4月放射诊断与介入放射学模拟练习题含答案

4月放射诊断与介入放射学模拟练习题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于大叶性肺炎的X线表现，正确的是A.早期可见肺纹理增粗，散在斑片状阴影B.充血水肿期可见大片致密实变影C.红色肝样变期典型表现为肺叶或肺段均匀致密影D.消散期呈现多发小空洞伴液平答案：C2.高血压性脑出血急性期（发病6小时内）CT影像特征为A.脑内类圆形低密度灶B.高密度灶周围无水肿带C.边界不清的混杂密度影D.均匀高密度灶，周围可见轻度水肿答案：D3.肝海绵状血管瘤的典型MRI表现是A.T1WI高信号，T2WI低信号，增强后“快进快出”B.T1WI低信号，T2WI“灯泡征”，增强后“慢进慢出”C.T1WI等信号，T2WI低信号，增强后无强化D.T1WI高信号，T2WI混杂信号，增强后环形强化答案：B4.以下哪项是肺栓塞CT肺动脉造影（CTPA）的直接征象？A.肺野楔形低密度影（肺梗死）B.患侧膈肌抬高C.肺动脉内充盈缺损D.胸腔积液答案：C5.儿童化脓性脑膜炎的MRI特征性表现是A.脑实质内多发囊性病灶B.硬脑膜下积液呈T1WI低、T2WI高信号C.脑室系统缩小D.脑沟、脑池内异常强化（脑膜强化）答案：D6.关于子宫肌瘤的MRI表现，错误的是A.典型肌瘤T1WI呈等或稍低信号B.T2WI呈明显低信号（纤维成分多）C.黏膜下肌瘤易引起宫腔变形D.脂肪变性时T1WI呈低信号答案：D7.食管静脉曲张的X线钡餐主要表现为A.食管腔内充盈缺损，表面不光滑B.食管黏膜皱襞增粗、迂曲，呈串珠状或蚯蚓状C.食管壁僵硬，蠕动消失D.食管腔局限性狭窄，近端扩张答案：B8.急性胰腺炎的CT表现不包括A.胰腺体积弥漫性增大B.胰周脂肪间隙模糊，可见渗出C.胰腺内低密度坏死区D.胰腺钙化灶答案：D9.肾细胞癌的典型CT增强表现是A.动脉期明显强化，静脉期强化程度迅速下降（快进快出）B.动脉期轻度强化，静脉期持续强化（慢进慢出）C.无明显强化，呈低密度D.环形强化，中心无强化答案：A10.骨巨细胞瘤的X线特征是A.干骺端偏心性膨胀性骨质破坏，边界清楚，无骨膜反应B.骨干中心性溶骨性破坏，可见“葱皮样”骨膜反应C.骨骺区成骨性高密度影，边缘不规则D.骨皮质连续性中断，断端移位伴骨痂形成答案：A11.经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝癌时，常用的栓塞剂是A.明胶海绵颗粒B.聚乙烯醇（PVA）颗粒C.碘化油（Lipiodol）联合明胶海绵D.弹簧圈答案：C12.子宫肌瘤介入治疗（UAE）的禁忌证是A.育龄期女性有生育需求B.肌瘤直径＞5cmC.妊娠或可疑妊娠D.月经过多导致贫血答案：C13.支气管动脉栓塞术（BAE）治疗大咯血的关键是A.栓塞所有体循环动脉（包括肋间动脉）B.准确识别并栓塞责任支气管动脉C.仅栓塞肺动脉分支D.使用弹簧圈栓塞肺静脉答案：B14.经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的主要并发症不包括A.胆汁漏B.腹腔内出血C.胆道感染D.肺栓塞答案：D15.主动脉夹层（StanfordB型）的介入治疗首选A.主动脉腔内隔绝术（支架置入）B.外科开胸人工血管置换C.单纯药物降压治疗D.经导管血栓抽吸术答案：A16.肝血管瘤的介入治疗指征不包括A.瘤体直径＞10cmB.压迫周围器官引起腹胀、腹痛C.患者心理压力大，要求治疗D.血管瘤位于肝被膜下，有破裂风险答案：C17.经皮肾造瘘术（PCN）的操作要点是A.选择第12肋以上穿刺避免损伤胸膜B.穿刺路径需避开肾盏、肾盂C.超声或X线引导下定位目标肾盏D.术后立即注入大量造影剂明确瘘道答案：C18.肝癌TACE术后常见的“栓塞后综合征”不包括A.发热（38-39℃）B.恶心、呕吐C.剧烈腹痛（持续＞72小时）D.肝功能轻度异常答案：C19.