医院章程制定工作制度

PAGE医院章程制定工作制度一、总则（一）目的为规范医院章程制定工作，保障医院依法依规运行，提高医院管理水平，促进医院持续健康发展，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院章程制定的全过程，包括章程的起草、审核、批准、发布、修订及解释等环节。（三）基本原则1.合法性原则：医院章程制定必须符合国家法律法规、医疗卫生政策及行业规范要求，确保医院运营合法合规。2.民主性原则：充分发扬民主，广泛征求医院内部各部门、职工及相关利益方的意见和建议，保障各方参与权和知情权。3.科学性原则：遵循医院发展规律，结合医院实际情况，体现医院特色，确保章程内容科学合理、切实可行。4.稳定性原则：章程一经制定，应保持相对稳定，同时根据医院发展和外部环境变化适时修订完善。二、章程起草（一）起草机构及人员成立医院章程起草小组，成员包括医院领导、职能部门负责人、法律专家、职工代表等。起草小组负责收集资料、开展调研、组织讨论，起草医院章程草案。（二）起草依据1.国家宪法、法律、法规、规章和政策。2.医疗卫生行业标准、规范和指南。3.医院实际情况，包括医院历史、现状、发展战略等。（三）起草内容医院章程应涵盖以下主要内容：1.医院基本信息：包括医院名称、地址、性质、宗旨、业务范围等。2.医院治理结构：明确医院决策、执行、监督等机构的设置、职责、议事规则等。3.医院管理制度：涉及医疗质量、人力资源、财务资产、后勤保障等方面的管理制度。4.医院文化与社会责任：阐述医院文化建设目标、社会责任履行要求等。5.章程的修订与解释：规定章程修订的条件、程序及解释权归属。（四）起草程序1.资料收集与调研收集国家法律法规、行业标准等相关资料。开展医院内部调研，了解医院管理现状、存在问题及职工需求。参考其他医院章程及相关经验。2.初稿撰写起草小组根据收集的资料和调研情况，撰写医院章程初稿。初稿内容应结构清晰、条款明确、语言规范。3.内部征求意见将章程初稿印发至医院各部门、科室征求意见。组织召开座谈会、研讨会等，广泛听取职工意见和建议。对征求到的意见进行整理、分析，合理吸纳，对章程初稿进行修改完善。三、章程审核（一）审核机构及人员成立医院章程审核小组，成员包括医院领导、法律专家、职工代表等。审核小组负责对章程草案进行全面审核。（二）审核内容1.合法性审核：审核章程是否符合国家法律法规、医疗卫生政策及行业规范要求。2.合规性审核：检查章程内容是否符合医院实际情况，是否与医院现有管理制度相衔接。3.合理性审核：评估章程条款是否合理、可行，是否有利于医院发展和职工权益保障。4.规范性审核：审查章程格式、语言表达等是否规范。（三）审核程序1.初审审核小组对章程草案进行初审，提出初审意见。初审意见应明确指出章程草案存在的问题及修改建议。2.修改完善起草小组根据初审意见对章程草案进行修改完善。修改后的章程草案再次提交审核小组审核。3.终审审核小组对修改后的章程草案进行终审。终审通过后，形成章程审核报告。四、章程批准（一）批准机构及人员医院章程草案经审核通过后，提交医院职工代表大会审议，经职工代表大会表决通过后，报上级主管部门批准。（二）批准程序1.职工代表大会审议将章程草案提交职工代表大会审议。职工代表大会应充分讨论章程草案内容，听取代表意见和建议。对章程草案进行表决，经半数以上职工代表同意通过。2.上级主管部门批准将经职工代表大会审议通过的章程草案报上级主管部门批准。上级主管部门对章程进行审查，批准后正式发布。五、章程发布（一）发布方式医院章程经上级主管部门批准后，以医院正式文件形式发布，并在医院官网、公告栏等显著位置公布，向全体职工及社会公众公开。（二）发布时间章程发布时间应及时、准确，确保医院各部门、职工及相关利益方能够及时了解章程内容。六、章程执行与监督（一）执行要求1.医院全体职工应认真学习医院章程，严格遵守章程规定。2.医院各部门应依据章程制定具体的工作制度和流程，确保章程各项规定得到有效落实。3.医院领导应带头执行章程，发挥模范带头作用，推动医院章程的贯彻实施。（二）监督机制1.建立医院章程监督检查机制，定期对章程执行情况进行检查。2.设立意见箱、举报电话等，接受职工及社会公众对章程执行情况的监督和举报。3.对违反章程规定的行为，依法依规进行处理，并及时纠正。七、章程修订（一）修订条件1.国家法律法规、医疗卫生政策发生重大变化，需要对章程进行修订。2.医院发展战略、功能定位、管理体制等发生重大调整，影响章程实施。3.章程执行过程中发现存在重大问题，需要进行修订完善。4.其他需要修订章程的情形。（二）修订程序1.修订提议提出医院内部任何部门或职工均可提出章程修订提议。修订提议应说明修订的理由、内容及依据。2.修订草案起草根据修订提议，由起草小组负责起草章程修订草案。修订草案应明确修订的条款及具体内容。3.征求意见将修订草案印发至医院各部门、科室征求意见。组织召开座谈会、研讨会等，广泛听取职工意见和建议。对征求到的意见进行整理、分析，合理吸纳，对修订草案进行修改完善。4.审核与批准修订草案经审核小组审核通过后，提交职工代表大会审议。职工代表大会表决通过后，报上级主管部门批准。5.发布与实施经上级主管部门批准的章程修订案，以医院正式文件形式发布实施。八、章程解释（一）解释权归属医院章程的解释权归医院负责。（二）解释程序1.医院内部各部门、职工对章程条款含义有疑问时，可向医院章程管理部门提出解释申请。2.章程