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文档简介
2026年春季学期XX中职学生心理健康调查问卷个人基本信息1.您的性别:A.男B.女2.您所在的年级是:A.一年级B.二年级C.三年级3.您所学的专业是:(可填写具体专业名称)____________________4.您的生源地是:A.城市B.城镇C.农村5.您目前的住宿情况是:A.学校宿舍B.校外租房C.走读(回家住)6.您是否为独生子女:A.是B.否7.您父母的婚姻状况是:A.正常婚姻关系B.离异C.丧偶D.其他(请注明)____________________8.您与父母的相处模式通常是:A.父母比较严厉,对我要求高B.父母比较宽松,尊重我的想法C.父母不太关注我的生活和学习D.其他(请注明)____________________学习与职业发展1.您对自己所学专业的满意度如何:A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意2.您选择这个专业的原因是:(可多选)A.自己感兴趣B.就业前景好C.父母或他人建议D.分数或条件限制E.其他(请注明)____________________3.在学习过程中,您是否经常感到压力:A.总是B.经常C.偶尔D.很少E.从不4.您认为学习压力主要来源于哪些方面:(可多选)A.课程难度大B.考试压力C.作业任务重D.家长和老师的期望E.同学之间的竞争F.其他(请注明)____________________5.当您在学习上遇到困难时,您通常会:(可多选)A.向老师请教B.和同学讨论C.自己查阅资料解决D.放弃,不再理会E.其他(请注明)____________________6.您对自己未来的职业规划是否清晰:A.非常清晰,已经有明确的目标和计划B.比较清晰,大概知道自己想从事的方向C.不太清晰,只有一个模糊的概念D.完全不清晰,没有任何想法7.您是否参加过与专业相关的实习或实践活动:A.是,多次参加B.是,参加过一次C.否,但有计划参加D.否,没有这方面的打算人际关系1.您在学校里的朋友数量:A.很多B.较多C.一般D.较少E.很少2.您与同学之间的关系如何:A.非常融洽,和大家相处得都很好B.比较融洽,有几个关系特别好的同学C.一般,偶尔会有小摩擦D.不太融洽,经常和同学发生矛盾E.非常糟糕,几乎没有能相处得来的同学3.您与老师的交流频率是:A.经常主动和老师交流B.老师找我时才会交流C.偶尔主动和老师交流D.很少和老师交流E.几乎没有和老师交流过4.当您与同学或老师发生矛盾时,您通常会:A.主动沟通,解决问题B.等待对方主动沟通C.回避矛盾,尽量不接触对方D.找其他人帮忙调解E.其他(请注明)____________________5.您是否参加了学校的社团或组织:A.是,参加了多个B.是,参加了一个C.否,但有意愿参加D.否,没有这方面的兴趣家庭关系1.您与父母的沟通频率是:A.每天都沟通B.每周沟通几次C.每月沟通几次D.很少沟通E.几乎不沟通2.您和父母沟通的主要内容是:(可多选)A.学习情况B.生活琐事C.兴趣爱好D.未来规划E.情感问题F.其他(请注明)____________________3.当您遇到困难或烦恼时,您是否会向父母倾诉:A.总是会B.经常会C.偶尔会D.很少会E.从不会4.您认为父母对您的期望是否给您带来了压力:A.压力很大B.有一定压力C.压力较小D.没有压力E.父母没有给我明确的期望情绪与心理健康状况1.在过去的两周内,您是否经常感到情绪低落、沮丧或绝望:A.总是B.经常C.偶尔D.很少E.从不2.您是否容易感到焦虑或紧张:A.总是B.经常C.偶尔D.很少E.从不3.当您感到焦虑或紧张时,您通常会有哪些表现:(可多选)A.心跳加快B.呼吸急促C.出汗D.手抖E.失眠F.食欲不振G.其他(请注明)____________________4.您是否有过自杀的念头:A.有过多次B.有过一次C.偶尔有一闪而过的念头D.从未有过5.您缓解压力和不良情绪的方式通常有哪些:(可多选)A.听音乐B.运动C.看电影或电视剧D.与朋友聊天E.玩游戏F.写日记G.其他(请注明)____________________6.您认为自己的心理状态总体上是:A.非常健康,很少有负面情绪B.比较健康,偶尔会有一些小情绪C.一般,有时会出现情绪波动D.不太健康,经常受到负面情绪的困扰E.非常不健康,已经影响到了日常生活网络与手机使用1.您每天使用手机的时间大概是:A.1小时以下B.13小时C.35小时D.5小时以上2.您使用手机主要用于哪些方面:(可多选)A.学习(如查阅资料、在线课程等)B.社交(如聊天、刷社交软件等)C.娱乐(如玩游戏、看视频等)D.其他(请注明)____________________3.您是否觉得自己对手机有依赖:A.非常依赖,几乎离不开手机B.比较依赖,大部分时间都拿着手机C.一般,只是在需要的时候使用D.不太依赖,使用手机的时间较少E.完全不依赖4.网络上的信息是否会影响您的情绪:A.总是会,看到一些负面信息会让我心情很差B.经常会,部分信息会对我的情绪产生影响C.偶尔会,只有特定的信息会影响我的情绪D.很少会,网络信息对我情绪的影响不大E.从不会,我不受网络信息的影响自我认知与成长1.您对自己的外貌是否满意:A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意2.您认为自己的优点主要有哪些:(可多选)A.学习能力强B.人际关系好C.有责任心D.乐观开朗E.有创造力F.其他(请注明)____________________3.您认为自己的缺点主要有哪些:(可多选)A.学习成绩差B.脾气不好C.缺乏自信D.做事拖延E.不善沟通F.其他(请注明)____________________4.您是否有明确的自我成长目标:A.有,并且正在努力实现B.有,但还没有开始行动C.有一些模糊的想法,但不明确D.没有,从未想过这方面的问题5.您是否愿意参加学校组织的心理健康教育活动:A.非常愿意,觉得很有帮助B.比较愿意,有时间就会参加C.一般,看情况而定D.不太愿意,觉得没什么用E.非常不愿意校园环境与生活1.您对学校的整体环境(包括硬件设施、校园文化等)是否满意:A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意2.学校的食堂饭菜质量和价格,您认为:A.质量好,价格合理B.质量一般,价格可以接受C.质量较差,但价格便宜D.质量差,价格还贵3.学校提供的体育设施和活动场所,您使用的频率是:A.经常使用B.偶尔使用C.很少使用D.几乎不使用4.您在学校是否遭遇过校园欺凌:A.是,经常遭遇B.是,遭遇过一次C.否,但听说过校园欺凌事件D.否,从未听说过校园欺凌事件特殊经历与应对1.您在过去一年中是否经历过重大的生活事件,如亲人离世、父母离异等:A.是B.否如果选择A,请简要描述该事件以及您的应对方式:事件描述:____________________________________________________应对方式:____________________________________________________2.您是否曾经接受过心理咨询或心理治疗:A.是B.否如果选择A,请简要说明咨询或治疗的原因和效果:原因:____________________________________________________效果:____________________________________________________对学校心理健康工作的建议1.您认为学校目前在心理健康教育方面存在哪些不足:(可多选)A.心理健康课程设置不够合理B.心理健康宣传活动较少C.心理咨询服务不够完善D.对学生心理
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