视力残疾患者温度感知能力、避险能力弱，热水袋需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤导致烫伤。6.精神残疾患者出现幻听症状时，护理人员需明确告知患者其听到的声音是假的，要求患者不要相信。（×）解析：针对幻听症状不可直接否定患者的感受，需耐心安抚，引导患者通过转移注意力、告知医护人员等方式应对，避免激化患者情绪。7.长期卧床的残疾人进食后，需保持坐位或半卧位至少30分钟，避免食物反流误吸。（√）解析：进食后保持上半身抬高30分钟可促进胃排空，降低反流误吸风险。8.小儿脑性瘫痪患者的康复护理需在6岁以后再开展，避免过早干预影响儿童正常发育。（×）解析：脑瘫康复护理干预越早越好，最佳干预窗口期为0-6岁，越早干预预后效果越好。9.残疾人护理记录需如实填写护理服务内容、患者状态，可适当涂改，只要能看清内容即可。（×）解析：护理记录属于医疗文书范畴，需客观真实，不得随意涂改，若填写错误需划改并签署姓名与日期。10.对于有吞咽障碍的残疾人，进食时需将食物调成糊状，避免食用颗粒状、粘性大的食物，降低误吸风险。（√）解析：糊状食物不易松散，适合吞咽障碍患者食用，颗粒、粘性食物易卡在咽喉部诱发误吸。四、案例分析题1.案例：患者王某某，男，62岁，2025年因脑梗死导致左侧肢体偏瘫（肢体残疾二级），合并高血压、糖尿病病史，目前居家康复，左侧上肢肌力2级，左侧下肢肌力3级，骶尾部可见3cm×2cm的Ⅰ期压疮，家属反映患者近期情绪低落，不愿配合康复训练，进食时有呛咳现象。（1）针对该患者的压疮护理需采取哪些措施？答案：①解除局部受压：使用减压坐垫、减压床垫，每2小时翻身1次，翻身时避免拖拽骶尾部，左侧肢体摆放良肢位，避免骶尾部、左侧髋部骨隆突处再次受压；②局部干预：每日采用红外线照射骶尾部2次，每次15分钟，促进局部血液循环，不可局部按摩，避免损伤皮肤；③皮肤护理：每日用温水清洁骶尾部皮肤，保持皮肤干燥清洁，若出现皮肤破损及时消毒处理；④全身支持：控制血糖、血压在正常范围，适当增加蛋白质、维生素摄入，提升皮肤修复能力。（2）针对患者进食呛咳的问题，需采取哪些护理措施？答案：①先开展吞咽功能评估，明确吞咽障碍分级；②食物调整：将食物调成稠厚糊状，避免食用稀流质、粘性大、带碎骨的食物，饮水量需添加增稠剂；③进食体位：进食时抬高床头45度，头部偏向健侧，进食后保持半卧位30分钟，避免立即平卧；④进食指导：缓慢喂食，每口食物量控制在5ml左右，待患者完全咽下后再喂下一口，鼓励患者进食时做空吞咽动作，若出现呛咳立即停止喂食，轻拍背部促进食物排出，严重呛咳时及时就医排查是否存在误吸性肺炎；⑤康复训练：每日开展舌肌运动、空吞咽、冰刺激等吞咽功能训练，逐步改善吞咽功能。（3）针对患者情绪低落不愿配合训练的问题，如何开展心理护理？答案：①主动沟通，耐心倾听患者的诉求，了解其情绪低落的原因，给予充分的情感支持；②向患者讲解康复训练的效果，分享同类型患者康复好转的案例，提升患者康复信心；③制定阶梯式康复训练目标，患者完成小目标时及时给予肯定与鼓励，提升训练积极性；④鼓励家属多陪伴患者，营造良好的家庭支持氛围，必要时联系专业心理医生开展心理干预。2.案例：患儿李某某，男，8岁，诊断为智力残疾二级、孤独症谱系障碍，生活自理能力差，不能自主穿衣、如厕，情绪不稳定，遇到不满意的事情会出现尖叫、自伤头部的行为，目前由奶奶在家照顾，奶奶缺乏相关护理技能。（1）针对患儿的生活自理能力训练，需制定哪些具体的护理方案？答案：①采用任务分解法，将穿衣、如厕等技能拆解为多个小步骤，比如穿衣拆解为拿取衣服、套头、穿袖子、整理衣服4个步骤，按照步骤逐一训练，每掌握一个步骤再推进下一个；②采用正强化法，患儿每完成一个步骤及时给予其喜欢的零食、玩具等强化物，巩固正确行为；③固定每日训练时间，每日上午、下午各训练30分钟，训练过程中保持耐心，避免指责患儿；④逐步降低辅助力度，初期采用全程辅助，待患儿熟练后改为半辅助，最终实现自主完成。（2）针对患儿的自伤行为，需采取哪些干预措施？答案：①排查自伤行为的诱发因素，比如需求未得到满足、环境嘈杂、身体不适等，尽量避免接触诱发因素；②患儿出现自伤前兆（比如情绪烦躁、尖叫）时，第一时间转移其注意力，引导其参与喜欢的活动，避免自伤行为发生；③若自伤行为已经发生，需采用温和的方式制止，保护患儿头部等易受伤部位，不可采用体罚、呵斥等方式，避免加重