下肢深静脉血栓形成（DVT）的介入治疗中，放置下腔静脉滤器的主要目的是A.促进血栓溶解B.防止肺栓塞（PE）C.恢复静脉血流D.减少下肢肿胀答案：B20.经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的禁忌证是A.椎体后壁完整B.患者无法俯卧位C.疼痛明显影响生活D.凝血功能正常答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于周围型肺癌的CT特征的是A.分叶征B.毛刺征C.空泡征D.支气管充气征答案：ABC2.脑梗死超急性期（发病6小时内）的MRI表现包括A.DWI序列高信号B.ADC图低信号C.T1WI低信号D.T2WI高信号答案：AB3.肝硬化的CT表现有A.肝脏体积缩小，表面凹凸不平B.肝裂增宽，脾大（＞5个肋单元）C.门静脉增宽（＞13mm）D.肝内多发类圆形低密度灶（再生结节）答案：ABCD4.胰腺癌的CT表现包括A.胰头部低密度肿块（动脉期）B.胰管扩张（“双管征”）C.胆总管扩张（肝内外胆管扩张）D.胰腺周围脂肪间隙清晰答案：ABC5.关于肺转移瘤的X线/CT表现，正确的是A.多发结节或肿块，以双肺中下野为主B.血行转移多为大小不等的圆形结节C.淋巴转移可见肺门、纵隔淋巴结肿大及小叶间隔增厚D.所有转移瘤均为实性，无钙化答案：ABC6.介入放射学中，属于血管性介入技术的是A.经皮肝穿刺活检（PTNB）B.经导管动脉栓塞术（TAE）C.经皮肾造瘘术（PCN）D.冠状动脉支架置入术答案：BD7.肝癌TACE术后疗效评估的影像学方法包括A.增强CTB.增强MRIC.DSA（数字减影血管造影）D.超声造影答案：ABCD8.子宫肌瘤UAE的并发症可能有A.肌瘤坏死、吸收B.卵巢功能减退（罕见）C.下肢深静脉血栓D.穿刺点血肿答案：ABD9.主动脉瘤的介入治疗（腔内修复术）的禁忌证包括A.瘤颈（近端锚定区）长度＜15mmB.严重肾功能不全（无法耐受造影剂）C.瘤体直径＜5cmD.髂动脉严重迂曲，无法输送支架答案：ABD10.经皮肺穿刺活检的并发症有A.气胸B.咯血C.肿瘤种植转移（罕见）D.胸腔积液答案：ABC三、案例分析题（每题6分，共30分）案例1：患者，男，65岁，突发头痛、呕吐2小时，高血压病史10年。急诊CT示右侧基底节区类圆形高密度灶，大小约3cm×3cm，周围可见低密度水肿带，右侧脑室受压变形。问题：1.最可能的诊断是什么？2.急性期CT高密度的病理基础是什么？答案：1.高血压性脑出血（急性期）；2.血液中血红蛋白（含大量铁元素）对X线吸收系数高，故表现为高密度。案例2：患者，女，48岁，间断性右上腹疼痛3个月，AFP（甲胎蛋白）800ng/mL（正常＜20ng/mL）。上腹部增强CT：肝右叶可见5cm×4cm肿块，动脉期明显强化，静脉期强化程度下降，呈“快进快出”表现，门脉右支可见充盈缺损。问题：1.最可能的诊断是什么？2.门脉右支充盈缺损提示什么？答案：1.肝细胞癌（HCC）；2.门静脉癌栓形成（肿瘤侵犯门静脉）。案例3：患者，男，55岁，咳嗽、咯血3天，既往有肺结核病史。胸部CTPA示左肺上叶肺动脉分支内充盈缺损，远端肺组织可见楔形低密度影。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.楔形低密度影的病理基础是什么？答案：1.肺血栓栓塞症（PTE）；2.肺梗死（肺动脉阻塞导致远端肺组织缺血坏死）。案例4：患者，女，32岁，月经量增多2年，B超示子宫增大，肌壁间见多个低回声结节，最大约6cm×5cm。拟行子宫动脉栓塞术（UAE）。问题：1.UAE的主要操作步骤是什么？2.术后可能出现的近期并发症有哪些？答案：1.步骤：股动脉穿刺置管→超选择性插管至双侧子宫动脉→注入栓塞剂（如PVA颗粒或明胶海绵）→复查造影确认血流阻断；2.近期并发症：下腹痛（子宫缺血）、发热（吸收热）、恶心呕吐（化疗药物反应）、穿刺点血肿。案例5：患者，男，70岁，腰背痛1个月，无外